刘仁明
我院耳鼻喉科从1997年4月至1998年2月行鼻内窥镜下上颌窦手术20例,全部病例均选择为上颌窦充满息肉或息肉位于上颌窦后外侧壁、底壁、鼻内窥镜不易摘除的部位.采用先打开上颌窦清理窦腔息肉组织,在鼻内窥镜下扩大上颌窦自然孔,而不再采用传统的Caldwell-Luc手术的下鼻道开窗术,获得良好效果,现报告如下.
作者：吴跃军；任正心；欧小毅 刊期： 2000年第02期
目的研究二甲双胍是否能阻止糖耐量减低(IGT),患者转变为2型糖尿病(DM)及其安全性和有效性.方法56例住院时经OGTT证实为IGT的病人,给二甲双胍250mg,每日3次.观察1～2周后的空腹及餐后2小时血糖.出院治疗1年后随访复查OGTT.结果56例患者治疗1～2周后空腹血糖由5.88±1.20mmol/L降到4.35±1.30mmol/L,餐后2小时血糖由9.20±0.5mmol/L降到5.80±2.11mmol/L(P＜0.01).1年后随访到34例病人,其中14例坚持服药到随访时(治疗组),20例仅服药1～3月后停药(对照组).两组复查OGTT结果,对照组OGTT正常者3例(15.0%),仍为IGT者15例(75.0%),转变为DM者2例(10.0%);治疗组OGTT正常者8例(57.2%),仍为IGT者6例(42.8%),无转变为DM者,无低血糖症发生.结论二甲双胍长期服用可阻止IGT病人恶化为DM,此药安全、有效、不易发生低血糖,易被接受长期服用.但我组病人少尚需继续观察.
作者：李春林；相国邦；朱建华；蒋岚 刊期： 2000年第02期
颈部损伤中切割伤的发生虽然较少见,但其对生命的危害迅速而严重,因此,颈部切割伤的临床救治处理显得十分重要.现将我院处理的颈部切割伤7例报告如下.
作者：胡贻南 刊期： 2000年第02期
目的了解新生儿硬肿症的发病与季节的关系,寻找不同季节的主要致病因素.方法按春夏秋冬四季进行统计,找出各季节主要的致病因素.结果总体上新生儿硬肿症的发病冬春季多于夏秋季,其比为3:2.早产为主要致病因素,在一年四季中均占有较高比例(65.23%),感染和窒息是夏秋季新生儿硬肿症的主要致病因素之一,夏秋季硬肿症患儿合并感染或窒息的比例明显高于冬春季(P＜0.05).结论寒冷损伤是新生儿硬肿症主要的致病外因,早产及感染和窒息是新生儿硬肿症的重要致病内因.保暖和防止早产,预防感染和窒息对预防硬肿症的发生极为重要.
作者：李清平；朱红枫；周正秀 刊期： 2000年第02期
我院自1993年1月至1999年6月,采用JT-Ⅲ型水囊式体外冲击波碎石机(ESWL),急诊治疗尿道球部结石21例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：吴天浪；李秦蓉 刊期： 2000年第02期
患者,男,86岁.因患右侧中心性肺癌伴纵隔淋巴结转移,给予支持、对症治疗,根据病情及家属意见暂不手术、放疗、化疗.入院后月余,患者进行性消瘦,体重下降10余公斤,并出现右臀部及周身骨关节疼痛.入院后2月余因患者疼痛加重,其家属自行将美菲康60mg药片压碎给患者口服,患者服药后嗜睡,呼吸频率15次份,呼之能睁眼、点头.
作者：李沛；曾丽 刊期： 2000年第02期
近年来随着无创心功能检测的开展,其检测结果具有与创伤检查的一致性[1],得到临床医生及患者的接受.本文采用测定心脏收缩时间间期(STI)的方法,并与正常组进行对照,以探讨肺心病患者的左心功能变化.
作者：孙小蓉；陈玲 刊期： 2000年第02期
1资料和方法1.1研究对象:我科1997年3月至1998年5月收治23例(男13例,女10例),烧伤总面积≥40%的开水烫伤患者,年龄18～43岁,TBSA 40%～75%,平均52.8±13.4%,均在伤后2小时内入院,无吸入性损伤,平素体健.随机分为1,6-二磷酸果糖(FDP)组(n=12)和对照组(n=11)进行对比分析.两组平均年龄、面积、深度以及体表面积均无显著差别(P＞0.05).FDP组给予解放军医学研究所研制的FDP1og(100ml),伤后4小时静脉滴注,每天2次,连续3天.其余各项治疗方案与对照组相同,均按我科常规治疗进行.
作者：汪涛；何为虎 刊期： 2000年第02期
患者,男,56岁.因胃窦癌而行胃窦癌根治性胃大部切除术.术中采用上海产消化道吻合器及缝闭器行胃空肠吻合及残胃口关闭,并采用间断缝合加固浆肌层.术后第4天拔除胃管未能成功.术后第7日行胃镜检查,发现胃管与胃壁(吻合口附近)被一黑色丝线相连,证实胃管被误缝.经胃镜活检钳捆绑一0.15cm×0.1cm剃须刀片伸入胃内拟切断缝线,未能成功,后采用胃管负重持续牵引(牵引重量0.5kg).患者初始感咽部疼痛,后逐渐适应,牵引48小时后胃管自行脱落.患者亦无特殊不适,无腹痛、呕血、黑便及胃肠穿孔体征,进食后亦无异常.再次行胃镜检查,未发现原误缝处有溃疡及出血,3日后痊愈出院.
作者：王德良 刊期： 2000年第02期
我院骨科专业组于1997年2月至1999年5月间,采用钢板骨膜外内固定治疗长管骨不稳定性骨折共142例184处,疗效满意,现分析报告如下.
作者：陈开光；李运华；杜国成；孟杰 刊期： 2000年第02期
开展整体护理是加速我国护理与国际接轨的护理新模式.我院从1998年5月起,进行了1年的探索和试行.现将开展整体护理工作的做法及体会总结如下.
作者：周明静；吴新蓉 刊期： 2000年第02期
1996年3月至1999年1月,我院对34例头颈部恶性肿瘤患者,采用DDP加5-Fu经颞浅动脉插管化疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：晏军；邓世权；周湘威；陈世洪 刊期： 2000年第02期
硬膜外及腰麻联合麻醉(CSEA)既发挥了腰麻作用迅速、肌松弛完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,是一种良好安全的新麻醉方法.
作者：李晓彬；陈敦敏；蒋夏 刊期： 2000年第02期
本文将1996年2月至1999年3月期间收治,经手术切除、病理确诊的肺结核瘤45例分为术前诊断正确组(简称确诊组)和术前误诊组(简称误诊组),对两组的临床资料进行对比分析,以探讨其临床特点和误诊原因.
作者：张勤；刘翠英；王保娟 刊期： 2000年第02期
CYFR21-1是细胞角蛋白CK19的片段,单抗BM19-21和KS19-1能特异地识别该片段.各种上皮细胞均有不同的角蛋白,当上皮细胞转化为肿瘤细胞时,尽管角蛋白组成不变,但其含量会有不同程度增高,因而,可做为一项肿瘤标志物[1].作者检测了147例肺癌及110例肺部良性疾病患者血清CYFRA21-1水平,并对其进行临床意义的评价.
作者：刘献华；陈明曦；曾爽 刊期： 2000年第02期
我院1995年1月至1998年1月采用横向张力带内固定术治疗髌骨骨折16例,临床观察效果满意.
作者：杨桁 刊期： 2000年第02期
我院1994～1998年诊断嗜铬细胞瘤43例,其中6例应诊断为Von Hippel-Lindau(VHLD)又称为多发性神经血管母细胞瘤病,仅1例得以确诊,现结合文献加以讨论.
作者：陈德才；贾学元；贾卫国；魏松全 刊期： 2000年第02期
胃镜作为检查手段,同时亦可行镜下治疗,如食管扩张,消化道取异物,消化道息肉切除,上消化道出血的治疗等.我科两次镜下取蛔虫,成功1例,失败1例,体会如下.
作者：邓敏 刊期： 2000年第02期
为探索儿童急性化脓性腹膜炎有效的治疗方法,减少并发症、降低病死率,对我院1988年5月至1998年8月间收治的儿童化脓性全腹膜炎133例资料进行分析,将近年来在治疗方面的改进和效果与以往比较.
作者：刘铭；植勇；彭阳时 刊期： 2000年第02期
我院根据56例顽固性支气管肺部炎症的镜下表现,采用纤维支气管镜(简称纤支镜)气管肺泡灌洗(bronchoa lveolar lavage,BAL)注药治疗,收到了很好的疗效.现报告如下.
作者：何政芝；李月琴 刊期： 2000年第02期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
