李文艳
目的：对比腹腔镜手术与传统手术对卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床治疗效果。方法将80例典型卵巢子宫内膜异位囊肿的患者随机分为实验、对照两组，每组各40例，实验组使用腹腔镜微创手术技术，对照组使用传统的开腹手术治疗。结果同对照组相比实验组在手术时间、术中总出血量、排气时间、卧床时间、住院时间、镇痛药物使用率方面上都优于对照组，差异显著(P＜0.05)有统计学意义。结论对卵巢子宫内膜异位囊肿的患者应用腹腔镜手术治疗具有术中出血少，术后排气快，并发症少，妊娠率高，复发率少，值得临床推广。
作者：寇明菊 刊期： 2014年第09期
目的：了解我院门诊降压药的合理应用情况。方法抽取我院含有降压药的568张门诊处方，对患者的年龄，性别，降压药的用药频度（DDDs)及联合用药情况进行统计，分析。结果中老年人是高血压的高发人群，在35-49岁男性多于女性，在50-85岁男女比例相当。DDDs居前3位的分别是血管紧张素转化酶抑制剂，钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂。联合用药率为29%。结论我院门诊口服降压药在品种选择，联合用药方案选择上基本合理。
作者：郭永兰 刊期： 2014年第09期
目的：观察锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法资料选取本院2012年2月-2014年2月诊治的股骨粗隆间骨折患者共114例，随机分为研究组与对照组，研究组57例，予锁定钢板治疗，对照组57例，予动力髋关节螺钉治疗，观察两组的围手术相关指标，对患者进行6个月的随访，观察术后并发症情况。结果研究组手术时间（72.61±1.75）min，出血量（154.37±9.82） ml，围手术相关指标及术后并发症情况均显著优于对照组（P＜0.05）。结论锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效显著，具有一定临床应用与研究价值。
作者：师中奎 刊期： 2014年第09期
根据5例患者非计划性拔管的原因分析及临床工作经验并查阅相关资料，设计导管滑脱风险评估表的影响因素，并依据导管滑脱的风险程度，设定相应的分值，使用该评估表对ICU 223例患者进行评估，提高了护士对导管的风险评估和预测能力，从而大限度地降低非计划拔管率，提高了护理质量。
作者：丁秀梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常患者的疗效。方法将我院收治并确诊的46例心阳虚衰型缓慢心律失常患者随机分为两组。对照组20例给予口服阿托品治疗。而试验组26例给予温阳通脉协定方治疗。比较两组患者临床疗效的差异。同时评价患者对治疗满意度情况。结果试验组患者缓慢心律失常总有效率为92.3%显著高于对照组60.0%，比较有统计学差异（P<0.05）；试验组患者治疗满意率96.2%显著高于对照组60.0%，比较有统计学差异（P<0.05）。结论温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常疗效显著。其具有较高的临床有效率。同时患者对治疗满意度也较高。进而提高患者生活质量及治疗依从性，值得临床选择。
作者：赵东 刊期： 2014年第09期
目的：探索研究激素联合扩血管药物治疗突发性耳聋的临床疗效。方法观察组使用前列地尔注射液同时联合使用地塞米松注射液，辅以三磷酸腺苷和维生素这两种神经营养类药物进行治疗；对照组使用前列地尔注射液，辅以三磷酸腺苷和维生素这两种神经营养类药物进行治疗。结果在使用地塞米松联合前列地尔的观察组的患者中，总有效率94.73%；在使用前列地尔的对照组的患者中，总有效率81.57%，两组在显效率及总有效率两方面比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，可以得出使用地塞米松注射液联合前列地尔注射液的临床治疗效果比单用前列地尔注射液好。结论激素联合扩血管药物治疗突发性耳聋的疗法值得临床推广。
作者：龚恒萃 刊期： 2014年第09期
目的：对小儿肺部感染性疾病肺炎支原体感染的临床检验结果进行总结分析，探讨临床实验室对小儿肺炎支原体检测的临床意义及价值。方法选取从2013年3月至2014年3月期间来我院就诊的小儿肺炎支原体感染患者96例，均分别采用两种实验室诊断方法进行检测，即快速血清学检测和微生物快速痰培养方法进行检验。结果96例小儿肺炎支原体感染患者中血清特异性MP-IgM阳性79例，占82.3%，微生物痰培养检出支原体阳性者17例，占17.7%，另外还有其他种类细菌检出。两种检验结果比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论免疫学方法快速血清学检测以及微生物痰培养方法均能对及时有效的检出患儿是否感染肺炎支原体，而快速血清学检测明显优于微生物痰培养方法，但具有一定的假阳性，临床可结合微生物痰培养法对小儿肺炎支原体感染进行检测，以达到有效可靠的诊断及治疗。
作者：孙丽萍 刊期： 2014年第09期
精神障碍已经成为一个重要的公共卫生问题和较突出的社会问题。目前，我国很多地区都在积极推动公共精神卫生服务实践工作，取得了一定的成就，但仍处于发展与探索阶段。精神专科医院承担着精神障碍患者的治疗、预防、康复等职能，在公共精神卫生工作中有着十分重要的地位，履行公共精神卫生职能是精神专科医院义不容辞的责任。本文拟从完善组织体系、开展健康教育、参与重性精神疾病监测管理、提高应对突发事件能力、建立网络监测、加强效果评估、开展流行病学调查、加强科学研究八个方面来探讨精神专科医院如何履行公共精神卫生职能。
作者：付文彬；罗邦安；谌良民 刊期： 2014年第09期
目的：探讨呼吸内科老年患者常见护理安全隐患与临床对策效果。方法选取我院2010年1月-2012年12月72例呼吸内科住院患者为观察研究对象，对以往常见护理安全隐患进行分析并提出临床护理对策，依据护理措施异同分为观察组（护理隐患干预组）和对照组（常规护理组）各36例，结合两组情况进行对比对析。结果护理隐患干预的呼吸内科住院患者在隐患发生率、患者满意等方面好于常规护理，两组比较有显著差异（P<0.05）。结论呼吸内科老年患者护理安全隐患有着存在的各种因素，综合护理干预有利于消除各类隐患以及疾病的治疗和预防，值得临床应用。
作者：易平晖 刊期： 2014年第09期
目的：探讨布洛芬混悬液退热效果和不良反应。方法随机将急性上感伴体温升高患儿360例分为A（治疗组）、B（对照组）两组，A组180例使用布洛芬混悬液治疗，B组180例使用散利痛治疗，比较分析两组退热效果和不良反应。结果 A组疗效优于B组，B组不良反应发生率高于A组，经统计学处理，有显著性差异。结论布洛芬混悬液临床退热疗效好，起效快，血药浓度维持较长时间，用药期间安全性高。
作者：孙文庆 刊期： 2014年第09期
目的：观察院前急救护理干预对高血压性脑出血患者神经功能的影响。方法资料选取2013年1月-2014年1月通过120指挥中心指派本院进行接诊的高血压性脑出血患者作研究组，共46例；选取同期由家属送入本院进行急救的高血压性脑出血患者作对照组，共46例。观察两组神经功能缺损（NIHSS）评分情况与巴塞尔（Barthel）指数评分情况。结果研究组NIHSS评分显著高于对照组（P＜0.05），Barthel评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论院前急救护理干预对恢复高血压性脑出血患者神经功能效果显著。
作者：宋玉新 刊期： 2014年第09期
目的：观察重症支气管哮喘治疗中无创正压通气的临床应用。方法随机选取我院2010年1月1日-2013年12月31日期间收治的60例重症支气管哮喘患者，按门诊序号分为A、B两组。给予A组患者常规治疗，给予B组患者常规护理联合无创正压通气治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为83.4%，B组患者治疗总有效率为96.7%。两组对比后者治疗效果更佳，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。比之A组患者，B组患者在PaO2、SaO2两方面均明显提高，在PaCO2、呼吸频率方面均明显降低，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论重症支气管哮喘治疗中无创正压通气治疗效果显著，值得推广。
作者：孙秀丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨直肠癌患者TME术后吻合口漏的相关因素进行分析。方法回顾性分析2011年3月至2014年3月期间，我科收治并行直肠癌Dixon手术126例患者的临床资料。结果本组有7例(5.56％)患者于术后5-7天出现吻合口漏，其发生率与性别、年龄、肿瘤距肛缘距离、合并糖尿病、肥胖、肠道准备等因素有关。结论应重视直肠癌TME手术吻合口漏的发生因素，并对吻合口漏的发生进行积极预防。
作者：黄国飞；陈玉祥；李俊；刘忠亮；张小为 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腹腔镜探查术与开腹探查术在诊断不明急腹症中的临床应用价值及各自的优缺点。方法将60例具有手术指征的急腹症患者，随机分为腹腔镜手术组及开腹手术组，各自30例患者，比较2组平均手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间。结果30例成功施行了腹腔镜手术的急腹症患者平均手术时间较开腹手术时间短，术中出血量明显少于开腹手术，肠道功能恢复时间较开腹手术明显提前，住院时间均短于开腹手术，且腹腔镜组患者术后均未使用镇痛药物。结论腹腔镜探查术在治疗不明原因的急腹症较传统开腹手术具有明显的优势，其创伤小，术中及术后并发症少，术后恢复可，而且具有诊断和治疗价值，值得在临床上推广。
作者：王小波；杨明发 刊期： 2014年第09期
目的：探讨针对老年冠心病患者，对其完成家庭健康指导后获得的临床效果。方法选取我院2012年02月-2014年02月老年冠心病患者110例。通过随机数表法将所有冠心病患者分为C1组（观察组55例）与C2组（对照组55例）。C2组：常规护理；C1组：常规护理+家庭健康指导；对比C1组与C2组冠心病患者在对疾病的认知方面以及自身行为的规范性等方面表现的差异性。结果 C1组与C2组冠心病患者分别完成护理后，在对疾病的认知方面以及自身行为的规范性等方面，C1组表现了显著优势（P<0.05）。在缓解患者消极情绪方面，C1组优于C2组患者极为明显（P<0.05）。结论针对老年冠心病患者，在对其进行护理的过程中给予家庭健康指导干预，可以有效满足患者自身诸多需求，在提高冠心病患者生活质量等方面也表现了重要意义。
作者：陈丽丽 刊期： 2014年第09期
声带良性病变主要包括声带息肉、声带小结、声带任克氏水肿、声带囊肿、声带淀粉样变、声带血管瘤等。临床上该病变的治疗以手术切除为主，手术治疗的方法较多，近年来微创治疗声带良性病变临床效果越来越好。本文对声带良性病变的治疗进展做一简要综述。1手术治疗1.1间接喉镜下声带手术简便易行，费用低廉，可钳取较大息肉。对情绪紧张、咽反射特殊敏感、颈粗而短、肥胖、颈腰椎病变、伸舌障碍、舌背高、舌体肥厚、舌系带过短、咽腔狭窄者、会厌后倾、声门暴露不良、年老体弱，张口困难者的患者，表麻可能失败，影响手术的因素较多。操作困难、费时。目前少用该手术。马永忠[1]等对声带息肉等良性增生性病变62例行该法手术，治愈率58.1％，有效率37.1％。
作者：石尧机；姚立平；吴海峰；叶小武；肖静 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肿瘤患者的护理控制医院感染观察。方法回顾性分析我院肿瘤科2013年1月至2013年7月期间收治的240例肿瘤患者，随机分为观察组与对照组，每组各120例，观察两组的护理效果。结果两组肿瘤患者的临床疗效相比较：观察组肿瘤患者的总有效率(95.0%)明显高于对照组总有效率(85.0%)(x2=4.628，P=0.016<0.05)，两组间的差异具有统计学意义。结论综合护理干预对于降低肿瘤患者的医院感染概率，减轻患者的痛苦，延长患者的生命，值得在临床上推广使用。
作者：刘兰英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨和研究末梢血、静脉血和动脉血对血常规检验结果的影响。方法研究对象选取为2013年1月-2013年12月之间的156例受检人员，分别采集手指末梢血、肘前静脉血和桡动脉血，通过全自动血液分析仪进行血常规检测，对三种采血方案检验结果进行对比。结果血常规八项参数的对比显示，动脉血和静脉血相比结果无显著差异（P＞0.05），而末梢血的WBC、RBC、HCT、PLT以及HB的检测结果均要显著低于静脉血的检测结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论三种采血方案对比来看，静脉血和动脉血的血常规检验结果并无显著差异，而末梢血的部分数据要低于静脉血，说明两者之间仍存在较大差异，由于静脉血的检验结果更符合临床需求，因此建议尽量选择静脉采血方案进行血常规检验。
作者：冷秀成 刊期： 2014年第09期
目的：探讨格林-巴利综合征的临床护理方法和护理体会。方法总结本科32例格林-巴利综合征的临床病情观察和护理措施。结果32例格林-巴利综合征经积极治疗和精心护理后25例临床治愈出院，7例病情稳定后转康复科康复治疗，32例病例中11例合并呼吸肌麻痹，给予呼吸机机械通气辅助呼吸治疗，病情好后均成功撤机，无死亡病例。结论在格林-巴利综合征治疗过程中，护理措施起到关键性作用，尤其对重症患者，制定详细的护理计划，严格细致的护理，能使患者平稳度过急性期，减少患者死亡率，提高治愈率。
作者：张晓丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨重组甘精胰岛素联合阿卡波糖的临床疗效，观察此种方法治疗老年2型糖尿病（T2DM）的临床效果，为日后的临床治疗提供参考。方法选择前来我院治疗的40例患者作为研究对象，所有患者均确诊为T2DM，通过随机的方式分为观察组及对照组。观察组采用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，对照组采用预混胰岛素进行治疗，观察两组患者治疗前后的临床效果。结果通过一段时间的治疗，观察组的治疗效果明显比对照组更加稳定，并且在各项指标当中，都要强于对照组，证明重组甘精胰岛素联合阿卡波糖能够在临床治疗中，取得理想的疗效。结论通过对T2DM患者应用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，不仅可以降低患者的血糖，而且具有较高的安全性，值得在临床中推广应用。
作者：宋永坡；李嘉萍 刊期： 2014年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
