常晓东;薛痕;张彬;朱朝江
目的 探讨激活及抑制腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)所致胰岛素抵抗、血脂水平变化以及炎症介质释放的影响.方法 选取SPF级健康雄性SD大鼠16只,随机分为对照组、OSAS组、OSAS+激动剂组、OSAS+抑制剂组4组,每组各4只,对照组无处理,对其余3组构建OSAS模型.观察AMPK激动剂AICAR和抑制剂即AMPKα2 shRNA质粒对甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、胰岛素抵抗指标HOMA-IR、脂联素、瘦素,以及炎症因子TNF-α、IL-6的影响.结果 OSAS模型大鼠的甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、HOMA-IR、TNF-α、IL-6水平均显著高于对照组,而脂联素、瘦素水平均显著低于对照组(所有P<0.05).给予AICAR后,甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、HOMA-IR水平均显著下降,脂联素、瘦素水平均显著升高,炎症因子TNF-α、IL-6水平均显著下降(所有P<0.05).而给予AMPKα2 shRNA质粒后,则有相反的效果,导致了以上指标的恶化(P<0.05).结论 AMPK能缓解OSAS模型大鼠引起的胰岛素抵抗,降低血脂水平,并减少炎症介质的释放.
作者:陈雄;鲁沈源;刘永锋;陈绍山;叶建华;黄震;林士军 刊期: 2019年第02期
目的 探讨精浆弹性蛋白酶与锌、精液参数之间的关系,观察精浆弹性蛋白酶对锌的影响及在男性不育症中的价值.方法 收集就诊于我院生殖男科139例不育症男性的年龄、精浆弹性蛋白酶、一次射精的锌总量、精液常规分析主要参数(根据WHO第5版标准程序进行精液分析).将精浆弹性蛋白酶≥600ng/ml设为感染组(83例),<600ng/ml设为非感染组(56例).分析精浆弹性蛋白酶对精浆锌、精液浓度、活力、畸形率的影响及与年龄的关系.结果 年龄与精浆弹性蛋白酶无相关性(r=-0.13,P>0.05);感染组的一次射精锌总量明显低于非感染组(t=2.29,P<0.05),且精子活力低于正常组(t=2.43 P<0.05);感染组与非感染组之间精子浓度(z=0.38)、畸形率(t=0.67),差异均无统计学意义(P>0.05).结论 精浆弹性蛋白酶与年龄无相关性,并不随着年龄的增加而变化.生殖道炎症对精浆锌及精子活力有影响,从而影响男性不育;但对精子浓度及形态无影响.因此,对于精浆弹性蛋白酶异常患者应重视对精浆锌及男性不育症的影响.
作者:张振刚;张永田;李晓娜;李斌业 刊期: 2019年第02期
目的 探讨预先小切口辅助腹腔镜远端胃癌根治术临床疗效.方法 回顾性分析2014年7月~2017年4月我院收治的156例远端胃癌患者的临床资料,将50例行预先小切口辅助腹腔镜手术患者设为预先小切口组,48例行全腹腔镜手术患者设为全腹腔镜组,58例行开腹手术患者设为开腹组.观察3组患者性别、年龄、BMI、肿瘤直径、术前麻醉ASA分级、吻合方式、TNM分期、术前合并症,手术切口长度、手术时间、清扫No.4d、5、6、7、8、12组淋巴结时间及出血量、术中出血量、术中淋巴结清扫数量、首次排气时间、术后下床活动时间、术后24、72h疼痛评分,术后使用止痛药物次数、术后住院时间、术后并发症,比较3组患者临床疗效.结果 预先小切口组切口长度显著短于开腹组,但较全腹腔镜组长,差异有统计学意义(P<0.05);预先小切口组手术时间、清扫No.4d、5、6、7、8、12组淋巴结时间及出血量均小于全腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);与开腹组相比差异无统计学意义(P>0.05);预先小切口组术中出血量、首次排气时间、术后下床活动时间及术后24、72h疼痛评分、术后使用止痛药物次数、术后住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),与全腹腔镜组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 预先小切口辅助腹腔镜远端胃癌根治术安全、省时、出血量少,值得临床推广应用.
作者:江桃;贾贵清;赵高平;黎熊;兰春斌;袁浩 刊期: 2019年第02期
目的 探讨高脂膳食诱导的肥胖大鼠小肠脂肪吸收相关分子apoB48、apoAIV及MTP表达水平的变化情况.方法 选取出生21d,断乳3d的健康雄性SD大鼠60只,适应性喂养3d后,随机分为正常对照组20只[喂食基础饲料(290千卡/100g)]和高脂膳食组40只[喂食高脂饲料(430千卡/100g)].大鼠均自由摄食和饮水,每周测量体重及身长.饲养24周后,高脂膳食组中肥胖大鼠共32只,随机选取20只作为肥胖组大鼠.测定记录大鼠体重,计算Lee,s指数,测定并记录大鼠腹腔脂肪重量.记录大鼠每天撮食量,采用滴定法测定大鼠粪便脂肪含量,计算小肠脂肪吸收率.采用比色法测定大鼠空腹血糖及血脂水平,放免法测定胰岛素水平,计算HOMA指数.RT-PCR及Real-time PCR法测定大鼠小肠apoB、apoAIV及MTP mRNA表达水平.蛋白质免疫印迹法测定大鼠小肠MTP蛋白表达水平.用ELISA法测定大鼠小肠匀浆液apoB48含量.结果 肥胖组大鼠的体重、Lee's指数、腹腔脂肪湿重、空腹血糖、TC、TG、胰岛素水平、HOMA指数及小肠脂肪吸收率较正常对照组大鼠显著增高(P<0.05);RT-PCR及Real-time PCR结果均显示,与正常对照组比较,肥胖组大鼠小肠apoB、apoAIV及MTP的mRNA表达水平均显著升高(P<0.05);蛋白质免疫印迹结果显示,与正常对照组比较,肥胖组大鼠小肠MTP蛋白表达水平显著升高(P<0.01);与正常对照组比较,肥胖组大鼠小肠匀浆液apoB48含量显著升高(P<0.01).结论 高脂膳食诱导的肥胖大鼠小肠apoB48、apoAIV及MTP表达水平均显著增加,小肠脂肪吸收功能增强.
作者:张曰恒;张耀辉;朱斌 刊期: 2019年第02期
糖尿病肾病(DKD)的临床特征呈多样化表现,对糖尿病患者的微量白蛋白尿和肾功能变化年检筛查,有利于DKD的早期诊断和治疗.尽管大多数DKD患者出现蛋白尿,但仍有部分患者表现为非白蛋白尿.临床实践中应加强医学教育,提高对不典型DKD的认识.肾穿刺活检对非糖尿病肾脏病的鉴别诊断及判断DKD患者病理损伤程度有重要价值.肾脏病理学会对DKD的病理分类不仅定义了肾小球改变的分期,还提供了间质病变和血管病变的评分.新型生物标志物将为DKD的早期筛查、无创诊断、指导治疗和判断预后提供更敏感和精确的手段.
作者:张利 刊期: 2019年第02期
目的 探讨组蛋白乙酰化酶6(histonedeacetylases 6,HDAC6)选择性抑制剂23BB通过抑制人肾小管上皮细胞(HK-2)凋亡的肾脏保护机制.方法 使用亚铁肌红蛋白诱导HK-2模拟横纹肌溶解致急性肾损伤的体外模型,将HK-2细胞分5组:空白对照组、亚铁肌红蛋白(myoglobin)组(200μM)、23BB治疗组(1.25nM)、4-PBA治疗组(2.0mM)及Tunicamycin刺激组(25ng/mL),采用逆转录-聚合酶链反应和蛋白质印迹法检测凋亡相关基因和蛋白情况.结果 Myoglobin诱导HK-2细胞模型中,23BB调控凋亡相关基因和蛋白表达.结论 HDAC6抑制剂23BB通过抑制肌红蛋白诱导HK-2细胞凋亡,达到急性肾损伤的保护作用
作者:杜晓艳;林琳;马良;郭帆;付平 刊期: 2019年第02期
目的 探讨手机微信软件在全膝关节置换(Total knee arthroplasty,TKA)术后随访中的应用.方法 纳入我院2017年1月~2017年10月100例初次TKA术患者,随机分为微信随访组(研究组)和电话随访组(对照组),每组各50例,随访频率均为1次/周,持续3个月.比较两组患者术后1周及术后1月、3月的美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分、膝关节活动度(range of motion,ROM)、焦虑自评量表评分(Self-Rating Anxiety Scale,SAS);比较两组患者的满意度,随访消耗的时间及并发症发生率.结果 术后1周及术后1月、3月,研究组患者的HSS评分、ROM评分均高于对照组,SAS评分和满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的随访消耗的时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TKA术后微信随访模式实用性强,可改善患者临床结果和提高就医的满意度.
作者:付梅;李俊茹 刊期: 2019年第02期
目的 探讨格林模式对经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者服药依从性及生活质量的影响.方法 回顾性分析2016年1月~2017年6月收治的PCI术后患者120例临床资料,根据不同干预方法分为对照组64例和观察组56例.对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上应用格林模式的护理干预,比较两组干预3个月后服药依从性、自我效能与家庭关怀、生活方式、生活质量,继续随访6个月记录患者预后情况.结果 干预3个月后,观察组MMAS-8得分、GSEE、APGAR评分、GQOL1-74、SAQ评分均高于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组自我实现、职业安全维度得分对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组运动保健、均衡饮食人际支持维度得分均高于对照组(P<0.05);随访6个月,两组不良心血管事件发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 格林模式应用于PCI术后患者护理干预效果良好,有利于改善患者服药依从性和生活质量的提高.
作者:陈钰新;王芳;谢花 刊期: 2019年第02期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种进行性发展的神经退行性疾病,严重影响患者的生活质量,给社会和家庭带来沉重负担.随着人口老龄化进程的不断加剧,AD已成为国内外关注的热点和焦点.动物模型对于探明AD病因、发病机制和防治药物的研究具有重要意义.本文主要介绍并比较近年来常用的AD动物模型,以期为研究者选择合适的AD动物模型提供参考.
作者:刘荣强;陈云慧 刊期: 2019年第02期
目的 探讨冷冻消融联合粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗对肾癌小鼠血管生成及细胞增殖的影响.方法 取40只健康级别为SPF级的BALB小鼠,肾癌细胞株786-0建立荷肾癌小鼠模型,将模型建立成功的荷肾癌小鼠按随机数字表法分A、B、C、D四组,每组10只,A组不做任何处理,B组给予GM-CSF,C组给予冷冻消融处理,D组给予冷冻消融联合GM-CSF治疗,记录小鼠基本生存状态,观察小鼠肿瘤变化情况,绘制瘤体大小折线图,并分别应用HUVEC小管形成实验、MTT法检测各组小鼠血管生成及细胞增殖情况.结果 小鼠接种肾癌细胞株786-0后未见明显进食异常现象,有轻度精神萎靡、纳差,接种部位随时间延长而逐渐膨隆,但接种部位表皮未见破渍、出血现象,接种2周时无死亡小鼠,HE染色证实荷肾癌小鼠模型成功建立;A组治疗后1、2、3周时瘤体逐渐增大,B组亦持续增大,但增大幅度较A组小,C组、D组在治疗2周后便可见瘤体缩小,4组小鼠不同时间点的瘤体大小差异有统计学意义(P<0.05);且治疗2周、4周时C、D组小鼠瘤体显著小于A、B组(P<0.05);B、C、D组管腔形成长度、个数均显著低于A组(P<0.05),而D组管腔形成长度、个数显著低于B、C组(P<0.05);B、C、D3组小鼠细胞治疗24、48、72、96、128h时的细胞增殖抑制率比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后72h细胞增殖抑制率高,至96、128h均有下降,但D组任意时间段的细胞增殖抑制率均显著高于B、C组(P<0.05).结论 冷冻消融联合GM-CSF治疗可显著抑制肾癌小鼠血管生成及细胞增殖,缩小瘤体体积,且安全性良好.
作者:沈滔;杜闯;孙勃 刊期: 2019年第02期
目的 探讨可视化经侧入路腹横肌平面(Transversus abdominis plane,TAP)阻滞麻醉在腹膜透析置管术中的应用优势.方法 纳入2016年08月~2017年8月就诊于成都市第三人民医院,拟行腹膜透析置管术的终末期肾病患者40例.采用随机数字表法分为TAP阻滞组和局部麻醉组,每组各20例,对两组患者进行术中及术后观察点视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS);对两组患者VAS评分,记录手术时间、术中追加麻醉药品用量、术后使用止痛药物的患者数量、手术医生麻醉满意度、患者手术满意度,记录麻醉不良反应及结局指标的发生情况.结果 TAP阻滞组在术中各观察点VAS评分及术后VAS评分均低于局部麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05);TAP阻滞组术中使用罗哌卡因注射液总量上明显低于局部麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);TAP阻滞组在手术医生麻醉满意度及术后患者手术满意度上,明显高于局部麻醉组(P<0.05);两组患者麻醉不良反应差异无统计学意义(P>0.05),在随访结局指标上,TAP阻滞组优于局部浸润麻醉组(P<0.05).结论 可视化经侧入路腹横肌平面阻滞用于腹膜透析置管术中是一种微创、安全、有效的麻醉方式.
作者:吴丹;金骊珠;龚蓉;全大勇;夏克枢;郑传东 刊期: 2019年第02期
目的 探讨临床护理路径在重症肺炎合并心衰护理中的应用效果.方法 选取2017年1~12月榆林市星元第四医院收治的98例重症肺炎合并心衰患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例.对照组实施常规护理干预,观察组实施临床护理路径模式干预,比较两组血气分析指标、体征恢复情况及心理状况变化的干预效果.结果 干预前两组心率、PaO2、PaCO2、SAS、SDS评分相比较无明显差异(P>0.05);干预后观察组心率、PaCO2明显低于对照组,PaO2明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后退热时间、气促消失时间、心衰消失时间明显短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径模式干预在重症肺炎合并心衰患者中应用效果明显,不仅可有效改善患者血气指标、临床症状,且明显改善患者心理状态,从而提高患者护理满意度.
作者:樊元利;孙国红 刊期: 2019年第02期
目的 探讨引起神经外科手术患者医院感染的相关因素,为制定医院感染的预防与控制措施提供参考依据.方法 纳入2012年9月~2016年12月我院神经外科进行手术的1980例住院患者进行回顾性病案调查,分析医院感染的相关因素,并进行x2检验和logistic回归分析.结果 1980例住院患者中发生医院感染238例,感染率12.02%;感染部位以下呼吸道感染为主,占44.96%.238例患者标本培养中共检出病原菌141株,其中革兰阴性菌103株,革兰阳性菌24株,真菌14株,分别占73.05%、17.73%和9.93%.经单因素和logistic回归分析,神经外科患者医院感染的相关因素有:年龄、手术类型、手术时间、预防应用抗菌药物、术后再次手术、住院时间等是诱发(P<0.05).结论 神经外科患者易发生医院感染,临床中应重点关注手术类型、手术时间、预防应用抗菌药物、输血、术后再次手术等相关因素,分析患者病原菌,根据药敏试验结果针对性的应用抗菌药物,降低医院感染发生率.
作者:刘华;邹叔骋;黄红星;张卫民;李创华;刘博;李凌 刊期: 2019年第02期
目的 探讨特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者的临床流行病学特点及不同治疗方式的效果与影响因素.方法 纳入2013年~2015年我院收治的200例IMN患者,64例患者采用保守治疗,设为对照组,136例患者采用免疫抑制治疗,设为观察组,比较两组临床疗效.按治疗效果分为无效组与有效组,调查两组患者性别、年龄、高血压、糖尿病等病历资料,单因素、多因素分析探究影响临床疗效的影响因素.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组疗效单因素分析显示两组血三酰甘油水平差异均有统计学意义(P<0.05),观察组疗效单因素分析显示两组血三酰甘油、血清ALB、总胆固醇、低密度胆固醇(LDL)水平差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析血三酰甘油水平是影响IMN保守治疗效果的独立危险因素,三酰甘油水平、血清ALB是影响免疫抑制治疗的独立危险因素.结论 IMN男性患者较多,主要表现为血尿、大量蛋白尿以及高血Scr等,免疫抑制治疗疗效优于保守治疗,高三酰甘油水平、低血清ALB可影响临床疗效.
作者:闫晓辉;金刚;王琼;梁衍;冯婷 刊期: 2019年第02期
目的 探讨血浆酰基化Ghrelin水平变化与抑郁症的相关性.方法 纳入33例首诊抑郁症发作患者为抑郁症组,30例健康志愿者为对照组.比较抑郁症组治疗前与对照组血浆总ghrelin和酰基化ghrelin的水平.抑郁症组应用艾司西酞普兰治疗6个月,分别于治疗前和治疗后第6月末采用放射免疫法测定患者血浆总ghrelin和酰基化ghrelin的水平;以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定症状的严重程度.结果 抑郁症组患者治疗前血浆酰基化ghrelin水平低于对照组(P<0.05),抑郁症组患者经抗抑郁治疗后血浆酰基化ghrelin水平较治疗前升高(P<0.05);抑郁症组治疗前血浆总ghrelin水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),抑郁症组患者经抗抑郁治疗后血浆总ghrelin水平较治疗前无显著变化(P>0.05);Spearman显示治疗前血浆酰基化ghrelin浓度与HAMD评分呈负相关性(P<0.05),艾司西酞普兰治疗后,酰基化Ghrelin与HAMD无相关性(P>0.05);多元逐步回归分析显示HAMD评分和年龄是影响未治疗抑郁症患者酰基化ghrelin浓度的独立危险因素,年龄与酰基化ghrelin浓度呈正相关(P<0.05),HAMD评分与酰基化ghrelin浓度呈负相关(P<0.05).结论 抑郁症患者的血浆酰基化Ghrelin水平存在异常,治疗前酰基化Ghrelin越低抑郁症状越重,且与HAMD评分具有负相关性.艾司西酞普兰治疗后,抑郁症状改善,酰基化Ghrelin水平明显上升,但HAMD评分与酰基化ghrelin浓度间无相关性,提示可能多种机制参与了抑郁症患者治疗期间症状程度的改善.
作者:朱玲;张标;王淳 刊期: 2019年第02期
目的 探讨引发经桡动脉穿刺心脏介入术后穿刺部位并发症的风险因素,评价有效的护理防范措施.方法 回顾性分析2014年6月~2015年7月本院收治的经桡动脉穿刺心脏介入术患者228例,根据护理方式不同将2014年6~12月收治的103例患者作为对照组,2015年1月~7月收治的125例患者作为观察组.对照组给予常规护理,观察组在此基础上再行专科护理.比较两组患者在介入术后穿刺部位并发症发生率、术后穿刺侧疼痛评分和治疗依从性、护理满意度评分等情况.结果 对照组患者穿刺部位并发症发生率明显高于观察组(P<0.05);观察组患者疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗依从性评分与护理满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 实施专科护理能有效降低经桡动脉穿刺心脏介入术后穿刺部位并发症发生率,减轻患者疼痛,提高患者的治疗依从性和护理满意度.
作者:冯百宁;韩静;闫慧霞 刊期: 2019年第02期
目的 探讨输尿管镜碎石技术(URL)、微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)、后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)在嵌顿性输尿管上段结石治疗中的利弊与选择.方法 回顾性分析我院2016年3月~2018年5月期间138例嵌顿性输尿管上段结石患者资料,按手术方法不同分为3组,行URL治疗者为A组(52例);行MPCNL治疗者为B组(51例);行RLU治疗者为C组(35例).记录手术耗时、住院时间、手术失败率、术后3天及1个月结石清除率、术后需体外冲击波碎石术(ESWL)治疗率;记录3组并发症发生情况,治疗前及治疗后(24h)肾功能指标、疼痛介质5H-T水平、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)分值.结果 A组手术耗时短,其次为B组、C组(P<0.05);A组住院时间短,其次为C组、B组(P<0.05);手术3天、1个月结石清除率从高至低依次为C组、B组、A组;A组术后需ESWL治疗率较B组和C组高(P<0.05);C组并发症发生率较A组和B组低(P<0.05);治疗后3组NGAL均升高,其中A组高,其次为B组、C组(P<0.05);A组、C组各疼痛介质5H-T水平及VAS分值均低于B组(P<0.05).结论 URL、MPCNL、RLU均可用于嵌顿性输尿管上段结石治疗,MPCNL更适合大体积结石、肾积水和结石位置靠近肾盂者;URL操作简单,但结石清除率较低;RLU高效且创伤小,可补救URL.
作者:崔学江;冯权尧;黄益恒;杨云杰;赵振华;石明;胡明 刊期: 2019年第02期
目的 探讨PRC1基因表达对膀胱癌患者临床病理特征及预后的影响.方法 在GEO数据库中下载膀胱癌样本资料GSE13507和相关临床信息.通过非配对t检验PRC1在正常膀胱组织与膀胱癌组织中的表达差异;采用卡方检验研究PRC1基因表达与膀胱癌患者临床病理特征的相关性;Log-rank法进行生存分析比较;运用基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)的方法预测PRC1调控膀胱癌细胞的相关通路.结果 PRC1在膀胱癌细胞中高表达(P<0.0001);在癌细胞的肌层浸润性、T分期、N分期、肿瘤分级和有无癌症进展方面PRC1高表达的膀胱癌患者明显较低表达患者严重(P<0.05);PRC1高表达患者的总生存期和肿瘤特异性生存期显著低于低表达患者(P<0.05);GSEA的结果显示PRC1可能通过调节精子发生、E2MF信号通路和G2M检查点、未折叠蛋白反应、mTORC1信号通路、MYC-V2信号通路、MYC-V1信号通路、P13K-AKT-mTOR信号通路、有丝分裂纺锤体、胆固醇动态平衡和糖酵解等影响膀胱癌的发生发展.结论 PRC1可能作为膀胱癌的新治疗靶点或潜在的肿瘤标志物来判断患者的预后情况.
作者:何恒晶;袁佳仪;蒋佳志;康志明;李胜;陈松;邓巧玲 刊期: 2019年第02期
目的 了解社区中老年人群的血脂、血糖现状水平,探讨其与性别和年龄的关系,为本地区心脑血管疾病、糖尿病等疾病的防治提供诊疗依据.方法 对我市38078名社区居民采集清晨空腹血清标本,检测血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的结果,并对其进行年龄、性别分组统计分析.结果 不同性别和年龄组间的血脂、血糖水平差异有统计学意义(P<0.05),74~89岁年龄组血脂、血糖总体水平高于其他各年龄组(P<0.05);女性血脂水平普遍高于男性(P<0.05).结论 中老年人群血脂、血糖异常率高,应定期对中老年人进行血脂、血糖监测,开展宣传教育活动,提高自我保健意识,预防高血脂、高血糖的发生和发展.
作者:朱凤丹;尹秀杉;谢席胜;李多孚 刊期: 2019年第02期
本文将2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南和2016年急性透析质量倡议(ADQI)国际共识指南的要点进行了对比解读,从连续性肾脏替代治疗(CRRT)启动时机与患者选择、精准CRRT与溶质控制、CRRT精准液体管理、重症AKI治疗技术四个方面介绍了CRRT的核心原则及相关进展,可为临床治疗决策提供参考与借鉴.
作者:魏甜甜;张凌;付平 刊期: 2019年第02期