刘姗姗；李明；黄煊；吴俊；李妍婷；梁鸿；娄继权；景湲；张宜民
目的 探讨军队医院医保考评体系的效果及存在问题.方法 应用倍差法比较干预组和对照组的主要住院指标变化情况.结果 在出院人数大幅增长的同时,干预组次均费用总体呈下降趋势,平均住院日有所缩短,药费比、自付比明显下降.结论 军队医院实行医保考评体系初见成效,应科学合理确定医保考核指标,落实考核结果奖惩情况,重视医保考评效果评价,建立医保考评体系管理的长效机制等.
作者：夏丽真；张茜 刊期： 2016年第01期
目的 通过回顾分析我国城乡居民卫生保健负担,旨在为完善城乡居民卫生保健相关政策提供参考.方法 主要采取数据分析和文献查阅等方法.结果 1978年-2013年,中国卫生总费用以平均17.55％的速度增长;个人现金卫生支出平均增速为19.27％,高于政府和社会卫生支出;个人现金卫生支出和增长率与政府卫生支出均存在反向关系;城乡居民医疗保健消费现金支出差距总体呈拉大趋势,农村居民面临“看病贵”压力更大.结论 应加大政府卫生投入力度,优化支出结构,适当向农村居民倾斜,以促进健康公平.
作者：邓峰；吕菊红；高建民 刊期： 2016年第01期
对实际工作中发生的需更换献血序列号标签的错误类型及原因进行汇总分析,及时召开专题质量分析会,充分运用血站信息管理系统,加强血液标签过程质量管理,确保了标签与血袋、登记信息的一一对应,保证了献血者检验结果准确,保障了血液质量与安全.
作者：袁海涛 刊期： 2016年第01期
意大利是欧洲文化的摇篮,其卫生体系在平等和包容的原则下,经历了德国的“俾斯麦”模式和英国的“贝弗里奇”模式,随着经济社会发展而不断调整完善,形成了全民覆盖、平等享有和分权制衡的特点.文章通过对意大利卫生体系制度的分析和探讨,为我国卫生改革发展提供参考与借鉴.
作者：刘婧；雷海潮；顾虹；魏永祥 刊期： 2016年第01期
科室核心领导小组是临床科室集体决策的主要组织形式.通过问卷调查、电话调查、查阅记录等,对科室核心领导小组制度运行现状进行调查与分析.提出应建立制度并严格执行,强化小组地位;应增强科主任民主意识及科学决策能力,推动小组发展;应积极推进科务公开,发挥小组作用;应强化考核力度,保障小组运行,终真正实现临床科室的民主管理、科学管理.
作者：沈璐 刊期： 2016年第01期
通过开展品管圈活动,将心脏手术患者术中受压部位皮肤压红发生率由53.2％降低到15.6％,达到了活动目标,有效地降低了患者术中受压部位皮肤压红发生率,降低了手术压疮发生率,提高了护理质量,达到了质量持续改进的目的.
作者：陈敏；王维；杨兰；姚华珺 刊期： 2016年第01期
目的 分析我国开展患者安全培训的现状,为患者安全培训持续发展提供参考.方法 以患者安全和培训、课程、项目、教育等为组合关键词,以中国知网为检索源进行文献检索,经筛选共得到相关文献24篇,从发表时间、发布地区、文献类型等方面进行统计分析.结果 与患者安全培训发展较成熟的国家相比,我国患者安全培训研究存在培训对象模糊、培训方式单一等问题.结论 我国患者安全培训应拓展研究深度,拓宽培训对象范围,丰富培训手段,加强实践研究等.
作者：李嘉；夏成凤；周山 刊期： 2016年第01期
为探究我国注册医师多点执业政策实施背后的动力和障碍因素,利用完全信息动态博弈模型和博弈树的表达形式,对政府、公立医院、民营及基层医疗机构、医师四者间进行多方博弈分析.认为民营及基层医疗机构、注册医师能够推动政策发展,但影响力远小于公立医院对多点执业的阻碍作用.建议加快公立医院管办分离与人事制度的改革,促进社会办医进程.
作者：刘永军；孟凡超；胡琼 刊期： 2016年第01期
门急诊服务和管理标准的建设,对医院医疗服务质量尤为重要.介绍了解放军总医院门急诊服务流程标准、服务业务标准和岗位标准,认为在门急诊服务标准化管理实践中,标准运行管理机制和持续改进机制尤为重要.
作者：冯丹；朱玉；张黎明；刘丽华；田鸥 刊期： 2016年第01期
目的 探索医疗环节质量监测方法.方法 通过对医疗环节质量监测的分析,确定环节内容梳理、数据采集、质量监测、统计分析到结果报告的实施步骤.结果 有效提高了医疗环节质量.结论 需要结合业务流程,确定质量环节,制定质控标准,落实监测方法,探索医疗环节质量监测规律.
作者：曹秀堂；高筠；李林；王刚；刘建寨；郑超 刊期： 2016年第01期
目的 探讨患者满意度测量工具的标准化和综合评估方法的科学性.方法 通过文献检索的方法,回顾了4种国外典型的住院患者满意度测量工具的特点以及国内患者满意度测量工具的现状,并探讨了传统综合评估方法的优缺点.结果 国外测量工具设计理念各有侧重,已被广泛采纳;我国建立统一制式的标准工具比较困难.传统评估方法大多数适用于定量资料,确定权重时主观性强.结论 借鉴国外经验,开发适合所有医院的核心条目集.将新的决策理论和方法引入患者满意度综合评估中,可以弥补传统评估方法的不足.
作者：江丽丽；孔桂兰；殷晓峰；王天兵；胡永华；马谢民 刊期： 2016年第01期
以医院等级评审新思路为指引,提出医院评审新型工作模式——“高尔夫球模式”.并对其作用进行探讨,分析其必要性、可行性和延展性,将评审过程划分为行政查房、质量与安全督导、科室访谈、自审总结四个阶段,达到以评促建、以评促改的目的.
作者：张晓旺；韩敏；郭志刚；李长健 刊期： 2016年第01期
建立规范、有效的稀有血型阶梯队伍,合理使用和调配好有限的稀有血液资源;制定适合本地区的佳库存血量,科学合理储存血液;科学预估,动态监测,及时应对突发紧急情况.对稀有血型献血者诚信度进行量化管理,能够促使稀有血型队伍应急保障能力进一步提高.
作者：李玉秋；王康丽；孟趁乔；郭敏；王冰；罗亚麒；白文丽 刊期： 2016年第01期
目的 对承德市基层医务人员情绪劳动、工作满意度的现状进行调查,讨论情绪劳动和工作满意度的相关性,为管理者提供科学的理论依据.方法 采用分层整群抽样法选取承德市基层医疗机构383名医务人员进行问卷调查,采用SPSS 20.0统计软件对资料进行统计分析.结果 承德市基层医务人员情绪劳动的3个维度水平得分由高到低依次为:深层扮演3.89±0.73,情绪表达要求3.68±0.67,表层扮演3.61±0.74.工作总满意度水平为“满意”,其中薪酬体系、福利待遇两个评价维度得分低,人际关系、领导素质、社会地位得分高.表层扮演能力得分与工作满意度中的工作性质、人际关系等5个评价维度呈负相关(P＜0.05),深层扮演能力与其工作满意度中的工作性质、社会地位等4个评价维度呈正相关(P＜0.05),情绪表达要求与其工作满意度中的薪酬体系和工作流程两个评价维度呈负相关关系(P＜0.05).
作者：刘卫云；安永宏；程志国；秦博文；马秀芬；于海红 刊期： 2016年第01期
目的 了解河北省某院员工工作满意度,探讨影响工作满意度的相关因素,为医院服务质量持续改进提供参考.方法 采用李克特态度量表,应用分层抽样方法随机抽取550名员工进行问卷调查,运用SPSS13.0统计软件进行相关分析.结果 72.85％的受访者认为“工作量大”,73.85％的受访者表示“同事之间相处融洽”,受访者对“努力工作能获得应得的奖赏”和“对工作环境满意”两项表示不满意.75.94％的受访者表示十分关心医院绩效及未来发展前景.结论 医院应建立公平公正的薪酬制度,改善工作环境,加强沟通及宣导,缓解思想压力,促进员工工作满意度提升.
作者：吕娜；陈刚；叶东；徐杨；孔令杰；郭晓鹤；徐玲 刊期： 2016年第01期
智能化ICU病房基数药品管理流程包括常规取药流程和应急取药流程.其从药品清点、取用、核查3个关键环节进行控制,实现了全程数据跟踪与药物取用的闭环管理,保障了病人用药安全,提高了药房工作人员、护士的工作效率及精细化管理水平.
作者：王海娇；王欣然；王硕；张扬新；刘琪；高山；闫素英；应波；王欣 刊期： 2016年第01期
通过制定临床医师用血权准入标准,明确各级医师用血权限与职责,确保输血核心制度落实,强化日常动态考核监管,实行年审评估,并持续改进,有效夯实了临床输血质量管理体系,规范了临床医师输血行为,提高了临床输血质量.
作者：周军；陈琪；王桢；高珺 刊期： 2016年第01期
目的 探讨脑卒中多模式救治下的临床路径实施方法与改进措施,评价其医疗质量和卫生经济学效果.方法 (1)以2013年9月-2014年8月神经内科脑梗死和脑出血住院患者为传统治疗组,以同期同病种患者为多模式救治组,比较临床路径实施情况.(2)以临床路径实施前1年脑梗死(ICD-10:I63)和脑出血(ICD-10:161)住院患者为传统组,以实施临床路径1年符合同病种临床路径并完成的住院患者为临床路径组,评价两组数据.结果 多模式救治组比传统组脑梗死和脑出血临床路径入径率、完成率提高,变异率降低.实施临床路径前后,脑梗死和脑出血患者住院日减少,住院费、药费下降,检查费上升.结论 脑卒中多模式救治下的临床路径能提升医疗质量和卫生经济学效果.
作者：吴雄枫；毕晓莹；邓本强；姜一；王筱慧 刊期： 2016年第01期
实用的问题解决方法任何问题的背后都隐藏着它存在的原因.因此,在试图解决问题时,可以考虑如下方法:(1)识别问题的原因;(2)找出消除这些原因的方法,防止它们再次发生.这个两步法可能看起来有点简单和令人迷惑,人们很容易低估在找出问题真正的根原因方面所需要的努力.一旦找到问题的真正原因,消除它们往往变得易如反掌.因此,识别问题的原因是极其重要的.
作者：比约恩·安德森；汤姆·费格豪；贾宣东；李文成 刊期： 2016年第01期
引入QC小组活动,遵循PDCA循环,按照活动步骤与要求开展活动,使住院药房药品调配差错率由2.72/万降低到0.71/万,达到了三级心血管病医院评审标准要求,降低了住院药房药品调配差错率,同时提高了员工解决问题的能力,保障了患者用药安全.
作者：陈锦华 刊期： 2016年第01期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
