肖慧蓉
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,据统计约20%育龄妇女有子宫肌瘤,肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%,占妊娠0.3%-0.5%.剖宫产术中是否剔除子宫肌瘤一直是产科讨论的问题,处理不恰当会危及母儿生命,近年来我院对合并子宫肌瘤患者书中剔除子宫肌瘤,观察术中术后情况,安全可行.
作者:咸慧兰 刊期: 2014年第01期
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征.表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征[1].但颈椎病在康复中出现痛觉敏感性增高少见,本文将1例颈椎病在我社区康复中出现痛觉敏感性增高的护理措施进行总结,现报道如下.
作者:杨帮芹 刊期: 2014年第01期
目的 探讨多巴酚丁胺治疗收缩性心力衰竭并缓慢性心律失常的临床疗效.方法 选取我院2010年3月至2012年10月收缩性心力衰竭并缓慢性心律失常的患者58例,随机分为治疗组28例和对照组30例,对照组常规采取扩血管、利尿控制水钠摄入等抗心衰治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺.结果 治疗组总有效率90%,对照组有效率67.9%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 多巴酚丁胺具有增强心肌收缩力而不减慢心率的作用,对收缩性心力衰竭并缓慢性心律失常适用且疗效显著.
作者:王贤奎 刊期: 2014年第01期
目的 探讨三维超声对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值.方法 2011年11月-2012年4月间我院收治50例盆底功能障碍患者,采用经会阴三维超声测量在静息、张力和缩肛动作时的盆膈裂孔前后径、横径、面积及肛提肌厚度的情况.结果 50例患者在三维超声协助诊断下治疗后效果良好,非手术治疗30例,经手术治疗20例,术后3个月门诊随访至今,治疗效果总体很好.结论 三维超声是对产后女性盆底功能障碍性疾病进行观察的有效影像学方法,值得临床推广.
作者:董中勤 刊期: 2014年第01期
目的 探讨颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除术治疗三节段脊髓型颈椎病患者的临床疗效.方法 选取我院在2011年1月-2013年1月收治的三节段脊髓型颈椎病患者20例,所有患者均行颈前路椎间隙减压+椎体次全切除术+钢板固定治疗,并对所有患者的手术情况,Cobb角改善情况以及神经功能恢复情况进行比较.结果 本组20例患者均顺利完成手术,无一例并发症发生,所有患者术后3个月的Cobb角明显大于术前,JOA得分明显高于术前,且P<0.05.结论 颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除术治疗三节段脊髓型颈椎病患者具有减压彻底、术后神经功能恢复良好优势,值得临床推广.
作者:尚守录 刊期: 2014年第01期
近年来,随着腔镜技术的发展,宫腔镜在临床应用越来越广泛,作为一种直观的诊断及治疗方法,可直接观察宫内病变,且定位准确[1],患者不需扩张宫颈,痛苦小,无创伤.我院2009年1月-2012年6月开展宫腔镜应用于困难宫内节育器取出62例,资料报告如下.
作者:徐斌;阎素文;姜晓琳 刊期: 2014年第01期
目的 对腹腔出血病人手术中的护理方法进行分析和探讨.方法 对我院2008年10月-2013年5月收治的90例腹腔出血患者进行全面护理.结果 经全面护理后,85例患者痊愈并顺利出院,另有5例处于恢复期.结论 全面护理有利于腹腔出血患者的身心健康,值得临床推广使用.
作者:吴秋慧 刊期: 2014年第01期
目的 总结肝胆外科术后进行T管引流的护理经验.方法 回顾性分析我院2013年6月-2013年12月肝胆外科所收100例患者的临床资料,术后对患者及家属进行充分沟通,讲解术后放置T管的注意事项,同时做好对症护理.结果 100例患者,均治愈后出院.结论 肝胆外科患者术后管道护理至关重要,做好T管引流护理观察,预防并发症,提高护理质量,利于疾病康复.
作者:彭洁 刊期: 2014年第01期
1 临床资料患者李××,女,20岁,因当天早上吃了较多的辣酱菜及面条后出现上腹部阵发性绞痛伴反酸恶心呕吐,于2013年10月4日来我所就诊.查体:T36.6℃,P85次/分,BP16/9Kpa,心肺听诊无异常,腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音无亢进,心电图正常.初步诊断为急性胃炎.治疗:黄连素片0.1×12片0.2 tid,胃康灵胶囊18片3# tid,西咪替丁注射液250ml静滴,qd×2天.
作者:陈华燕 刊期: 2014年第01期
安全合理用药历来是医患关心的重要问题,更是目前人们共同关注的焦点问题之一.近几年来,随着中药的开发和使用范围的扩大,有关中药毒性和不良反应的报道引起了国内外的关注.如何安全合理使用中药,应该引起我们的高度重视,充分而正确地利用中药的治疗作用,在中医药学理论的指导下合理辨证论治,才能确保用药准确、安全有效.本文试用中医药学理论浅述如何安全合理使用中药.
作者:宋侠;宋健 刊期: 2014年第01期
目的 探讨大剂量阿托伐他汀对NSTE-ACS患者血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及脑钠肽(BNP)的影响及其临床意义.方法 选取我科住院NSTE-ACS患者106例,随机分为A组:大剂量阿托伐他汀80mg/d;B组:对照组,阿托伐他汀20mg/d.7天后采用酶联免疫法分别测其hs-CRP及脑钠肽浓度.结果 大剂量阿托伐他汀组患者血浆hs-CRP、BNP浓度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀治疗可明显降低NSTE-ACS患者血浆hs-CRP、BNP浓度,降低炎症反应,改善心功能.
作者:卢文辉;王岩 刊期: 2014年第01期
目的 探讨消毒供应中心对手术器械集中处理的管理方法.方法 对器械的回收、清洗、包装、灭菌及运送进行一体化管理.结果 通过对手术器械的一体化管理,保证了手术器械的质量,减少了手术室的环境污染,同时降低重复劳动的成本.结论 消毒供应中心对手术器械的集中处理有利于保证物品质量、减少分散处置时的环境污染和降低成本、有利于器械的分类管理同时提高了工作效率.
作者:何秀媚;余小梅;郑三女 刊期: 2014年第01期
目的 比较肺癌筛查中,低剂量和随访CT的成像质量和放射剂量,以确认低剂量CT的有效性.方法 随机挑选80名肺癌患者样本,这80名患者均为在随访之前便由低剂量CT检测出肺癌.由5名专业放射科医生评定样本的CT扫描图像集.结果 在筛查肺癌时,低剂量CT和随访CT没有太大差别.各项标准下的诊断一致性达到80,%(P<0.001).在终诊断中,各项目一致性超过94%(P<0.001).5名医生在发现和定性肺结节时,未发现到两种CT成像之间的明显差别.在低剂量CT中,有效辐射区间在1.3-3.4mSv,但在随访CT中,有效辐射区间达到8.5-14.0mSv.结论 这项研究表明低剂量CT可取代标准剂量CT应用于肺癌常规随访中,以减少病人接受过多辐射.
作者:肖信书 刊期: 2014年第01期
目的 探讨重症肺心病的临床护理体会.方法 回顾性分析2010年06月-2013年04月我院门诊收治的78例重症肺心病患者的临床护理资料,探讨重症肺心病的临床护理体会.结果 重症肺心病患者通过加强基础护理、心理护理、饮食护理以及术后并发症等护理,均能够顺利完成治疗.结论 给予重症肺心病患者全面细致的临床护理,能够在提高临床护理质量的同时提高临床治愈率,值得广泛应用.
作者:高静华 刊期: 2014年第01期
目的 探讨儿童鼻腔异物取出治疗的及时有效的方法.方法 对16例儿童鼻腔异物患者行鼻腔异物取出术,术后抗炎、对症治疗.结果 所有儿童鼻腔异物患者均一次成功取出异物,成功率100%,无并发症发生.
作者:王成会;刘颖 刊期: 2014年第01期
厦门BRT事件是对人类健康和生命造成严重影响的重大事件,人员复杂,病情变化快,工作人员少,秩序乱,病人存在较大的抵触情绪,给抢救护理工作带来不少不便.解放军第174医院在2013年厦门BRT事件发生后,立即派出应急小分队,第一时间到达抢救现场,共抢救病人30余例,为抢救病人生命赢得了时间.通过对事故病人的抢救、治疗,到心理、生活方面亲情服务,使病人康复出院,取得良好效果.
作者:周洁 刊期: 2014年第01期
目的 调查了解医院护士心理的心理卫生和压力情况及发生的原因,寻找可以缓解护士心理压力的良好办法和对策,以提高心理健康,保证良好的工作状态.方法 依据SCL-90自评症状量表,自行设计了问卷调查表,对我院所有护士的心理压力情况进行调查和抽样访问.结果 经过问卷回收后统计显示,由于工作、专业知识和心理卫生等原因,我院护士都存在各种各样的心理压力,面对不同程度的心理压力,护士的自我调节方式不尽如意.结论 针对我院护士面临的心理压力和产生原因,提倡护士要进行适当的自我调整,进行定期的知识技能培训,减轻工作量,建立专业的心理咨询机构进行心理辅导.
作者:高保红 刊期: 2014年第01期
目的 通过加强子宫收缩行徒手扩张宫颈,处理进入活跃期后产程进展缓慢或停止者,达到促进产程进展,终顺利经阴道分娩.方法 对在我院妇产科186例进入活跃期产程进展缓慢或停止者,随机分为观察组90例和对照组86例.观察组90例采用缩宫素配合徒手扩张宫颈口技术干预,对照组按常规处理.结果 与对照组比较,观察组活跃期及第二产程时间明显缩短、活跃期宫口扩张和先露下降速度明显加快、顺产例数明显增多、阴道助产和剖宫产例数明显减少.以上两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 缩宫素配合徒手扩张宫颈技术,作用明显,可使宫口迅速扩张,产程明显缩短,终经阴道顺利分娩,从而降低剖宫产率.
作者:韦名娟 刊期: 2014年第01期
目的 探讨透明卡环在铸造支架式局部可摘义齿中的临床应用效果,解决铸造支架式局部可摘义齿在前部牙齿使用金属卡环的美观问题.方法 对临床上156例牙列缺损,条件是在恒牙14到24,34到44范围内使用金属或者透明卡环设计的病例,佩戴此种设计的铸造支架式可摘局部活动义齿修复2-3年的观察对比.使用透明卡环的为76例,使用金属卡环的为80例.对义齿在固位或支持或稳定、义齿是否损坏、美观等方面进行对比分析.结果 使用透明卡环的铸造支架式可摘局部义齿因发生固位或支持或稳定问题的2例,发生义齿损坏问题的1例,美观问题均比较理想;使用金属卡环的铸造支架式可摘局部义齿因发生固位或支持或稳定问题的2例,发生义齿损坏问题的1例,因美观问题患者认为不太理想的58例.结论 透明卡环在铸造支架式可摘局部义齿中应用有一定的适应症,只要应用合理,不但能起到金属卡环的作用,而且还能解决前部牙齿因使用金属卡环的不美观问题,提高患者的满意程度,得到了患者的认可.
作者:邵宇 刊期: 2014年第01期
目的 探究临床护理路径在维持性血液透析患者护理工作中的应用效果.方法 将我院收治的80例维持性血液透析患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组运用临床护理路径模式进行护理,对照组给予常规护理方法.透析3个月后观察记录患者的并发症状况,并对患者健康教育情况和满意度进行调查,运用统计学方法分析研究调查结果.结果 透析3个月后,观察组并发症发生率为15.00%,对照组发生率为42.50%,组间对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度明显优于对照组(P<0.05);观察组健康教育优良率为77.50%,对照组为40.00%,两组对比具有显著差异(P<0.05).结论 对维持性血液透析患者按照临床护理路径进行护理能够有效降低患者并发症发生率,提升患者健康知识水平和生活质量,为临床治疗提供有益的帮助.
作者:李玉兰 刊期: 2014年第01期