漆昌乐
“如果你想造福更多的人,就去从事管理.”曾经做过1 0年医生的南方医院医务处处长张永,因为这个理念选择转行.现在,他仍旧心生欣慰:“通过我们的努力,能够使医院的医疗质量整体上升,而不只是帮助某一个病人,成就感完全不一样.”2016年5月18日,醉心于医疗管理的张永,字正腔圆地讲述南方医院的医疗质量控制之道.在他看来,医疗质量控制无非三种形式:结构质控、过程质控和终末质控.而南方医院围绕这三个方面,在国家要求之外均有诸多创新探索.
作者：桂克全 刊期： 2016年第z2期
尽管与省会城市成都只有一山之隔,但在医疗服务竞争激烈的大环境下,作为县级医院的简阳市人民医院,努力通过人才和学科建设提升服务能力,采取精实化管理模式不漏掉医院管理中的任何细节,牢牢兜住了大病不出县的底.2015年,医院门诊人次达到近890 000余人次,比上一年增加了10.37％;出院人次为59 000余人次,比上一年增加了12.69％;手术为30 800余台次,比上一年增加了33.56％;全年医保病人上转率为2.2％,新农合病人上转率为2.4％,远远低于10％的控制标准.医院被国家卫计委医政医管局和健康报社联合表彰为“全国改善服务创新医院”.
作者：刘益民 刊期： 2016年第z2期
护理垂直管理模式的实施,给医院带来了诸多益处.苏大附一院护理部主任王海芳说:“护理团队非常稳定,因为不管从收入、分配的公平性,还是职业发展前景来说,都是比较顺畅的”.垂直护理管理是护理界公认高效的护理管理模式之一,国内一些医院在这方面进行了深入的探索,苏州大学附属第一医院(下称苏大附一院)就是其中之一.苏大附一院护理部主任王海芳介绍,医院自上世纪九十年代初就开始实施垂直护理管理,在护理人员的调配、薪酬激励体系、人才培养和提拔、招聘和考核以及晋升方面,护理部均有很大话语权.垂直管理模式的实施,给医院带来了诸多益处.
作者：相海泉 刊期： 2016年第z2期
当临床数据中心和集成平台建设成为大医院信息化建设的普遍共识时,如何构建高可用性的平台和数据中心是我们更应关注的.不是为了建而建,而是为了用而建.基于临床数据中心的综合应用,到底能为医院带来哪些价值?医院信息化在医院运营及临床建设中起到越来越重要的作用.自上世纪90年代以来,经过近二十年的建设,各个医院已建立几十,甚至上百个业务系统.系统因不同年代建设,业务分散,缺乏统一规划和系统管理.如何整合现有系统,使数据集中管理,让信息化发挥更大优势,是信息发展到一定程度信息人应思考并实现的主题.
作者：沈媛巧 刊期： 2016年第z2期
成立5S工作组织,制定5S工作计划,开展5S培训与宣传,规划5S管理内容,制定5S环境检查标准,开展评估和奖励.5S管理规范了职工工作行为,使门诊、病区和办公区的工作现场及物品有序整齐,提高了患者满意度,塑造了医院良好的品牌形象.
作者：郝素娟；马秀华 刊期： 2016年第z2期
近年来,新疆军区总医院坚持严抓质量求发展、向管理要效益,牢固确立“战备水平高、业务技能精、服务保障好、收费价格低”的建设目标,力争实现以一流的质量管理打造“新疆著名、西北闻名、全国知名”的品牌医院.1 突出抓队伍,致力夯实质量管理基础1.1 建强学科通过多年努力,医院现有心血管、消化内镜等全国、全军培训示范基地8个,有消化内科、骨科、优生优育等全军专科中心5个,全军二级医学情报查新站1个,军区级专科中心9个.投入500余万元创建的“模拟高原高寒环境人工实验舱”,成为全国唯一的高原高寒特殊环境实验舱,并开展基金课题30余项,为军队在高原高寒环境下的实战化救治和训练,提供了有力的实验手段和卫勤保障能力.
作者：惠华强；张云宏；朱海荣；柳建军 刊期： 2016年第z2期
第一章 总则 第一条 为加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,保障医疗安全,维护医患双方的合法权益,根据有关法律法规,制定本办法.第二条 本办法所称医疗质量,是指在现有医疗技术水平及条件、能力下,在临床诊断及治疗过程中,按照职业道德及诊疗规范要求,给予患者医疗照顾的程度.第三条 本办法所称医疗质量管理,是指按照医疗质量形成的规律和有关法律、法规要求,运用现代科学管理方法,对医疗服务要素、过程和结果进行管理与控制,以实现医疗质量系统改进、持续改进的活动过程.
作者： 刊期： 2016年第z2期
“健康中国”作为国家十三五期间发展战略,从大健康、大卫生、大医学的高度出发强调以人的健康为中心,改善民生,更加注重医疗卫生工作重心下移和资源下沉.2015年,国务院办公厅正式发布《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》,对“互联网+医疗”做出了明确说明,提出“到2018年在健康医疗领域互联网应用更加丰富,公共服务更加多元,社会服务资源配置不断优化”的发展目标.互联网+医疗应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术,推动健康大数据的应用,正在给医疗卫生行业带来深刻的影响和变革.
作者：胡延孟 刊期： 2016年第z2期
近日,国务院印发的中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)的通知提出,要坚持中西医并重,促进中西医结合,为深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设、全面建成小康社会和实现“两个一百年”奋斗目标作出贡献.同时,随着医院之间竞争加剧,必然会通过兼并、重组的方式整合现有医疗服务资源,扩大规模,降低成本.天水市第二人民医院是一所地市级三级乙等医院,后更名为天水市中西医结合医院.近年来,医院坚持走“中西医结合、中西医并重”的路线,以改革发展为动力,以加强重点专科建设为突破口,重视人才队伍建设和中医、中西医结合技术培训,健全和发挥特色优势考核机制,成功由综合医院转型为中西医结合医院.
作者：闫振录 刊期： 2016年第z2期
患者满意度是衡量医院服务质量的核心指标.第12届国际医疗质量保证大会上明确提出,应把患者满意度作为改进工作的标准.肿瘤患者发病率近年来逐年上升.如何赢得患者对于医院服务的满意,提高医院服务机构的竞争力,是肿瘤医院面临的新的挑战.本研究基于第三方对湖南省肿瘤医院患者满意度情况的调查,找出患者在该院就医时现存或潜在的不满意因素,并且及时改进,取得了较好的效果.
作者：阳泽芳 刊期： 2016年第z2期
近年来,西安医学院第一附属医院把医院文化建设与医院管理和医疗业务活动紧密相结合,坚持以人为本,积极探索,勇于创新,使医院的核心竞争力不断得到提升,管理水平、医疗质量、技术水平、医德医风、社会效益和经济效益等方面都取得了骄人成绩.这些成绩的取得,离不开医院掌舵人——李亚军院长亲自部署工作.李院长上任以来,精心谋划、扎实推进医院管理创新,不折不扣地贯彻执行,并紧密结合医院实际情况,认真开展工作,取得了明显成效.
作者：李晓雅 刊期： 2016年第z2期
医疗质量是医院永恒的主题,不仅直接影响病人的生命和健康,也会影响到医院的信誉和效益,是医院各项工作和综合实力的集中体现,也是评价医院整体水平的重要指标.信息化手段的运用对传统的医疗质量管理体系带来了机遇与挑战.1 与传统医疗质量管理体系的区别 传统质量控制是通过对出院患者病案信息进行评价形成信息反馈,间接控制下一个医疗环节,强调的是“治”,是被动管理、事后管理.信息化环境下的医疗质量管理则可以实现主动的、预警式的管理.
作者：陈哲；吴昊 刊期： 2016年第z2期
2015年6月16日-26日笔者有幸赴美国参加了哈佛大学医学院举办的第6期哈佛院长研修班学习.此次培训以哈佛大学医学院及附属医院的实际管理经验和管理方法为基础,主要由哈佛医学院及其附属医院的专家和管理层带领进行案例讨论,学术研讨及参观.培训内容涵盖现代医院质量管理、安全控制、临床与科研前沿、领导力与创新等.通过短短的10天学习研修,开阔了视野,拓宽了思路,更新了理念.作为全美排名稳居前三甲的医学院,哈佛医学院拥有15个诺贝尔奖获得者,12个雷思科奖获得者,67个国家科学院院士等世界顶尖人才团队.哈佛附院领先的办院理念,优秀的文化传统,健全的制度体系,崇高的敬业精神,先进的基础条件等都给笔者留下了深刻的印象.培训结束后,哈佛大学医学院院长为大家颁发了结业证书并佩戴校徽.
作者：孙兆林 刊期： 2016年第z2期
医疗风险已引起世界各国的高度重视.其是指存在于医疗机构内部,可能会导致患者各种损失和伤害的不确定性,包括临床风险、职业安全、健康相关的风险以及在架构、运作和市场中存在的风险(含医疗事故、医疗差错、不良反应和并发症).其贯穿于门诊、诊疗、住院、康复、出院等医疗行为全过程.医疗风险管理是主动地识别、评估和处理医疗机构现有的和潜在的风险,使患者免遭医疗损害,保证医疗质量病人安全.研究表明,一个医疗错误往往不是由一个人所决定的,而是一连串的失误造成的,是医院的整个系统出现了问题.这就像James提出的瑞士奶酪理论一样,瑞士奶酪有许多孔洞,但并不相通;当切成一片一片,转动适当角度,所有的孔洞便有可能连成一线而想通,使得光线可以通过去.所以构建患者安全文化需要注重医院的整个系统建设.随着医院安全文化的普及和信息技术在医疗行业的不断深入,医院管理者应将患者安全文化作为改善患者安全的重要突破点,借助先进的科技手段、科学预测和处理医疗风险,减少因医疗风险所致的所有损失.
作者：吴世政 刊期： 2016年第z2期
1 学科建设的意义医院品牌学科建设决定了医院的竞争力和发展后劲,直接反映出一所医院医疗、科研、教学的整体水平,是医院管理中必不可少的重要内容.1.1 是医院管理的基本承载单元医院学科建设是医学发展提升的动力所在.医院管理中涉及的医疗技术水平、科研教学、人才培养、创新学习管理等,都是学科建设所承载的基本内容.
作者：李杨；赵霞；武志峰；鲁晓杰；易利华 刊期： 2016年第z2期
一、为什么要制定《医疗质量管理办法》?医宁质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受.持续改进质量,保障医疗安全,是卫生事业改革和发展的重要内容和基础,对当前构建分级诊疗体系等改革措施的落实和医改目标的实现具有重要意义.
作者： 刊期： 2016年第z2期
人命关天,这是一个人们普遍公认的常识,医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受,长期以来,一直被称作医疗机构的警戒线、医务人员的高压线、患者的生命线.但是,医疗质量管理,却缺乏一个统一规范的管理法规.这一缺憾,随着国家卫计委《医疗质量管理办法》(《办法》)的发布并从2016年11月1日起,就不再无法可依了!
作者：徐毓才 刊期： 2016年第z2期
医院的保洁工作是降低院内感染工作的重要环节,也是医院通过JCI的关键所在.为了保障医院正常运营,除了医护工作者为患者服务之外,同样需要后勤工作人员辛勤的付出.不仅如此,患者能尽早出院,其中都包含着后勤人员的功劳,这源于后勤人员对医院感染的控制.
作者：李子君 刊期： 2016年第z2期
几年前,笔者曾发过一个题为《患者满意度调查别自己胳肢自己乐》的言论稿,就其时许多医院在开展患者满意度调查工作中存在的不足进行了粗浅的分析.近因编辑业内资料性刊物,在拜读几家医院宣传部门提供的稿子时,仍不时发现其中有患者对医院医疗服务的满意度高达90％以上甚至95％以上的内容,不由得心生感慨.时下患者对医院服务的满意度真的那么高,不仅高达在90％以上甚至接近100％,果真如此,毫无疑问是好事一桩.但仔细想想,不对啊,如果患者满意度真的如此之高,医患矛盾极不和谐何以成为一个普遍现象和越来越引起社会关注的热点问题呢?看来,患者满意度调查工作中自己咯吱自己乐的问题仍须重视,且应该有与时俱进的新思路.
作者：王秀华 刊期： 2016年第z2期
2014年,北京同仁医院西区急诊实现全年无一起医疗纠纷,无一例有效投诉,无任何经济赔偿.这一成绩的背后,贯穿全年的“医疗质量安全年”活动功不可没.北京同仁医院院长伍冀湘对这项重点工作如此评价:“医疗服务的质量和安全是医院的生命线,是医院所有医疗活动的基础.医务人员要时刻绷紧安全与质量的弦.”
作者：吴宁 刊期： 2016年第z2期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
