王宇；韦丽
目的 探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效.方法 通过对2011年1月-2013年10月在我院进行治疗的重症肝炎的70例患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,每组均为35例患者.实验组的患者在内科传统治疗基础上给予人工肝血浆置换进行治疗,对照组患者仅给予内科传统治疗进行治疗,比较两组患者的治疗前后的各项指标变化.结果 实验组患者在总有效率及无效率较对照组患者,具有显著差异(P＜0.05);实验组患者的实验室检测指标AST、ALT、TBil、Cr较对照组明显降低,具有显著差异(P＜0.05)说明其具有统计学意义.结论 针对重症肝炎患者运用人工肝血浆置换进行治疗,可以明显提高疗效,缓解临床症状,不良反应少,减轻患者痛苦.人工肝血浆置换治疗重型肝炎有着十分重要的意义,临床值得推广.
作者：崔玲 刊期： 2014年第01期
目的 观察深静脉置管术并发症的处理及护理要点.方法 自2011年1月-2013年1月在普外科共102例患者实施深静脉置管,重症胰腺炎25例、胃肠道手术63例、胆管癌8例、大面积烧伤患者6例.置管时间长者28天,短者3天.结果 2例发生局部感染、3例发生置管后阻塞.结论 深静脉置管在胃肠外高价营养、中心静脉压监测、危重病人抢救等方面已广泛应用并逐步扩大,取得了较好的效果.本文就观察深静脉置管术并发症的处理及护理要点的经验总结如下.
作者：武丽 刊期： 2014年第01期
目的 观察枸橼酸西地那非鼻饲或口服和硫酸镁(MgSO4)静脉滴注治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法 选取2010年5月-2013年5月临床诊断为PPHN的38例患儿,两组患儿均常规保持气道通畅、保暖、机械通气等,其中22例应用西地那非1mg～2mg/kg·次,口服或者鼻饲;16例应用MgSO4,饱和量200mg/kg,20min～30min内静脉滴注,然后以20-50mg/kg·h维持静脉滴注.所有患儿分别于治疗前、后监测肺动脉压力(SPAP)、动脉血氧分压(PaO2)及体循环收缩压(SBP)的变换.结果 枸橼酸西地那非口服或鼻饲、MgSO4静脉滴注分别于治疗10 min～30min、2h、24h～48h后的SPAP、PaO2与治疗前相比有显著差异.但MgSO4静脉滴注组SBP明显下降,与治疗前相比有显著性差异;西地那非组SBP无明显差异.结论 枸橼酸西地那非和MgSO4均可有效治疗新生儿肺动脉高压,但西地那非起效更迅速,且具有高度肺血管选择性,对体循环收缩压没有影响.
作者：李海燕 刊期： 2014年第01期
目的 探求辨证应用黄连温胆汤加减联合标准三联疗法治疗脾胃湿热型结节性胃炎、提高幽门螺杆菌根除率、改善患者临床症状及消除胃粘膜炎症的临床疗效.方法 将56例符合脾胃湿热型结节性肠炎纳入标准的患者,随机分为对照组和治疗组,其中对照组患者26例,给予“标准三联疗法(奥美拉唑肠溶片20mg+阿莫西林胶囊1.0g+克拉霉素片0.5g Bid po10天)”进行治疗.治疗组患者30例,中药联合标准三联疗法治疗,分别对患者治疗前、治疗结束后1月均行胃镜检查和临床症状评分.结果 治疗组Hpylori转阴率为86.7％,而对照组H.pylori转阴率为61.5％,对两组进统计学分析有显著差异(P＜0.05).将两组患者治疗前后临床症状评分进行比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗前后症状积分差值进行比较,差异也具有统计学意义(P＜0.05).对两组患者的总有效率进行统计学处理,结果显示组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与单纯西药标准三联疗法相比,黄连温胆汤加减联合标准三联疗法治疗脾胃湿热型结节性胃炎幽门螺杆菌根除率明显提高,且在改善患者临床症状、消除胃粘膜炎症等有明显优势.
作者：高军 刊期： 2014年第01期
目的 探讨外侧L型切口对跟骨骨折治疗的临床效果.方法 选取我院于2010年1月-2012年1月期间收治42例(52足)跟骨骨折患者的临床资料,将患者随机分为观察组与对照组,每组21例(26足),其中观察组患者给予外侧L型切口治疗,对照组患者给予常规手法复位加石膏固定治疗.结果 观察组患者治疗的优良率为92.30％,明显高于对照组的73.08％,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率为15.38％,明显优于30.77％,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 对跟骨骨折患者采用外侧L型切口治疗,疗效显著,感染率低,值得推广.
作者：刘伟 刊期： 2014年第01期
厦门BRT事件是对人类健康和生命造成严重影响的重大事件,人员复杂,病情变化快,工作人员少,秩序乱,病人存在较大的抵触情绪,给抢救护理工作带来不少不便.解放军第174医院在2013年厦门BRT事件发生后,立即派出应急小分队,第一时间到达抢救现场,共抢救病人30余例,为抢救病人生命赢得了时间.通过对事故病人的抢救、治疗,到心理、生活方面亲情服务,使病人康复出院,取得良好效果.
作者：周洁 刊期： 2014年第01期
目的 探讨视频健康教育在蒙藏医科及少数民族患者中的临床应用效果.方法 为160例患者从慢性病的发病机理、日常治疗,如饮食治疗、推拿治疗、藏药熏蒸、药浴治疗等角度对患者进行视频健康教育.结果 住院患者满意率测评每月达100％.结论 将视频健康教育应用于蒙藏医科患者住院的整个过程,为新型的优质护理服务突出了亮点,进一步提高了护理服务质量.
作者：晁玉芳 刊期： 2014年第01期
1 病历资料王某,男,25岁,农民,已婚,于就诊前夜,性交后阴茎不萎软,仍呈勃起状态,且有性交欲望,经重复性交射精阴茎仍无萎软迹象,伴有全身乏力及阴茎胀痛不适,至天亮无缓解.两天内先后到过二家县级医院,经冰镇盐水湿敷、腰麻、肌注镇静剂等综合处理无改善,维持原状.来本院做常规验血时始发现白细胞明显升高(WBC 34.5×109),中心粒细胞95％,红细胞、血小板均在正常范围.
作者：李吉海 刊期： 2014年第01期
目的 探讨2型糖尿病并发低血糖症的原因、临床特点及预防措施.方法 对72例糖尿病并发低血糖症的患者临床资料进行回归性分析.结果 低血糖的病因为:①药物应用不当;②进食减少;③运动量过大;④过量饮酒;⑤合并严重疾病(如肾功能不全、肝硬化、严重感染).中青年患者以药物应用不当、运动量过大、过量饮酒为主要原因;老年患者以药物应用不当、进食减少、合并严重疾病为主要原因.中青年患者以交感神经兴奋表现为主,老年患者脑功能障碍表现明显增多.结论 对糖尿病患者要加强教育,监测血糖,根据血糖及时调整治疗方案,预防低血糖的发生.
作者：孙雪梅 刊期： 2014年第01期
目的 探讨脑心通胶囊对心脑血管疾病的一、二级预防临床疗效.方法 我科2009年6月-2010年5月期间收治具有高心脑血管事件发生因素尚未发生的“高血压、高血脂、糖尿病、心脏疾病”等患者300名.进行随机分组,给予“A组常规阿司匹林治疗+B组步长脑心通胶囊、阿司匹林联合应用”,并随访2年.观察脑心通胶囊与阿司匹林联合应用的作用及疗效.结果 进行综合疗效、心脑血管事件发生率及不良反应的比较.差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通有明显的降血脂作用;同时降低血小板粘附率,延长出、凝血时间,预防血栓形成,具有类阿司匹林作用;且与阿司匹林联合应用安全有效,抑制血小板活性的疗效优于单用阿司匹林,同时不增加出血风险和胃肠道等副作用,可抗凝溶栓,值得临床推广.
作者：刘玉东 刊期： 2014年第01期
目的 了解经济发达地区农村中老年人血糖、血脂的现状,做好相关的防治工作.方法 对3750例经济发达地区的农村医疗保险参保人员的中老年人进行血糖、血脂检测.年龄在50周岁以上,按性别,年龄分组,对血脂血糖的检测结果分别进行统计学分析.结果 随着年龄的增加,空腹血糖异常的比例增加,年龄组之间有明显的差异P＜0.05,同年龄组性别间无显著差异;血脂随着年龄的增加反而降低,年龄组之间有差异P＜0.05,同年龄组性别之间有差异.结论 经济水平较高地方的农村中老年人的血糖血脂异常检出率也比较高,需要调整饮食结构,定期检查血脂血糖,积极预防糖尿病及心脑血管病的发生.
作者：沈永刚 刊期： 2014年第01期
目的 探讨透明卡环在铸造支架式局部可摘义齿中的临床应用效果,解决铸造支架式局部可摘义齿在前部牙齿使用金属卡环的美观问题.方法 对临床上156例牙列缺损,条件是在恒牙14到24,34到44范围内使用金属或者透明卡环设计的病例,佩戴此种设计的铸造支架式可摘局部活动义齿修复2-3年的观察对比.使用透明卡环的为76例,使用金属卡环的为80例.对义齿在固位或支持或稳定、义齿是否损坏、美观等方面进行对比分析.结果 使用透明卡环的铸造支架式可摘局部义齿因发生固位或支持或稳定问题的2例,发生义齿损坏问题的1例,美观问题均比较理想;使用金属卡环的铸造支架式可摘局部义齿因发生固位或支持或稳定问题的2例,发生义齿损坏问题的1例,因美观问题患者认为不太理想的58例.结论 透明卡环在铸造支架式可摘局部义齿中应用有一定的适应症,只要应用合理,不但能起到金属卡环的作用,而且还能解决前部牙齿因使用金属卡环的不美观问题,提高患者的满意程度,得到了患者的认可.
作者：邵宇 刊期： 2014年第01期
患者,女,47岁,2013年4月2日因“下腹胀痛伴白带增多1月”入院.体检:T36.5℃,R19次/分,P76次/分,BP117/71mmHg.神清,浅表淋巴结未触及,心肺听诊未及异常,腹软,全腹无压痛反跳痛,未触及包块,双肾区无叩痛,双下肢无水肿.妇检:外阴已婚已产型,阴道畅,内见少量白色分泌物,无异味.宫颈肥大,Ⅱ°糜烂,双侧附件区未见异常.门诊白带检查:清洁度Ⅲ°.阴道镜检查:慢性宫颈炎.盆腔彩超:子宫腺肌症.宫颈TCT:无上皮内病变或恶性病变.血常规:WBC4.07×109,L-1,RBC4.21×1012,L-1,N61.4％.
作者：周永春 刊期： 2014年第01期
目的 分析探讨百草枯中毒后心肌炎应用组合型人工肾联合血必净治疗的临床效果.方法 选取80例百草枯心肌炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组40例,研究组行组合型人工肾联合血必净治疗,对照组行在常规治疗的基础上行血液透析,观察两组患者病情变化.结果 研究组总有效率为85.0％,对照组总有效率为60.0％,研究组治疗效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者生活指标改善效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 百草枯中毒后心肌炎患者行组合型人工肾联合血必净治疗可以缓解低氧血症,具有显著的临床效果,可以推广应用.
作者：陆立志 刊期： 2014年第01期
总结了128例老年鼻出血的护理,通过采取积极有效的止血方法,密观察生命体征变化,积极补充血容量,抗休克,给予心理上的安慰,精心、细致的护理.患者很快病情平稳,128例治愈出院.
作者：葛臻琼 刊期： 2014年第01期
目的 观察血小板治疗妊娠合并血小板减少性疾病的疗效,提高临床上妊娠合并血小板减少性疾病的治疗水平.方法 对临床收治的12例妊娠合并血小板减少性疾病的患者进行浓缩血小板输注治疗,观察患者血小板含量以及分娩情况.结果 12例患者经治疗后11例患者的血小板含量明显提升,1例患者血小板含量无显著变化;12例患者有9例进行剖宫产,3例进行阴道分娩,无产后大出血状况发生,12例患儿均成活.结论 血小板对于提升患者机体血小板含量,治愈妊娠合并血小板减少性疾病有很好的效果.
作者：宁群杰 刊期： 2014年第01期
目的 比较和分析硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片在高血压治疗过程中的临床效果.方法 选择高血压患者148例,随机对他们进行平均分组(对照组和观察组),并分别采用硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片进行治疗,统计、比较和分析两组患者的临床治疗情况.结果 观察组的临床总治疗效果(91.89％)明显优于对照组(79.73％),比较有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平控释片是一种理想、安全的高血压临床治疗措施.
作者：刘美莉 刊期： 2014年第01期
安全合理用药历来是医患关心的重要问题,更是目前人们共同关注的焦点问题之一.近几年来,随着中药的开发和使用范围的扩大,有关中药毒性和不良反应的报道引起了国内外的关注.如何安全合理使用中药,应该引起我们的高度重视,充分而正确地利用中药的治疗作用,在中医药学理论的指导下合理辨证论治,才能确保用药准确、安全有效.本文试用中医药学理论浅述如何安全合理使用中药.
作者：宋侠；宋健 刊期： 2014年第01期
目的 探讨小柴胡汤加减治疗消化性溃疡的方法及其临床疗效,总结经验以提高自身治疗水平.方法 将2010年11月-2013年11月我科收治的116例消化性溃疡患者随机分成对照组和观察组,其中对照组给予兰索拉唑、克拉霉素、甲硝唑等药物治疗,观察组则给予小柴胡汤治疗,记录资料并进行回顾性分析.结果 观察组、对照组的总有效率分别是95％、82.14％,且二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小柴胡汤加减治疗消化性溃疡的临床疗效肯定,能够显著改善患者临床症状,促使溃疡面愈合,值得推广.
作者：宣建峰 刊期： 2014年第01期
目的 探讨显微支气管镜在重症医学中的应用,以提高重症患者的临床治愈率.方法 对我院2011年1月-2012年1月应用显微支气管镜引导下行鼻气管插管的30例重症患者临床资料进行回顾性分析.结果 后患者心率、呼吸频率、体温、中性粒细胞百分比和胸片情况与治疗前比均得到了显著改善,数据差异具有统计学意义(P＞0.05,见表1).治疗结束后急性肺不张和重症肺炎患者均在2天内病情痊愈.所有患者气道分泌物明显减少,临床症状得到明显改善.结论 显微支气管镜在重症医学中的应用具有较好的临床价值.值得推广.
作者：何银燕 刊期： 2014年第01期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
