朱艳辉
目的：探究肿瘤坏死因子拮抗剂(依那西普)在风湿病治疗中的临床特点。方法选取我院收治的RA患者48例，随机分为两组，试验组给以依那西普治疗，对照组给以甲氨蝶呤片治疗，分析比较两组患者的临床疗效及晨僵持续时间、C反应蛋白等各项生理指标。结果治疗前后，两组患者在晨僵持续时间、C反应蛋白、类风湿因子、关节肿胀指数、血沉均有所改善，但试验组的改善幅度明显高于对照组，对照组的总有效率为72.7%明显低于试验组的88.4%（P<0.05）。结论依那西普治疗类风湿性关节炎的总有效率为88.4%，可以显著改善患者体内的各项炎症因子指标，缩短患者的晨僵持续时间，从而改善患者的临床病症，提高患者的生活质量，值得在临床推广。
作者：臧营 刊期： 2015年第09期
卫生检验在疾控中心当中是重要的工作内容与工作职能，由于我国当前对于疾控中心的卫生检验工作还存在这样那样的问题，因此，探讨有效的解决问题的建议对完善疾控中心的卫生检验工作至关重要。本文主要针对当前疾控中心在卫生检验的工作当中存在的一些问题进行研究，找出相应的解决对策。
作者：翟延龙 刊期： 2015年第09期
目的：分析膝骨性关节炎应用曲安奈德与玻璃酸钠联合治疗的临床效果。方法收集我院2011年4月-2013年8月期间诊治的51例膝骨性关节炎患者作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组（27例）与对照组（24例），对照组患者单纯采用玻璃酸钠治疗，试验组采用曲安奈德与玻璃酸钠联合治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，治疗前试验组患者的膝关节功能评分为（7.95±1.44）分，对照组为（7.86±1.28）分，治疗后试验组患者的膝关节功能评分为（1.68±0.92）分，对照组为（3.77±1.03）分，试验组患者的膝关节功能改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论膝骨性关节炎应用曲安奈德与玻璃酸钠联合治疗具有良好的临床疗效，能有效促进膝关节功能改善，值得在临床应用上推广。
作者：晏万述；谢东方；袁琛 刊期： 2015年第09期
目的：探讨高温、高处、紫外辐射以及化学毒物等危害因素对铁路职工肾功能和空腹血糖的影响。方法抽取广东地区铁路职工2243人，其中高温作业职工521人，高处作业职工359人，辐射组职工145人，化学毒物组职工686人，对照组健康职工532人，分别检测各组职工的肾功能三项和空腹血糖浓度。结果接触不同危害因素的铁路职工血清肌酐、尿素氮和尿酸含量以及空腹血糖水平与对照组相比都有显著升高。结论高温、高处、紫外线辐射以及化学物质对铁路职工的肾功能和空腹血糖均有显著影响。
作者：张月婷 刊期： 2015年第09期
目的：为了研究优质护理在消化内科护理管理中的应用效果。方法选取2011年11月到2012年11月我院接收的消化内科病患130人，按照病患不同的护理方式将其分成护理组与对照组，每组65人，为对照组中的病患提供常规护理，护理组中的病患在此基础上加入优质护理，对比两组病患的临床基本资料、住院时间、康复效果以及病患满意度等。结果护理组中病患的康复率为97%高于对照组83%的康复率，并且护理组中病患的平均住院时间为(6.8±2.1)天短于对照组(12.4±2.8)天的平均住院时间，护理组中病患的满意度为100%高于对照组85%的满意度，P＜0.05，具有统计学差异意义。结论在消化内科护理管理中加入优质护理，不仅能加快病患病情的康复，还能提升病患对护理人员的满意度，有利于改善护患之间的关系，在临床护理中值得推广。
作者：王晓云；李桂娟 刊期： 2015年第09期
目的：建立酱油中铅的石墨炉原子吸收光谱法。方法校正标准和样品中氯化钠含量一致，采用硝酸铵作为基体改进剂，石墨炉原子吸收光谱法测定，标准曲线法定量。结果该方法的检出限为0.1mg/kg，精密度为2.1%-4.1%，回收率85.7%-101.4%。结论该方法重现性好，准确性高，可用于酱油中铅的测定。
作者：朱黎平 刊期： 2015年第09期
目的：分析对于危重症患儿的血清钠、血清钾及血糖失衡的原因和处理策略。方法选取我院PICU内的危重症患儿共70例，分别在入院时以及住院期间多次测定血清钠、血清钾以及血糖水平，并进行对症处理，使以上指标维保持在正常值范围内。结果70例患儿在入院时均检测血清钠、血清钾以及血糖。其中低血钠患儿共51例，高血钠共8例；低血钾患儿共48例，高血钾共4例；高血糖患儿共37例，低血糖共8例。住院期间检测血清钠、钾各项310次，检测血糖共230次，其中发生低血钠共78例次，高血钠共14例次；发生低血钾共45例次，高血钾共11例次；发生高血糖共64例次，住院期间患儿未发生低血糖。入院时和住院期间的血清钠、钾以及血糖异常情况均有明显差异（P＜0.05）。结论对于危重患儿的治疗过程中，应密切监测血清钠、钾及血糖的变化，血清钠、内环境的失调不利于原发病的治疗和恢复，应早期进行对症处理及时干预。
作者：黄庚枝 刊期： 2015年第09期
目的：观察紫杉醇（PTX）联合奈达铂（NDP）治疗晚期食管癌患者的临床效果。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月期间在我院行药物化疗的62例晚期食管癌患者的临床资料，根据化疗方案的不同将62例患者分为观察组（n=32）和对照组（n=30），观察组采用PTX联合NDP用药方案；对照组采用PTX联合顺铂（Cis）用药方案，收集两组患者的治疗有效率及不良反应情况，并行统计学对比。结果治疗总有效率比较，观察组，对照组，二者相比差异较小，无统计学有意义（P＞0.05）；观察组患者主要药物不良反应为中性粒细胞减少及血小板减少，不良反应发生率，对照组药物不良反应包括恶心、呕吐、神经毒性、中性粒细胞减少、血小板减少、肾毒性等，发生率，二者相比观察组占优（P＜0.05）。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌患者可取得与顺铂联合紫杉醇方案相近的治疗有效率；在药物毒副反应方面，前者优势明显。
作者：陈洁 刊期： 2015年第09期
目的：探析糖尿病首发酮症酸中毒的临床特征。方法将100例糖尿病首发酮症酸中毒的患者分成a组和b组，分组依据为患者的体质指数，a组体质指数＞25kg/m2，b组体质指数＜25kg/m2。比较两组血脂水平、体质指数、发病期的胰岛素功能。结果 a组体质指数、血脂水平明显高于b组，a组空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2 h胰岛素显著低于b组，P<0.05，具有统计学意义。结论 a组是糖尿病酮体酸中毒肥胖患者，其临床症状与Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病患者的临床症状不一致，在临床分型上应独立。
作者：耿峰 刊期： 2015年第09期
随着高校规模的不断壮大，高校人口越来越具有群众性的特点，这为传染病的传播扩散提供温床。因此，教育部开始加大对高校卫生所传染病预防和控制力度，对高校卫生所传染病预防和控制机制的建设提出了明确的要求和指示。本文首先对高校卫生所传染病预防与控制的现状以及必要性进行分析，进而提出高校卫生所传染病预防与控制机制的具体实施和完善措施，给各大高校卫生所的公共卫生工作提供建议。
作者：陈菊妹 刊期： 2015年第09期
目的：为观察肛周局部封闭曲安耐德（醋酸曲安奈德注射液）亚甲蓝混合液加痔科洗液外洗治疗肛周湿疹的疗效；方法将128例肛周湿疹患者随机分为治疗组和对照组，各64例，治疗组采用肛周局部封闭曲安耐德（醋酸曲安奈德注射液）加痔科洗液外洗治疗，对照组采用派瑞松乳膏外用加痔科洗液外洗治疗，两组均以2周为一疗程；结果用药2周后，治疗组痊愈57例，显效5例，好转2例，无无效病例，总显效为96.9%；对照组痊愈43例，显效11例，好转6例，无效4例，总显效率为84.3%。治疗组复发明显低于对照组，P<0.05。结论肛周局部封闭曲安奈德加痔科洗液外洗治疗肛周湿疹起效快，疗效满意，简便易行，值得临床推广。
作者：王留针；付继勇；九俊雷 刊期： 2015年第09期
目的：探讨口服中药白蚀丸和窄谱中波紫外线照射联合治疗白癜风的治疗效果。方法将我院2012年5月～2014年8月收治的200例白癜风患者随机分成三组：对照组Ⅰ（65例）行口服白蚀丸治疗；对照组Ⅱ（65例）行窄谱中波紫外线照射治疗；研究组（70例）行联合治疗，疗程3个月，比较三组患者的临床疗效。结果对照组Ⅰ、对照组Ⅱ和研究组的痊愈率分别为0%、0%和12.9%，总有效率分别为70.8%、72.3%和97.1%，研究组均明显高于两个对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论口服白蚀丸联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风相比单独治疗，临床疗效更为显著，安全性良好，值得在临床上推广使用。
作者：李晓明 刊期： 2015年第09期
目的：分析不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响。方法收集我院2013年3月-2014年4月期间诊治的老年手术患者73例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组（37例）与对照组（36例），对照组患者采用全身麻醉，试验组实施硬膜外麻醉，对两组患者的术后认知功能障碍情况进行分析对比。结果研究结果显示，试验组患者术后神经错乱和认知障碍发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与全身麻醉比较，硬膜外麻醉更能减轻对患者术后认知的影响，是一种安全可行的麻醉方式，值得在临床应用上推广。
作者：隋明月 刊期： 2015年第09期
目的：有瘘型慢性根尖炎的乳牙采取比塔派克斯糊剂治疗的疗效分析。方法选取60例于2013年2月至2014年2月期间在我院接受治疗的乳牙有瘘型慢性根尖周炎患者，将其平均分为对照组和研究组，研究组根充材料选择比塔派克斯糊剂，对照组采用氧化锌糊剂充填，治疗后3个月复诊，观察2组治疗疗效。结果治疗3个月后，研究组30例患者中，有28例治疗成功，2例治疗失败，治疗总有效率为93.3%。对照组30例患者中，有22例治疗成功，8例治疗失败，治疗总有效率为73.3%，研究组临床疗效明显优于对照组（P<0.05），具有统计意义。结论有瘘型慢性根尖炎的乳牙采用比塔派克斯糊剂治疗，治疗总有效率疗效确切，值得推广。
作者：刘欧 刊期： 2015年第09期
目的：探讨丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死患者疗效及对高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选取80例进展性脑梗死患者为研究对象，随机分为2组，对照组采用常规治疗，观察组在治疗组基础上加用丁苯酞注射液进行治疗，观察两组患者治疗效果及hs-CRP变化。结果观察组NIHSS评分和hs-CRP水平明显低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率为95.00%明显高于对照组77.50%（P＜0.05）。结论丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死能明显降低血清高敏C反应蛋白水平，改善神经功能，具有显著的临床治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：吕冰峰 刊期： 2015年第09期
目的：探讨拉西地平联合厄贝沙坦对老年单纯收缩期高血压患者的药效。方法选取我院60例单纯收缩期高血压老年患者，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组使用常规药物治疗，观察组使用拉西地平联合厄贝沙坦进行治疗。观察比较两组患者24小时的动态血压变化，以及不良反应的出现情况。结果观察组患者的血压情况明显优于对照组（P<0.05），且不良反应较少。结论拉西地平联合厄贝沙坦治疗老年单纯收缩期高血压时，能平稳降低患者血压，且使用安全性较高，值得临床的广泛应用。
作者：李作宝 刊期： 2015年第09期
目的：研究妇科门诊阴道分泌物临床检验情况。方法选取我院在2013年1月至2014年1月间收治的420例妇科病患者的临床资料，检测所有患者分泌物，分析分泌物中致病菌的分布情况。结果①在420例参与检测的患者中，有132例患者清洁度为I-II，比例为31.4%，288例患者清洁度为III-IV，比例为68.6%。②在420份标本中，过氧化氢浓度、白细胞酯酶、唾液酸酶、滴虫、真菌检出率分别为30.0%、64.5%、19.3%、5.5%、10.7%。③清洁度（I-II）与清洁度（III-IV）的患者在过氧化氢浓度、白细胞酯酶、唾液酸酶检出率上对比存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论在我院接受检查的所有女性中，通过分析患者阴道分泌物，发现患者阴道致病菌感染非常严重，需尽早接受治疗。
作者：易利梅 刊期： 2015年第09期
目的：分析急性脑梗死应用阿加曲班联合依达拉奉治疗的效果。方法资料随机选自2013年8月-2014年8月本院收治的急性脑梗死患者72例，随机分为两组，对照组36例予以依达拉奉治疗，研究组36例予以阿加曲班联合依达拉奉治疗，对比两组治疗前后日常生活能力、神经功能缺损评分，并分析其不良反应发生情况。结果两组治疗前Barthel指数与NIHSS评分无明显差异，研究组治疗后各指标均优于对照组，且对比差异具统计学意义（P＜0.05）。两组用药后的凝血指标出现不同程度延长情况，均未出现明显不良反应。结论急性脑梗死应用阿加曲班联合依达拉奉治疗具有显著效果，能有效改善患者神经功能与日常生活生活能力，且无明显不良反应。
作者：尹鹏 刊期： 2015年第09期
目的：总结毕万沛应用补阳还五汤经验。方法列举不同疾病中补阳还五汤的应用，辨证辨病加减变化，并且医案试例。结果补阳还五汤一方加减得当可以治疗多种疾病。结论只要辨证属于气虚血瘀范畴，均可以用补阳还五汤加减治疗各种疾病，值得大力推广。
作者：孟翔雁 刊期： 2015年第09期
通过加强对阿尔茨海默病的预防及护理，降低其发病率，提高老年人的生活质量，使他们树立战胜疾病的信心，幸福的安度晚年。
作者：辛亚利 刊期： 2015年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
