张德荣；张秀容；李莉
目的 探索肛肠科病区开展免陪护护理模式途径和成效.方法 通过护理人员配置、培训、完善管理制度、工作制度、制定质量标准以及考核标准等措施,为住院病人提供安全和舒适的免陪护护理.结果 提升了肛肠专科护理质量,深化了整体护理内涵,提高了医生和病人的满意率,改善了病区诊疗环境,加强了专科护士护理水平和护工素质的提升.结论 开展免陪护护理模式能为患者提供满意的护理服务,提高了医院的服务水平,对其他病区开展免陪护护理模式具有一定指导意义.
作者：陆砚青 刊期： 2010年第02期
目的 探讨采用JOG(轻跳)技术行大范围灌注成像的应用价值.方法 40只雄性SD大鼠随机均分为两组.使用PHILIPS Brilliance 64 CT扫描机,利用JOG技术和常规技术分别对实验组和对照组的大鼠行全身或全脑灌注扫描.结果 通过一次灌注扫描,实验组测得所有20只大鼠的脑组织、双肾、胰腺、下肢肌肉组织的灌注参数;对照组测得该组所有20只大鼠脑组织的灌注参数.结论 采用JOG技术,通过一次扫描即可实现小动物全身或人体单个完整器官的灌注成像,具有临床应用前景和价值.
作者：赖光辉；李韧；吕海波；吴宇 刊期： 2010年第02期
男性乳腺癌由于发病率低,临床上进行大样本前瞻性研究有一定困难,其治疗经验大多来自小样本临床研究及借鉴女性乳腺癌的治疗,近几年来随着对男性乳腺癌重视程度的增加,其治疗取得了一定程度的进展,与女性乳腺癌相同,手术、放疗、化疗及内分泌治疗是男性乳腺癌治疗的主要手段.
作者：王海燕；侯梅 刊期： 2010年第02期
目的 探讨慢性肝病并发糖尿病的临床特点、诊断及治疗.方法 47例肝源性糖尿病患者全部进行血常规、血糖、肝功能、肾功能、肝炎病毒学标志的检测和超声检查,部分患者行胰岛素释放试验.对检查与诊治结果进行分析.结果 肝硬化并发肝源性糖尿病39例,慢性肝炎并发肝源性糖尿病3例,慢性重型肝炎并发肝源性糖尿病3例,肝癌并发肝源性糖尿病2例.43例好转(91.5%),死亡4倒(8.5%).结论 肝源性糖尿病多发生于肝硬化,在积极保肝治疗的同时,予以饮食控制,避免应用高渗糖、激素、噻嗪类利尿剂,并予胰岛素或口服降糖药控制血糖,预后较好.
作者：王滨容；陈静 刊期： 2010年第02期
糖尿病肾病(Diabetic Neplaropathy,DN)是糖尿病重要的晚期并发症,可单独发生在15～40%的所有1型和2型糖尿病患者中.近年来许多证据阐明了甘露聚糖结合凝集素(mannose-binding lectin,MBL)及其补体激活与疾病的重要关系,尤其是与糖尿病以及糖尿病肾病的关系.本文综述了MBL的结构、功能、与各种疾病的联系,以及MBL补体途径激活与糖尿病肾病关系的研究进展.
作者：武晓慧；樊文星；黄颂敏 刊期： 2010年第02期
目的 探讨糖尿病足的经济实惠的治疗方法.方法 对49例糖尿病足病人的治疗按不同抗感染方法分成两组.治疗组21例,男12例,女9例,早期即采用静脉滴注广谱抗生素,后根据创面分泌物细茵培养结果选用敏感抗生素静滴,病情好转后,停静滴广谱抗生素,改为局部用敏感抗生素加胰岛素湿敷.对照组28例,男17例,女11例,一直使用静滴广谱抗生素及局部换药.结果 两组治疗总有效率均达到75%以上,统计学上无显著性差异(P＞0.05).结论 采用先静脉滴注抗生素,后改为局部用敏感抗生素加胰岛素湿敷,同样达到有效治疗目的 ,且较一直使用静滴广谱抗生素与局部换药费用低.
作者：甘华葵；丁燕 刊期： 2010年第02期
目的 探讨对阑尾炎患者实施小切口阑尾切除术的临床效果.方法 100例需行阑尾切除术的阑尾炎患者,随机分为小切口阑尾切除51例与开腹阑尾切除49例,比较二者的临床效果.结果 观察组患者平均住院时间4d,平均手术时间30min,术中平均出血量25ml,肛门恢复排气时间16h,有1例出现并发症;对照组分别为8d、55min、60ml、27h,有5例发生并发症,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 小切口阑尾切除术优于开腹手术,具有一定的临床价值,值得临床应用推广.
作者：程渝 刊期： 2010年第02期
目的 观察系统护理强化健康教育对2型糖尿病控制的近期效果.方法 将65例确诊为2型糖尿病的患者随机分为实验组和对照组,其中实验组33例,接受系统护理强化健康教育;对照组32例,接受内科常规护理.分别观察两组患者疾病知识和技能的掌握、空腹血糖、餐后2小时血糖和自我管理能力得分.结果 入院治疗2个月后,实验组与对照组相比,疾病知识和技能的掌握、空腹血糖、餐后2小时血糖和自我管理能力得分均具有显著差异性(P＜0.05).结论 系统护理强化健康教育对2型糖尿病患者的近期疗效优于内科常规护理.
作者：杨芳；朱丹枫；何惠 刊期： 2010年第02期
目的 探讨槲皮素对转化生长因子β(TGF-β)诱导大鼠肾小管上皮细胞-肌成纤维细胞转分化(TEMT)的影响.方法 TGF-β刺激体外培养的正常大鼠肾小管上皮细胞株(NRK52E),同时以不同浓度槲皮素进行干预,细胞免疫化学染色法和PCR方法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达.结果 TGF-β刺激导致α-SMA表达增加,不同浓度槲皮素作用后,可减轻TGF-β诱导的α-SMA表达,上调E-cadherin的表达(P＜0.05).结论 槲皮素对TGF-β刺激的NRK52E细胞转分化有明显抑制作用.
作者：程弓；陈泽君；王平 刊期： 2010年第02期
目的 探讨血液透析联合血液灌流抢救重症急性中毒的疗效.方法 回顾性分析65例重症急性中毒患者的临床资料,将其分为血液灌流联合血液透析(HP+HD)治疗组和对照组.HP+HD治疗组39例在常规治疗的基础上,采用血液灌流联合血液透析法治疗;对照组26例是同期收治的因非医疗原因未能行血液净化治疗的重症中毒患者.结果 血液净化治疗组平均住院时间明显低于对照组(P＜0.05),治愈率明显高于对照组(92.31% vs 73.08%,P＜0.05),死亡率明显低于对照组(7.69% vs 26.92%,P＜0.05).结论 血液灌流联合血液透析是治疗重症急性中毒一种较好方法,操作容易,值得推广.
作者：薛痕；蒲超；杨有芹；杨有京 刊期： 2010年第02期
目的 了解维持性血液透析患者低血压发生特点及规律,并分析其相关危险因素,以利于早期预防及治疗.方法 将维持性血透患者58例随机分为透析低血压组和非低血压组,比较两组年龄、透龄、合并糖尿病及心脏损害等情况.结果 相关分析显示:透析性低血压与年龄(r=0.223,P＜0.05)、超滤量(r=0.378,P＜0.05)、合并糖尿病(r=0.363,P＜0.05)、左心室肥厚程度(r=0.357,P＜0.05)呈显著正相关.低血压组与非低血压组相比,两组间性别构成、透龄、体重增长率、血红蛋白、透前肌酐无明显差异(P＞0.05).透析2小时内的低血压发生率为5.71%,占总发生次数84.48%,与透析3～4小时相比具有显著统计学差异(P＜0.05).结论 血压降低的发生时间多为透析2个小时内,其中老年、合并糖尿病、合并心脏损害患者血压降低发生率明显增加.
作者：郑强；尉冬英；夏映萍；李雪梅；蒋晗 刊期： 2010年第02期
目的 探讨有条件的腹腔引流在腹腔镜胆囊切除术(LC)后腹腔积液中的临床意义.方法 回顾性分析3847例LC患者中出现术后腹腔积液43例的临床资料.结果 3847例患者中,术后出现腹腔积液43例(11.18%),其中术后有条件的放置血浆管4例(9.30%),术后常规未放置血浆管39例(90.70%).结论 有条件的放置腹腔引流能明显减少LC术后腹腔积液并发症的发生,可在临床推广应用.
作者：郑小东；东生；苏拉木 刊期： 2010年第02期
动静脉内瘘是维持性血液净化长期使用的永久性血管通路.首次穿刺时,由于血管壁薄而且脆性大,稍有不慎极易造成内瘘损伤,皮下血肿将影响下一次穿刺,所以首次内瘘的使用直接影响到内瘘的使用寿命.我院血液净化中心自2006年1月～2009年3月已为228例维持性血液透析尿毒症病人建立了动静脉内瘘,首次穿刺即取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：陈湘；丁灵莉 刊期： 2010年第02期
目的 探讨非气腹腹腔镜胆囊切除手术的临床应用.方法 对376例近期未发作的胆囊结石、急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作不超过72小时的患者行腹腔镜手术治疗,随机分为CO2气腹组(对照组)172例,非气腹组(实验A组)125例,低气压组(实验B组)79例,并对手术情况及并发症进行对比分析.结果 376例患者均顺利完成手术,成功率100%,无血管损伤、脏器穿孔、胆道损伤、胆漏或者中转开腹等并发症发生.实验A组、实验B组和对照组比较手术时间无显著差异性,实验B组与实验A组比较平均体质指数有显著差异性.结论 非气腹、低气压辅助腹腔镜胆囊切除术安全可行,效果和气腹腹腔镜胆囊切除术相当.
作者：赖俊谕；姚健 刊期： 2010年第02期
病例男,62岁,因左腰胀痛不适3月余入院,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无发热,排尿通畅.查体:双肾区未扪及明显包块,肾区无叩击痛,输尿管走行区、膀胱区无明显压痛.肛检:前列腺增大,质中,中央沟变浅,未扪及结节.影像学检查:①B超显示:左肾集合系统中份见范围约2.6cm×3.4cm与肾实质回声一致的等回声区,并与肾实质相连续,致左肾集合系统分为上下两部分,右肾未见明显异常,疑左肾占位?
作者：陈华平；向敬池；陈世孝；游箭 刊期： 2010年第02期
目的 探讨全程系统化健康教育对断指再植患者遵医行为的影响.方法 将76例断指再植患者按住院顺序随机分为对照组和研究组各38例,对照组进行常规健康教育,研究组在对照组基础上,由责任护士给予患者全程系统化的遵医行为的健康教育.对两组患者遵医行为进行比较.结果 研究组患者的遵医行为明显优于对照组,P＜0.05.结论 对断指再植患者进行全程系统化健康教育可提高患者的遵医行为.
作者：高静 刊期： 2010年第02期
褥疮的防护是临床护理工作的难点之一,本文分别从褥疮形成的相关因素、褥疮的预防、褥疮的分期及褥疮的护理等几个方面进行综述,以期指导临床护理工作.
作者：卢昱；黄建琼 刊期： 2010年第02期
病例男性患儿,发现患儿右下肢较对侧缩短1天入院.查体:右下肢较左下肢缩短,双下肢周径大致一致,患儿右脚尖着地并右足外翻畸形,双下肢皮肤光整,余未见异常.双下肢对比X线平片示(图1)右下肢腓骨缺如并右胫骨较左胫骨缩短,右胫骨近端骨骺及胫骨远侧干骺端较对侧发育均小.
作者：陈玉峰；周霖；李胜；明伟 刊期： 2010年第02期
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,是在糖尿病外周血管病变、周围神经病变的基础上,由于足外伤、感染、溃疡和深层组织破坏等引起的严重下肢病变.糖尿病足发病率呈逐年增高的趋势,现就目前国内外糖尿病足的预防和护理进展综述如下.
作者：齐颖；徐艳 刊期： 2010年第02期
目的 建立治伤灵口服液中阿魏酸含量的测定方法.方法 色谱柱:Agilent Zorbax SB-C18柱(4.6 min×250mm,5μm),以甲醇-1%冰醋酸溶液(35:65)为流动相,流速为1 ml·min-1,于313nm处测定.结果 阿魏酸在0.024～1.92μg内呈线性关系,r=1.0000.结论 该法简便,结果准确,可用于治伤灵口服液的质量控制.
作者：姜云平；于波涛；张勤；余筱珊；苏小梅 刊期： 2010年第02期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
