学术投稿

肝脏海绵状血管瘤的手术治疗探讨

罗飞鹏

关键词:肝脏海绵状, 血管瘤, 手术治疗
摘要:目的:探讨肝脏海绵状血管瘤的临床指征和手术治疗方法。方法回顾性分析2012年6月至2013年8月我院收治的34例行肝脏海绵状血管瘤切除术患者的临床资料,分析其临床手术指征,观察其手术治疗效果及术后并发症发生情况。结果34例患者中19例行肝叶或肝段切除术,8例患者出现术后并发症。在肝段或半肝段切除术中,均有患者出现并发症。并发症情况以术中大出血、胸腔积液、膈下积液等为主。15例采用血管瘤切除、缝扎或结扎等手术,其中两例出现并发症,其中在血管瘤缝扎合并血管瘤无水酒精注射手术中,1例患者出现肺部感染。结论肝脏海绵状血管瘤大径>5cm存在严重的临床症状,或不能排除恶性肿瘤患者。此外血管瘤摘除术和≤2个肝段切除术是安全可靠的,具有临床症状和并发症少的特点。
临床研究杂志相关文献
  • 门诊护理投诉原因分析及对策分析

    目的:分析门诊护理投诉原因及对策,为临床护理提供参考。方法选取我院门诊在进几年受到的门诊病人护理投诉,分析原因,并提出相应改进措施。结果20例投诉是因为护理人员沟通不良,5例投诉是因为缺乏责任心和同情心,3例投诉是因为护理人员业务技术操作不够熟练,7例投诉是因为患者候诊时间过程,其他原因3例。结论门诊护理人员改进服务态度与服务质量,加强与患者的沟通,能够减少护理投诉的出现。

    作者:郭秀花 刊期: 2015年第09期

  • 多种内镜清洗方式对在内镜消毒中的应用

    内镜清洗消毒已逐渐成为医学界、患者及舆论传媒关注的热点问题。为保障消化内镜诊疗技术健康发展,预防消化内镜检查造成的医院内感染,减少给受检者和内镜工作者带来的危害,保证临床医疗安全,必须高度重视内镜清洗消毒。本文探讨多种内镜清洗方式。从清洗消毒设备及方法的改进以及内镜消毒剂进行论述。

    作者:全红花 刊期: 2015年第09期

  • 艾炷穴位配合中药治疗乳腺增生病的临床疗效观察及护理

    目的:对DAJ-5B型艾灸仪艾柱穴位配合中药治疗乳腺增生病的临床疗效及护理。方法抽取我院2013年1月~2014年1月收治的112例患者作为研究对象,进行随机分组。中药治疗组26例,艾灸仪治疗组36例,艾灸仪配合中药治疗组50例,治疗三个疗程,每个疗程15天。结果艾灸仪配合中药组的总有效率为90.0%,艾灸仪组总有效率为69.4%,中药组总有效率为61.5%。艾灸仪配合中药组明显高于其他两组,并与其他两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸仪配合中药组治疗乳腺增生病乳房肿块和乳痛消失快,效果显著优于单独使用艾灸仪治疗或中药治疗。

    作者:黄静 刊期: 2015年第09期

  • 小儿肠梗阻的腹部X线平片及CT诊断研究

    目的:探讨腹部X线平片和CT在小儿肠梗阻诊断中的差异。方法选取了2013年3月至2014年3月我院收治的84例小儿肠梗阻患者,所有患者均签署知情同意书,按病理情况将其平均分成2组,在术前24小时,对照组进行了腹部X线平片,观察组采用了腹部CT检查。结果腹部X线平片检查的准确率为66.67%(28/42);CT诊断的准确率为92.86%(39/42)。结论在小儿肠梗阻的诊断中,CT检查比X线平片更为有效.

    作者:魏公 刊期: 2015年第09期

  • 腹腔镜下阑尾切除患者围手术期的护理体会

    目的:对腹腔镜探讨护理下阑尾切除患者围手术期的影响以及临床护理干预效果。方法对照组患者与观察组患者均采用在腹腔镜下接受腹腔镜阑尾切除术,对照组患者进行常规护理,而观察组患者实施围手术期综合性护理。对比分析两组患者的护理满意度。结果观察组患者的护理满意度(97.5%)优于对照组(77.5%),(P<0.05)。结论在腹腔镜下阑尾切除患者围手术期,需要对患者进行科学合理的护理,护理干预能够有效提高患者的生活质量和护理满意度,值得临床推广和使用。

    作者:杜金仙;杨林 刊期: 2015年第09期

  • 基层疾病预防控制面临的问题和解决措施

    作为整个疾控系统的中心环节,基层疾病预防控制中心直接承担着多种公共卫生工作的组织和具体实践任务。本文分析目前基层疾病预防控制面临的问题,有针对性的提出解决措施。

    作者:张秀琴;赵艳辉 刊期: 2015年第09期

  • 小切口逆行方法在胆囊手术治疗中的体验

    目的:探讨分析小切口逆行手术方式在胆囊切除中的应用。方法回顾性分析我院108例行胆囊切除手术患者的临床资料,其中行腹腔镜胆囊切除术者54例为对照组,实施小切口逆行胆囊切除术者54例为观察组,观察比较2组患者手术疗效及并发症发生情况。结果两组患者术后均痊愈出院,对照组患者发生并发症2例(胆道损伤1例,高碳酸血症1例)(3.7%),观察组患者无并发症发生,经统计学比较,两组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论小切口逆行胆囊切除术可有效治疗各类终末期胆囊病变,且适应症更为广泛,值得临床推广应用。

    作者:贾宗旗 刊期: 2015年第09期

  • 中风后遗症患者的社区护理体会

    目的:探讨中风后遗症患者的社区护理模式。方法对本社区中风出院的中风后遗症患者进行社区护理。结果中风后遗症患者通过社区护理,在心理。行为。健康教育。康复方面都有明显进步。结论此模式有利于中风后遗症患者的进一步康复,又可减轻社会及家庭的负担,是一种理想的护理模式。

    作者:杨高雁 刊期: 2015年第09期

  • 探讨责任护士常白班排班模式在老年病房优质护理中的实践与效果

    目的:探讨责任护士常白班排班模式在老年病房优质护理中的实践与效果。方法将科室(一)病房作为干预组,将科室(二)病房作为对照组,分别执行新护理排班模式和传统排班模式,3个月之后对两组患者的护理质量进行比较。结果干预组在对患者整体病情了解情况、对患者健康知晓率、病房环境管理良好情况、干预组护患沟通良好比例、患者满意度情况等方面均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论责任制护士常白班模式在老年病房的实施可以使患者整体护理质量得到保证,进一步提高患者满意度,是一种值得推广的护理工作排班模式。

    作者:毕绍叶 刊期: 2015年第09期

  • 202例产后出血发生的原因及处理方法分析

    目的:探讨产后出血发生的原因及有效的临床处理措施。方法采用回顾性分析方法,选取我院收治的202发生产后出血的产妇的原因进行分析,探讨相应的处理方法。结果宫缩乏力性出血148例,占73.27%;软产道裂伤14例,占6.93%;胎盘因素35例,占17.33%;凝血功能障碍5例,占2.48%。产后出血发生在产后2h内189例,占93.56%;阴道自娩剖产后出血发生率显著低于宫产及阴道助产(P<0.05)。有流产史的出血发生率显著高于无流产史产妇(P<0.05)。产后出血的发生率随胎产次增加而增加(P<0.05)。本组202例患者全部止血成功,其中196例保守治疗,6例子宫次全切除术治疗。结论宫缩乏力是导致产后出血的第一重要原因,及时正确做出病因诊断及选取有效治疗方法,是产后出血抢救成功的关键。加强产妇围产期产后出血宣教,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,是降低产后出血发生率的关键。

    作者:司清晨 刊期: 2015年第09期

  • 紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

    目的:观察紫杉醇(PTX)联合奈达铂(NDP)治疗晚期食管癌患者的临床效果。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月期间在我院行药物化疗的62例晚期食管癌患者的临床资料,根据化疗方案的不同将62例患者分为观察组(n=32)和对照组(n=30),观察组采用PTX联合NDP用药方案;对照组采用PTX联合顺铂(Cis)用药方案,收集两组患者的治疗有效率及不良反应情况,并行统计学对比。结果治疗总有效率比较,观察组,对照组,二者相比差异较小,无统计学有意义(P>0.05);观察组患者主要药物不良反应为中性粒细胞减少及血小板减少,不良反应发生率,对照组药物不良反应包括恶心、呕吐、神经毒性、中性粒细胞减少、血小板减少、肾毒性等,发生率,二者相比观察组占优(P<0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌患者可取得与顺铂联合紫杉醇方案相近的治疗有效率;在药物毒副反应方面,前者优势明显。

    作者:陈洁 刊期: 2015年第09期

  • 糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的护理干预效果研究

    目的:对糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的护理干预效果进行分析。方法对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的60例糖尿病合并妊娠患者进行临床研究,随机分为对照组和研究组,对所有患者进行常规治疗,并对对照组实施传统护理干预,对研究组实施全面护理干预,观察比较两组患者的效果。结果研究组患者术前空腹血糖水平为(6.82±1.03)mmol/L,明显低于对照组患者的(8.33±2.05)mmol/L,差异存在统计学上的意义(P<0.05),研究组出现早产、胎儿窘迫症状的情况也明显低于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病合并妊娠患者进行全面护理干预可明显减少胎儿窘迫的发生情况,提高临床治疗效果。

    作者:樊鸿 刊期: 2015年第09期

  • 子宫收缩乏力性产后出血的治疗进展探讨

    目的:对子宫收缩乏力性产后出血的治疗进展情况进行一步分析和探讨。方法选取我院于2011年12月-2013年12月期间收治的30例子宫收缩乏力性产后出血患者,对患者的临床资料进行回顾式分析,对患者的出血原因进行分析,同时提出相应的治疗措施等。结果导致患者子宫收缩乏力性产后出血的原因有很多,主要与患者自身是否合并其他疾病、精神状况、是否难产等因素有关。结论为了避免患者出现子宫收缩乏力性产后出血,在生产前,因综合患者自身身体状况,及时补充血容量,同时进行抗休克、抗感染等综合治疗,在大程度上降低患者的风险,提高手术的安全性。

    作者:李宝珠 刊期: 2015年第09期

  • 不同的麻醉方式与老年患者术后下呼吸道感染的相关性研究

    目的:探析老年患者术中应用不同麻醉方式和术后下呼吸道感染相关性研究,为今后更好的预防术后感染提供重要的参考依据。方法回顾性分析本院2013年1月-2014年6月期间行手术治疗526例老年患者的临床资料,分析麻醉方式和下呼吸道感染相关性。结果248例气管插管全身麻醉患者中下呼吸道感染率22.58%明显高于神经阻滞麻醉感染率11.51%(X 2=11.5295,P=0.0007)。内分泌系统、泌尿系统、消化系统、呼吸道系统疾病患者气管插管全身麻醉下呼吸道感染率明显高于神经阻滞麻醉感染率(P<0.05)。结论麻醉方式的选择和老年手术患者术后下呼吸道感染发生率密切相关,气管插管全身麻醉感染率明显高于神经阻滞,术中要合理选择麻醉方式。

    作者:丁孟平 刊期: 2015年第09期

  • 社区空巢老人生存质量及社区护理

    随着社会经济的迅速发展,社会老龄化趋势愈加明显,空巢老人在社会老年群体中占有较大比例[1]。空巢老人一般没有子女或者与子女分居,有些年纪比较大的老人生活无法自理,健康状况和身体各项功能下降,身体和心理上都面临着严重的问题,生存质量令人堪忧。

    作者:朱婷雯 刊期: 2015年第09期

  • 疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响

    本文通过对护士和患者在接受疼痛教育前后的不同表现的研究,证明了疼痛教育对护士和患者在护理处理术后疼痛的过程中的必要性,阐释了疼痛教育对术后疼痛护理的影响,对医院进行疼痛教育的推广具有重要意义。

    作者:春花 刊期: 2015年第09期

  • 重症急性胰腺炎手术治疗的护理要点分析

    目的:分析了重症胰腺炎手术治疗的特征,探讨优质高效的护理措施。方法选择实施手术治疗的重症急性胰腺炎患者40例为研究对象,在患者住院治疗期间实施术前、术中、术后护理,观察和分析护理总有效率。结果40例患者经全方位的临床治疗和护理后,36例患者痊愈,3例患者病情改善,1例死亡,护理总有效率97.5%。结论术前、术中及术后等相关配套护理措施是预防和控制并发症发生的必要手段,对提高临床治疗有效率和维护患者利益意义重大。

    作者:张士芹 刊期: 2015年第09期

  • 双套管持续冲洗负压吸引法治疗术后急性肠瘘的临床分析

    目的:分析双套管持续冲洗负压吸引法治疗术后急性肠瘘的技术特点和临床效果。方法分析从2013年2月到2014年3月之间在我院接受术后急性肠瘘治疗的30例患者的治疗情况,30例术后急性肠瘘患者的治疗均采用双套管持续冲洗负压吸引法进行治疗。结果30例术后急性肠瘘患者29例患者经过双套管持续冲洗负压吸引法治疗后身体恢复明显,1至3天患者的腹腔感染的情况得到控制,15至35天之后患者肠瘘自行愈合。根据对患者的追踪治疗发现这29名患者术后健康状况稳定病情没有出现反复的迹象,同时没有产生并发症。30例治疗患者中有一例患者由于是恶性肿瘤晚期,全身器官出现衰竭经抢救无效死亡。结论双套管持续冲洗负压吸引法在配合上其他的一些治疗措施能够有效的治疗术后急性肠瘘,通过临床试验表明双套管持续冲洗负压吸引法可以在临床治疗术后急性肠瘘中进行推广。

    作者:周春明 刊期: 2015年第09期

  • 17例恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术的围手术期护理

    目的:探讨恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术围手术期护理护理要点。方法回顾性分析我科2009年6月一2010年2月行介入治疗和护理的17例恶性梗阻性黄疸患者资料。结果本组17例全部引流成功,大部分病人术后1~3 d皮肤瘙痒症状减轻或消失,3d后复查肝功能、血清胆红素明显下降,术后黄疸亦逐渐消退,患者腹痛、腹胀症状显著改善,生存质量明显提高。结论加强恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术患者围手术期护理,能显著提升临床疗效。

    作者:许静霞 刊期: 2015年第09期

  • 丹参酮ⅡA乳剂对小鼠脑缺血的保护作用

    目的:探讨丹参酮ⅡA对脑损伤、脑缺血或脑缺血再灌注诱导的小鼠的保护作用。方法采用小鼠断头模型、小鼠脑卒中模型、小鼠脑缺血再灌注模型,观察丹参酮ⅡA注射乳剂对小鼠断头后存活时间、喘气次数,小鼠脑卒中后的神经行为,小鼠脑缺血再灌注后脑内SOD活性、MDA含量的影响。结果丹参酮ⅡA能延长小鼠断头后的存活时间、增加断头后的喘气次数,改善脑卒中小鼠的神经行为,提高脑缺血再灌注损伤后小鼠脑组织中SOD酶活性,降低MDA含量。结论丹参酮ⅡA注射乳剂对小鼠脑缺血及脑缺血再灌注损伤具有保护作用。

    作者:赵敏 刊期: 2015年第09期

临床研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学