周洁
近年来,随着腔镜技术的发展,宫腔镜在临床应用越来越广泛,作为一种直观的诊断及治疗方法,可直接观察宫内病变,且定位准确[1],患者不需扩张宫颈,痛苦小,无创伤.我院2009年1月-2012年6月开展宫腔镜应用于困难宫内节育器取出62例,资料报告如下.
作者:徐斌;阎素文;姜晓琳 刊期: 2014年第01期
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死[1].静脉溶栓治疗方法简单、方便、实用,是一种能够使患者血管快速重建的有效方法.爱通立是治疗急性心肌梗死的有效药物,爱通立是一种糖蛋白,可激活纤溶酶原成为纤溶酶,静脉使用时,循环系统中的阿替普酶保持相对无活性状态,当与纤维蛋白结合后阿替普酶被激活,诱导纤溶酶原成为纤溶酶,溶解血块[2].本研究以我院心内科收治的32例用爱通立进行溶栓的急性心肌梗死患者作为研究对象,回顾性分析和总结其护理方法,探讨用爱通立静脉溶栓的急性心肌梗死患者的护理方法.
作者:周虹 刊期: 2014年第01期
1 临床资料患者周文平,女,32岁,沐阳县十字乡周村人.丈夫徐云,阅江苏省人民医院2011年2月25日出院记录(住院号0644058)患者咳嗽多日,常州市医院予抗感染治疗,无明显缓解.1月24日至武进中医院就诊,发现巩膜黄染,小便黄,查肝功能示:TBIL119.4umol/L,ALT224U/L,AST490u/L.1月25日入住沐阳县中医院,体温高时38.4℃,保肝治疗效果欠佳.1月31日到江苏省人民医院就诊,复查肝功能肝功能示:IBIL164.4umol/L,ALT52U/L,AST131u/L,转入感染科,入院后查体:T37.3℃,P:100次/分,BP:96/60mmhg.
作者:唐维居 刊期: 2014年第01期
临床实习是将理论知识转化为实际工作能力的过程,是护理教育的重要组成部分.我国每年在二级医院有大量的护生实习,其中绝大多数都是中专护生,对中专护生的管理也是实习生管理工作的难点,这就需要改革现有护理实习管理模式,才能提高实习质量,为新时期的医学科学事业培养更多优秀护理人才.
作者:裴玉红 刊期: 2014年第01期
结合本中心院前急救特点设计而成的院前急救电子病历系统,能及时收集数据、有利于病历的长期保存,提高医生的工作效率.实践证明院前电子病历系统安全,可靠、实用的.
作者:吴惠钧 刊期: 2014年第01期
本文综述了胰十二指肠切除术后并发胰漏的相关影响因素,并对其治疗措施进行了总结.胰十二指肠切除术后并发胰漏现象的发生主要与胰腺质地、胰管直径、术中出血量、高胆红素血症及游离胰腺残端长度等密切相关,而细致、严密的外科操作技术是预防胰漏出现的关键环节.
作者:汪燕飞;李始亮;刘一钊;黄平 刊期: 2014年第01期
臭氧是一种刺激性很强的天蓝色气体,化学名为O3,它存在于自然界的每一个角落,性能极不稳定,它具有仅次于氟的强氧化性,溶解度比氧大13倍,比空气大25倍,常温下半衰期为20-30分钟,数小时后自然分解,臭氧具有很高的能量,很快分解为氧气和具有很强氧化能力的单个氧原子,同时具有很强的消炎镇痛作用.
作者:练友玲;邓雪芹;鲍艳 刊期: 2014年第01期
目的 探讨分析a-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取2008年1月-2010年1月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者60例.随机将患者分为治疗组和对照组各30例,对照组口服拉米夫定100mg/d;治疗组a-干扰素500万单位肌肉注射,隔日一次,联合拉米夫定口服,100mg/d.结果 2组治疗时间均为24个月,治疗组有效率为96.67%,显著高于对照组的70%,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义.结论 a-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效较单纯应用拉米夫定治疗显著,值得临床推广应用.
作者:胡长青 刊期: 2014年第01期
目的 了解经济发达地区农村中老年人血糖、血脂的现状,做好相关的防治工作.方法 对3750例经济发达地区的农村医疗保险参保人员的中老年人进行血糖、血脂检测.年龄在50周岁以上,按性别,年龄分组,对血脂血糖的检测结果分别进行统计学分析.结果 随着年龄的增加,空腹血糖异常的比例增加,年龄组之间有明显的差异P<0.05,同年龄组性别间无显著差异;血脂随着年龄的增加反而降低,年龄组之间有差异P<0.05,同年龄组性别之间有差异.结论 经济水平较高地方的农村中老年人的血糖血脂异常检出率也比较高,需要调整饮食结构,定期检查血脂血糖,积极预防糖尿病及心脑血管病的发生.
作者:沈永刚 刊期: 2014年第01期
目的 研究曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的治疗效果以及临床价值.方法 将80例确诊为扩张型心肌病心力衰竭的患者按治疗方法不同分为两组,即一组为实验组是在常规抗心力衰竭治疗的基础上再用曲美他嗪,另一组为对照组只用常规抗心力衰竭治疗.使两组治疗前后心功能的指标的变化进行对比,观察临床情况.结果 实验组的总有效率为85.0%大于对照组的总有效率60.0%.P<0.05,具有统计学意义.结论 采用曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭效果明显,可有效改善患者的心功能,值得在临床上推广运用.
作者:刘贤荣 刊期: 2014年第01期
急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA),其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)[1].急性冠脉综合征有着发病急、病情重、不稳定、变化快、易发生心源性休克、心律失常等特点[2].临床上急性冠脉综合征患者心理水平较低,存在很多心理问题,其中以焦虑和抑郁情绪为突出[3].本研究通过系统化的心理护理干预来观察和比较心理护理对于急性冠脉综合征患者心理焦虑抑郁情况的影响.
作者:胡祎静 刊期: 2014年第01期
目的 分析少数民族地区法定传染病的流行规律性,为制定传染病预防控制提供科学依据.方法 以三都县近八年通过中国疾病预防控制信息系统报告的数据为依据进行了回顾性分析.结果 传染病平均年发病毒率87.6/10万,居前五位的病种为肺结核、艾滋病、痢疾、流行性感冒、间日疟;传染病死亡前四位的病种为艾滋病、狂吠病、细性痢疾、肺结核.结论 重点加强全县麻疹、肺结核、肝炎、伤寒、狂吠病防治严密监测其他传染病.
作者:石洋成 刊期: 2014年第01期
目的 总结探讨脑梗死患者早期康复护理经验及效果.方法 将114例脑梗死患者分为观察组和对照组各57例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合性早期康复护理,比较两组护理效果.结果 观察组总有效率98.2%(56/57),对照组总有效率78.9%(45/57),观察组护理效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合性早期康复护理对于促进脑梗死患者早日恢复有积极意义,值得在临床中推广应用.
作者:王向阳 刊期: 2014年第01期
目的 探讨儿童鼻腔异物取出治疗的及时有效的方法.方法 对16例儿童鼻腔异物患者行鼻腔异物取出术,术后抗炎、对症治疗.结果 所有儿童鼻腔异物患者均一次成功取出异物,成功率100%,无并发症发生.
作者:王成会;刘颖 刊期: 2014年第01期
目的 探究分析对2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双弧的治疗效果.方法 选自我院2011年-2013年收治的2型糖尿病患者共50例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者25例.对照组患者单纯注射甘精胰岛素进行治疗,观察组患者除了应用甘精胰岛素还应用二甲双弧.对比2组患者的血糖控制.结果 2组患者相对于治疗前血糖均有明显下降,无显著差异(P>0.05),但观察组患者出血概率明显低于对照组(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双弧对2型糖尿病患者进行治疗,不但能够有效控制血糖指数且发生出血事件也会有所下降,值得临床推广.
作者:李萍 刊期: 2014年第01期
目的 通过对跟骨骨折切口的选择,看哪种切口术后愈合率高,并分析查找原因,提高跟骨手术切口的愈合率.方法 从2007年1月-2012年1月期间,通过2种手术切口入路治疗272例各类型跟骨骨折患者,绝大多数为Sanders CT分类第Ⅲ型和Ⅳ型,男175例,女89例;年龄18-73岁,平均37岁;左侧106例,右侧166例,其中8例双侧跟骨骨折,双侧均行手术治疗.车祸伤17例,高处坠落伤255例;闭合性骨折245例,开放骨折27例,伤后1小时-7天入院治疗.均行跟骨内固定手术治疗.用传统“L”型切口着130例,改良的横“S”切口142例.结果 传统“L”型切口有33例在临床愈合时间内不愈合,其中2例感染,长期换药后植皮才愈合;3例切口皮肤坏死,行皮瓣转位术后才愈合;余下病例,通过换药后二次缝合才愈合.改良“S”型切口有21例在临床愈合时间内不愈合,其中1例感染,长期换药后植皮才愈合;其余病例,通过换药后二次缝合均愈合.传统“L”型切口一期愈合率74.62%,改良“S”型切口一期愈合率85.22%.结论 跟骨骨折术后切口不愈合机率相对四肢其他部位几率较高,其原因是多方面的,选择好手术入路能明显提高手术切口一期愈合率.
作者:吴兴玉 刊期: 2014年第01期
目的 对重度颅脑损伤患者进行有创颅内压监测的临床观察与护理.方法 将我科2013年1月-2013年9月牧治的患者随机分为两组.对照组给予常规的护理,实验组给予有创颅内压监测和综合护理干预.比较两组患者的预后、脑疝发生率、甘露醇使用量.结果 实验组患者经分析:其预后更好,并发症减少,甘露醇使用量较少.结论 ICP监测可早期发现颅内压改变,早期予以处理,对提高患者日常生活能力、改善预后有积极意义.另外ICP的资料可提高对预后判断的准确性.
作者:袁馨 刊期: 2014年第01期
目的 探讨巨和粒在白血病患者化疗后出现口腔溃疡时的疗效情况.方法 选取80例接受化疗后出现口腔溃疡的白血病患者,平均分为治疗组40例,对照组40例,治疗组予以巨和粒配置的漱口液进行治疗,对照组子以重组人粒细胞刺激因子注射液配置的漱口液进行治疗.结果 两组患者采取不同漱口液含漱后,口腔溃疡的平均愈合时间也有不同,其中治疗组平均时间为5.8天,对照组平均时间为7.6天(P<0.05).口腔黏膜的反应分度及口腔溃疡的愈合时间均为治疗组优于对照组.结论 采取巨和粒对接受化疗后出现口腔溃疡的白血病患者进行治疗,疗效较为理想,对化疗计划能够顺利完成有较大的帮助.
作者:马美琳 刊期: 2014年第01期
目的 探求辨证应用黄连温胆汤加减联合标准三联疗法治疗脾胃湿热型结节性胃炎、提高幽门螺杆菌根除率、改善患者临床症状及消除胃粘膜炎症的临床疗效.方法 将56例符合脾胃湿热型结节性肠炎纳入标准的患者,随机分为对照组和治疗组,其中对照组患者26例,给予“标准三联疗法(奥美拉唑肠溶片20mg+阿莫西林胶囊1.0g+克拉霉素片0.5g Bid po10天)”进行治疗.治疗组患者30例,中药联合标准三联疗法治疗,分别对患者治疗前、治疗结束后1月均行胃镜检查和临床症状评分.结果 治疗组Hpylori转阴率为86.7%,而对照组H.pylori转阴率为61.5%,对两组进统计学分析有显著差异(P<0.05).将两组患者治疗前后临床症状评分进行比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前后症状积分差值进行比较,差异也具有统计学意义(P<0.05).对两组患者的总有效率进行统计学处理,结果显示组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯西药标准三联疗法相比,黄连温胆汤加减联合标准三联疗法治疗脾胃湿热型结节性胃炎幽门螺杆菌根除率明显提高,且在改善患者临床症状、消除胃粘膜炎症等有明显优势.
作者:高军 刊期: 2014年第01期
临床药物治疗是护理工作的重要组成部分,临床用药的安全与否同病人的生命健康息息相关.给药由医生开出医嘱,由护士实施给药,正确的给药能促进病人的康复,给药错误则会影响治疗效果,甚至给病人带来伤害,伤害严重者可导致死亡.通过护理干预,使护理人员在临床用药过程中的安全意识加强,正确、规范地实施药物治疗,减少用药过程中的护理缺失,以促进临床病人用药的安全、合理、有效.
作者:朱京伟 刊期: 2014年第01期