陈波；李晶
噪声是指频率和声强杂乱无章地组合成的复合音.供应室内的噪声主要来自于压力蒸汽灭菌器.噪声问题困扰着供应室的护理人员,为了探索压力蒸汽灭菌器对护士听力影响程度,我于201 1年10-12月在本市几家医院对18名护士进行采访和调查,并在压力蒸汽灭菌器工作时产生噪声的区域进行噪声强度测试.1 调查结果和原因分析1.1 对18名护士的调查采访,首先对18名护士进行了耳疾、在供应室工作时间及在工作期间的耳疾情况采访记录,通过对比,发现其中5名护士听力轻度减退,4名护士听力稍微减弱,并且这18名护士的工作期间都在3-8年,进入供应室工作前听力正常,进入后也没发生耳疾及对听力有影响的疾病.其次,对供应室的工作环境进行了测试,当蒸汽灭菌器启动时,噪声强度超过100分贝,当蒸汽灭菌器运行平稳时,噪声强度也达到了90分贝,而我国劳动部门对工业区噪声标准为85-90分贝.
作者：肖爱武 刊期： 2014年第05期
目的 探讨抗生素保留灌肠法治疗细菌性痢疾的临床效果,以供参考.方法 将本院2011年6月至2013年5月收治的细菌性痢疾患儿70例纳入本研究,随机分组.对照组接受头孢曲松钠静脉滴注治疗,实验组在此基础上接受庆大霉素保留灌肠治疗.对比两组患儿在退热时间、腹泻停止时间、不良反应等方面的差异性.结果 与对照组对比,我们发现实验组患儿退热时间、腹泻停止时间均较短,组间差异经统计学分析后认为有意义(P＜0.05).对比两组患儿不良反应发现,组间差异统计学分析后认为无意义(P＞0.05).结论 抗生素保留灌肠法治疗细菌性痢疾可以提高治疗效果,同时不增加不良反应,今后可将其推广应用.
作者：蒋政 刊期： 2014年第05期
目的 探讨子宫腺肌病的疾病特点和诊疗方法.方法 选取我院2012.3-2014.1收治的子宫腺肌病患者56例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 56例子宫腺肌病中单纯性子宫腺肌病32例,约占57.1％;合并子宫肌瘤16例,约占18.6％;合并巧克力囊肿8例,约占14.3％.保守治疗2例,全子宫切除29例,子宫次全切除12例,子宫腺肌瘤剥除术5例.结论 子宫腺肌病病因不明,临床表现多样,诊断较为困难,应加强对本病的认识.子宫切除为根治本病较为确切的治疗手段.
作者：高艳丽 刊期： 2014年第05期
目的 总结糖尿病乳酸酸中毒连续性床旁血液净化的护理措施及经验.方法 对26例糖尿病乳酸酸中毒患者在常规扩容、纠正休克、纠正酸中毒、控制感染、调整血糖、药物治疗的基础上使用连续性床旁血液净化治疗.结果 26例病例中痊愈好转23例,占总数的88％,死亡3例占11.5％,结论 持续床旁血液净化是治疗糖尿病乳酸酸中毒患者的有效措施,而安全正确的护理是确保病人治疗效果的关键.
作者：王一霞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨新型皮肤牵张带应用于皮肤软组织缺损患者的临床效果.方法 抽取2007年03月-2008年12月收治的60例皮肤软组织缺损患者作为研究对象,并按照治疗方式不同,将其分为对照组和观察组,其中对照组28例患者采用常规植皮治疗,观察组32例患者采用新型皮肤牵张带治疗,分析和比较两组患者的临床治疗情况.结果 经治疗后,发现在手术时间、麻醉费用和创面愈合时间等方面,观察组分别为(21.0±3.5) min、(193.7±17.8)元和(18.2±1.9)d,与对照组的(58.3±7.2)min、(333.5±21.2)元和(28.7±3.6)d比较,差异有统计学意义(P＜0.05);另外在并发症发生率和患者满意度方面,观察组分别为46.8％和100％,与对照组的42.9％和100％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 给予皮肤软组织缺损患者新型皮肤牵张带治疗,能够有效缩短手术时间、控制医疗费用,提高创面愈合效果,并且安全性相对理想,值得推广.
作者：王科 刊期： 2014年第05期
目的 探讨异位妊娠患者应用腹腔镜治疗的治疗效果和相关的护理干预措施.方法 随机将2009年1月-2012年1月我科收治的64例异位妊娠患者分成腹腔镜治疗观察组40例和传统开腹手术对照组24例,对照组予常规护理措施,观察组在常规护理基础上予护理干预措施.结果 本组64例经过系统的护理,所有患者均痊愈出院,均无术后并发症发生.观察组患者术后排气时间和住院时间均优于对照组,比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 异位妊娠采用腹腔镜治疗和采取系统的护理干预,具有手术创伤小、术后恢复快、安全性高和并发症少等优势,能够减轻患者的痛苦,获得满意的护理效果.
作者：韩莉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗措施.方法 回顾分析2006年1月-2012年12月我科收治的32例腹部术后早期炎性肠梗阻的病历资料.结果 经过保守治疗,症状缓解30例,平均治疗时间(7.8±4.3)d;2例保守治疗无效手术,其中1例行肠切除肠吻合术,1例行粘连松解术,均痊愈出院,无肠瘘等并发症发生.结论 术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一,通过临床症状和体征可得到明确的诊断.保守治疗是目前治疗首选手段,能够达到满意的效果,应慎重的选择手术治疗.
作者：高顺利 刊期： 2014年第05期
目的 探究分析对急诊眩晕症患者采取异丙嗪联合葛根素进行治疗的临床效果.方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的114例急诊眩晕症患者作为临床研究对象,运用随机数字法将其分为观察组和对照组,各57例,对照组患者采用葛根素治疗,观察组患者在葛根素治疗的基础上采用异丙嗪治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者的恶心呕吐、眩晕以及耳鸣耳聋症状消失时间明显短于对照组(P＜0.05);两组患者出汗症状消失时间对比(P＞0.05);两组患者的不良反应率对比(P＞0.05).结论 治疗急诊眩晕症患者采取异丙嗪联合葛根素,能够快速改善患者的临床症状,提高治疗有效率,降低不良反应率,值得临床应用推广.
作者：王朝锋 刊期： 2014年第05期
了解乡镇卫生院护理人员的职业压力产生的来源、形成心理压力后所产生的后果以及应该采取的应对方法.社会、家庭和医院等应该加大对乡镇卫生院工作在第一线的护理人员的关爱,降低乡镇卫生院护理人员的职业压力,使她们能够更好的做好基层的护理服务工作.
作者：谢顺芬 刊期： 2014年第05期
目的 分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在临床上对无排卵性功血的治疗效果.方法 选取我院收治的无排卵性功血患者共86例,随机将其分成观察组和对照组各43例.观察组患者给予LNG-IUS治疗,对照组患者给予炔诺酮口服治疗.结果 两组患者在治疗3个月以后,血红蛋白含量明显升高,子宫内膜明显变薄,差异明显,跟治疗前对比,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在治疗6个月以后,相比对照组,患者的子宫内膜变薄及经期缩短方面均明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的激素水平无明显变化,差异不明显,无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗后雌二醇水平明显下降、孕酮水平明显升高,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 LNG-IUS在临床上对无排卵性功血的治疗效果良好.
作者：伍菊花 刊期： 2014年第05期
目的 探讨基层医院助产士职业中存在的一些相关的危险因素,并采取相应的措施进行防护.方法 通过查阅文献资料,分析基层医院助产士在工作中存在的危险因素,并提出相应的对策.结果 基层医院中助产士工作中会存在化学消毒剂、锐器损伤、社会心理因素及自我防护意识差等因素,严重影响了助产士的身心健康.结论 医院需要采取一些必要的措施,树立助产士的自我防护意识,规范其操作行为,改善产房工作环境,以减少危险事故的发生,保护助产士的身心健康.
作者：王晓萍 刊期： 2014年第05期
基层官兵到卫生队看病时不经过军医详细问诊、检查就点名开药的现象较多,有的甚至到外面药店购药自服,这样会带来很多不安全因素.通过调查、了解和分析,基层官兵在用药上存在五个心理误区.为了保障官兵身体健康和部队战斗力,必须纠正这些心理误区,消除不安全隐患.1 心理误区1.1 崇尚名药当前各种药品广告很多,很多官兵认为经常做广告的药品,尤其是名人代言的药品就是名药,疗效就好.其实不然,不少广告中的药品一味追求经济效益,只讲药物治疗作用,不谈药物的副作用,从而给患者造成很大的误导,有时不但达不到预期治疗效果,反而对身体造成伤害.1.2 偏信新药有些患者潜意识地认为新药肯定比老药好,因此愿意用新药而不愿意用老药.其实老药有着长期临床应用经验,疗效确切,副作用小,才一直延用到现在不被淘汰.而一些新药却因为疗效不确切,副作用大而昙花一现.如,康泰克因含有可致人过敏、心律失常、急性肾衰的苯丙醇按(PPA)而迅速退出市场.
作者：江云东；刘亚鹏；柏青；段华强；王志远 刊期： 2014年第05期
结合我校人才培养模式改革,在明确高职护理专业(五年一贯制)“四段式”人才培养模式内涵基础上,分析该模式的优势,探讨护理专业人才培养从教学分段、校院分责、互利双赢等“四段式”培养模式的实施思路.
作者：南桂英；王慧玲；朱倩；张冉；雷欧；李旭 刊期： 2014年第05期
目的 针对急性心肌梗塞患者展开临床治疗研究,了解尿激酶静脉溶栓治疗的临床效果.方法 选取我院在2013年1月-2014年1月这一年时间内收治的急性心肌梗塞患者共50例,将其随机分为对照组及观察组.对照组采用常规治疗模式,观察组在此基础上加入尿激酶溶栓治疗.对比两组患者治疗效果差异性.结果 观察组患者现在胸痛缓解时间、ST段下降超过50％时间以及CK-MB值这三方面表现均优于对照组,且治疗总有效率达到了100％程度.两组治疗方案下效果呈现出显著性差异(P＜0.05).结论 采用尿激酶溶栓治疗能够在短时间内将造成患者心肌梗塞的血栓溶解,并减轻其胸痛程度,让患者尽早达到康复状态,降低急性心肌梗塞危险性.因此这一治疗方式具有较高临床价值.
作者：陈流亮 刊期： 2014年第05期
目的 评价分析颌面部间隙感染应用小切口负压引流治疗的临床效果和安全性.方法 将2008年1月-2013年12月收治的颌面部间隙感染患者112例随机的分成对照组和观察组各56例,对照组应用常规的切开引流换药治疗,观察组应用小切口负压引流治疗,比较两组患者治愈时间和切口瘢痕长度,以及并发症发生率.结果 对照组患者治愈时间高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者切口瘢痕长度多于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.01);对照组患者并发症发生率高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用小切口负压引流治疗颌面部间隙感染具有缩短治疗时间、手术创伤小、美容效果佳、安全可靠的优势,效果优于传统的切开引流治疗,值得推广应用.
作者：张震宇 刊期： 2014年第05期
目的 为初步掌握镇江市电子行业生产一线工人的健康状况,并探讨其职业接触有害因素与心律失常的关系,以便针对性提出职业病防治方案,保护生产一线工人的身心健康.方法 纵向调查2008年-2011年镇江市某电子厂生产一线员工772人,了解企业生产工艺,询问其健康状况,并进行健康检查,测定车间有机溶剂挥发物、铅尘、电离和非电离辐射日平均浓度,并进行数据统计学处理与分析.结果 该厂职工心律失常发生115人,占比14.90％,其中生产一课接触有机溶剂挥发物,员工发生率为16.50％,生产二课接触铅尘、电离和非电离辐射,发生率为14.36％.均以女性居多.讨论 电子业生产一线员工接触有机溶剂、铅和辐射,容易发生心律失常.
作者：徐国军 刊期： 2014年第05期
目的 分析比较阴式与腹式子宫全切术后临床效果.方法 收集2012.12-2013.12期间在我院行子宫全切的96例患者的临床资料,根据其选择术式的不同分为阴式子宫全切组(54例)和腹式子宫全切组(42例),观察记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次排气时间、止痛药使用等指标的差异性,并进行统计学分析.结果 两组数据相比,在观察指标上的差异有统计学意义(P＜0.05),阴式子宫切除组优势明显.结论 阴式子宫全切相对传统的腹式子宫全切优势明显,并发症少,有利于患者术后生活质量的提高,值得临床推广应用.
作者：沈莉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨开展手术室整体护理服务的做法与体会.方法 通过采取术前术中的全程护理,充分体现实施“以病人为中心的全程护理”.结果 实施手术室整体护理,使病人主动配合麻醉和手术,以佳的身心状态对待手术.
作者：高燕凤 刊期： 2014年第05期
目的 探讨外伤性前房积血的治疗.方法 对66例外伤性前房积血的临床病例进行分组治疗分析.结果 外伤性前房积血治疗的过程中,早期使用激素类药物具有积极意义,两组比较并发症比较方面可以知道房角后退(P=0.0108),玻璃体和眼底出血(P=0.0029)等并发症明显较少.表明在早期使用激素可以促进减少房角后退和玻璃体和眼底出血的发生.从积血吸收天数两组比较:Ⅰ级(P=0.0012)、Ⅱ级(P=0.0476),提高视力Ⅰ级(P=0.0014)、Ⅱ级(P=0.0016),说明了早期使激素意义明显,而Ⅲ级两组统计区别性不大.从吸收实践看两组进行比较实验组和对照组之间具有明显差异性,表明在早期使用激素进行治疗可以促进患者视力的改善和恢复.结论 外伤性前房积血患者需要早期使用激素治疗,积极使用甘露醇降压,按阶段止血治疗,积极控制再出血.
作者：杨健；殷义平；汪鸿；陈新 刊期： 2014年第05期
目的 分析妊娠合并输尿管梗阻的患者,评估经膀胱镜留置输尿管内支架管处理输尿管梗阻的效果.方法 回顾性分析26例妊娠期合并上尿路梗阻的临床资料,26例临床表现为腰腹部疼痛,均伴有畏寒、发热、白细胞升高等感染症状;26例均有不同程度肾积水,B超检查发现结石14例,未发现结石12例.结果 26例均为经保守治疗后,症状无缓解,经膀胱镜输尿管支架管置入后,症状均得到控制,留置内支架管时间为14-180天,置管前证实死胎1例,置管后流产1例,置管后结石排出者8例,24例孕妇无产科并发症并娩出健康婴儿.结论 妊娠期输尿管梗阻可导致上尿路感染,采取输尿管内支架置入尽早解除梗阻是有效安全的外科处理手段.
作者：张宏景；王春晖；李珲；郑影；李健；史云强 刊期： 2014年第05期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
