朱建荣；谢淑玉
基层官兵到卫生队看病时不经过军医详细问诊、检查就点名开药的现象较多,有的甚至到外面药店购药自服,这样会带来很多不安全因素.通过调查、了解和分析,基层官兵在用药上存在五个心理误区.为了保障官兵身体健康和部队战斗力,必须纠正这些心理误区,消除不安全隐患.1 心理误区1.1 崇尚名药当前各种药品广告很多,很多官兵认为经常做广告的药品,尤其是名人代言的药品就是名药,疗效就好.其实不然,不少广告中的药品一味追求经济效益,只讲药物治疗作用,不谈药物的副作用,从而给患者造成很大的误导,有时不但达不到预期治疗效果,反而对身体造成伤害.1.2 偏信新药有些患者潜意识地认为新药肯定比老药好,因此愿意用新药而不愿意用老药.其实老药有着长期临床应用经验,疗效确切,副作用小,才一直延用到现在不被淘汰.而一些新药却因为疗效不确切,副作用大而昙花一现.如,康泰克因含有可致人过敏、心律失常、急性肾衰的苯丙醇按(PPA)而迅速退出市场.
作者：江云东；刘亚鹏；柏青；段华强；王志远 刊期： 2014年第05期
目的 对骨水泥型人工半髋与全髋关节置换治疗高龄患者股骨颈骨折的临床疗效进行比较.方法 选取2008.02-2012.02期间在我院诊治的84例高龄(＞60岁)股骨颈骨折患者,患者自主选择行骨水泥型人工半髋置换(对照组)38例,全髋关节置换(治疗组)46例,术后两年对患者进行随访,随访内容包括翻修率,并发症,疼痛状况,及对髋关节功能进行评分,比较两组手术方法的临床疗效.结果 经过对照分析,治疗组的翻修率与并发症发生率与对照组无统计学差异(P＞0.05),但疼痛状况及髋关节功能明显优于对照组.结论 全髋关节置换术对于治疗高龄股骨颈骨折具有更好的安全性与有效性.
作者：魏玺；郝立波 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和研究腹腔镜下胆囊切除术的护理措施,达到术前准备充分,术后恢复良好的效果.方法 自2004-2010年间,我们共收治腹腔镜下胆囊切除术患者56例,对上述患者均采用综合性护理,术前做好心理护理和术前准备,术后密切观察患者生命体征变化,做好一般护理和并发症护理.结果 56例患者均顺利完成手术,未出现并发症,术后愈合良好.结论 腹腔镜下胆囊切除术手术创伤小,术后恢复快,已经广泛应用于临床.良好的护理配合是手术成功的重要保证和必要条件.
作者：申丽 刊期： 2014年第05期
随着我国老龄人口的增多,老年心理健康问题也受到越来越多的关注.2013年中华医学会老年医学分会在新修订的《中国健康老年人标准》中增加了“自我满意度、幸福感”等有关心理健康方面的评估依据[1].这充分体现了国家对老年人身心健康的高度重视.同时也给干休所卫生所在心理卫生保健服务方面提出了更高的要求.老干部退休后,会因角色的转换和环境的突变使他们失去原有的心理平衡,维护自身尊严的需求也比其他老人更加迫切.随着年龄的增长和脏器功能的退变,更使其困扰在精神追求与生理衰老的矛盾之间,陷入孤独、自卑、失落等消极情感中.因此,针对离退休老干部因社会地位改变而出现的心理障碍[2],及时做好心理保健尤其重要.医护人员端庄的仪表,得体的语言,热情的帮助,熟练的业务,能够从精神上给予老人更多关爱,使他们心情舒畅,健康快乐地安度晚年.
作者：赵枫；宋蔓莉；胡志慧；李鸿飞 刊期： 2014年第05期
目的 研究糖皮质激素治疗结核性脑膜炎的临床疗效,并分析其在临床上推广的可靠性、有效性,以此作为临床治疗的借鉴.方法 选取我院2012年3月至2013年8月确诊并接受治疗的结核性脑膜炎患者50例,随机分组.对照组接受常规治疗,观察组在此基础上联合使用糖皮质激素予以治疗.观察患者临床症状改善情况,结合格拉斯哥昏迷评分法对此次治疗效果进行比较.结果 观察组14例治疗有效率是92％(23/25);对照组10例治疗有效率是72％(18/25),两组存在显著性差异(P＜0.05).死亡病例0例,轻度残疾2例(对照组2例).结论 糖皮质激素能显著提高结核性脑膜炎治疗有效率,降低死亡率和伤残率.
作者：何宏 刊期： 2014年第05期
目的 研究丹红注射液针对脑梗塞患者的治疗效果,加强临床中对脑梗塞的治疗效果.方法 分析我院收治的140例脑梗塞患者的临床资料,将140例患者随机分为两组,所有患者依病情给予控制血压、脱水、营养神经等常规治疗.治疗组采用丹红注射液30ml加入生理盐水250ml中静滴,1次/日;对照组采用丹参注射液20ml加入5％葡萄糖250ml中静滴,1次/日,连续使用14天为1个疗程.结果 治疗组脑梗塞患者的总有效率达97.2％,明显高于对照组患者的总有效率71.4％,两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗脑梗塞的过程中,丹红注射液是临床上值得推广的安全有效药物.
作者：周莉 刊期： 2014年第05期
目的 通过对我院4896例儿童弱视情况进行分析研究,探讨其发病基本原因,为患者早日康复提供依据.方法 采用国际标准视力表对弱视儿童进行检测,对于弱视儿童中3岁视力不足0.6,4岁不足0.8,5-7岁不足1.0的发病患者,临床检查散瞳后进行验光并检查患者眼底.结果 通过对所选4896例弱视儿童进行调查得知,弱视儿童临床发病率1.31％,这些病例中轻、中度居多.结论 弱视要早发现,就应定期对3-7岁学龄前儿童进行视力检查.
作者：李妍 刊期： 2014年第05期
目的 总结14例胃瘫患者的护理.方法 禁食、胃肠减压及温盐水洗胃,促进胃排空,促进胃肠蠕动.结果 9例于2周内恢复,4例于4周内恢复,1例于7周内恢复,长43d.结论 有效的治疗和引流的通畅,以及正确的饮食指导是促进患者康复至关重要的.
作者：蒋伟芬 刊期： 2014年第05期
目的 探讨闭合复位经皮螺钉固定治疗距骨颈骨折的临床疗效.方法 通过对2009年2月至2014年3月在我院进行治疗的30例距骨颈骨折患者,随机进行分组,分为对照组和实验组.对照组患者给予切开复位螺钉内固定术,实验组患者给予闭合复位经皮螺钉固定.观察比较两组患者的临床疗效、愈合时间及不良反应发生率.结果 实验组患者优良率明显高于对照组患者(P＜0.05),愈合时间和不良反应发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 针对距骨颈骨折患者采用闭合复位经皮螺钉固定治疗,可以显著提高治疗效果,减轻患者痛苦,改善预后,值得推广应用.
作者：贾宁洁 刊期： 2014年第05期
目的 探讨未婚女性在行无痛人工流产术的心理健康状况,寻找合适的护理方法,提高患者满意度.方法 选取2013年1月-2013年12月在我院产科行无痛人工流产术的未婚女性150人为观察组,已婚150人为对照组.术前均使用SCL-90症状自评量表进行心理评估,根据得分情况施行心理护理.术后行满意度调查及健康教育知识掌握程度调查.结果 所有女性均成功实施无痛人工流产手术.观察组心理健康状况突出,观察组满意度高于对照组,健康教育知识掌握程度优于对照组.结论 应用SAS焦虑自评量表,根据得分情况了解受术者的心理特征,依其不同心理问题采取相应的心理护理措施,能明显提高患者满意度及健康知识掌握程度,提高患者满意度,值得在临床推广普及.
作者：罗丽波；王培红；邓六六；梅腊英；李汉珍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨右旋糖酣铁片配伍维生素C治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效.方法 选取我院收治的124例缺铁性贫血患儿作为研究对象,随机分为配伍组和对照组,每组62例,对照组患者口服右旋糖酐铁片进行治疗,配伍组在应用维生素C的基础上,加用左(右)旋糖酐铁片,比较两组患者的治疗效果.结果 配伍组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);配伍组治疗后的FEG水平显著低于对照组(P＜0.05),Hb水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 维生素C、右旋糖酣铁片联合治疗小儿缺铁性贫血,疗效显著,且无不良反应,值得推广应用.
作者：刘锦平；王金凤 刊期： 2014年第05期
1 临床资料患者女,34岁,因腹痛伴呕吐1天入院.患者于入院1天前无明显诱因出现全腹痛,以中下腹明显,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐5次,呕吐为胃内容物,呕吐后腹痛稍缓解,腹胀,有肛门排气、排便,到我院急诊就诊,查血分析:白细胞6.77×109/1,中性百分比79.5％.血清淀粉酶未见异常.腹部立位平片:膈下未见游离气体,考虑肠郁张.急诊予抗感染、补液止痛等对症治疗后,患者腹痛缓解不明显,为求进一步治疗,急诊遂拟“腹痛查因:不完全性肠梗阻?”收入院.入院症见:患者神清,精神可,中下腹阵发性胀痛,恶心,无呕吐,腹胀,无发热,无头痛、头晕,无胸闷、胸痛,胃纳差,眠可,大小便正常.既往史:10年前曾行剖腹产术;今年3月因异位妊娠在我院行保守治疗.查体:体温:36.5℃,脉搏:110次/分,呼吸:20次/分,血压:113/102mmHg.神志清楚,精神状态一般,全身皮肤、黏膜未见异常.全身浅表淋巴结无肿大.双肺呼吸音清晰,双侧肺未闻及干、湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.下腹可见一长约10cm手术瘢痕,腹膨隆,中下腹压痛、反跳痛,左下腹、右下腹压痛不明显肝脾肋下未及,腹部无包块,肠鸣音亢进,7次/分.神经系统检查无异常.入院后完善相关检查,生化:白蛋白25.8g/L,总钙1.82mmol/L,前白蛋白135.3mg/L;尿组合:尿蛋白3+;血分析、肝肾功能未见明显异常.腹部CT:广泛性小肠及结肠肠壁水肿并轻度不完全性梗阻,未见明显梗阻点及占位病变,考虑慢性肠炎并假性肠梗阻可能性大,盆、腹腔大量积液.双侧胸腔少量积液,左下肺盘状肺不张.心脏彩超示:二尖瓣关闭不全(轻度),心包积液(少量),左室收缩功能正常.
作者：王维 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和研究HCY(同型半胱氨酸)与心脑血管疾病发病和预后的相关性.方法 选取2013.8-2013.12之间的50例脑卒中患者、50例冠心病患者以及50例健康体检者作为研究对象,分别于入院时、急性治疗期、恢复期的HCY水平进行了监测,并选用危险因子T-chol(血总胆固醇)作为检测比较加入对照.结果 脑卒中组、冠心病组患者的HCY水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而从HCY的水平分布来看,患者入院时HCY高,在治疗期呈下降趋势,在恢复期又开始逐渐上升.结论 HCY是独立于T-chol之外的心脑血管疾病的独立危险因子,对于心脑血管事件的发生和预后有着提示作用.
作者：瞿梅 刊期： 2014年第05期
目的 讨论局麻下行小切口修补腹股沟疝患者的护理感受.方法 选取使用局麻下行小切口腹股沟疝修补术治疗的患者100例,均于术前以及术后实施整体护理.结果 对术后患者实施整体护理,使患者的术后恢复情况较快,较良好,术后随访1年来见有腹股沟疝复发.结论 在对腹股沟疝行小切口修补腹股沟疝患者,术前及术后给予患者整体护理,可使患者术后恢复快,疾病不易复发,获得了较为肯定的临床效果,值得推广.
作者：徐晓梦 刊期： 2014年第05期
目的 探讨NB-UVB联合复方氟米松治疗掌跖角化性湿疹的应用效果.方法 选取我院接收的120例掌跖角化性湿疹患者作为本次的研究对象,以平均分配原则为依据将所有研究对象平均分为观察组和对照组,每组60例,观察组60例患者采用NBUVB联合复方氟米松治疗,对照组60例患者则采用单纯复方氟米松治疗,比较两组患者的治疗总有效率、复发率及不良反应发生情况进行比较.结果 观察组治疗治疗后其总有效率为95.0％、复发率为6.7％,对照组治疗后其总有效率为71.7％、复发率为20.0％,两组比较均有明显统计学意义(P＜0.05),两组患者均未发生明显不良反应.结论 将NB-UVB联合复方氟米松治疗应用于掌跖角化性湿疹中可有效提高治疗效果,减少患者复发,且不良反应少,值得推广应用.
作者：龚雪平 刊期： 2014年第05期
目的 通过孕妇的彩色超声诊断分析来筛查产前胎儿先天性心脏疾病的回顾性分析,探讨临床意义和干预作用.方法 通过对2011年1月-2013年1月间来我院孕妇采用彩超检查和诊断胎儿先天性心脏畸形的病例资料以及终止孕妇妊娠期并引产后或出生后尸解情况进行回顾性分析.结果 来我院检查的3200名孕妇中有30例胎儿经产前彩超筛查出患有先天性心脏病,后经胎儿尸解得到证实.结论 通过彩超筛查和诊断产前胎儿先天性心脏畸形具有非常重要的作用和临床意义.
作者：黄昌举 刊期： 2014年第05期
目的 分析研究左氧氟沙星联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的临床治疗效果.方法 抽样选取我院收治的81例耐多药肺结核疾病,按照治疗方法不同划分为两组,参照组47例采用抗结核药物治疗,观察组34例患者采用左氧氟沙星联合抗结核药物治疗,对比患者的治疗效果.结果 对比两组患者的治疗有效率有显著差异(P＜0.05)有差异有统计学意义,两组患者的不良反应发生情况,(P＞0.05)比较无差异无统计学意义.结论 给予耐多药肺结核疾病采用左氧氟沙星联合抗结核药物治疗,可有效提高临床治疗效果,安全可靠,值得应用推广.
作者：赵延玲 刊期： 2014年第05期
目的 为初步掌握镇江市电子行业生产一线工人的健康状况,并探讨其职业接触有害因素与心律失常的关系,以便针对性提出职业病防治方案,保护生产一线工人的身心健康.方法 纵向调查2008年-2011年镇江市某电子厂生产一线员工772人,了解企业生产工艺,询问其健康状况,并进行健康检查,测定车间有机溶剂挥发物、铅尘、电离和非电离辐射日平均浓度,并进行数据统计学处理与分析.结果 该厂职工心律失常发生115人,占比14.90％,其中生产一课接触有机溶剂挥发物,员工发生率为16.50％,生产二课接触铅尘、电离和非电离辐射,发生率为14.36％.均以女性居多.讨论 电子业生产一线员工接触有机溶剂、铅和辐射,容易发生心律失常.
作者：徐国军 刊期： 2014年第05期
目的 探讨个体化护理在肺癌放疗病患中治疗效果,及其对病患生活质量的影响.方法 选取2012年3月-2013年3月在我院使用放疗进行肺癌治疗的病患40例,根据护理方式的不同,将其分成护理组与对照组,每组共有病患20人,为对照组中的病患提供常规护理,护理组中的病患在此基础上加入个体化护理,对比两组病患的生活质量、护理满意度等情况.结果 护理组中病患的生活质量总分、护理满意度均高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 在肺癌放疗病患中使用个体化护理,不仅能提高病患对肺癌的认识,而且能增强病患对护理依从性,使病患的生活质量得到提高,值得在临床护理中推广.
作者：李曼；陈立新；刘雪梅 刊期： 2014年第05期
目的 总结糖尿病乳酸酸中毒连续性床旁血液净化的护理措施及经验.方法 对26例糖尿病乳酸酸中毒患者在常规扩容、纠正休克、纠正酸中毒、控制感染、调整血糖、药物治疗的基础上使用连续性床旁血液净化治疗.结果 26例病例中痊愈好转23例,占总数的88％,死亡3例占11.5％,结论 持续床旁血液净化是治疗糖尿病乳酸酸中毒患者的有效措施,而安全正确的护理是确保病人治疗效果的关键.
作者：王一霞 刊期： 2014年第05期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
