江云东；刘亚鹏；柏青；段华强；王志远
目的 探讨类克在治疗幼年特发性关节炎(多关节型,少关节扩展型,与附着点炎症相关的关节炎)中的应用.方法 对2013年5月-10月我科37例幼年特发性关节炎予类克输入治疗.结果 输入类克1-3次后患儿关节的肿胀及关节的活动度明显好转,病情得到了很好的控制.结论 幼年特发性关节炎行类克输入治疗,有助于改善病人的预后,提高病人的生活质量.
作者：王梅 刊期： 2014年第05期
目的 分析和研究舒适护理在ICU护理中的应用效果.方法 我们选取2011年4月-2013年7月ICU住院患者112例,将其按双盲随机方法分为两组:观察组56例与对照组56例.对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干预,将两组患者的护理效果进行对比.结果 观察组患者护理干预后的焦虑、抑郁评分明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者ICU综合征发生率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 将舒适护理应用于ICU重症患者治疗中,能够有效缓解患者恐惧、焦虑不良心理状态,降低ICU综合征发生机率,改善患者睡眠质量,对提高患者生存质量及其对关怀行为感知程度均有重要作用.
作者：闫利平 刊期： 2014年第05期
乙肝病毒的基本病机是正衰邪盛,温热未尽;病理表现为肝纤维化形成,治疗的关键在血瘀,只有活血化瘀才能起到抗肝纤维化作用;严密控制疾病的血液传播途径,积极预防乙肝病毒的医源性传播、母婴传播、性传播等,做好患者及家属生活饮食教育.
作者：于庆莹 刊期： 2014年第05期
泛发性脓疱型银屑病是重症银屑病,具有较为广泛的皮损,通常伴有全身症状,如发热、关节痛等,且极易复发,皮损为播散性脓疱,脓疱可扩大融合形成“脓糊”状.其发病机制与遗传、免疫及环境等因素有关.病因多与寻常性牛皮癣长期服用皮质类固醇剂后,骤然停药而发病,或与感染、药物刺激有关.本病预后较差,且极易复发,需要较高的医疗费用,治疗药物具有较大的副作用,会对患者的肝肾功能造成严重的不良影响等,从而对患者的身心健康及生活质量造成严重的不良影响.本研究统计分析了我院2006年1月-2013年12月收治的15例成人急性泛发性脓包性银屑病的临床资料,现报告如下.
作者：徐连璋 刊期： 2014年第05期
目的 观察比较缩宫素注射液与缩宫素鼻喷雾剂用于剖宫产术后预防产后出血的临床效果.方法 回顾性分析2011.02-2013.02期间在我院行剖宫产患者的临床资料,根据所使用缩宫素剂型的不同分为观察组(55例)和对照组(55例),观察组应用缩宫素鼻喷剂;对照组应用肌注缩宫素,比较两组患者术后观察指标.结果 两组患者术后出血量无显著差异(P＞0.05),不良反应发生率对照组明显高于观察组.结论 剖宫产术后采用鼻喷型缩宫素能够有效预防和减少术后出血,安全方面,值得临床推广应用.
作者：藏瑞琴 刊期： 2014年第05期
目的 探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗措施.方法 回顾分析2006年1月-2012年12月我科收治的32例腹部术后早期炎性肠梗阻的病历资料.结果 经过保守治疗,症状缓解30例,平均治疗时间(7.8±4.3)d;2例保守治疗无效手术,其中1例行肠切除肠吻合术,1例行粘连松解术,均痊愈出院,无肠瘘等并发症发生.结论 术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一,通过临床症状和体征可得到明确的诊断.保守治疗是目前治疗首选手段,能够达到满意的效果,应慎重的选择手术治疗.
作者：高顺利 刊期： 2014年第05期
目的 总结糖尿病乳酸酸中毒连续性床旁血液净化的护理措施及经验.方法 对26例糖尿病乳酸酸中毒患者在常规扩容、纠正休克、纠正酸中毒、控制感染、调整血糖、药物治疗的基础上使用连续性床旁血液净化治疗.结果 26例病例中痊愈好转23例,占总数的88％,死亡3例占11.5％,结论 持续床旁血液净化是治疗糖尿病乳酸酸中毒患者的有效措施,而安全正确的护理是确保病人治疗效果的关键.
作者：王一霞 刊期： 2014年第05期
目的 通过对产后抑郁症的临床表现调查,探讨此病的心理治疗.方法 采用调查问卷方法对产后发病患者进行临床观察,发现2周、4-6周的症状明显.结果 国外使用EPDS调查,其危害在一定程度上可能会对产妇造成一定的影响,也会对产妇的身心健康造成危害,在现实中发现这些患者的病因与一些社会心理因素密切相关.结论 本文中旨在探讨造成产后抑郁症的认知方面的相关因素及心理干预措施.
作者：庞秀菊 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和研究HCY(同型半胱氨酸)与心脑血管疾病发病和预后的相关性.方法 选取2013.8-2013.12之间的50例脑卒中患者、50例冠心病患者以及50例健康体检者作为研究对象,分别于入院时、急性治疗期、恢复期的HCY水平进行了监测,并选用危险因子T-chol(血总胆固醇)作为检测比较加入对照.结果 脑卒中组、冠心病组患者的HCY水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而从HCY的水平分布来看,患者入院时HCY高,在治疗期呈下降趋势,在恢复期又开始逐渐上升.结论 HCY是独立于T-chol之外的心脑血管疾病的独立危险因子,对于心脑血管事件的发生和预后有着提示作用.
作者：瞿梅 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和研究腹腔镜下胆囊切除术的护理措施,达到术前准备充分,术后恢复良好的效果.方法 自2004-2010年间,我们共收治腹腔镜下胆囊切除术患者56例,对上述患者均采用综合性护理,术前做好心理护理和术前准备,术后密切观察患者生命体征变化,做好一般护理和并发症护理.结果 56例患者均顺利完成手术,未出现并发症,术后愈合良好.结论 腹腔镜下胆囊切除术手术创伤小,术后恢复快,已经广泛应用于临床.良好的护理配合是手术成功的重要保证和必要条件.
作者：申丽 刊期： 2014年第05期
目的 研究糖皮质激素治疗结核性脑膜炎的临床疗效,并分析其在临床上推广的可靠性、有效性,以此作为临床治疗的借鉴.方法 选取我院2012年3月至2013年8月确诊并接受治疗的结核性脑膜炎患者50例,随机分组.对照组接受常规治疗,观察组在此基础上联合使用糖皮质激素予以治疗.观察患者临床症状改善情况,结合格拉斯哥昏迷评分法对此次治疗效果进行比较.结果 观察组14例治疗有效率是92％(23/25);对照组10例治疗有效率是72％(18/25),两组存在显著性差异(P＜0.05).死亡病例0例,轻度残疾2例(对照组2例).结论 糖皮质激素能显著提高结核性脑膜炎治疗有效率,降低死亡率和伤残率.
作者：何宏 刊期： 2014年第05期
为提高基层医疗机构的诊疗水平,方便群众就医,我院投资200多万元引进了国内先进的十二导联同步24小时全程监控远程会诊系统,于2010年3月与100家社区卫生室联网,成立心电远程监测会诊中心,在社区卫生室采集患者的心电图参数,通过互联网传送到监测中心,城区医院专家可直接通过网络远程阅读分析患者的相关资料,再将专家分析的心电诊断报告、治疗方案传送到终端,乡村医生根据反馈的信息进行相应的治疗.1 研究方法选择自2010年10月-2012年9月期间,将我院心电中心监测的远程心电图与我院门诊病人的常规心电图分为2组,进行分析对比研究.
作者：郑欣；孙星吉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和研究依达拉奉用于脑梗死患者的临床疗效及安全性.方法 研究对象选取为2011.1-2013.1之间我院收治的100例脑梗死患者,采用随机双盲法进行分组,对照组50例给予氯吡格雷治疗,观察组50例则在对照组基础上加用依达拉奉进行治疗,两组患者治疗时间均为两周,治疗结束后对两组疗效进行判定并对比,同时对治疗前后两组患者的神经功能缺损评分进行对比.结果 从两组患者疗效来看,观察组总有效率为96.0％,对照组仅为82.0％,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);从两组患者治疗前后的神经功能缺损评分情况来看,两组均有不同程度的改善,但观察组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗过程中均无一例严重相关不良反应出现.结论 依达拉奉用于脑梗死患者的治疗有着疗效好、神经功能缺损评分改善好以及安全性高的特点,值得在临床上推广和应用.
作者：牟庆梅；黄琼；郭文娟；关迎 刊期： 2014年第05期
“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.为充分落实“优质护理示范工程”,为患者提供安全、优质、全面、连续、整体、专业的护理服务,保障医疗安全,尤其是危重患者,我科自2010年10月成立起,就积极响应号召,按照卫生部、省卫生厅、医院制定的活动方案的有关精神,从小事做起,为患者提供全方位的身心护理,得到了大家的认可,取得了良好的社会效益和经济效益.
作者：何笛 刊期： 2014年第05期
目的 探讨动态脑电图在癫痫诊断中的应用价值.方法 选取于02012年6月-2013年12月入我院治疗的92例癫痫患者为研究对象(观察组),以同期收治的80例非癫痫发作性疾病患者为对照(对照组),上述患者均采用常规脑电图(REEG)和动态脑电图(AEEG)描记,比较观察组患者采用不同描记方式的总异常率以及不同组别患者AEEG描记的总异常率.结果 观察组患者REEG显示正常48例,痫样放电19例,非特异性异常25例,总异常率为47.83％(44/92);AEEG显示正常28例,痫样放电39例,非特异性异常25例,总异常率为69.57％(64/92),不同描记方式的总异常率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组AEEG显示总异常率为20％(16/80),观察组AEEG显示总异常率为69.57％(64/92),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组经AEEG检出的39例痫样放电患者中清醒期出现28例,占71.79％,睡眠期出现37例,占94.87％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 动态脑电图在癫痫诊断中具有较高的应用价值,可作为诊断该病的重要辅助检查手段,值得临床借鉴和推广.
作者：赵卫明 刊期： 2014年第05期
目的 探讨胎儿先天性心脏病采用超声心动图实施产前诊断的临床效果.方法 将我院孕周20-24周的孕妇2376例采用超声心动图实施胎儿心脏检查,对胎儿先天性心脏病采用超声心动图检查的临床效果进行观察,通过对新生儿进行随访对检查结果进行验证.结果 2376例孕妇通过实施超声心动图检查后怀疑患有先天性心脏病的胎儿有19例,患儿发病率为0.79％;随访确诊患儿18例,准确率为94.74％.结论 胎儿先天性心脏病采用超声心动图实施产前诊断能够取得很高的准确率,胎儿先天性心脏病实施产前筛查具有重要临床价值,值得进行推广.
作者：谢迪虎 刊期： 2014年第05期
目的 探讨外伤性前房积血的治疗.方法 对66例外伤性前房积血的临床病例进行分组治疗分析.结果 外伤性前房积血治疗的过程中,早期使用激素类药物具有积极意义,两组比较并发症比较方面可以知道房角后退(P=0.0108),玻璃体和眼底出血(P=0.0029)等并发症明显较少.表明在早期使用激素可以促进减少房角后退和玻璃体和眼底出血的发生.从积血吸收天数两组比较:Ⅰ级(P=0.0012)、Ⅱ级(P=0.0476),提高视力Ⅰ级(P=0.0014)、Ⅱ级(P=0.0016),说明了早期使激素意义明显,而Ⅲ级两组统计区别性不大.从吸收实践看两组进行比较实验组和对照组之间具有明显差异性,表明在早期使用激素进行治疗可以促进患者视力的改善和恢复.结论 外伤性前房积血患者需要早期使用激素治疗,积极使用甘露醇降压,按阶段止血治疗,积极控制再出血.
作者：杨健；殷义平；汪鸿；陈新 刊期： 2014年第05期
目的 探讨虚挂引流与传统切扩挂术式治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效对比.方法 选择我院2012年1-6月收治的高位复杂性肛瘘患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用高位虚挂引流术式治疗,对照组采用传统切扩挂术式治疗,将两组患者的临床疗效进行对比分析.结果 两组患者术后疼痛、创面愈合时间、是否发生并发症等情况对比均具有显著性差异(P＜0.05).结论 高位虚挂引流术式治疗高位复杂性肛瘘,患者术后疼痛轻、创面愈合时间短、并发症少,且安全易行,值得临床上推广应用.
作者：李兴雷 刊期： 2014年第05期
目的 为缓解看病难现象.方法 依据卫计委公布的统计数据及我院相关数据,分析看病难现象存在的主要特征和形式.三级医院处于超负荷运行状态,二级医院接近满负荷状态,一级医院处于半空闲状态,看病难现象主要是相对性看病难.结果 我国在缓解看病难方面取得了显著成效.但是,在不同的社会发展阶段,表现形式不同,也是必然经历的阶段,需要社会各界,尤其新闻媒体,客观公正的认识理解配合支持.结论 解决相对性看病难比解决绝对性看病难更重要、也更困难.首先,应加强医疗服务价格和医保、合疗报销政策调控机制.其次,实行分级分片负责培训,不断提高优质医疗资源供给,优化会诊、双向转诊制度,合理分流患者.其三,加强医疗立法,依法处理医疗事故、纠纷,惩处新闻媒体失实报道,纠正错误舆论导向,改变“信闹不信法”现象,维护医院正常医疗秩序和医务人员人身安全,重建医患互信关系.总之,通过综合治理,强化不同等级医院的功能和任务,缓解看病难现象一定能够取得预期效果.
作者：朱建荣；谢淑玉 刊期： 2014年第05期
结合我校人才培养模式改革,在明确高职护理专业(五年一贯制)“四段式”人才培养模式内涵基础上,分析该模式的优势,探讨护理专业人才培养从教学分段、校院分责、互利双赢等“四段式”培养模式的实施思路.
作者：南桂英；王慧玲；朱倩；张冉；雷欧；李旭 刊期： 2014年第05期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
