学术投稿

不同的麻醉方式与老年患者术后下呼吸道感染的相关性研究

丁孟平

关键词:老年, 麻醉, 下呼吸道感染, 相关性
摘要:目的:探析老年患者术中应用不同麻醉方式和术后下呼吸道感染相关性研究,为今后更好的预防术后感染提供重要的参考依据。方法回顾性分析本院2013年1月-2014年6月期间行手术治疗526例老年患者的临床资料,分析麻醉方式和下呼吸道感染相关性。结果248例气管插管全身麻醉患者中下呼吸道感染率22.58%明显高于神经阻滞麻醉感染率11.51%(X 2=11.5295,P=0.0007)。内分泌系统、泌尿系统、消化系统、呼吸道系统疾病患者气管插管全身麻醉下呼吸道感染率明显高于神经阻滞麻醉感染率(P<0.05)。结论麻醉方式的选择和老年手术患者术后下呼吸道感染发生率密切相关,气管插管全身麻醉感染率明显高于神经阻滞,术中要合理选择麻醉方式。
临床研究杂志相关文献
  • 糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的护理干预效果研究

    目的:对糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的护理干预效果进行分析。方法对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的60例糖尿病合并妊娠患者进行临床研究,随机分为对照组和研究组,对所有患者进行常规治疗,并对对照组实施传统护理干预,对研究组实施全面护理干预,观察比较两组患者的效果。结果研究组患者术前空腹血糖水平为(6.82±1.03)mmol/L,明显低于对照组患者的(8.33±2.05)mmol/L,差异存在统计学上的意义(P<0.05),研究组出现早产、胎儿窘迫症状的情况也明显低于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病合并妊娠患者进行全面护理干预可明显减少胎儿窘迫的发生情况,提高临床治疗效果。

    作者:樊鸿 刊期: 2015年第09期

  • 高脂血症的西医治疗原则及用药方案研究

    目的:探讨西医治疗高脂血症的原则及用药方案。方法选取我院收治的高脂血症患者77例,对其临床资料进行回顾性分析,总结出西医治疗高脂血症的原则及用药方案。结果使用汀类药物、胆酸螯合剂、苯氧芳酸类药物、烟酸类药物、胆固醇吸收抑制剂治疗和血清治疗的患者比例分别为:20.78%,18.18%,22.08%,19.48%,15.58%,3.90%。经评定后,患者的治疗效果全部有效,无不良反应情况发生,有效率为100%。结论医生需要根据患者的病情选择治疗效果好,不良反应情况发生几率低的药物,尽量减少患者所承受的痛苦。

    作者:詹双彬 刊期: 2015年第09期

  • 肾母细胞瘤介入治疗后的病理学研究分析

    目的:总结肾母细胞瘤介入治疗后的病理学信息。方法本次研究资料选自2012年1月-2014年7月期间在我院接受诊治的60例肾母细胞瘤病人,划分成两个小组。对照组研究对象接受常规手术治疗,而实验组研究对象则接受介入治疗,同时对比两组研究对象的病理学信息。结果两组研究对象在纤维性的假包膜整体厚度、中型血管的坏死与闭锁几率等存在着差异(P<0.05)。结论临床上肾母细胞瘤介入治疗可以加快瘤体中血管的坏死速度,同时还能有效杀灭大量肿瘤细胞,具有较高使用价值。

    作者:吕峰泉;李焕祥;刘武君;马彦寿 刊期: 2015年第09期

  • 内外侧切口治疗肱骨髁间粉性骨折临床观察

    目的:探讨内外侧双切口治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果。方法我科自2013年1月至2014年9月采用内外侧双切口和双钢板固定法治疗肱骨髁间粉性骨折30例,术后对本组患者进行为期6-12个月随访,对术后肘关节功能进行疗效评估。结果本组30例患者术后伤口均为一期愈合,未出现任何伤口感染以及愈合畸形等并发症;在术后1年的肘关节功能疗效评估中,本组优良率93.3%。结论采用双切口治疗肱骨髁间粉性骨折,固定牢固可靠,能够确保患者术后早期的肘关节功能康复训练不受影响,显著降低了并发症的发生率,值得临床推广。

    作者:曲昌华 刊期: 2015年第09期

  • 老年患者不同麻醉方法术后认知功能障碍对比分析

    目的:分析不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响。方法收集我院2013年3月-2014年4月期间诊治的老年手术患者73例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组(37例)与对照组(36例),对照组患者采用全身麻醉,试验组实施硬膜外麻醉,对两组患者的术后认知功能障碍情况进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患者术后神经错乱和认知障碍发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与全身麻醉比较,硬膜外麻醉更能减轻对患者术后认知的影响,是一种安全可行的麻醉方式,值得在临床应用上推广。

    作者:隋明月 刊期: 2015年第09期

  • 测定盐酸倍他司汀原料及制剂中盐酸倍他司汀含量的反相高效液相色谱法

    目的:探析盐酸倍他司汀原料及制剂中盐酸倍他司汀含量检测中应用反相高效液相色谱法的效果及意义。方法采用C18色谱柱以混合溶液-乙腈-己胺为流动相,波长为261nm,流速设定为1.0ml/min,柱温设定为50℃,进样量为100ul。结果盐酸倍他司汀和杂志峰分离良好,倍他司汀在0.05-0.55mg/ml范围内线性良好(r=0.99998)。结论反相高效液相色谱法简便快速、准确灵敏、专属性强,可适用于测定盐酸倍他司汀原料及制剂中盐酸倍他司汀的含量。

    作者:乔艳萍 刊期: 2015年第09期

  • 腹部B超和阴道B超联合诊断在妇产科急腹症的临床应用

    目的:分析腹部B超和阴道B超联合诊断在妇产科急腹症的应用价值。方法对2011年11月~2014年11月期间我院收治的150例妇产科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,比较联合检查与单独腹部B超的诊断符合率。结果经过与手术结果及病理诊断比较,经腹部B超和阴道B超联合检查妇产科急腹症的诊断符合率为96.67%,单独B超检查妇产科急腹症的诊断符合率为79.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇产科急腹症患者应用腹部B超和阴道B超联合诊断,具有较高的诊断符合率,具有实用、方便的优点,值得在临床推广。

    作者:朱艳辉 刊期: 2015年第09期

  • 有关患者血型不规则抗体探讨

    目的:分析患者中不同血型不规则抗体的检出率和分布特点。方法以500例患者的血液标本作为研究对象,通过聚凝胺法结合谱细胞和各种血型定型试剂确定不规则抗体的特异性,并使用盐水法检定抗体的特异性。结果500例血液样本中,共23份血液标本确定为血型不规则抗体,阳性为4.6%,同种特异性16份,自身抗体7份。女性和男性血型不规则抗体人数分别为14例、9例,女性和男性血型不规则抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。有妊娠输血史者和无输血妊娠史的人数为20例、3例,有妊娠输血史的几率显著高于无妊娠输血史者(P<0.05)。结论对有妊娠史、输血史者或者新生儿进行不规则抗体筛查以及特异性鉴定具有重要意义。

    作者:武元锋 刊期: 2015年第09期

  • 准分子激光治疗近视散光的临床疗效分析

    目的:探析不同准分子激光治疗近视散光的疗效。方法根据治疗方法的不同将2012年1月至2013年6月本院收治的200例近视散光患者分成两组,设为观察组1、观察组2,其中前者采用准分子激光原位角膜磨镶术治疗,后者采用准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗,比较两组的术后视力、眼压、术后屈光度、并发症。结果两组术后平均裸眼视力的差异具有统计学意义,两组术后3个月视力达到佳矫正视力情况、各时间点眼压、术后屈光度、并发症发生情况无统计学差异。结论两种术式疗效相当,但鉴于准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术能较少发生术后炫光情况,建议中低度数近视散光患者采用准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗。

    作者:邵应山 刊期: 2015年第09期

  • 关于重度高血压伴心肌缺血行腹部急救策略的探讨

    目的:对于重度高血压伴心肌缺血行腹部急救策略进行探讨。方法选取于2013年3月~2014年3月在我院进行腹部急救的重度高血压伴心肌缺血患者50例,作为本次研究对象,并对其进行急救。结果诱导插管前:静脉滴注药物2分钟后,收缩压、舒张压、心率均得到显效下降,收缩压和心率分别在20分钟、30分钟后回升到原来的水平。手术完成拔管前:静脉滴注药物后20分钟以内,收缩压、舒张压、心率一直处于显著下降趋势。手术过程中静脉滴注硝酸甘油,收缩压、舒张压显著下降,直至停药之后30分钟。但是在整个过程当中,患者心律无显著改变。结论对于重度高血压心肌缺血进行腹部急救手术的患者在诱导前可以给予佩尔地平和艾司洛尔,诱导后30分钟,可以给于硝酸甘油,术毕给予佩尔地平和哈斯洛克,这样能够有助于患者恢复收缩压、舒张压和心率。

    作者:穆永顺 刊期: 2015年第09期

  • 浅谈食物中毒样品中金黄色葡萄球菌及肠毒素检测

    目的:对食物中毒样品中金黄色葡萄球菌及肠毒素的检测分析。方法资料选择2014年6月12日接诊的4例疑似急性食物中毒患者,作为研究对象,在积极治疗的同时对可疑食品中毒样品进行金黄色葡萄球菌及肠毒素检测,结果对食物样品检验发现,患者24h内食用的米饭、菜、馒头以及3号水桶水、塑料水桶水中均存在金黄色葡萄球菌。导致食物污染的原因主要为羊倌李耀成(中毒症状较轻者)左手大拇指处皲裂有破损化脓,因此污染了厨房用品与3号水桶水、塑料水桶水。结论患者饮食中检出含有葡萄球菌肠毒素A的金黄色葡萄球菌,而污染原因由其中1例患者手脂破损化脓所引起。由于金黄色葡萄球菌分布广泛,不易灭活,食品加工时应该提起重视,注意饮食的卫生,降低食物中毒发生率。

    作者:张妍青 刊期: 2015年第09期

  • 糖尿病合并高血脂患者的护理策略分析

    目的:探讨糖尿病合并高血脂患者的护理策略和护理手段,尽可能地提高患者的生活质量。方法选取2012年1月到2013年1月于我院就诊的糖尿病合并高血脂患者共100例,对这些患者进行药物护理、饮食护理、运动护理和心理护理,将患者护理前后身体的变化进行对比。结果通过精心的护理,患者十分配合医护人员的工作,心理状态非常良好,生活质量取得了很大的提高。结论老年糖尿病合并高血脂病是一种终身制的病症,以目前的治疗技术而言,没有办法根治。主要是运用各种护理手段来控制患者的血糖和血压,为了防止病症对患者重要器官的伤害。护理人员还应当加强对患者的宣传教学,让患者深入了解这种病症的特点和护理方式,改善心情、改善生活质量。通过临床实践证明,护理手段可以优化治疗效果,获得非常理想的治疗效果。

    作者:祝丽波;汪芳 刊期: 2015年第09期

  • 不同护理干预对剖宫产产后恢复效果的对比分析

    目的:探讨不同护理干预对剖宫产产后恢复的效果。方法选取在我院接诊的86例剖宫产产妇作为主要研究对象,采取随机性的方法,将其分为观察组和对照组,每组有43例,对照组采用传统护理方式,观察组采用护理干预模式,调查两组患者的护理满意度,比较两组患者术后排气、进食、泌乳的时间。结果观察组患者的护理满意度(95.3%)优于对照组(79.1%),本组数据比较差异具有统计学意义(X2=10.366,P<0.05);在术后排气、进食、泌乳时间方面,观察组显著短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)结论对剖宫产产妇进行护理干预,能够提高患者的护理满意度,值得临床推广和使用。

    作者:刘晶晶 刊期: 2015年第09期

  • 急性ST段抬高心肌梗死与不稳定型心绞痛后B型脑钠肽变化分析

    目的:重点探索急性ST段抬高心肌梗死和不稳定型心绞痛患者的B型脑钠肽的变化。方法挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的74例急性冠脉综合征患者,将这些患者分成两组,37例急性ST段抬高心肌梗死为观察A组,37例不稳定型心绞痛为观察B组,选择同期37例疑似冠心病作为对照组,对比三组的脑钠肽水平。结果观察A组和观察B组的BNP水平显著高于对照组,观察A组的BNP水平显著高于观察B组,三组研究对象的EF、FS没有显著差别。结论不稳定型心绞痛和急性ST段抬高心肌梗死患者的脑钠肽水平较高,对脑钠肽水平进行检测能够为急性冠脉综合征患者的治疗提供可靠依据。

    作者:丁涛;彭邦金 刊期: 2015年第09期

  • 临床护理路径在慢性支气管炎患者中的疗效分析

    目的:分析临床护理路径在慢性支气管炎患者中的疗效。方法将92例慢性支气管炎患者随机分为观察组与对照组,每组各46例,对照组患者给予常规内科护理,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者在实施临床护理路径护理后,疗效总有效率为93.5%,高于对照组患者的78.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对慢性支气管炎患者实施临床护理路径互利能够进一步提高临床治疗效果。

    作者:杨德芳 刊期: 2015年第09期

  • ICU无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察和临床体会

    目的:临床应用ICU无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭并对其治疗效果进行观察及评价,总结临床治疗体会。方法共选取60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为此次观察对象,同时采用随机数字表法将其分成人数均等的两组进行比较,每组各为30例。观察组使用ICU无创呼吸机治疗,对照组仅采用一般治疗。对两组临床治疗效果进行观察与比较。结果通过对治疗过程进行观察与记录,分析可得观察组整体治疗效果由于对照组,并且差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床使用ICU无创呼吸及治疗能够有效控制患者病情,临床推广价值高。

    作者:李秀波;曾艳红 刊期: 2015年第09期

  • 责任制护理小组管理模式在心脏内科的应用探究

    目的:分析和研究责任制护理小组管理模式在心脏内科的应用策略及应用效果。方法通过选取我院2011年6月至2013年6月期间收治的94例心内科疾病患者,将其随机分为2组,观察组47例,通过责任制护理小组管理模式进行护理;对照组47例,通过普通护理管理模式进行护理,并采用问卷调查的方式对2组护理效果进行分析。结果观察组在实行责任制护理小组管理模式后,患者十分满意度为90%,基本满意度为7%,总满意度为97%,优于对照组,有良好的护理效果,2组差异对比P<0.05,具有统计学意义。结论在心脏内科疾病的护理当中,采用责任制护理小组管理模式能够有效提升患者对护理工作的满意度,同时还能有效提升护理质量,具有重要的实践意义。

    作者:包娜;吴春燕;闫迪 刊期: 2015年第09期

  • 脑梗死继发性癫痫通过卡马西平与托吡酯治疗的效果观察

    目的:对比分析托吡酯与拉马西平在治疗临床脑梗死继发性癫痫患者中的应用与效果。方法随机将我院收治的70例脑梗死继发性癫痫患者分成甲乙两组各35例,分别给予其卡马西平药物应用,观察两组治疗效果。结果甲组治疗总有效率为80%,同乙组的94.29%相比,P<0.05,有统计学差异,且甲组患者用药后有例出现了头晕、恶心与呕吐、嗜睡等不良反应,不良反应发生率为17.14%,同乙组的5.71%相比,P<0.05,有统计学差异。结论同卡马西平相比,托吡酯在治疗脑梗死继发性癫痫方面有着更好的效果,且不良反应更少,值得推广。

    作者:张艳 刊期: 2015年第09期

  • 浅谈基层优质护理干预在46例老年高血压患者的应用效果

    目的:对基层优质护理干预在46例老年高血压患者的应用效果进行探究分析。方法选取本院2014年1月-2014年6月收治的92例老年高血压患者为本次研究对象,随机分为对照组与观察组,每组46例患者,对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理的基础上采用优质护理干预,观察两组的护理效果。结果在两组的治疗后,对比观察组与对照组的护理效果,观察组总有效率明显高于对照组。观察组总有效率为91.30%。对照组总有效率为54.33%,结果比较统计学意义(P<0.05)。结论对于老年高血压患者进行基层优质护理干预,能有效改善老年患者的血压水平,提高老年患者的生活质量,值得推广。

    作者:赵瑞霞 刊期: 2015年第09期

  • 丁苯酞注射液对进展性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白的影响及临床疗效

    目的:探讨丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死患者疗效及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取80例进展性脑梗死患者为研究对象,随机分为2组,对照组采用常规治疗,观察组在治疗组基础上加用丁苯酞注射液进行治疗,观察两组患者治疗效果及hs-CRP变化。结果观察组NIHSS评分和hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为95.00%明显高于对照组77.50%(P<0.05)。结论丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死能明显降低血清高敏C反应蛋白水平,改善神经功能,具有显著的临床治疗效果,值得在临床中推广应用。

    作者:吕冰峰 刊期: 2015年第09期

临床研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学