学术投稿

原发性高血压左心室肥厚与颈动脉粥样硬化关系的临床研究

罗俊;燕纯伯;王伟;蔡琳;程亚莎;陈金丽;姚思君;吴治湘

关键词:发性高血压, 左心室肥厚, 颈动脉粥样硬化
摘要:目的探讨高血压患者颈动脉结构和血流动力学变化及颈动脉硬化程度与左心室肥厚(LVH)之间的关系.方法采用多普勒超声技术观察168例高血压患者和120例健康对照者颈动脉病变及其血流动力学变化,同时测量左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度,并计算左心室心肌重量指数.结果LVH患者颈动脉斑块形成的发生率为71.28%.随EH危险分层增加,颈动脉IMT有增厚趋势,颈动脉斑块检出率也明显增加,明显高于对照组,并影响颈动脉的血流动力学(P<0.01).所有颈动脉参数在左室肥厚组与无左室肥厚组之间的差异均有统计学意义(P<0.05),而颈动脉有斑块形成的患者左心室心肌重量指数、收缩压、舒张压均明显高于无斑块形成组(P<0.01).结论EH患者颈动脉IMT增加与LVH密切相关,颈动脉硬化程度可作为预测LVH的参考指标.
西部医学杂志相关文献
  • 非分型流感嗜血杆菌Haps蛋白表达量影响因素的探索

    目的优化非分型流感嗜血杆菌HapS蛋白质片段表达与分泌量的条件.方法用BHI液体培养基培养非分型流感嗜血杆菌(NTHi),观察不同培养时间对NTHi培养液光吸收值的影响和HapS蛋白质片段分泌量的变化;NTHi在BHI培养液中培养18 h后,加入IPTG诱导不同时间,观察其对HapS蛋白质片段分泌量的影响.结果增加NTHi在BHI中的培养时间,培养液的光吸收值呈下降趋势,其培养上清提取的蛋白质样品经SDS-PAGE电泳没有显示出HapS蛋白质片段(110KD)的条带;加入IPTG诱导80min后,提取的蛋白质样品经SDS-PAGE电泳后,显示出有明显的110KD的条带.结论增加培养时间不能增加NTHi的细菌总数和HapS蛋白质片段的表达与分泌量,而IPTG能诱导NTHi细菌hap基因的表达,明显增加HapS蛋白质片段的分泌量.

    作者:邝玉;李婉宜;李明远;李虹;曾蔚;马巨辉 刊期: 2006年第01期

  • 新福林救治阵发性室上性心动过速1例

    病例女,28岁,农民,因反复阵发性心悸10年,复发加重4天,于2003年10月21日8:30入院.入院测血压0/0mmHg,脉搏扪不清,呼吸急促,唇、甲紫绀,四肢厥冷.

    作者:周小烈;李东霞 刊期: 2006年第01期

  • 脑梗塞患者的TCD分析

    目的观察脑梗塞患者的经颅多普勒超声(TCD)改变.方法选取88例脑梗塞患者行TCD检查,分别经颞窗、枕窗常规检测两侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA).结果88例患者中TCD正常4例(4.5%),异常84例(95.5%).主要为颅内大动脉血流速度加快、减慢、血管杂音、血管音频消失.结论脑梗塞患者TCD检查发现脑血流有显著改变,对脑梗塞治疗及预防脑梗塞复发提供了可靠参考依据.

    作者:任琳;李保国;朱晓临 刊期: 2006年第01期

  • 荧光定量PCR和超高倍显微诊断系统检测沙眼衣原体

    目的探讨荧光定量PCR和超高倍显微分析仪活体检测泌尿生殖道沙眼衣原体感染的诊断价值.方法应用荧光定量PCR和MMDI法对40例患者进行沙眼衣原体(CT)检测,并将两种方法进行比较.结果两者均阳性18例(45.0%);两者阴性19例(47.5%),荧光定量PCR阳性、MMDI阴性2例(5.0%);荧光定量PCR阴性、MMDI阳性1例(2.5%).两法检出率比较,差异无统计学意义(McNewmar检验,P=1.000).结论实验证明荧光定量PCR和MMDI均能很好地检测沙眼衣原体.MMDI是检测沙眼衣原体的一种快速、直观的诊断方法,而荧光定量PCR检测较为客观.

    作者:崔鲂;王东平 刊期: 2006年第01期

  • 中西医结合治疗口腔粘膜扁平苔藓32例疗效观察

    目的探讨口腔粘膜扁平苔藓的治疗方法及其疗效.方法祛除局部刺激因素,用曲安缩松10mg+2%普鲁卡因2ml,于正常粘膜与病损粘膜交界处多点注射,每周1次,4周为1疗程;同时服用西药溶菌酶及左旋咪唑和自拟苔藓汤.结果痊愈17例,有效11例,无效4例,总有效率87.5%.结论应用中西医结合,西药治其标,中药治其本,标本兼治,局部与全身治疗相结合,内外同治,疗效满意.

    作者:刘朝强;姚杰良 刊期: 2006年第01期

  • 利多卡因和左旋布比卡因在高龄病人低位硬膜外麻醉中的对比研究

    目的比较利多卡因和左旋布比卡因在高龄病人低位硬膜外麻醉(T12以下)中的作用及对循环的影响.方法选择50例施行低位硬膜外麻醉的高龄病人,随机分为A、B两组,A组用2%利多卡因;B组用0.75%左旋布比卡因,比较两组循环(心率、平均动脉压)、起效时间、感觉运动阻滞时间、感觉运动恢复时间的差异,以及两种药物的副作用特别是过敏反应情况.结果两组心率变化不大,A组病人平均动脉压比B组低(P<0.05);利多卡因起效时间较左旋布比卡因短,作用时间短,两种药物麻醉中没有出现明显的过敏反应.结论高龄病人低位硬膜外麻醉中应用利多卡因有诸多不足,对循环影响较大,如应用左旋布比卡因更有利于高龄病人,循环更稳定.

    作者:范卫英 刊期: 2006年第01期

  • TEK全自动三分群血细胞分析仪的应用评价

    目的对TEK全自动三分群血细胞分析仪进行应用评价.方法采用随机和不随机选择标本方法,对该仪器进行WBC、RBC、Hb、PLT四个参数的精密度、携带互染率、总重复性、线性范围、准确性进行测试.结果批内和批间不精密度CV<3%;四个参数的携带互染率均≤2%;总重复性CV均<4%;线性范围相关系数r>0.990.各参数不准确度与参考方法比较,经配对t检验无显著性差异(P>0.05);白细胞分类仪器法与手工法比较无显著性差异(P>0.05).结论TEK全自动三分群血细胞分析仪各方面性能良好,测定参数快速、准确、精密、可靠,能完全满足临床需要.

    作者:张莉 刊期: 2006年第01期

  • 乳腺癌切线野摆位技术分析

    目的对比两种临床常见乳腺癌切线野摆位技术的优劣.方法20例病人按入院先后编号,分A、B组.A组患者用枕头沙袋填充身体悬空部位,B组患者卧于乳腺放疗托架上,测量每位患者治疗后激光灯X、Y、Z轴与患者体表定位点的误差,通过统计学处理得出结论.结果B组患者用乳腺放疗托架治疗前后X轴平均误差为2.1,Y轴平均误差为1.8,Z轴平均误差为1.2,明显小于A组(P<0.05).结论乳腺癌切线野放射治疗时乳腺放疗托架在精确摆位、精确治疗方面有明显优势,应该推广应用.

    作者:王娟;韩济华 刊期: 2006年第01期

  • 口服药物联合奥平栓治疗生殖道衣原体、支原体感染的疗效分析

    目的观察口服用药联合奥平栓治疗女性生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染的临床疗效.方法将CT或/和UU检测阳性的128例患者随机分成2组,治疗组(76例):口服阿奇霉素0.5g,每天1次,首次加倍,多西环素100mg,每天2次,首次加倍,同时每晚在阴道深部置入1粒奥平栓,7天为1疗程;对照组(52例):仅口服用药,剂量及疗程同治疗组,观察两组患者的治疗效果.结果治疗组:治愈率76.31%,总有效率89.47%;对照组:治愈率53.85%,总有效率67.31%,两组比较,治愈率、总有效率差异均有统计学意义(X2=7.07,P<0.01;χ2=11.175,P=0.001).结论口服用药联合奥平栓治疗女性泌尿生殖道CT、UU感染疗效显著,安全性好.

    作者:魏祖珊;罗卫国;陈涛 刊期: 2006年第01期

  • 经阴道彩超诊断子宫内膜病变63例分析

    目的探讨经阴道彩超诊断子宫内膜病变的临床价值.方法对63例经手术、诊刮或宫腔镜检查后病理证实的子宫内膜病变患者的声像图特征及血流信息进行回顾性分析.结果超声诊断与病理结果符合者59例(93.65%),误诊4例(6.35%).子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌等声像图表现,具有一定特征性.结论经阴道彩超检查对子宫内膜病变的诊断符合率高,具有重要的临床价值,可作为子宫内膜病变疑诊患者的首选检查方法.

    作者:何游春;粟碧蓉 刊期: 2006年第01期

  • 纤支镜在肺移植术后气道管理中的作用

    典型病例女,55岁.咳嗽、气急3年余,经查肺CT、肺功能、经纤支镜肺泡灌洗和肺活检明确诊断为弥漫性肺间质纤维化,经激素正规治疗,患者症状仍进行性加重.2003年9月15日行左侧异体减体肺移植,术后每天行1次纤维支气管镜下吸痰,直至病情平稳.

    作者:俞小卫;韦国桢;殷小伟 刊期: 2006年第01期

  • 灵芝孢子对常规涂片镜检的干扰作用

    目的正确识别大便、痰液标本中的灵芝孢子,避免将其误判为与其形态相近似的寄生虫卵或病原体.方法用显微镜观察患者所服药品(保健品)、大便及经革兰染色痰液涂片中的灵芝孢子.结果灵芝孢子具有卵圆形、圆形、香蕉形以及不同程度地破碎孢子等形态.革兰染色后的灵芝孢子孢壁呈红色,内容物呈黄色脂滴样.结论灵芝孢子在常规涂片镜检中具有干扰作用,仔细观察,能正确识别.

    作者:王永平;江开银;吴荣光;刘伟科 刊期: 2006年第01期

  • Ⅳ期乳腺癌的新辅助化疗

    目的探讨新辅助化疗对Ⅳ期乳腺癌治疗的影响.方法对62例Ⅳ期乳腺癌的治疗资料进行总结,并随访疗效.结果术前化疗的36例中完全缓解(CR)7例(19.4%),部分缓解(PR)20例(55.6%),病情稳定(SD)7例(19.44%),临床获益率达到94.44%(82%~99%).其中16例重新获得根治性手术,3年总生存率(OS)为58.33%(41%~74%),无瘤生存率(FRS)为27.8%(14%~45%).而未做术前化疗的26例中只有5例获得根治性手术,3年OS为30.76%(14%~52%,X2=4.607,P=0.032),FRS为7.69%(1%~25%,χ2=3.902,P=0.046).结论术前新辅助化疗能够降低Ⅳ期乳腺癌的术前TNM分期,并使一部分患者重新获得根治性手术的机会,改善了患者的生存率.

    作者:李宏江;敬静;汪静;陈琳;吕青;赵扬冰 刊期: 2006年第01期

  • 特殊人群艾滋病、梅毒血清学检测分析

    目的了解服刑人群、羁押人员艾滋病病毒(HIV)感染情况.方法对调查对象进行询问调查后,采静脉血检测HIV、梅毒.结果检测1622名特殊人群HIV、梅毒,检出感染HIV 6人,检出率为0.37%;检出梅毒感染29人,检出率为1.79%.结论特殊人群不仅是犯罪人员,也是HIV、梅毒感染高危人群,今后公安部门在释放羁押人员前应对其进行全面的HIV、性病检查,定期监测并及时治疗.这样做对控制艾滋病、性病传播具有重要意义.

    作者:张宗辉;奚弟荣 刊期: 2006年第01期

  • 胶质瘤中整合素α3及Ki-67表达的生物学意义

    目的探讨胶质瘤中整合素α3及Ki-67的表达及其生物学意义.方法用免疫组化方法检测45例胶质瘤、5例正常脑组织中整合素α3以及Ki-67的表达.结果在Ⅰ、Ⅱ级及Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中,整合素α3的阳性表达率分别为36.84%(16%~62%)及69.23%(48%~86%)(χ2 =4.664,P=0.031);Ki-67标记指数分别为(7.06±4.17)%及(13.45±8.69)%(t=3.269,P=0.002),其差异均有统计学意义;且整合素α3的表达与Ki-67标记指数呈高度正相关关系(r=0.78,P=0.000).结论整合素α3表达上调能促进胶质瘤细胞的增殖及侵袭;整合素α3与Ki-67的表达均可应用于临床,作为评价胶质瘤恶性程度、选择治疗措施及预测患者预后等的有力指标.

    作者:曾义;游潮;徐宏 刊期: 2006年第01期

  • 浅谈多媒体临床医学教学

    多媒体教学是利用计算机技术、网络技术、多媒体技术和现代教学方法进行的教学活动,它是在传统教学的基础上,把文字、图像、声音、动画等多媒体先进技术引进教学中.

    作者:张曦;陈幸华;孔佩艳;刘林;王庆余 刊期: 2006年第01期

  • 结肠疝入右侧胸腔1例

    病例男性,52岁,入院前2个月突发腹部胀痛伴呕吐,肛门停止排便排气,在外院诊断为机械性肠梗阻,给予对症处理.1周后,病员腹胀消失,好转出院.

    作者:罗成平;陈茂清 刊期: 2006年第01期

  • 肿胀法超声抽吸术治疗腋臭83例疗效观察

    目的观察肿胀法超声抽吸术治疗液臭的效果,寻找一种治疗腋臭的新方法.方法在腋窝毛发区皮下注入肿胀液80~100ml,经5mm大小切口将超声探头在腋部皮下组织快速移动,直到皮肤发红发热为止,再用负压抽吸被乳化的皮下组织加压包扎.结果83例受术者,术后6~12个月随访,效果良好者76例(91.5%),有效5例(6.25%),无效2例(2.25%).结论肿胀法超声抽吸术治疗腋臭,操作简单,不留瘢痕,安全有效,是目前治疗腋臭较为理想的方法.

    作者:王国昌;李茂玉 刊期: 2006年第01期

  • 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

    目的观察角膜缘干细胞移植对治疗翼状胬肉的疗效.方法对40例双眼翼状胬肉的患者分别采用翼状胬肉切除、联合角膜缘干细胞移植(右眼),与传统的翼状胬肉转瓣(左眼)两种手术进行了比较.结果两年随访32例(80.00%).左眼(翼状胬肉转瓣)3例复发,占9.40%,而右眼(翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植)未见明显复发的病例.结论采用翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉可以降低复发率.

    作者:刘兴德;王琳 刊期: 2006年第01期

  • 高亲和力IgE受体β链基因与儿童哮喘的相关性研究

    目的研究FcεR Ⅰ-β的I181L、V183L和E237G突变在四川地区11岁以下汉族儿童中的存在和频率,判断这些突变与儿童哮喘的相关性.方法利用扩增阻滞突变系统聚合酶链技术(ARMS-PCR)对四川地区的48例汉族哮喘儿童进行FcεR Ⅰ-β的181、183、237三个位点的突变进行检测和分析,并与40例健康儿童进行对照.结果在哮喘组中检测到Ⅰ 181L突变5例(10.4%),V 183L突变2例(4.2%),E 237G突变6例(12.5%),在对照组中未发现Ⅰ181L、V 183L、E 237G突变子.结论四川地区汉族儿童中存在Ⅰ 181L、E 237G突变,不存在V 183L突变或突变率极低.Ⅰ 181L突变与哮喘存在相关性(P<0.05),E 237G突变和哮喘有相关性(P<0.025),而V 183L与哮喘不存在相关性(P>0.05).

    作者:杜琼;李敏;许贵平;刘春生;刘小琦;颜英俊;刘新;张玲英;林婴 刊期: 2006年第01期

西部医学杂志

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主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院

主办:四川