樊超男；田春雨；夏露露；申文雯；齐可民
听力障碍是我国常见的一种残疾；它严重影响儿童身心健康,给家庭和社会带来沉重的负担.因此,研究引起儿童听力障碍的危险因素并针对病因采取相应的预防保健措施,从源头上控制发病率至关重要.
作者：黄余妹；金宇 刊期： 2012年第08期
[目的]了解深圳市学龄前儿童饮食行为对儿童营养状况的影响.[方法]于2009年3-6月份采用分层整群抽样方法,自行设计调查问卷,统一标准,统一培训,以一人一表调查深圳市学龄前儿童10 138人,有效问卷8 920份.[结果]深圳市学龄前儿童单纯性肥胖的发生率为9.0％,体重低下发生率为0.6％,生长迟缓发生率为1.6％,消瘦发生率为0.9％,贫血发生率为2.53％.吃饭时看电视听音乐或玩玩具,吃饭时间越短,不愿咀嚼固体食物,饭前吃零食,外出就餐次数多,是儿童单纯性肥胖发生的危险因素.吃饭时间不固定、不愿咀嚼固体食物,含饭、拒食,外出就餐次数少,是儿童营养不良或贫血发生的危险因素.[结论]深圳市学龄前儿童的营养状况较好,其饮食行为对其营养状况影响明显:某些饮食行为分别是肥胖、体重低下、生长迟缓、消瘦和贫血发生的危险因素.
作者：刘一心；邓文娇；李海飞；雷雨 刊期： 2012年第08期
[目的]了解乌鲁木齐市11所幼儿园学龄前儿童乳牙患龋病情况,掌握儿童口腔保健中的薄弱环节,为进一步降低儿童乳牙龋齿发病率提供依据.[方法]对乌鲁木齐市11所幼儿园4 306名学龄儿童进行乳牙龋病检查,并进行数据资料的统计分析.[结果]乳牙患龋率平均为45.01％；龋均为1.61,乳磨牙龋均为0.84;乳切牙龋均为0.77,5～6岁为乳牙龋齿高发年龄,并随年龄的增长而逐渐上升.[结论]提高自我口腔保健意识,加强托儿所、幼儿园儿童口腔卫生保健健康教育,普及规范的口腔卫生保健知识,健全初级口腔卫生服务体系,提高儿童口腔健康水平,逐步降低儿童龋病的发生.
作者：侯红；高越；李海俊；凌睿 刊期： 2012年第08期
[目的]了解济南市7～18岁儿童体格发育规律,为制定干预措施提供理论依据.[方法]计算济南市7～18岁儿童身高、体重,并与中国华东九省市标准比较；以WHO推荐的NCHS测定值筛选超重、肥胖儿童,计算发生率.[结果]济南市7～18岁儿童身高体重高于中国九省市标准,围青春期肥胖发生率高.[结论]济南市7～18岁儿童体格发育状况良好,围青春期是肥胖高发年龄组,加强此关键期儿童管理.
作者：冯冰；曲敬师；孙涛 刊期： 2012年第08期
[目的]了解西部45县3岁以下儿童的维生素A普服情况.从社区方面探讨其空间影响因素,为今后相关工作的开展提供有价值的参考.[方法]通过统计描述和比较及秩相关分析法对3岁以下儿童维生素A普服情况及可能的影响指标进行分析.[结果]10个省普服率在52.29％(378/719)到81.29％(239/294)之间,45个县普服率在39.58％(57/144)到91.49％(215/235)之间,其中有20个县普服率不到70％.各省、县间的差异均有统计学意义.秩相关分析结果显示仅有“上年底村人口数”、“上年3岁以下儿童数”与3岁以下儿童的维生素A普服率有负相关.[结论]西部45县3岁以下儿童的维生素A普服率偏低,尚未发现空间距离对儿童维生素A普服率影响.
作者：毕育学；颜虹；李强；申远；赵亚玲 刊期： 2012年第08期
[目的]了解我国研究地区婴幼儿喂养现状,比较该地区与全球发展中国家的婴幼儿喂养水平,探索我国婴幼儿喂养中存在的问题.[方法].采用横断面调查设计和多阶段分层随机抽样的方法,使用联合国儿童基金会(UNICEF)标准化问卷对我国中西部40个县3 708名2岁以下儿童看护人的喂养情况进行调查,分析世界卫生组织(WHO)2008年版《婴幼儿喂养评估指标》中的8个指标并与世界卫生组织2010年公布的46个发展中国家的数据进行比较.[结果]调查地区早开奶率、6个月以下儿童纯母乳喂养率、1岁和2岁时持续母乳喂养率均低于发展中国家平均水平,在47个国家中分别位列第34、39、44和45名.辅食及时添加率、辅食添加种类合格率位列前20％,辅食添加普遍过早.[结论]调查地区婴幼儿喂养中主要存在开奶不及时、母乳喂养伴随喂水、过早添加辅食和母乳喂养持续时间短的问题.加强健康宣教,传播喂养知识,对婴幼儿喂养状况的改善具有积极作用.
作者：冯瑶；周虹；王晓莉；张敬旭；王燕 刊期： 2012年第08期
儿童进食行为问题是引起儿童喂养困难或进食困难的主要原因,但是在诊治儿童进食行为问题过程中应注意识别器质性疾病所表现的报警症状,这些报警症状大多数是以胃肠道为主的临床表现,符合儿童功能性胃肠疾病(FGID)特点.认识和熟悉儿童功能性胃肠疾病特点,根据小儿的不同表现进行专科转诊,使患儿得到更好的治疗.
作者：武庆斌 刊期： 2012年第08期
近年来,以生物学年龄推断实际年龄的研究受到较多的关注.儿童青少年处于不断变化的生长发育期,由生物学年龄推断其精确的“实际年龄”仍然非常困难.年龄判定体系必须相对稳定,并具有一定的规律性,但对于这个特殊人群,还尚需考虑安全性.本文对骨骼和牙齿两大体系的研究进展进行综述,探讨适合于以精确判断儿童青少年“实际年龄”为目的的“生物学年龄”的判定方法.
作者：叶秀霞；盛晓阳；江帆；张军；黄红；沈晓明 刊期： 2012年第08期
[目的]了解南宁市社区1～3岁儿童饮食行为问题及家庭喂养状况,为进一步开展早期干预提供科学依据.[方法]随机抽取南宁市两个社区1岁至不满4岁健康儿童301名作为调查对象,采用自填问卷的调查方法,内容包括儿童一般资料,儿童饮食行为问题,抚养人的喂养行为问题.[结果]65.1％的儿童存在有饮食行为问题,饮食行为问题发生率由高到低顺位依次为进餐时间过长46.5％、进餐分心37.9％、吃得少35.9％、进餐地点不固定34.2％,对食物不感兴趣23.6％、强烈偏爱某种食物20.6％、拒绝某种食物19.3％、不愿尝试新食物11.0％.[结论]南宁市社区1～3岁儿童饮食行为问题发生率较多见,加强营养与喂养知识的健康教育,针对个性化指导和行为干预,使儿童形成良好的饮食行为习惯.
作者：吴葆宁；班彩霞；梁燕婷；朱才荣 刊期： 2012年第08期
儿童身体活动水平与儿童健康息息相关,精确的测量方法对评估儿童活动水平及制定早期干预方案至关重要.本文综述了儿童身体活动不同测量方法的使用原理、特点及适用范围等.
作者：陈佳 刊期： 2012年第08期
[目的]编制学龄前儿童饮食行为评价量表,为我国儿童饮食行为评价和相关研究提供基本工具.[方法]广泛查阅国内、外有关文献形成152问题的条目库,结合5名儿科临床和25名儿童家长意见,经2次测试和分析后形成“学龄前儿童饮食行为试用问卷”.通过对325名学龄前儿童的调查,采用因子分析和条目分析方法对试用问卷的条目进行了筛选,终形成了包括56个条目的学龄前儿童饮食行为评价量表.在西安市5所幼儿园随机抽取603名3～6岁儿童家长进行调查,采用因子分析、相关分析等对量表的信度、效度、反应度进行检验.[结果]量表由56个条目组成,包括不良进食习惯、偏食、食物喜好、情绪性进食、过饱响应、食物响应、外因性进食、主动进食8个维度,累计方差贡献率达50.9％；验证性因子分析各指标均达到统计学要求.量表Cronbach's α系数为0.92,分半信度系数为0.86,重测信度系数为0.72.不良进食习惯、挑食、情绪性进食、过饱响应和食物响应5个维度得分在不同体重组间差异有统计学意义(P＜0.05)；不良进食习惯、挑食、食物喜好、外因性进食4个维度得分在不同文化程度家长间差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]学龄前儿童饮食行为量表具有良好信度和效度,8个维度能较为全面地反映学龄前儿童饮食行为特点.
作者：杨显君；江逊；张玉海；孙丽君；王长军；尚磊 刊期： 2012年第08期
[目的]评价促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合生长激素(GH)治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的疗效.[方法]对生长速率(GV)减慢至可能损害预测成年身高(PAH)的60例ICPP女童采用GnRHa和GH联合治疗6个月.行LH释放激素(LHRH)激发试验和GH激发试验,所有患者均不缺乏GH.观察治疗前后第二性征和GV的变化,观测子宫大小、卵巢容积、骨龄与年龄比值(BA/CA)的变化,并评估预测成人身高.[结果]经治疗后第二性征的发育明显受到抑制,表现为乳房回缩、子宫、卵巢容积减小.LHRH激发试验显示LH、FSH峰值显著降低,骨龄成熟延缓.按BA的身高标准差分值(HtSDSBA)从治疗前-1.91±0.33升至-1.44±0.27(P＜0.001).按CA的身高标准差分值(HtSDSCA)从-0.31士0.12下降至-0.38±0.15.PAH由(153.4±1.1)cm升高到(156.0±1.0)cm(P＜0.001).GV由(3.81±1.3)cm增加至(8.63±3.5)cm.[结论]联合应用GnRHa和GH治疗ICPP,尤其是PAH明显落后的ICPP患者,能够有效抑制性腺轴及性腺发育,延缓骨龄成熟,改善预测成人终身高.
作者：孙小妹；吴瑾；杨凡；李嫔；王秀敏 刊期： 2012年第08期
[目的]探讨生命早期不同年龄阶段脑摄取、聚集二十二碳六烯酸(DHA)(C22:6n-3)及相关去饱和酶的变化.[方法]使用6～8周龄清洁级C57BL/6J雌性小鼠,分别给予n-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFAs)缺乏饲料和含n-3 PUFAs饲料喂养6周,然后雌雄合笼交配繁殖,新生仔鼠分别于生后7、21 d和42 d时取血、脑和肝脏.采用甲酯化-气相色谱分析对血浆、脑和肝脏中脂肪酸谱进行分析；采用荧光定量PCR方法对脑和肝脏中脂肪酸去饱和酶1(FADS1)和脂肪酸去饱和酶2(FADS2)基因mRNA表达进行检测.[结果]对不同年龄小鼠组织脂肪酸的比较发现,脑中DHA和总n-3 PUFAs含量在两种不同饲料组均随年龄增加而升高；而肝中的含量则随年龄增加而降低.与n-3 PUFAs缺乏组相比,饲料中添加n-3 PUFAs可使仔鼠生后7、21 d和42 d时脑和肝脏中DHA和总n-3 PUFAs含量均显著升高；升高的程度在脑组织中随年龄增加而降低,而在肝脏组织中则不随年龄变化.对不同年龄段FADS表达的比较发现,FADS1和FADS2 mRNA在脑组织中的表达量于42 d时显著高于7 d和21 d,而在肝组织中的表达量于各年龄段之间无显著性差异.与n-3 PUFAs缺乏组相比,饲料中添加n-3 PUFAs可使仔鼠生后7 d和21 d时脑组织FADS1和FADS2表达水平显著降低,而42 d时的表达无变化；肝组织中这两种酶mRNA水平在7 d和21 d时无变化,42 d时FADS1显著降低.[结论]发育期脑对DHA的聚集需求随着年龄增大而逐渐减少；FADS在脑中的表达水平随年龄增大而升高.同时,饲料n-3 PUFAs缺乏状态对脑聚集DHA以及FADS的影响在年龄小时更明显.
作者：樊超男；田春雨；夏露露；申文雯；齐可民 刊期： 2012年第08期
一、目的通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导,提高6个月内婴儿纯母乳喂养率,预防营养性疾病,促进儿童健康.
作者： 刊期： 2012年第08期
[目的]研究宫内汞暴露对新生儿体格发育指数的影响.[方法]研究期间对本院分娩的新生儿生后即刻取脐带血,胎发进行汞含量测定.新生儿出生后分别测定体重、身长、头围.按娩出时胎龄对照我国15城市新生儿体格发育指数测量值,求出所在百分位区间,并将脐血汞、胎发汞值进行统计学分析.[结果]2 316例配对测定脐血汞为(2.02±1.94)μg/kg,胎发汞为(244.06±2.24)μg/kg.按百分位区间(＜P10,P10～P25,P25～P75,P75～P90,＞P90)头围各组脐血汞值依次分别为2.50±1.88,2.05±1.92,1.88±1.96,1.50士1.76,1.77±1.49；胎发汞分别为360.91±2.12,262.97±2.15,201.65±2.22,205.31±2.18,208.50±1.49,差异有统计学意义(F1=15.47,P1=0.00；F2=42.53,P2=0.00)体重各组胎发汞值依次分别为195.07±2.13,227.25±2.19,247.69±2.18,252.29±2.32,246.89±2.32,各组间差异有统计学意义(F=2.57,P＜0.05),但去除＜P10组后,其余4组差异无统计学意义(F=0.91、P=0.44).[结论]宫内汞暴露除影响胎儿日后智力发育外,还可能对新生儿头围产生不利影响.
作者：吕弘道；苏海兰；陈梅竹；郭俊良 刊期： 2012年第08期
[目的]研究影响肥胖学龄期儿童的血压升高的家庭相关危险因素,为儿童肥胖以及相关高血压的预防和治疗提供依据.[方法]采用Cox比例风险模型对124例肥胖儿童进行高血压的家庭相关因素分析.[结果]多因素Cox回归分析结果显示,母亲肥胖、父亲肥胖、家族高血压人数和出生体重在肥胖儿童发生高血压的相对危险度分别为2.117、1.969、1.828和1.777,P值均＜0.05.[结论]父母肥胖、有高血压家族史以及出生体重巨大的肥胖儿童是早期发生高血压的高危人群.
作者：杨长虹；肖延风；尹春燕；易晓青；常明；徐尔迪 刊期： 2012年第08期
[目的]探索儿童饮食行为问题诊断和干预的方法.[方法]将儿童分为干预组和对照组,分别应用阶段性综合干预和常规干预的方法,观察对儿童四类饮食行为问题,包括精力充沛胃口差、挑食偏食、不良进食习惯和害怕进食的干预作用.[结果]儿童保健门诊和社区就诊儿童四类不良饮食行为问题中,挑食偏食儿童不同年龄组的构成比差异有统计学意义(x2=12.458,P＜0.001)；其余三项不良饮食行为问题不同年龄组构成比差异无统计学意义.对比四类儿童饮食行为问题干预前后的行为改变,干预组和对照组间差异均有统计学意义(P＜0.05),干预组的效果优于对照组.年龄组间差异未见统计学意义.[结论]应在我国推广和完善以家庭为单位的阶段性儿童饮食行为临床干预方法.
作者：王硕；黄小娜；王惠珊 刊期： 2012年第08期
[目的]探讨早期综合干预对早产低体重儿体格发育和早期发展的影响.[方法]来自湖北省妇幼保健院儿童保健科满月体检胎龄小于37周且体重＜2 500 g的婴儿,根据家长自愿原则分成干预(84例)和对照(75例)两组.干预组婴儿进行视、听刺激、按摩及运动干预训练、喂养指导.分别在满3、6、9、12个月时两组进行身高体重测量及早期发展水平测试.[结果]在满3、6、9、12个月时,干预组与对照组相比,体重分别增长0.60、0.69、0.74 kg和0.73 kg(P＜0.05),身高分别增长0.7、0.9、1.2 cm和1.5 cm(P＜0.05),MDI提高值分别为3.51、4.05、5.21、6.78(P＜0.05),PDI提高值分别为2.29、3.85、4.16、6.36(P＜0.05).[结论]早期综合干预可以促进早产低体重儿的体格发育、智力和运动指数的发展,从而降低其脑性瘫痪的发生率.
作者：金岩；徐海青；熊忠贵 刊期： 2012年第08期
[目的]了解绍兴市0～2岁婴幼儿超重肥胖流行现状及影响因素,为早期干预提供理论依据.[方法]按照随机整群抽样的方法,调查7 985名婴幼儿,以WHO身高标准体重为肥胖的判断标准.[结果]0～2岁婴幼儿总的肥胖检出率为2.64％,男童2.99％,女童2.24％,总的超重检出率为9.83％,男童10.50％,女童9.06％,男女童之间肥胖超重检出率差异均有统计学意义(x2矮胖=4.424,x2超重=4.687,P均＜0.05).1岁以内婴儿年龄越小肥胖检出率越高,18月以后随年龄增加肥胖检出率呈上升趋势,各年龄组之间的超重及肥胖检出率差异有统计学意义(x2肥胖=173.627,x2超重=161.542,P值均＜0.01).肥胖影响因素有高出生体重、家庭人口多、父母BMI、家长对子女肥胖的态度.[结论]绍兴市婴幼儿肥胖检出率处于较高水平,高出生体重、家庭人口多、父母BMI、家长对子女肥胖的态度是本次调查婴幼儿肥胖的影响因素.
作者：余红；陈晓霞；刘丹 刊期： 2012年第08期
[目的]了解独生子女生长发育状况,为儿少卫生保健工作提供科学依据及建议.[方法]2011年到本院体检的6～14岁户籍独生子女4 167名,检测身高、体重、五官、内科、外科、微量元素、生化检测、肝胆脾肾B超等指标.[结果]1)生长发育符合一般规律,身高、体重等指标随年龄增长而上升,身高曲线呈现两次交叉；2)生长发育水平高于全国2005年平均水平,但营养状况不理想,肥胖率18.43％,营养不良率5.26％；3)常见病以视力低下、龋齿等检出率较高,值得一提的是肾脏B超结石检出率4.6％.[结论]随着人民生活水平的改善,独生子女生长发育状况有所提高,但发育的不均衡性仍严重,同时出现了新的健康问题.
作者：冯承芸；魏新燕；牛丽 刊期： 2012年第08期
中国儿童保健杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学,中华预防医学会
