魏铁钢；张泽星；石鹏；刘庆东；张曦
目的：分析应用甲基强的松龙冲击对小儿重症过敏紫癜进行治疗的临床效果。方法选择2013年2月-2014年5月在我院接受治疗的60例小儿重症过敏紫癜患儿随机平分为对照组、观察组各30例。对照组给予地塞米松治疗，观察组给予甲基强的松龙冲击治疗。结果观察组、对照组的治疗总有效率分别为100%、86.67%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论应用甲基强的松龙冲击对小儿重症过敏紫癜进行治疗，临床治疗效果更加确切。
作者：张龙英 刊期： 2015年第09期
目的：对食物中毒样品中金黄色葡萄球菌及肠毒素的检测分析。方法资料选择2014年6月12日接诊的4例疑似急性食物中毒患者，作为研究对象，在积极治疗的同时对可疑食品中毒样品进行金黄色葡萄球菌及肠毒素检测，结果对食物样品检验发现，患者24h内食用的米饭、菜、馒头以及3号水桶水、塑料水桶水中均存在金黄色葡萄球菌。导致食物污染的原因主要为羊倌李耀成（中毒症状较轻者）左手大拇指处皲裂有破损化脓，因此污染了厨房用品与3号水桶水、塑料水桶水。结论患者饮食中检出含有葡萄球菌肠毒素A的金黄色葡萄球菌，而污染原因由其中1例患者手脂破损化脓所引起。由于金黄色葡萄球菌分布广泛，不易灭活，食品加工时应该提起重视，注意饮食的卫生，降低食物中毒发生率。
作者：张妍青 刊期： 2015年第09期
目的：重点探索急性ST段抬高心肌梗死和不稳定型心绞痛患者的B型脑钠肽的变化。方法挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的74例急性冠脉综合征患者，将这些患者分成两组，37例急性ST段抬高心肌梗死为观察A组，37例不稳定型心绞痛为观察B组，选择同期37例疑似冠心病作为对照组，对比三组的脑钠肽水平。结果观察A组和观察B组的BNP水平显著高于对照组，观察A组的BNP水平显著高于观察B组，三组研究对象的EF、FS没有显著差别。结论不稳定型心绞痛和急性ST段抬高心肌梗死患者的脑钠肽水平较高，对脑钠肽水平进行检测能够为急性冠脉综合征患者的治疗提供可靠依据。
作者：丁涛；彭邦金 刊期： 2015年第09期
目的：观察紫杉醇（PTX）联合奈达铂（NDP）治疗晚期食管癌患者的临床效果。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月期间在我院行药物化疗的62例晚期食管癌患者的临床资料，根据化疗方案的不同将62例患者分为观察组（n=32）和对照组（n=30），观察组采用PTX联合NDP用药方案；对照组采用PTX联合顺铂（Cis）用药方案，收集两组患者的治疗有效率及不良反应情况，并行统计学对比。结果治疗总有效率比较，观察组，对照组，二者相比差异较小，无统计学有意义（P＞0.05）；观察组患者主要药物不良反应为中性粒细胞减少及血小板减少，不良反应发生率，对照组药物不良反应包括恶心、呕吐、神经毒性、中性粒细胞减少、血小板减少、肾毒性等，发生率，二者相比观察组占优（P＜0.05）。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌患者可取得与顺铂联合紫杉醇方案相近的治疗有效率；在药物毒副反应方面，前者优势明显。
作者：陈洁 刊期： 2015年第09期
目的：探讨内镜下食管碘染在早期食管癌及癌前病变诊治中的临床应用价值。方法选取2012年3月-2013年4月来我院进行检查的食管癌及癌前病变患者90例，对其进行内镜下食管碘染检验并观察与病理检查结果的符合程度。结果经过染色确认需要进行食管活检的患者有80例，经过病理检查证实，3例为食管正常粘膜，16例患者为食管粘膜慢性炎症，10例患者为轻度不典型增生，12例患者为中度不典型增生，15例患者为重度不典型增生，8例患者为粘膜内癌，7例患者为粘膜下癌，9例患者为浸润癌。结论内镜下食管碘染这种诊断方式能够有效检测出早期食管癌及癌前病变的具体情况，具有简单、准确的特点，临床应用价值较高，值得在临床中大力推广应用。
作者：郭丽霞；周雷贵 刊期： 2015年第09期
目的：探讨宫颈癌普查对农村妇女的应用价值。方法以宫颈脱落细胞和宫颈刮片检查，TBS分级法作为此次调查的初步检测方法，对所抽取的58例我乡农村妇女进行宫颈疾病筛查。对检测出的宫颈疾病患者，以阴道镜检查法和组织病理检查法再次进行临床检测，并根据检测结果制定患者的治疗方案。结果在此次接受调查的58例农村妇女中，共有44例被检测出存在宫颈炎性疾病，14例被诊断出宫颈前病变。结论宫颈癌普查对于农村妇女而言具有重要意义。通过宫颈癌普查，可有效提高农村妇女的健康意识，同时还可降低宫颈癌的发病率。
作者：陈萍 刊期： 2015年第09期
目的：探讨在新生儿护理中运用鸟巢式护理模式的临床效果；方法从我院2012年3月至2014年3月出生的新生儿中选取76例为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组38例，对照组行常规护理方法，观察组行鸟巢式护理模式，观察两组新生儿身体各项指标状况及生长情况，结果观察组新生儿血氧饱和度、随眠时间明显较对照组高，体温波动、出暖箱时间及疼痛评分均明显较对照组低，两组差异有统计学意义（P＜0.05），观察组新生儿肠胃功能及生长情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对新生儿护理中，采用鸟巢式护理模式，可有效改善环境，防止不良反应发生，促进新生儿生长，值得推广。
作者：陈明明 刊期： 2015年第09期
目的：探讨影响临床免疫检验质量的要素及应对措施。方法加强检验室卫生清洁管理，加强检验室物品管理，加强免疫检验质量管理和检验人员的业务素质等。结果临床免疫检验质量有了较大的提升。结论提高临床免疫检验的质量和准确性，具有很强的临床使用价值，值得借鉴并推广。
作者：钱晓伟 刊期： 2015年第09期
目的：分析和研究责任制护理小组管理模式在心脏内科的应用策略及应用效果。方法通过选取我院2011年6月至2013年6月期间收治的94例心内科疾病患者，将其随机分为2组，观察组47例，通过责任制护理小组管理模式进行护理；对照组47例，通过普通护理管理模式进行护理，并采用问卷调查的方式对2组护理效果进行分析。结果观察组在实行责任制护理小组管理模式后，患者十分满意度为90%，基本满意度为7%，总满意度为97%，优于对照组，有良好的护理效果，2组差异对比P＜0.05，具有统计学意义。结论在心脏内科疾病的护理当中，采用责任制护理小组管理模式能够有效提升患者对护理工作的满意度，同时还能有效提升护理质量，具有重要的实践意义。
作者：包娜；吴春燕；闫迪 刊期： 2015年第09期
目的：探讨和研究经皮内镜下胃造瘘术（PEG）的临床应用及护理体会。方法研究对象选取为2010.1-2013.12之间收治的30例行PEG的患者，对PEG方法及围手术期护理体会进行回顾性分析。结果本组30例患者均顺利完成治疗，不良反应包括腹泻5例，肺部感染1例，消化道出血1例，不良反应发生率23.3%。结论 PEG能够有效的为吞咽功能障碍患者提供肠内营养，但需要注意治疗期间的护理措施，合理调节灌注方法、速度，控制不良反应的发生。
作者：萧丽婷 刊期： 2015年第09期
目的：观察分析上消化道出血患者的临床特点，并对引起上消化道出血的病因进行分析总结。方法对2012年10月-2013年12月收住我院的86例上消化道出血患者临床资料进行回顾性分析，对患者临床表现进行观察记录，并对引起出血的病因、诱因进行总结。结果上消化道出血常表现为单纯黑便（31/86），其次为呕血+黑便（23/86）和单纯性呕血（16/86）。常见的病因为胃十二指肠炎溃疡（36/86），其次为急性胃粘膜病变（24/86）和上消化道肿瘤（12/86）。发病诱因多为服用非甾体类药物（31/86）和饮食不当（29/86），部分老年患者无明显诱因。经内科常规积极治疗多可获得好转。结论上消化道出血临床表现多样，发病原因复杂，全面掌握其发病特点有助于早期诊断和治疗。
作者：马寿民 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析腹腔镜应用在普外急腹症治疗中的临床效果。方法选取2014年2月至2015年2月期间入住我院普外科治疗的92例急腹症患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组患者采用开腹手术方式治疗，观察组患者则实施腹腔镜微创手术。比较两组的手术时间及术中患者的出血量。结果观察组患者不论是在手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况还是住院时长等方面均显著优于对照组患者，且两组数据差异显著（P＜0.05），比较具有统计学意义。结论在普外急腹症的治疗中采用腹腔镜技术，具有缩短手术时间、减少患者出血量、微创、并发症少、缩短患者住院时间等优点，治疗效果显著，值得临床推广应用。
作者：胡中国 刊期： 2015年第09期
目的：探讨西医治疗高脂血症的原则及用药方案。方法选取我院收治的高脂血症患者77例，对其临床资料进行回顾性分析，总结出西医治疗高脂血症的原则及用药方案。结果使用汀类药物、胆酸螯合剂、苯氧芳酸类药物、烟酸类药物、胆固醇吸收抑制剂治疗和血清治疗的患者比例分别为：20.78％，18.18％，22.08％，19.48％，15.58％，3.90％。经评定后，患者的治疗效果全部有效，无不良反应情况发生，有效率为100％。结论医生需要根据患者的病情选择治疗效果好，不良反应情况发生几率低的药物，尽量减少患者所承受的痛苦。
作者：詹双彬 刊期： 2015年第09期
目的：为了探究急诊放射线科检查工作的特点，并对其工作中的相关问题以及应对措施做出分析。方法根据我院2010年1月-2014年10月急诊放射线科的工作日志和经验体会，总结急诊放射线科检查工作特点，分析影像检查过程中的不足及其原因，做出相应调整，完善检查工作制度。结果根据总结得出急诊放射科检查工作具有：检查要求急、成像质量高、出像速度快、患者数量大、病情重和急、特发情况多、突发状况多、病员较集中等特点。自2012年1月起我院对急诊放射科工作进行完善。2010年1月-2011年12月，共出现相关问题116起，产生医患纠纷72起，患者满意度69.21%。2012年1月-2014年10月，共出现相关问题28起，产生医患纠纷12起，患者满意度91.96%。对比两时段急诊放射科检查工作质量具有显著统计学差异性，P＜0.05。结论急诊放射科检查工作在急诊救治中起到了至关重要的作用，影像检查工作的准确、快慢、质量将直接影响到患者的救治质量甚至是生命安危，所以总结急诊放射科检查工作的特点、完善工作制度、提高检查质量是急要和重要的。
作者：南英姬；马惠丽；薛凤艳 刊期： 2015年第09期
目的：分析妇科宫颈病变患者采用宫腔镜电切治疗的临床疗效及护理方法。方法选取我院收治的宫颈病变患者共118例，均进行宫腔镜电切术（TVRC）治疗，评定术后随访3-24个月治疗效果，并分析对应的有效护理方法。结果118例患者一次性治愈111例，治愈率为94.1%，进行相应的护理降低了并发症的发生率，增加术中安全性。结论术前术中及术后护理能够有效减轻患者紧张情绪和疼痛导致的不适，使患者能够积极配合治疗，有效预防术后感染，充分发挥了TVRC术式的优势，值得临床应用。
作者：张艳 刊期： 2015年第09期
目的：分析不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响。方法收集我院2013年3月-2014年4月期间诊治的老年手术患者73例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组（37例）与对照组（36例），对照组患者采用全身麻醉，试验组实施硬膜外麻醉，对两组患者的术后认知功能障碍情况进行分析对比。结果研究结果显示，试验组患者术后神经错乱和认知障碍发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与全身麻醉比较，硬膜外麻醉更能减轻对患者术后认知的影响，是一种安全可行的麻醉方式，值得在临床应用上推广。
作者：隋明月 刊期： 2015年第09期
目的：探讨人性化护理在股骨颈骨折护理中的应用价值。方法选取在我院接诊的86例股骨颈骨折患者作为主要研究对象，随机将所有患者分为观察组和对照组，每组有43例患者，对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础之上接受人性化护理干预，比较两组患者护理后的生活质量和护理满意度。结果观察组患者的生活质量、护理满意度较高，与对照组比较，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论通过对股骨颈骨折患者进行人性话的护理，能够有效提高患者的生活质量和护理满意度，值得临床推广和使用。
作者：范琳琳 刊期： 2015年第09期
目的：探讨开放性前列腺切除术后并发肠梗阻时应采取的护理措施和应注意的护理要点。方法回顾肠梗阻病例的护理过程，总结护理相关经验。结果患者住院期间出现严重逆反倾向，给临床护理带来挑战。经过心理护理、基础护理和专科护理，患者病情恢复。结论开放性前列腺切除术后并发肠梗阻可给患者带来巨大的精神创伤，有效的心理疏导、规范的基础护理和专科护理，有助于患者病情的恢复。
作者：周静杰；刘永珍 刊期： 2015年第09期
目的：通过对南阳市无偿捐献单采血小板采血不足量的原因分析，进而降低单采血小板不足量的发生率，节约血液资源。方法对我站2013年1月-2014年12月无偿捐献单采血小板发生不足量情况相关因素进行回顾性分析。结果2012年1月-2014年12月单采血小板采集累计8543人次，发生单采血小板不足量52人次，发生率为0.62％。结论通过选择合适的血细胞分离机、发现问题及时妥善处理、提高静脉穿刺技术等措施，可有效降低单采血小板不足量的发生率。
作者：张峰 刊期： 2015年第09期
目的：探究持续冲洗负压封闭引流（VSD）治疗腹部切口感染的临床护理体会。方法研究对象选取为2009年至2014年期间收治的18例腹部切口感染患者，均采用持续冲洗VSD治疗，对患者的护理措施进行回顾性分析。结果本组18例腹部切口感染患者，其中14例患者在持续冲洗负压封闭引流7-10d后行二期缝合痊愈出院，其中2例患者行二次VSD治疗后伤口二期缝合出院，2例患者伤口自然愈合出院。结论持续冲洗VSD治疗腹部切口感染的疗效确切，配合恰当的护理措施能够缩短切口愈合时间，提高治疗效果。
作者：谷金平；杨蕊 刊期： 2015年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
