学术投稿

林可霉素致过敏反应及静脉炎1例

冈强

关键词:林可霉素, 药物过敏反应, 手背浅静脉, 头静脉, 上呼吸道感染, 前臂, 肘正中静脉, 硫酸镁湿敷, 肿胀疼痛, 症状缓解, 硬化, 双黄连针, 输液, 分布区域, 葡萄糖水, 静滴, 地塞米松, 苯海拉明, 糖盐水, 紫色
摘要:患者,男,28岁.因上呼吸道感染咳嗽、不适就诊,给予双黄连针40ml加入5%葡萄糖水中静滴后又用林可霉素1.8g加入5%糖盐水500ml中静滴.10分钟后病人出现全身寒颤,手心、背心发热,烦躁,输液右手背及前臂胀痛难忍.查体:T 39℃,R 25次/分,P 96次/分,BP 17/12kPa.诊断为药物过敏反应.立即更换液体,给予苯海拉明20mg肌注,地塞米松10mg静推,15分钟后症状缓解,30分钟后平稳,但始终感输液的手背浅静脉及前臂头静脉胀痛,改输左手背.原右手背及前臂头静脉分布区域肿胀疼痛,可见手背至肘正中静脉区域内头静脉呈青紫色,明显触痛,扪之呈条索状硬化.经硫酸镁湿敷及热敷后两周疼痛消失,近1月硬化血管渐恢复正常.
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四川医学杂志

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