程启友
泛发性脓疱型银屑病是重症银屑病,具有较为广泛的皮损,通常伴有全身症状,如发热、关节痛等,且极易复发,皮损为播散性脓疱,脓疱可扩大融合形成“脓糊”状.其发病机制与遗传、免疫及环境等因素有关.病因多与寻常性牛皮癣长期服用皮质类固醇剂后,骤然停药而发病,或与感染、药物刺激有关.本病预后较差,且极易复发,需要较高的医疗费用,治疗药物具有较大的副作用,会对患者的肝肾功能造成严重的不良影响等,从而对患者的身心健康及生活质量造成严重的不良影响.本研究统计分析了我院2006年1月-2013年12月收治的15例成人急性泛发性脓包性银屑病的临床资料,现报告如下.
作者：徐连璋 刊期： 2014年第05期
目的 分析冠心病患者行预见性护理程序的临床应用效果,为更好提高患者生存质量提供依据.方法 随机选取我院2010年5月-2012年5月期间收治的68例冠心病患者,按入院治疗时间平均分为A、B两组.给予A组患者常规护理措施,给予B组患者预见性护理措施,对比两组患者临床治疗效果及患者满意度.结果 A、B两组临床护理效果对比,B组在心肌梗死、心绞痛恶化、死亡等方面护理效果均优于A组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05)见表1.A组患者及其家属对临床护理工作的满意度为64.6％,B组患者及其家属对临床工作的满意度为88.2％.两组对比差异显著具有统计学意义(P＜0.05)见表2.结论 预见性护理可有效提高冠心病患者临床治疗效果,降低并发生症发生,提高患者满意度,值得临床推广与应用.
作者：汪洁 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和研究HCY(同型半胱氨酸)与心脑血管疾病发病和预后的相关性.方法 选取2013.8-2013.12之间的50例脑卒中患者、50例冠心病患者以及50例健康体检者作为研究对象,分别于入院时、急性治疗期、恢复期的HCY水平进行了监测,并选用危险因子T-chol(血总胆固醇)作为检测比较加入对照.结果 脑卒中组、冠心病组患者的HCY水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而从HCY的水平分布来看,患者入院时HCY高,在治疗期呈下降趋势,在恢复期又开始逐渐上升.结论 HCY是独立于T-chol之外的心脑血管疾病的独立危险因子,对于心脑血管事件的发生和预后有着提示作用.
作者：瞿梅 刊期： 2014年第05期
目的 观察研究中、西医联合治疗泌尿系统结石的疗效以供临床治疗的参考.方法 抽取2010年1月-2014年1月笔者所在医院已收治入院的泌尿系统结石患者共100例,作为本实验研究对象.按照患者及家属意愿,同意接受中西医结合治疗方法的66例作为实验组,其他进行常规治疗的44例作为对照组.治疗4个疗程后,对比两组泌尿系统排石情况.结果 经过治疗,实验组治愈43例,有效21例,总有效率是97.0％,对照组治愈20例,有效11例,总有效率是72.7％.实验组第1、第2疗程排石例数均大于对照组,而对照组的第3疗程排石例数大于实验组.出院1年后实验组有3例复发,复发率是4.5‰对照组有8例复发,复发率是18.2％.以上数据差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗泌尿系结石,治愈效果比单独西医治疗要好,预后复发率低,可以在临床治疗中推广应用.
作者：肖俊威 刊期： 2014年第05期
目的 比较对良性胆囊性疾病的患者采取开腹小切口胆囊切除术和腹腔镜下胆囊切除术治疗对比的临床效果.总结对患者术后恢复及治愈情况.方法 选择我院于2012年6月-2013年11月临床确诊为胆囊良性疾病的患者88例,随机分为实验、对照两组,每组各44例,实验组行腹腔镜下胆囊切除术切除胆囊,对照组行传统开腹小切口胆囊切除术切除胆囊.比较两组治疗、恢复情况.结果 实验组:完全治愈30例,治疗好转9例,治疗未愈5例,治愈率为88.64％;对照组:完全治愈17例,治疗好转12例,治疗未愈15例,治愈率为65.91％.实验组与对照组之间手术治疗效果比较(P＜0.05),差异明显,存在统计学意义.结论 相比于传统开腹小切口胆囊切除术治疗良性胆囊疾病,腹腔镜胆囊切除术治疗的临床疗效显著,具有创伤小,较少的出血量,手术时间短,术后恢复情况快,值得临床推广应用.
作者：刘子明 刊期： 2014年第05期
目的 探讨MRI在诊断鞍旁海绵状血管瘤中的应用.方法 对12例经病理确诊为鞍旁海绵状血管瘤患者行T1WI、T2WI及增强扫描,分析其形态及信号特点.结果 肿瘤主要位于鞍旁,不同程度涉及鞍内,呈类圆形、“哑铃”形或不规则形,周围均无水肿.T1WI呈稍低或较低信号,T2WI呈较明显高信号,增强扫描均呈渐进性明显强化.结论 鞍旁海绵状血管瘤MRI表现有一定的特性,MRI对鞍旁海绵状血管瘤诊断及鉴别诊断有重要价值.
作者：徐焱；常慧贤；李彩霞 刊期： 2014年第05期
目的 探析改良B-lync缝合术在治疗剖宫产中难治性产后出血的临床疗效.方法 收集我院2011年8月至2013年2月收治的76例在剖宫产中难治性产后出血的患者作为观察对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组各38例,观察组患者对其应用改良的B-lync缝合术,对照组患者则应用传统的宫腔填塞纱布术进行治疗,观察并记录两组患者的手术效果,包括手术成功率、术中出血量、术后出血量、并发性疾病发生情况和二次手术发生率.结果 观察组的手术成功率显著高于对照组(P＜0.05);观察组的术中出血量和术后出血量显著低于对照组和差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于在剖宫产中难治性产后出血的患者应用改良B-lync缝合术治疗效果相比较于常规的宫腔填塞纱布术有显著提升,并且能够显著降低术中出血量、术后出血量、并发性疾病发生情况和二次手术发生率,值得在临床上进行推广和应用.
作者：魏艳萍 刊期： 2014年第05期
马尔尼菲青霉菌是一种温度双相致病性真菌[1].HIV病患者中常见的致病真菌.主要表现为局部皮肤感染或局部皮下组织感染以及全身器官散播性感染.可通过呼吸道、受损皮肤、血液传播.治疗上以抗真菌药治疗有一定的疗效[2].而白虎加人参汤出自《伤寒论》,后经伤寒、温病大家发挥,主要治疗热性疾病,疗效显著.笔者曾使用该方治疗一个HIV合并真菌感染病人,效果明显,现介绍如下:
作者：赖纪才；皮立宏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨抗生素保留灌肠法治疗细菌性痢疾的临床效果,以供参考.方法 将本院2011年6月至2013年5月收治的细菌性痢疾患儿70例纳入本研究,随机分组.对照组接受头孢曲松钠静脉滴注治疗,实验组在此基础上接受庆大霉素保留灌肠治疗.对比两组患儿在退热时间、腹泻停止时间、不良反应等方面的差异性.结果 与对照组对比,我们发现实验组患儿退热时间、腹泻停止时间均较短,组间差异经统计学分析后认为有意义(P＜0.05).对比两组患儿不良反应发现,组间差异统计学分析后认为无意义(P＞0.05).结论 抗生素保留灌肠法治疗细菌性痢疾可以提高治疗效果,同时不增加不良反应,今后可将其推广应用.
作者：蒋政 刊期： 2014年第05期
目的 观察微波联合云南白药粉治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选择已婚确定为宫颈糜烂的患者300例,随机分为两组,经门诊排除宫颈癌病变及宫颈癌后,于月经干净3-7天,行宫颈糜烂面微波治疗,治疗组术后即刻,7日及15日行宫颈创面上云南白药粉一次,对照组只做微波治疗,术后不上药,并于术后30日及60日复诊.结果 两组治疗后自觉症状消失率达85％以上.两组治疗效果比较:治疗组的治愈率均低于对照组,差异有非常显著差异性(P＜0.01).术后创面感染、阴道出血、阴道排液,对照组明显多于治疗组.差异有非常显著性和显著性.结论 云南白药粉联合微波治疗宫颈糜烂是一种易操作费用低安全有效的好方法,且无任何副作用,值得临床大力推广使用.
作者：喻艳平 刊期： 2014年第05期
目的 对灌阳县中小学生的营养状况及视力进行调查分析和掌握.方法 运用分层整群随机抽样法抽取灌阳县中学和小学在校4336名学生作为临床研究对象,严格依据《全国学生常见病综合防治方案技术规范》要求,主要对营养状况和视力低下情况进行检查.结果 中学生的营养不良患病率为23.35％,小学生为9.41％,中学生超重率为3.62％,小学生为7.15％,中学生的肥胖率为3.80％,小学生为6.15％,中学生视力低下率为41.86％,小学生为18.81％,中学生的营养状况不良率和视力低下率明显高于小学生(P＜0.01),小学生的超重和肥胖率却明显高于中学生(P＜0.01).结论 要注重加强灌阳县中小学校医队伍的建设,加强中小学生健康教育,进而能够降低学校儿童青少年常见病发病率.
作者：汪维 刊期： 2014年第05期
目的 探究糖尿病并发缺血性脑病患者的临床特点及综合治疗疗效分析.方法 选取2011年1月-2013年1月我院收治的86例糖尿病并发缺血性脑病患者的临床资料.患者采用西医给糖尿病并发缺血性脑病患者服用适量的二甲双胍、罗格列酮以及瑞格列奈和拜糖平等药物治疗,并给予盐酸法舒地尔注射液静脉滴注,同时采用传统的中医治疗,糖尿病并发缺血性脑病患者应控制饮食,进行相关运动,后观察治疗效果.并对患者治疗前后的神经功能缺损评分结果进行比较.结果 治疗总有效率为89.53％,糖尿病并发缺血性脑病患者治疗后较治疗前的神经功能缺损评分有明显降低,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于糖尿病并发缺血性脑病患者的治疗不仅仅要注重西医的血糖控制、改善脑供血,同时还应加入中医相关理论,对其血液高凝状态进行控制,通过这种综合治疗有良好的效果.临床上应该推广.
作者：王金秋 刊期： 2014年第05期
目的 探讨虚挂引流与传统切扩挂术式治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效对比.方法 选择我院2012年1-6月收治的高位复杂性肛瘘患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用高位虚挂引流术式治疗,对照组采用传统切扩挂术式治疗,将两组患者的临床疗效进行对比分析.结果 两组患者术后疼痛、创面愈合时间、是否发生并发症等情况对比均具有显著性差异(P＜0.05).结论 高位虚挂引流术式治疗高位复杂性肛瘘,患者术后疼痛轻、创面愈合时间短、并发症少,且安全易行,值得临床上推广应用.
作者：李兴雷 刊期： 2014年第05期
目的 观察活血益气、平喘化痰类中药联合应用孟鲁司特钠防治小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2008年2月-2013年2月期间在我院诊治的80例小儿哮喘患者,随机分成两组,每组40例,治疗组应用喘平方加孟鲁司特钠治疗,对照组应用玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗,连续服用三个月,随访患儿一年内症状改善情况和哮喘发作次数.结果 治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率67.5％,两组差异明显(P＜0.05).结论 喘平方联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘可以改善肺脾功能,减少小儿哮喘发作,控制哮喘发作次数.
作者：祁克东 刊期： 2014年第05期
目的 探讨微创手术治疗乳腺纤维素瘤配合临床护理的治疗效果.方法 将2012年3月-2013年9月收治的80例乳腺纤维素瘤患者随机分为观察组40例,对照组40例.对照组采用手术加常规护理,观察组在手术常规护理基础上采用术前、术后临床护理.结果 观察组临床治疗有效39人(97.5％),对照组临床治疗有效32人(80％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创手术治疗乳腺纤维素瘤配合临床护理能够有效提高手术治疗效果,在临床具有推广应用的价值.
作者：刘艳芳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨小儿高热惊厥症的发病特点、急救处理及临床体会.方法 回顾性分析2011年3月-2014年3月我院儿科门诊急救治疗的55例高热惊厥患儿的临床资料.结果 经过临床急救处理,患儿的惊厥均得到了很好地控制,抽搐和高热等症状明显改善.55例患儿全部治愈出院,未出现1例死亡.结论 快速及时地建立静脉通道、给予吸氧、控制抽搐及降低体温等是救治高热惊厥患儿的关键.
作者：何大林；刘锋；胡丹云 刊期： 2014年第05期
目的 通过对手足口病患儿的护理,总结护理方法.方法 对自2013年3月-2014年1月收入我院的28例手足口病患儿进行各项隔离措施、口腔护理、控制发热、密切观察并发症、心理疏导等方法进行治疗.结果 28例手足口病患儿全部痊愈,并且未见后遗症.结论 手足口病患儿在治疗过程需要隔离处理,所以在常规的积极药物治疗之外给予患儿合理有效心理护理,对于治疗疾病,促进患儿早日康复是十分必要的.
作者：郭玉变 刊期： 2014年第05期
目的 探析难产与晚期胎膜早破的相关性.方法 选取2012年03月-2014年03月,胎膜早破孕妇77例为观察组,无胎膜早破孕妇77例为对照组.回顾性分析两组患者临床资料,总结两组难产情况,分析难产原因.结果 观察组难产率为38.96％,对照组难产率诶19.48％;观察组头盆不称16例,胎位异常21例;对照组头盆不称7例,胎位异常7例.结论 结果在一定程度上提示胎膜早破和难产很有可能互为因果,关系密切.所以一旦在临床上发现胎膜早破的患者,要尽早进行救治处理,防止直到难产才采取措施,这样才可以增加患者的顺产率,挽救胎儿及孕妇的生命健康.
作者：买卫红 刊期： 2014年第05期
目的 探讨牙齿敏感症与牙隐裂的临床诊断与治疗方法.方法 选取于2009年6月至2014年3月间于我院接受治疗的牙齿敏感症患者404例作为此次研究的样本,对其临床资料进行回顾性分析,重点分析非龋性病因,总结牙齿敏感症与牙隐裂的临床诊断方法及治疗方法.结果 404例牙齿敏感症患者中,有134例患者213颗牙齿为非龋性病因所致,其中磨损占第一位(87/213),牙隐裂占第二位(75/213).对临床治疗结果进行分析后,未累及牙髓的牙隐裂治疗有效率为81.25％(26/32),伴有牙髓炎的牙隐裂治疗有效率为95.35％(41/43).结论 牙隐裂是造成牙齿敏感的重要病因之一,要做到早期诊断和及时治疗,治疗时我们主张要有针对性的采取综合治疗措施.
作者：王学升；李一民 刊期： 2014年第05期
目的 对应用子宫下段环形捆扎术对患有剖宫产产后出血疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 将我院收治的76例患有剖宫产产后出血疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组38例.采用常规产后出血治疗方案对对照组患者实施治疗;采用子宫下段环形捆扎术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者剖宫产产后出血疾病治疗效果明显短于对照组;产后出血彻底停止时间和治疗方案实施总时间明显短于对照组;围产期出现并发症和不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用子宫下段环形捆扎术对患有剖宫产产后出血疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：汪秀琴 刊期： 2014年第05期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
