学术投稿

改良B-lynch缝合术在剖宫产中难治性产后出血的临床应用

魏艳萍

关键词:改良B-lync缝合术, 剖宫产中难治性性产后出血
摘要:目的 探析改良B-lync缝合术在治疗剖宫产中难治性产后出血的临床疗效.方法 收集我院2011年8月至2013年2月收治的76例在剖宫产中难治性产后出血的患者作为观察对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组各38例,观察组患者对其应用改良的B-lync缝合术,对照组患者则应用传统的宫腔填塞纱布术进行治疗,观察并记录两组患者的手术效果,包括手术成功率、术中出血量、术后出血量、并发性疾病发生情况和二次手术发生率.结果 观察组的手术成功率显著高于对照组(P<0.05);观察组的术中出血量和术后出血量显著低于对照组和差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于在剖宫产中难治性产后出血的患者应用改良B-lync缝合术治疗效果相比较于常规的宫腔填塞纱布术有显著提升,并且能够显著降低术中出血量、术后出血量、并发性疾病发生情况和二次手术发生率,值得在临床上进行推广和应用.
临床研究杂志相关文献
  • 小剂量铁剂治疗小儿营养性缺铁性贫血的临床效果分析

    目的 分析小儿营养性缺铁性贫血小剂量铁剂疗法的临床疗效.方法 将76例6个月-36个月确诊为小儿营养性缺铁性贫血的患儿,随机分为观察组和对照组,观察组采用小剂量铁剂治疗,对照组给予常规剂量治疗.结果 观察组的有效率为97.30%,对照组的有效率为97.44%,差异无显著性(P>0.05).而小剂量铁剂治疗组的不良反应的发生率明显低于常规剂量治疗组.(P<0.01).结论 小剂量铁剂治疗儿童营养性缺铁性贫血,其疗效虽与常规量一样,但是不良反应明显优于常规铁剂治疗,有望在今后的治疗中推广应用.

    作者:张琳;常红 刊期: 2014年第05期

  • 舒适护理在ICU护理中的应用效果研究

    目的 分析和研究舒适护理在ICU护理中的应用效果.方法 我们选取2011年4月-2013年7月ICU住院患者112例,将其按双盲随机方法分为两组:观察组56例与对照组56例.对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干预,将两组患者的护理效果进行对比.结果 观察组患者护理干预后的焦虑、抑郁评分明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者ICU综合征发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 将舒适护理应用于ICU重症患者治疗中,能够有效缓解患者恐惧、焦虑不良心理状态,降低ICU综合征发生机率,改善患者睡眠质量,对提高患者生存质量及其对关怀行为感知程度均有重要作用.

    作者:闫利平 刊期: 2014年第05期

  • 以假性肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例

    1 临床资料患者女,34岁,因腹痛伴呕吐1天入院.患者于入院1天前无明显诱因出现全腹痛,以中下腹明显,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐5次,呕吐为胃内容物,呕吐后腹痛稍缓解,腹胀,有肛门排气、排便,到我院急诊就诊,查血分析:白细胞6.77×109/1,中性百分比79.5%.血清淀粉酶未见异常.腹部立位平片:膈下未见游离气体,考虑肠郁张.急诊予抗感染、补液止痛等对症治疗后,患者腹痛缓解不明显,为求进一步治疗,急诊遂拟“腹痛查因:不完全性肠梗阻?”收入院.入院症见:患者神清,精神可,中下腹阵发性胀痛,恶心,无呕吐,腹胀,无发热,无头痛、头晕,无胸闷、胸痛,胃纳差,眠可,大小便正常.既往史:10年前曾行剖腹产术;今年3月因异位妊娠在我院行保守治疗.查体:体温:36.5℃,脉搏:110次/分,呼吸:20次/分,血压:113/102mmHg.神志清楚,精神状态一般,全身皮肤、黏膜未见异常.全身浅表淋巴结无肿大.双肺呼吸音清晰,双侧肺未闻及干、湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.下腹可见一长约10cm手术瘢痕,腹膨隆,中下腹压痛、反跳痛,左下腹、右下腹压痛不明显肝脾肋下未及,腹部无包块,肠鸣音亢进,7次/分.神经系统检查无异常.入院后完善相关检查,生化:白蛋白25.8g/L,总钙1.82mmol/L,前白蛋白135.3mg/L;尿组合:尿蛋白3+;血分析、肝肾功能未见明显异常.腹部CT:广泛性小肠及结肠肠壁水肿并轻度不完全性梗阻,未见明显梗阻点及占位病变,考虑慢性肠炎并假性肠梗阻可能性大,盆、腹腔大量积液.双侧胸腔少量积液,左下肺盘状肺不张.心脏彩超示:二尖瓣关闭不全(轻度),心包积液(少量),左室收缩功能正常.

    作者:王维 刊期: 2014年第05期

  • 小切口修补腹股沟疝患者的护理体会

    目的 讨论局麻下行小切口修补腹股沟疝患者的护理感受.方法 选取使用局麻下行小切口腹股沟疝修补术治疗的患者100例,均于术前以及术后实施整体护理.结果 对术后患者实施整体护理,使患者的术后恢复情况较快,较良好,术后随访1年来见有腹股沟疝复发.结论 在对腹股沟疝行小切口修补腹股沟疝患者,术前及术后给予患者整体护理,可使患者术后恢复快,疾病不易复发,获得了较为肯定的临床效果,值得推广.

    作者:徐晓梦 刊期: 2014年第05期

  • 扶正抗癌方结合化疗治疗晚期乳腺癌患者的48例临床观察

    目的 观察扶正抗癌方结合化疗对晚期乳腺癌患者生存率及生存质量的影响.方法 将48例晚期乳腺癌患者随机分为治疗组(24例)与对照组(24例),两组均使用单药序贯疗法化疗,治疗组加中医药辨证治疗.分别采用实体瘤治疗效果的评价标准、1年生存率以及EORTC QLQ-C30(Version 3)评分指标,对患者疗效、生存率及生存质量进行评定.于治疗前、治疗后及随访结束时分别进行评定.结果 两组患者化疗后有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访至1年时,治疗组及对照组去年生存率分别为87.5%及 79.17%,治疗组略高于对照组;生存质量方面,两组乳腺癌患者躯体功能、认知功能、社会功能及整体生存质量领域的评分治疗组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而角色功能及情绪功能评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 单纯化疗与结合中药治疗对晚期乳腺癌患者治疗疗效相当;但化疗结合中药治疗对1年生存率及患者整体生存质量以及躯体功能、认知功能、社会功能等方面的改善较单纯化疗有优势.

    作者:黄清丰 刊期: 2014年第05期

  • 尘肺病的基层调查与分析

    目的 探讨尘肺病的发病原因、临床特点、胸部X线表现,为尘肺病的防治提供依据.方法 回顾性分析我院自2012年3月-2013年6月经X线检查(平片)的64例尘肺病患者的临床资料.结果 我院所收尘肺病例均以矽肺和煤工尘肺为主,其中矽肺10例,煤工尘肺53例,石棉肺1例.结论 在基层从事易患尘肺病的工作人员,尘肺病比较常见.因此,必须时刻关注自己的身体状况,一旦发现肺部异常或不适,要立即到医院检查,以预防和控制尘肺病.

    作者:刘军 刊期: 2014年第05期

  • 2011-2013独山县结核病情况调查分析

    目的 对2011-2013年间独山县结核病的发病情况进行调查分析.方法 应用流行病学描述方法对2011-2013这三年独山县结核病情况进行分析.结果 从统计数据来看,自2011年开展宣传工作以来发病年龄层逐渐从青少年转为以中老年人为主要发病人群,2011年与2013年统计结果对比存在显著差异(P<0.05).结论 随着结核病防治宣传力度的加大,结核病防治工作取得了一定的成果,但近年来发病年龄层逐渐上升.建议在基层选择优秀干部作为义务宣传员能够更好的开展结核病防治工作,让居民更好的了解相关知识,做好结核病防治.

    作者:滕树芬 刊期: 2014年第05期

  • 益气活血通络汤治疗缺血性脑中风75例

    目的 观察益气活血通络汤在治疗缺血性脑中风中的作用.方法 选取2008年2月-2014年2月期间在我院诊治的150例缺血性脑中风患者,随机分成两组,每组75例.对照组行扩血管,保护脑神经及抗血小板聚集等常规治疗.治疗组在对照组的基础上,加以益气活血通络汤进行治疗.两组均在发病后连续治疗15天后对比临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,两组治疗后神经功能缺损程度评分比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血通络汤对于治疗缺血性脑中风疗效明显,能降低致残率,改善预后.

    作者:郑全福 刊期: 2014年第05期

  • 慢性乙肝诊治与传播途径防控措施

    乙肝病毒的基本病机是正衰邪盛,温热未尽;病理表现为肝纤维化形成,治疗的关键在血瘀,只有活血化瘀才能起到抗肝纤维化作用;严密控制疾病的血液传播途径,积极预防乙肝病毒的医源性传播、母婴传播、性传播等,做好患者及家属生活饮食教育.

    作者:于庆莹 刊期: 2014年第05期

  • 56例子宫腺肌病临床诊疗体会

    目的 探讨子宫腺肌病的疾病特点和诊疗方法.方法 选取我院2012.3-2014.1收治的子宫腺肌病患者56例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 56例子宫腺肌病中单纯性子宫腺肌病32例,约占57.1%;合并子宫肌瘤16例,约占18.6%;合并巧克力囊肿8例,约占14.3%.保守治疗2例,全子宫切除29例,子宫次全切除12例,子宫腺肌瘤剥除术5例.结论 子宫腺肌病病因不明,临床表现多样,诊断较为困难,应加强对本病的认识.子宫切除为根治本病较为确切的治疗手段.

    作者:高艳丽 刊期: 2014年第05期

  • 冠心病患者行预见性护理程序的临床体会

    目的 分析冠心病患者行预见性护理程序的临床应用效果,为更好提高患者生存质量提供依据.方法 随机选取我院2010年5月-2012年5月期间收治的68例冠心病患者,按入院治疗时间平均分为A、B两组.给予A组患者常规护理措施,给予B组患者预见性护理措施,对比两组患者临床治疗效果及患者满意度.结果 A、B两组临床护理效果对比,B组在心肌梗死、心绞痛恶化、死亡等方面护理效果均优于A组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)见表1.A组患者及其家属对临床护理工作的满意度为64.6%,B组患者及其家属对临床工作的满意度为88.2%.两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)见表2.结论 预见性护理可有效提高冠心病患者临床治疗效果,降低并发生症发生,提高患者满意度,值得临床推广与应用.

    作者:汪洁 刊期: 2014年第05期

  • 品管方法提高动脉采血成功率的护理体会

    目的 利用品管圈方法提高动脉血标本采集成功率.方法 通过开展品管圈活动,分析动脉血气分析标本采集存在的问题,进行解析,按品管圈的程序进行对策拟定、对策实施与检讨和效果确认,对开展品管圈前后动脉血气分析标本采集成功率进行分析比较.结果 实施品管圈活动后动脉血气分析标本采集成功率明显提高(P<0.05).结论 通过品管圈活动,能明显提高动脉血气分析标本采集的成功率,提高工作效率.

    作者:刘静;马艳梅;朱丽萍 刊期: 2014年第05期

  • 神经科临床药师工作体会

    目的 探讨临床药师服务方法,总结临床药师工作经验.方法 通过我科临床药师进入神经内科工作,总结工作体会.结果 临床药师要虚心从临床工作中吸取知识,克服医疗知识的不足,细心观察临床工作中用药的不足,提高医疗服务的质量.结论 临床药师必须及时更新自己的医疗知识,发现医疗过程中用药的不足并积极解决,提高医疗质量.

    作者:李鸿雁 刊期: 2014年第05期

  • 体外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的临床价值研究

    目的 探讨体外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的临床价值,以供参考.方法 将本院2010年4月至2013年3月收治的泌尿结石患者90例纳入本研究,根据随机原则分组.A组接受体外冲击波碎石治疗,B组接受经皮肾镜气压弹道碎石治疗.对比两组患者结石一次清除率、并发症等方面的差异性.结果 与A组对比,我们发现B组结石一次清除率明显较高,并发症明显较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05).结论 体外冲击波碎石术创伤小、操作简便,必要时可多次碎石.经皮肾气压弹道碎石术结石清除率高,但并发症较严重,在临床工作中应根据患者具体情况酌情选择应用.

    作者:刘清波;张斌;刘升;孙超;吴学良;张瑞明 刊期: 2014年第05期

  • 药用炭口服加保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

    目的 探究分析对慢性肾功能衰竭患者采用药用炭口服加保留灌肠治疗的临床效果.方法 选择我院2010年3月-2012年3月接收治疗的100例慢性肾功能衰竭患者作为临床研究对象,根据用药方式不同将其分为治疗组和对照组,各50例,所有患者均给予常规疗法治疗,在此基础上,对照组患者给予药用炭治疗,治疗组患者给予药用炭口服联合保留灌肠治疗,对比两组患者的BUN、SGr以及治疗效果.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为90%,对照组为75%,治疗组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的SGr、BUN均明显下降,治疗前后比较疗效显着(P<0.05).结论 对慢性肾功能衰竭患者采用药用炭口服加保留灌肠治疗,能够显著提高治疗效果,且操作方便,可以将其作为治疗慢性肾功能衰竭患者的首选方法.

    作者:陈波;李晶 刊期: 2014年第05期

  • 关于流动人口对生殖健康的认知程度分析

    目的 探讨和研究流动人口对于生殖健康的认知程度并对现状做出分析.方法 于2012年10月在我市采用随机抽样法对辖下10处工厂、发廊进行调查,共调查人数526人,发放问卷526份,有效回收501份,问卷有效率95.25%.结果 本次调查对象包括男性109例和女性392例;知道生殖道感染的男性占87.16%,女性占75.23%;男性未婚有性行为者占57.50%,女性未婚有性行为者33.93%,67.64%的人知道避孕套同时还有预防性疾病的功能;避孕方法选择以宫内节育器为主,但存在22.56%的人不知道避孕方法有哪些;95.44%的人希望多了解一些生殖健康的知识,以往主要生殖健康的知识来源为书报,占41.22%.结论 城市流动人口的生殖健康知识缺乏,没有系统的了解途径,应当增加流动人口的生殖健康知识宣传教育,以多样化的宣传形式为城市流动人口提供必要的生殖健康常识.

    作者:周珠莲;胡素云;麦小珊 刊期: 2014年第05期

  • 优质护理在剖宫产手术配合中的应用体会

    目的 探寻对剖宫产手术优质护理服务的应用效果.方法 通过术前访视,手术间实施优质护理.结果 对剖宫产产妇实施优质护理,降低了孕妇对手术的恐惧心理,从而减少剖宫产手术的并发症发生率.结论 优质护理的实施,转变了护士服务理念,塑造了护士良好的形象,优化了手术配合流程,减轻了孕产妇的恐惧、紧张心理,确保了手术安全,密切了医护关系,为孕产妇提供安全方便舒适满意优质的理服务,提高了孕产妇及家属满意度.

    作者:卿小庆 刊期: 2014年第05期

  • 熊果酸抑制人结肠癌细胞HT-29增殖作用的研究

    目的 探讨熊果酸在体外对人结肠癌细胞HT-29的增殖抑制作用.方法 采用MTT法观察熊果酸对HT-29细胞的增殖抑制作用.结果 熊果酸对HT-29细胞的增殖抑制作用呈明显的浓度和时间依赖性.结论 熊果酸对人结肠癌细胞系HT-29有较强的增殖抑制作用,该作用呈浓度和时间依赖性.

    作者:江华;尹素改;张奕颖;冯黎;张小莉 刊期: 2014年第05期

  • 护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响

    目的 讨论四肢骨折术后发生肢体肿胀患者行护理干预对患者术后康复效果的影响情况.方法 选取于2011年9月-2012年9月本科室收入的四肢骨折术后发生肢体肿胀的患者共120例,将120例患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组于术后行常规会理,观察组在常规护理基础上同时行术前宣传、术后行加压包扎、持续性冰敷以及行功能锻炼等护理干预,观察对比两组患者的肢体肿胀消散时间.结果 观察组的患者在肢体肿胀消散时间上同对照组相比,显著降低且差异显著(P<0.01),有统计学意义.结论 护理干预可对四肢骨折术后患者发生的肿胀肢体康复效果显著,缩短肿胀消散时间,不易出现并发症,值得临床推广应用.

    作者:梁玲 刊期: 2014年第05期

  • 腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的疗效比较

    目的 观察分析比较腹腔镜与开腹术式治疗早期宫颈癌临床效果,探讨腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床应用价值.方法 收集2012年12月-2013年12月期间在我院行手术治疗的76例早期宫颈癌患者的临床资料,根据其选择术式的不同分为腹腔镜组(44例)和开腹组(32例),观察记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次排气时间、止痛药使用等指标的差异性,并进行统计学分析.结果 两组数据相比,在观察指标上的差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组优势明显.结论 腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术相对传统的开腹术式优势明显,并发症少,且疗效可靠,有利于患者术后生活质量的提高,值得临床推广应用.

    作者:汪大凤 刊期: 2014年第05期

临床研究杂志

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主办:西安交通大学