陈洁
目的：探讨肝脏海绵状血管瘤的临床指征和手术治疗方法。方法回顾性分析2012年6月至2013年8月我院收治的34例行肝脏海绵状血管瘤切除术患者的临床资料，分析其临床手术指征，观察其手术治疗效果及术后并发症发生情况。结果34例患者中19例行肝叶或肝段切除术，8例患者出现术后并发症。在肝段或半肝段切除术中，均有患者出现并发症。并发症情况以术中大出血、胸腔积液、膈下积液等为主。15例采用血管瘤切除、缝扎或结扎等手术，其中两例出现并发症，其中在血管瘤缝扎合并血管瘤无水酒精注射手术中，1例患者出现肺部感染。结论肝脏海绵状血管瘤大径>5cm存在严重的临床症状，或不能排除恶性肿瘤患者。此外血管瘤摘除术和≤2个肝段切除术是安全可靠的，具有临床症状和并发症少的特点。
作者：罗飞鹏 刊期： 2015年第09期
目的：分析麻黄附子细辛汤合阳和汤对缓慢性心律失常患者加减治疗的临床效果。方法选取我于2010年11月至2013年12月经治的缓慢心律失常患者68例，随机分成对照组和观察组各34例，给予对照组心宝丸治疗，给予观察组麻黄附子细辛汤合阳和汤加减治疗，以1个月为一个治疗疗程，对比两组患者的心率变化情况。结果经过一个月的治疗，两组患者的心悸、气短乏力、头晕胸闷、口唇暗紫、面色苍白等情况，两组患者皆有所改善，除了气短乏力与面色苍白之外，其他症状缓解情况观察组明显优于对照组缓解情况（P＜0.05）。观察组患者的心率情况明显优于对照组，静息心率明显比对照组有所上升（P＜0.05）。两组患者治疗前后血压、尿常规、血常规及肝肾功能无明显差异（P＞0.05）。结论对于缓慢心律失常患者采用麻黄附子细辛汤合阳和汤进行加减治疗，具有相助的治疗效果，值得临床应用。
作者：罗忠 刊期： 2015年第09期
目的：观察瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者动脉粥样硬化的影响及临床疗效。方法将60例脑梗死患者随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30）；观察组采用瑞舒伐他汀钙配合常规治疗；对照组采用单纯常规治疗，疗程为8周。结果观察组和对照组有效率分别为86.67%和63.33%。同时观察组检查出的颈动脉粥样硬化斑块数明显少于对照组（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者除提高疗效还具有逆转斑块的作用，值得临床应用。
作者：李爱敏 刊期： 2015年第09期
目的：探讨责任护士常白班排班模式在老年病房优质护理中的实践与效果。方法将科室（一）病房作为干预组，将科室（二）病房作为对照组，分别执行新护理排班模式和传统排班模式，3个月之后对两组患者的护理质量进行比较。结果干预组在对患者整体病情了解情况、对患者健康知晓率、病房环境管理良好情况、干预组护患沟通良好比例、患者满意度情况等方面均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论责任制护士常白班模式在老年病房的实施可以使患者整体护理质量得到保证，进一步提高患者满意度，是一种值得推广的护理工作排班模式。
作者：毕绍叶 刊期： 2015年第09期
目的：探讨乡镇卫生院开展优质护理服务的方法和效果。方法对我院患者提供安全、便捷、优质的护理服务，问卷调查患者对护士各项护理工作的满意度。结果开展优质护理服务后，患者对护士各项护理工作的满意度明显提高，总体满意度由活动前的88.6%提高为96.5%。结论开展优质护理服务，提高了护理工作质量，和谐了护患关系，提升了护士自身价值，值得在临床护理工作中进一步推广。
作者：吴高敏；刘国芬 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析妇产科护理中存在的风险，并根据存在问题制定相应对策。方法采用调查问卷表对我院妇产科收治的100例孕产妇进行调查，分析妇产科护理中存在的风险，制定解决风险的相应对策并实施，对比实施前后护理差错的发生情况和孕产妇的满意度。结果妇产科护理风险发生和护理人员、药物因素、环境因素及孕产妇自身因素有关，制定解决对策并实施后，能有效降低护理差错、提高孕产妇护理满意度。结论妇产科护理中存在多种来自各方面的危险因素，加强护理人员自身护理技能、加强护理责任心、规范操作、加强人性化管理、合理用药、加强医患沟通可降低妇产科护理中的风险、提高患者满意度。
作者：杨巧丽 刊期： 2015年第09期
目的：分析阿片类镇痛药联合复方苦参注射液的镇痛效果。方法根据用药的不同，将2011年6月至2013年6月本院收治的100例恶性肿瘤合并癌性疼痛的患者分成观察组和对照组，各50例，其中观察组采用阿片类镇痛药联合复方苦参注射液镇痛，对照组单纯采用阿片类镇痛药镇痛。比较两组阿片类镇痛药使用剂量和不良反应发生情况。结果观察组使用阿片类镇痛药的剂量明显低于对照组，不良反应发生情况优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论单独使用阿片类药物镇痛需要较大剂量才能取得较为理想的镇痛效果，且多不良反应发生；阿片类镇痛药联合复方苦参注射液则能有效提高镇痛效果，减少不良反应发生。
作者：张黎芳；李翠萍 刊期： 2015年第09期
目的：分析双套管持续冲洗负压吸引法治疗术后急性肠瘘的技术特点和临床效果。方法分析从2013年2月到2014年3月之间在我院接受术后急性肠瘘治疗的30例患者的治疗情况，30例术后急性肠瘘患者的治疗均采用双套管持续冲洗负压吸引法进行治疗。结果30例术后急性肠瘘患者29例患者经过双套管持续冲洗负压吸引法治疗后身体恢复明显，1至3天患者的腹腔感染的情况得到控制，15至35天之后患者肠瘘自行愈合。根据对患者的追踪治疗发现这29名患者术后健康状况稳定病情没有出现反复的迹象，同时没有产生并发症。30例治疗患者中有一例患者由于是恶性肿瘤晚期，全身器官出现衰竭经抢救无效死亡。结论双套管持续冲洗负压吸引法在配合上其他的一些治疗措施能够有效的治疗术后急性肠瘘，通过临床试验表明双套管持续冲洗负压吸引法可以在临床治疗术后急性肠瘘中进行推广。
作者：周春明 刊期： 2015年第09期
目的：探讨慢性心衰合并肺部感染患者血清降钙素原（procalcitonin，PCT）、脑钠尿肽（brain natrium peptide，BNP）和D-二聚体的水平变化及其临床意义。方法选取2012年9月至2014年9月期间在我院住院患者160例，包括同期健康体检者为对照组（A组）、慢性心衰患者（B组）、肺部感染（C组）、慢性心衰合并肺部感染（D组），每组40例。在治疗前及治疗后7天采用上转发光免疫层析定量方法检测PCT含量，ELISA方法检测BNP和D-二聚体含量，并进行统计学分析。结果 B、C、D三组PCT、BNP、D-二聚体检测水平在治疗前皆高于A组（P<0.05），D组高于B、C两组，B组与C组间无显著差异；经治疗4周后各组PCT、BNP、D-二聚体水平与相对应组对比皆降低（P<0.05）。结论慢性心衰或肺部感染患者体内PCT、BNP、D-二聚体水平皆高于正常，两种疾病合并存在时其水平升高更明显，经积极治疗后明显下降，这为临床制定治疗方案、疗效观察及其预后判断提供了理论依据。
作者：李立军；廖运学；蒋连保 刊期： 2015年第09期
目的：探讨普外术后患者胃肠减压不适症状的相关护理。方法选取2012年7月到2013年12月于我院普外科住院手术治疗的45例患者作为本次研究的对象，采用自制问卷调查患者不适症状的发生情况，并探讨相关护理措施。结果胃肠减压期间咽喉疼痛发生率达到100%，语言不利发生率仅为8.89%，其余不适症状具体表现为口干渴、恶心呕吐、失眠以及排痰困难等症状。结论针对患者在胃肠减压期间出现的不适症状实施针对性的护理措施，能够增加患者舒适度，让患者能积极配合护理以及治疗。
作者：覃清萍 刊期： 2015年第09期
目的：分析了重症胰腺炎手术治疗的特征，探讨优质高效的护理措施。方法选择实施手术治疗的重症急性胰腺炎患者40例为研究对象，在患者住院治疗期间实施术前、术中、术后护理，观察和分析护理总有效率。结果40例患者经全方位的临床治疗和护理后，36例患者痊愈，3例患者病情改善，1例死亡，护理总有效率97.5%。结论术前、术中及术后等相关配套护理措施是预防和控制并发症发生的必要手段，对提高临床治疗有效率和维护患者利益意义重大。
作者：张士芹 刊期： 2015年第09期
目的：探讨腹腔镜应用于急性结石性胆囊炎的临床效果。方法将2012年3月-2014年3月来我科就诊的220例急性结石性胆囊炎患者依据治疗方法不同分为腹腔镜技术治疗组（110例）和开腹手术治疗组（110例）。结果腹腔镜技术治疗组手术时间、疼痛分数、术后排气时间、下床活动时间、住院费用，住院时间明显低于开腹手术治疗组，P<0.05。结论治疗急性结石性胆囊炎，腹腔镜技术法与开腹手术法相比，有着较好效果，值得进一步推广。
作者：董海滨 刊期： 2015年第09期
目的：探讨品管圈在ICU减少首班接收病人的时间的应用效果。方法由品管圈小组，调查影响首班收治病人时间的因素，对增加收治时间的因素进行原因解析，制定首班接收流程，增加效率。结果运用品管圈的流程，能降低ICU首班接收病人时间，提高工作效率，增加护理人员的积极性。
作者：曾丽秋；谢希琼 刊期： 2015年第09期
目的：对肾结核的CT诊断与误诊原因进行分析。方法资料随机选自2011年12月～2013年12月我所收治的肾结核患者40例作为研究的对象，采用CT、B超对其进行详细的诊断、检查，对比分析二者的病理组织学的诊断结果，并对其临床资料进行回顾性的分析。结果 CT诊断的结果和病理组织学结果一致，和B超诊断结果进行比较，存在差异具有统计学意义(P＜0.05)；对患者进行CT诊断的过程中，误诊率是7.50%。结论对肾结核患者进行CT诊断的准确率非常高，该诊断方法可以用作肾结核诊断的主要方法。
作者：徐磊 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析纤维支气管镜检查对侵袭性肺真菌感染的诊断作用。方法选取于门诊部和医院住院疑似为肺癌的14例患者为研究对象，对14例患者进行纤维支气管镜检查和CT诊断，对比检测前后的患者侵袭性肺真菌感染阳性率，对患者的侵袭性肺真菌感染进行分型。结果经纤维支气管镜检查后，炎症浸润型、型溃疡坏死型、坏死狭窄型、出血型的患者依次为5例、5例、2例、2例；镜检前，用涂片寻到1例曲霉菌和1例白色念珠菌，阳性率为14.29%；CT检验的阳性率为7.14%；经镜检后，涂片培养的阳性率为35.71%；CT检查的阳性率为28.57%；经活检发现7例白色念珠菌和4例曲霉菌以及2例毛霉菌，阳性率为92.86%。经镜检前后的阳性率对比有统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜检查在侵袭性肺真菌感染诊断中，具有重要意义，可有效对患者进行确诊，值得在临床上推广使用。
作者：刘丽娟 刊期： 2015年第09期
目的：探讨中风后遗症患者的社区护理模式。方法对本社区中风出院的中风后遗症患者进行社区护理。结果中风后遗症患者通过社区护理，在心理。行为。健康教育。康复方面都有明显进步。结论此模式有利于中风后遗症患者的进一步康复，又可减轻社会及家庭的负担，是一种理想的护理模式。
作者：杨高雁 刊期： 2015年第09期
目的：探讨经皮球囊扩张椎体后凸形成术患者的护理效果。方法对我院收治的13例患者均进行经皮球囊扩张椎体后凸形成术，并对其进行系统护理。结果患者术后腰背部疼痛均有缓解，且并无骨水泥渗漏、肺栓塞等并发症出现。结论经皮球囊扩张椎体后凸形成术能有效的缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的背部疼痛，值得在临床运用中推广。
作者：朱丽华 刊期： 2015年第09期
目的：探讨优质护理应用于普外科中的效果。方法随机选取2013年1月-2014年1月来我院进行就诊的120例普外科患者作为本次研究的研究对象，依据对患者的护理方法不同将其分为两组，优质护理组（60例）和普通护理组（60例），对比两组护理效果。结果优质护理组患者满意度96.7%明显高于普通护理组86.7%，P<0.05。结论将优质护理应用在普外科患者护理服务中，患者满意度较高，值得进一步推广。
作者：王战秋 刊期： 2015年第09期
目的：探讨腹部X线平片和CT在小儿肠梗阻诊断中的差异。方法选取了2013年3月至2014年3月我院收治的84例小儿肠梗阻患者，所有患者均签署知情同意书，按病理情况将其平均分成2组，在术前24小时，对照组进行了腹部X线平片，观察组采用了腹部CT检查。结果腹部X线平片检查的准确率为66.67%(28/42)；CT诊断的准确率为92.86%（39/42）。结论在小儿肠梗阻的诊断中，CT检查比X线平片更为有效.
作者：魏公 刊期： 2015年第09期
目的：探讨原发性鼻腔结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型的免疫表型、临床病理特点、诊断鉴别、治疗、预后。方法挑选12例结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型的临床病理资料进行回顾分析，观察其形态特征及免疫组化特点，并复习相关的文献资料。结果患者男性11例，女性1例，平均年龄55岁（20-80岁），临床主要表现：咽痛、鼻塞、出血以及鼻腔粘膜糜烂、溃烂及新生物。镜检：肿瘤细胞弥散性浸润，细胞核大、深染、异型，可见核仁及核分裂像，细胞核染色质呈颗粒状，部分细胞呈泡状，出现血管中心浸润及血管坏死，并可见凝固性坏死、出血及凋亡小体，破坏粘膜内腺体。免疫组化：CD3+，CD56+，粒酶B+，TIA-1+，穿孔素+，CD45RO+。结论原发性鼻腔结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型形态多样，临床特点、形态学、免疫组化相结合对诊断及鉴别诊断较为重要。
作者：耿之桥；刘艳；张文里 刊期： 2015年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
