甘华葵；丁燕
目的 探讨早期输卵管妊娠的经阴遒彩色多普勒超声影的像特点.方法 对23例早期输卵管妊娠手术确诊病例的经阴道彩色多普勒超声影像进行分析,寻找其成像基础与特点;并分析其与妊娠黄体影像的差异.结果 早期输卵管妊娠的经阴道彩色多普勒超声影像具有特征性,妊娠黄体与输卵管妊娠的彩色多普勒血流影像有明显差异.结论 经阴道彩色多普勒超声检查能为诊断早期输卵管妊娠提供可靠依据,并可作为鉴别厚壁型妊娠黄体和输卵管妊娠的重要影像手段.
作者：陈军；纳果；雷飞翔；肖传正；吴淘乐 刊期： 2010年第02期
病例患者,女,21岁,因引产流产后出血2个半小时于2008年11月2日17:30入院.患者平素月经规律,末次月经时间2008年6月,要求终止妊娠于2008年11月2日13:00于外院行利凡诺引产流产,流产时行毁胎术,胎盘胎膜娩出完整,于13:100因宫缩期阴道出血多行妇科检查见宫颈外口渗血,予肠线缝合,而后阴道出血仍较多,予清宫术,未刮出组织物,期间给予催产素30u,外院诉:出血共500ml,并给予750ml盐水,706代血浆500ml,后来我院.
作者：于海琴 刊期： 2010年第02期
目的 探讨急性视网膜坏死(ARN)的有效治疗方法.方法 将20例22眼随机分为治疗组和常规组两组,治疗组12眼采用复方樟柳碱联合无环鸟苷(ACV)治疗,与常规组10眼进行对比现察.结果 经3～15个月的观察随访,治疗组12眼中有10眼视力不同程度提高,提高率为83%.结论 复方樟柳碱联合无环鸟苷是治疗ARN的一种有效方法.
作者：王涌；邱颖杰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨槲皮素对转化生长因子β(TGF-β)诱导大鼠肾小管上皮细胞-肌成纤维细胞转分化(TEMT)的影响.方法 TGF-β刺激体外培养的正常大鼠肾小管上皮细胞株(NRK52E),同时以不同浓度槲皮素进行干预,细胞免疫化学染色法和PCR方法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达.结果 TGF-β刺激导致α-SMA表达增加,不同浓度槲皮素作用后,可减轻TGF-β诱导的α-SMA表达,上调E-cadherin的表达(P＜0.05).结论 槲皮素对TGF-β刺激的NRK52E细胞转分化有明显抑制作用.
作者：程弓；陈泽君；王平 刊期： 2010年第02期
病例男性患儿,发现患儿右下肢较对侧缩短1天入院.查体:右下肢较左下肢缩短,双下肢周径大致一致,患儿右脚尖着地并右足外翻畸形,双下肢皮肤光整,余未见异常.双下肢对比X线平片示(图1)右下肢腓骨缺如并右胫骨较左胫骨缩短,右胫骨近端骨骺及胫骨远侧干骺端较对侧发育均小.
作者：陈玉峰；周霖；李胜；明伟 刊期： 2010年第02期
基因甲基化是基因表达的重要调控方式之一,基因甲基化包括DNA甲基化和组蛋白甲基化.其与胚胎发育、衰老、肿瘤发生等多种生理和病理过程密切相关.目前一些研究提示基因甲基化改变参与肝脏损伤及纤维化过程的调节.
作者：陈鲜兰；李小安；夏前明 刊期： 2010年第02期
目的 探讨电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉疾病诊断及治疗中的应用价值.方法 采用日本PENTAX EB1570型电子鼻咽喉镜,连接SONY彩色监视器,配电脑图文系统,检查1538倒有阳性体征患者,其中鼻部检查438例,鼻咽部检查85例,喉咽部及喉部检查987例,下呼吸道出血患者12例,耳部检查16例.对712例声带息肉、声带小结等喉部疾病患者行电子鼻咽喉镜下的各种治疗.结果 1538例患者顺利检查,并得到了诊断;129例声带息肉、117例声带小结在电子鼻咽喉镜下行切除术,160例咽喉部异物的患者在电子鼻咽喉镜下取出异物,256例患者行病变组织活检.结论 电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治中安全,特异性强,具有重要的实用价值,可在临床广泛应用.
作者：冯惠琼；彭涛 刊期： 2010年第02期
目的 总结急性左心衰竭的急诊救治经验.方法 对132例急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果 119例急性左心衰竭患者症状得到控制.30 min内症状得到缓解63例,占53%.30min至1h症状得到缓解45例,占38%.1～24 h症状得到缓解11例,占9%.死亡13例,占10%.结论 急性左心衰竭急救成功的关键在于及时、准确、有效地救治.
作者：肖莉；谭光林；卓衍华；李代彪 刊期： 2010年第02期
目的 评价早期脊髓复苏在急性脊髓损伤治疗中的临床意义.方法 对86例急性颈脊髓损伤患者,其中脊髓完全性损伤17例,脊髓不完全性损伤69例.早期脊髓复苏方案包括:①保持呼吸道通畅和足够有效的血容量,维持平均动脉血压在100mmHg以上,血氧饱和度在95%以上.②应用大剂量甲基强的松龙或地塞米松等药物治疗.③行颅骨牵引制动或复住颈椎.④早期进行颈椎减压植骨融合内固定术.⑤术后早期应用高压氧治疗.结果 死亡6例,失访4例,76例获得12～54个月的随访.随访病例中56例神经功能获得改善,其中完全性损伤组有效率为23.5%,不完全性损伤组有效率为73.9%,总有效率为65.1%.结论 颈脊髓损伤后,早期复苏治疗是保留和恢复残存脊髓神经功能较为有效的措施,应在临床积极推广应用.
作者：杨本孝；贾涛 刊期： 2010年第02期
目的 探讨腹腔镜治疗老年急性胆囊炎的可行性与应用价值.方法 老年急性胆囊炎213例患者随机分为腹腔镜胆囊切除术124例(腹腔镜组)和开腹胆囊切除术89例(开腹组),比较两组手术的手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时间、抗菌素使用时间、置引流管、腹腔引流量、切口感染率、住院时间、住院综合费用.结果 213例老年急性胆囊炎患者均手术成功,两组病例除置引流管例数、腹腔引流量、二项指标无显著差异外,余8项指标腹腔镜组明显优于开腹手术组,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎与开腹手术比较,具有手术时间短,创伤小,术后恢复快,并发症少,住院时间短和切口感染率低等优点,是老年急性胆囊炎的首选手术治疗方法.
作者：王利祥；苏志勤；康鑫 刊期： 2010年第02期
目的 观察系统护理强化健康教育对2型糖尿病控制的近期效果.方法 将65例确诊为2型糖尿病的患者随机分为实验组和对照组,其中实验组33例,接受系统护理强化健康教育;对照组32例,接受内科常规护理.分别观察两组患者疾病知识和技能的掌握、空腹血糖、餐后2小时血糖和自我管理能力得分.结果 入院治疗2个月后,实验组与对照组相比,疾病知识和技能的掌握、空腹血糖、餐后2小时血糖和自我管理能力得分均具有显著差异性(P＜0.05).结论 系统护理强化健康教育对2型糖尿病患者的近期疗效优于内科常规护理.
作者：杨芳；朱丹枫；何惠 刊期： 2010年第02期
无论何种原因导致的慢性肾衰,在其演变过程中均存在残肾代偿与毁损的复杂病理生理过程,这两者相互矛盾又相互关联,代偿使残肾功能增强同时又加速残存肾单位的进一步毁损.弄清楚这两者的复杂关系,对于临床上尽量延缓慢性肾衰的发展进程有积极的意义.本文就慢性肾衰时残肾微血管适应性变化的有关问题进行评述.
作者：袁发焕；光丽霞；庞芳 刊期： 2010年第02期
目的 观察采用Aravind手法小切口白内障摘除加人工晶体植入术的临床效果和安全性.方法 对2396例各种不同类型的白内障患者用Aravind手法行小切口白内障人工晶体植入术(SICS),观察手术成功率,术中并发疽,术后角膜内皮水肿,术后视力等情况.结果 对2396例白内障施行SICS手术,成功完成人工晶体植入2394例(99.92%),未植入人工晶体2例(0.08%).术中隧道切口不成功2例,悬韧带断裂5例,玻璃体溢出11例,晶体后囊破裂19例.术后角膜内皮水肿轻度38例,中度9例,重度1例,眼内感染1倒.术后第一天视力数指:0.1者81例,0.2～0.3者1689例,0.4～0.5者412例,0.6者以上104例,视力未增加5例.结论 用Aravind手法行白内障人工晶体植入术,手术效果优于ECCE,疗效接近于Phaco手术.手术成本比较低,是白内障复明手术方式中很有临床效果的手术方式之一,特别适合当前我国防盲工作的开展.
作者：郑红；多吉；宋岗 刊期： 2010年第02期
目的 探讨慢性肾功能衰竭血液透析患者心律失常的预防及治疗措施.方法 总结130例患者行血液透析1183次的临床资料,分析心律失常者的临床特点及其处置情况.结果 发生心律失常246次,发生率为20.8%;其发生与基础病变、营养状况、炎症状态、电解质平衡及透析时间等有关,及时调整透析方案、合理应用抗心律失常药物能纠正心律失常、改善症状.结论 随着慢性肾功能衰竭血液透析患者透析时间延长、年龄增长,在感染、营养不良、电解质紊乱时心律失常可能发生或加重,合理的透析方案、抗心律失常药物的合理应用及去除诱因可改善患者症状及心功能,从而改善预后.
作者：史战国；余开慧；王柏青；卓红爱；余月明；郭虹 刊期： 2010年第02期
目的 探讨肾动脉栓塞术在肾癌术前及姑息性治疗中的作用和价值.方法 回顾分析16例肾癌术前辅助治疗和22例晚期肾癌姑息性治疗的资料,总结血管介入栓塞术的疗效和操作中注意点.结果 16例肾癌术前辅助治疗者中11例应用无水乙醇栓塞后手术中出血少,5例未使用无水乙醇栓塞者术中出血仍较多;22例晚期肾癌姑息性治疗者临床症状改善,血尿停止,肿瘤体积不同程度缩小;术后出现高血压6例,其中2例需长期降压药治疗.结论 肾动脉栓塞术是一种可用于肾癌术前辅助治疗和晚期肾癌姑息性治疗的微创、安全、有效的方法.
作者：魏欣；钟立明；胡鸿；游箭；张宗平；姜滔；范俊；蔡运林 刊期： 2010年第02期
褥疮的防护是临床护理工作的难点之一,本文分别从褥疮形成的相关因素、褥疮的预防、褥疮的分期及褥疮的护理等几个方面进行综述,以期指导临床护理工作.
作者：卢昱；黄建琼 刊期： 2010年第02期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描和使用水作对比剂在胃癌诊断和T分期中的价值.方法 对56例经胃镜证实或怀疑为胃癌的病人均于术前1周内行多层螺旋CT检查.分析多层螺旋CT检查结果,并与术后病理结果进行对照分析.结果 多层螺旋CT三期增强扫描和使用水作充盈剂可发现和正确定位所有进展期胃癌患者.MSCT对胃癌T分期的正确率为73.0%,判断浆膜侵犯的正确率、敏感性和特异度分别为89.0%、89.7%和82.0%.结论 多层螺旋CT三期增强扫描对胃癌的显示率高.T分期对指导胃癌手术方式和判断预后具有重要意义.
作者：李达兵；余平；戴洪修 刊期： 2010年第02期
目的 观察长期饮酒对老年人颈动脉改变的影响.方法 选251例参加健康体检的老年男性,根据饮酒习惯分为不饮酒组(83例)、少中量饮酒组(82例)和大量饮酒组(86例);另选50名青年健康男性作为对照.颈动脉超声测定颈总动脉内-中膜平均厚度(IMT)、钙化斑块、血流速度、血管阻力指数和博动指数等以综合评价血管务件.结果 与青年对照组比较,老年各组血管条件变差;老年组内少中量饮酒组优于其他各组.大量饮酒组比其他各组差.结论 老年人血管系统较年轻人有一定的变化,少到中量饮酒可以适当促进老年人心血管健康,而大量则有害老年人心血管健康.
作者：范英；伍长学；高玉丽 刊期： 2010年第02期
目的 探讨胆囊结肠瘘的病因和治疗.方法 回顾分析19例胆囊结肠瘘的病因与临床治疗结果.结果 19例均经手术证实确诊,其中15例为胆囊结石并胆囊萎缩,4例为胆总管下端结石并胆囊坏疽,19例均合并有胆囊结肠瘘.结论 胆囊结肠瘘多继发于胆囊结石、胆囊炎,常伴有胆囊萎缩、周围粘连致密等病理改变,术前检查难以确诊.治疗原则是切除胆囊,关闭痿口.
作者：刘涛；陈丽红 刊期： 2010年第02期
目的 观察综合康复护理对老年髋部骨折术后功能恢复的影响.方法 80例髋部骨折手术老年患者,随机分为综合康复组和对照组,各40例,分别施加相应的护理方法.应用Harris功能评分标准对术后12个月的髋关节功能进行评分,比较两组之间的功能康复差异.结果 经过系统康复训练后,两组Harris评分差异有统计学意异(P＜0.01),康复组优于对照组.结论 在老年髋部骨折患者的康复治疗中,综合康复训练优于常规护理.
作者：张德荣；张秀容；李莉 刊期： 2010年第02期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
