钱小楠
目的：探讨分析小切口逆行手术方式在胆囊切除中的应用。方法回顾性分析我院108例行胆囊切除手术患者的临床资料，其中行腹腔镜胆囊切除术者54例为对照组，实施小切口逆行胆囊切除术者54例为观察组，观察比较2组患者手术疗效及并发症发生情况。结果两组患者术后均痊愈出院，对照组患者发生并发症2例（胆道损伤1例，高碳酸血症1例）（3.7%），观察组患者无并发症发生，经统计学比较，两组并发症发生率无显著差异（P>0.05）。结论小切口逆行胆囊切除术可有效治疗各类终末期胆囊病变，且适应症更为广泛，值得临床推广应用。
作者：贾宗旗 刊期： 2015年第09期
目的：观察良性前列腺增生合并膀胱结石行不同手术方法治疗的疗效。方法前列腺增生并膀胱结石患者136例，按照随机数字表法分成两组，68例对照组应用TURP术联合小切口的膀胱切开取石治疗，比较组TURP术联合气压弹道碎石治疗，对比两组临床疗效。结果比较组手术时间与对照组多比较差异显著（P＜0.05），比较组出血量、留置尿管时间均比对照组少差异显著（P＜0.05），两组冲洗膀胱时间无明显差异（P＞0.05）；同时对照组3例暂时性尿失禁、1例勃起功能障碍，比较组2例暂时性尿失禁、1例勃起功能障碍，针对性处理1个月均内痊愈，两组比较无明显差异（P＞0.05）。结论 TURP术联合小切口的膀胱切开取石、气压弹道碎石方案临床疗效均良好，前者手术时间较少，后者出血及预后较好，临床需结合患者情况合理选择佳方案。
作者：张建立；丁恒；张卫生 刊期： 2015年第09期
目的：探讨阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法将86例慢性心力衰竭患者随机分为对照组、曲美他嗪联合阿托伐他汀组治疗组，对照组行常规抗心衰治疗，治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用阿托伐他汀钙联合曲美他嗪，所有患者在治疗前及治疗24周后检测左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）和左室内径（LVEDD）、血清C反应蛋白（CRP）、血浆脑利钠肽（BNP）、6分钟步行试验行走距离。结果与治疗前相比。各组治疗后LVEF、LVEDD、SV明显改善（P<0.05），血清C反应蛋白（CRP）及BNP水平显著下降，6分钟步行试验行走距离延长，阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗组BNP水平下降较对照组更为显著（均P<0.05），6分钟步行试验行走距离显著延长（P<0.05）。结论在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙联合曲美他嗪可进一步降低心力衰竭患者血液中CRP、BNP水平，发挥抗炎作用，同时降低心衰患者心肌耗氧，可以明显改善患者心功能。6分钟步行试验行走距离显著延长，提高了患者的运动耐量。
作者：周明生；张文；肖锦蓉；姚媛 刊期： 2015年第09期
目的：探讨降钙素原检测在儿童感染性疾病中的应用价值。方法取我院2012年3月～2013年9月收治的儿科感染患者452例为研究对象，分为细菌性感染组267例，（细菌感染组又根据病情严重程度分为局部细菌感染组178例及重症细菌感染组89例）病毒性感染组185例，另取正常体检儿童70例作为对照组，对各组儿童均分别检测PCT、CRP、WBC并对结果进行分析与比较。结果267例细菌性感染组PCT、CRP、WBC明显高于对照组与病毒性感染组，差异非常显著（P<0.01）；185例病毒性感染组PCT、CRP、WBC与对照组无显著差异（P>0.05）；PCT诊断重症感染、局部细菌感染的敏感性分别为100%(89/89)、41.6%（74/178）；CRP诊断重症感染、局部细菌感染的敏感性分别为82%（73/89）、31.4%（56/178）；WBC诊断重症感染、局部细菌感染的敏感性分别为64%（73/89）、36.0%（64/178）。PCT、CRP、WBC诊断特异性分别为89%、76.5%、74.1%。结论 PCT检测在儿童感染性疾病的鉴别诊断及预后判断和指导临床合理应用抗菌素具有重要的临床意义。
作者：庞保军；王建全；李俊华；郭连霞；田冰 刊期： 2015年第09期
目的：为了进一步探讨健康教育在消化内科护理中的应用价值。方法根据我院2012年10月-2013年10月所收治的144例消化内科疾病患者的临床治疗资料，将采用随机分组方式其分为治疗组和对比组，对比组采用常规护理，治疗组在此基础上联合健康教育。观察期均为2周，对比两组患者护理情况。结果采用SDS焦虑状态测评表以及匹兹堡睡眠质量测评表检测患者的治疗结果。对比组：治疗后SDS焦虑状态测评平均值为（46.53±4.03），匹兹堡睡眠质量测评平均值为（6.35±0.41）。治疗组：治疗后焦虑状态测评平均值为（40.72±4.61），睡眠质量测评平均值为（4.03±3.4）。对比两组患者的治疗结果具有显著的统计学差异性，P＜0.05。结论健康教育在消化内科疾病的护理中起到积极的影响，对患者生理和心理状态的改善情况具有正面的作用，应于临床重点推广。
作者：李桂娟；王晓云 刊期： 2015年第09期
目的：探讨食道癌术后胃肠减压的临床护理干预方案，并对其进行深入的研究，评析其价值。方法选取我院于2012年11月至2014年11月收治的46例食道癌术后的患者，使用随机数字表法将其分为实验组与对照组，对照组使用常规方法进行护理，实验组应用优质护理的方法对其进行干预，使用统计分析软件观察两组患者术后护理干预的效果。结果由此可知实验组患者的满意度为92.9%，对照组患者的护理满意度为71.4，两组患者对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05)。结论通过研究发现，在食道癌术后胃肠减压的临床护理中对其应用优质护理干预，能够提高患者的生活质量，并在一定程度上提高患者的治疗效果，临床价值显著，值得推广使用。
作者：刘洪凤 刊期： 2015年第09期
目的：探究克霉唑联合伊曲康唑对霉菌性阴道炎的治疗效果。方法选取2012年6月-2014年11月我院收治的120例患有霉菌性阴道炎的患者，根据随机数表法分为观察组和对照组（n＝60）。对照组采用克霉唑进行治疗，观察组在对照组的基础上联用口服伊曲康唑胶囊，对两组患者的临床疗效、不良反应进行观察。结果治疗4个疗程后，治疗总有效率：观察组为85.0%vs对照组的65.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组不良反应发生率相比较，差异无统计学意义（P>0.05）；复发率观察组显著低于对照组，（P<0.05）。结论克霉唑联合伊曲康唑能有效治疗霉菌性阴道炎，效果优于单独用药，不良反应少，值得临床广泛使用。
作者：陈凌 刊期： 2015年第09期
目的：对数字X线摄影诊断胸部创伤的临床结果分析。方法选择我院2014年1月～2014年6月收治的54例胸部创伤患者，作为研究对象，行数字X线摄影检查，对患者的临床诊断结果进行回顾性分析。结果54例胸部创伤患者行数字X线摄影检查，诊断为肺部挫伤9例、肺血肿7例、肋骨骨折16例、肺不张/肺萎缩8例、创伤性湿肺10例、气胸4例，有52例经手术证实，创伤诊断符合率96.30%，数字X线摄影诊断结果与患者的实际受伤情况比较无明显差异（P＞0.05）。结论数字X线摄影诊断胸部创伤的准确度高，值得应用。
作者：张必全 刊期： 2015年第09期
目的：探讨并分析低分子肝素治疗肺心病心力衰竭的临床效果。方法选取我院2013年1月至2014年9月的肺心病心力衰竭患者共100例，将其随机分成对照组与观察组各50例，对照组采取常规治疗的方法，观察组在对照组基础上增加低分子肝素治疗，观察并比较两者治疗效果。结果经治疗后，观察组全血黏度为4.10±0.51Pa·s ，对照组为4.65±0.32Pa·s ，两组血浆黏度分别为4.59±0.61毫帕/秒与4.89±0.45毫帕/秒，红细胞压积分别为44.81±4.65L/L与43.47±4.5L/L。观察组和对照组治疗总有效率分别为98%与89%，观察组较对照组疗效显著，能够有效降低血黏度。结论低分子肝素治疗肺心病心力衰竭疗效显著，值得临床推广。
作者：张静 刊期： 2015年第09期
目的：分析冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗效果。方法从我院2013年3月～2014年3月收治的冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者中抽取62例，随机分为研究、对照两组，给予对照组常规基础治疗，研究组在对照组治疗基础上加用胺碘酮，并对两组临床治疗效果进行分析。结果治疗后，研究组总有效率为93.55%，与对照组80.65%相比，差异存在统计学方面的意义（P＜0.05）。结论在常规治疗冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者的基础上加用胺碘酮的效果更为显著，且安全可靠，值得在临床上推广应用。
作者：王玉玺；王海艳 刊期： 2015年第09期
目的：分析腰痛转移性肿瘤的治疗方法。方法对5例病患进行具体的检查分析，并采取相应解决措施。结果5例病患，经检查后考虑转移性肿瘤，其中3例现已死亡，1例现已确诊为肺癌并骨转移，1例确诊为转移性腺癌。讨论对于中年以上病人感腰、下肢痛，疼痛呈持续性，和腰椎间盘突出症引起之症状相似，通过保守治疗后疼痛无好转，需提醒临床医生，要考虑诊断是否有漏诊、误诊，需进一步检查、了解有无其它原因，以便提高早期诊断水平。
作者：雷雯 刊期： 2015年第09期
目的：分析和研究鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理方法及护理效果。方法通过选取我院2012年3月至2014年3月期间我院收治的31例鼻中隔偏曲患者，对所有患者施行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正手术，并于术前、术中与术后患者进行临床护理，通过电话随访了解患者的愈后情况。结果所有患者经鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术后鼻中隔居中，且通过电话随访得知患者并无相关并发症出现。结论对鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正手术，同时结合相应的护理措施进行护理，无并发症的出现，具有良好的临床效果。
作者：肖红芳 刊期： 2015年第09期
目的：探析成人失神癫痫运用脑电图检查的临床诊断价值。方法将我院2012年2月-2013年6月期间收治的30例成人失神癫痫患者和30例非成人失神癫痫发作性疾病患者作为研究对象，按照疾病种类分为两组，均给予脑电图检查，对比分析两组的脑电图检查结果。结果观察组的癫痫放电率和非特异性异常率分别为66.7%、16.6%，总异常率为83.3%，而对照组的癫痫放电率和非特异性异常率分别为6.6%、13.4%，总异常率为20.0%，两组检查结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用脑电图对成人失神癫痫患者进行检查，不仅可以对患者的脑电异常放电情况进行观察，还能对痫样放电时相作出判断，有助于临床诊断水平的提高。
作者：李红梅 刊期： 2015年第09期
随着高校规模的不断壮大，高校人口越来越具有群众性的特点，这为传染病的传播扩散提供温床。因此，教育部开始加大对高校卫生所传染病预防和控制力度，对高校卫生所传染病预防和控制机制的建设提出了明确的要求和指示。本文首先对高校卫生所传染病预防与控制的现状以及必要性进行分析，进而提出高校卫生所传染病预防与控制机制的具体实施和完善措施，给各大高校卫生所的公共卫生工作提供建议。
作者：陈菊妹 刊期： 2015年第09期
中医药发展的必经之路即是中药现代化，同时也是中药步入国际市场的必走之道。我国现阶段对于中药现代化的探讨也取得一定成果，但还是存在一定的不足需要迫切解决。本文分析了中药药理作用的特点，同时提出了制约中药发展的相关因素。
作者：张丽秋 刊期： 2015年第09期
目的：探讨预防性护理在急诊输液中的应用效果。方法选取2012年1月到2014年12月急诊输液患者共332例，按照随机数字表法随机分为对照组（n=166例）和观察组（n=166例）。对照组采用常规护理，观察组采用预防性护理，对比两组的效果。结果干预后，观察组HAMA评分显著地低于对照组（t=40.576，P<0.05）；观察组病人主动核实输液药物情况显著高于对照组（X 2=79.398，P<0.05）；观察组输液过程紧急情况、自行调节输液速度、自行终止输液情况均显著地低于对照组（X2=55.083，X2=98.531，X2=56.414，均P<0.05）；观察组输液反应例数为2例，显著低于对照组的56例（X2=60.918，P<0.05）。结论在急诊输液中，预防性护理能够明显缓解病人的不良心理，提高自我安全意识，减少不良行为的出现，降低输液反应率。
作者：李蓓蕾 刊期： 2015年第09期
目的：探析D二聚体阴性肺栓塞诊断的临床依据。方法我科发现D二聚体阴性PTE误诊为急性冠脉综合征1例的临床资料进行回顾性分析，对患者误诊因素以及临床特征进行探析。结果患者入院后胸闷、气短，伴胸骨后烧灼样疼痛，急诊查心电图提示：窦性心律，V1-5导联ST段压低，T波倒置，入院后各方面指标显示与急性冠脉综合症的症状基本符合，初诊为急性冠脉综合症。结论对于由于呼吸困难，胸痛等被诊断为急性冠脉综合症的患者来说，一旦出现临床症状与诊断依据不符合是，特别是出现冠心病常规治疗无法获得良好的效果或者重症低氧血症时，则应该及时检查、诊断是否为D二聚体阴性肺栓塞。
作者：任子夫 刊期： 2015年第09期
目的：研究分析静脉溶栓在治疗心肌梗死的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2014年6月收住我院心内科的78例急性心肌梗死患者的临床资料，患者入院确诊后均实施静脉溶栓治疗，依据治疗药物不同将其分为对照组和观察组，其中对照组39例，给予尿激酶溶栓；观察组39例，给予瑞替普酶溶栓。对2组患者溶栓再通率和死亡率进行比较，并通过超声心动图检查对2组患者住院期间的心功能进行比较分析。出院后随访1年，再次对2组患者心功能进行比较。结果观察组患者溶栓再通率为87.2%（34/39），优于对照组（P<0.05）。住院期间以及随访1年后进行超声心动图检查发现，观察组左室射血分数明显低于对照组（P<0.05）；左室收缩末期容积指数以及左室舒张末期容积指数均明显高于对照组（P<0.05）。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死安全性较好，疗效满意，近远期疗效均优于尿激酶。
作者：潘广杰 刊期： 2015年第09期
目的：探讨不同非颈部径路施行内镜甲状腺手术的临床疗效。方法收集我院甲状腺外科2010年6月至2014年3月共计80例行甲状腺手术的患者作为研究对象。分为单侧乳晕径路组40例和双乳间径路40例。评价两组手术时间、手术出血量及术后皮下淤斑发生率。结果单侧乳晕径路组与双乳间径路组手术时间、皮下建隧时间及术后美观满意度差异有统计学意义（P<0.05）。结论单侧乳晕径路组术后患者美容满意度高，双乳间径路组手术时间长，但手术视野好。
作者：王缭 刊期： 2015年第09期
目的：分析研究优质护理在脑血栓患者护理中的应用作用。方法随机选取2013年5月-2014年5月于本院就诊的80例脑血栓患者作为研究对象，依据护理方式的不同将其随机分为对照组和护理组，每组40例；对照组患者进行常规护理；护理组患者在此基础上进行优质护理干预，比较两组患者的护理效果。结果护理组患者的住院时间、焦虑评分结果以及并发症的发生几率均明显低于对照组。两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将优质护理应用于脑血栓患者的日常护理工作中可有效提高患者的康复速度、降低患者并发症的发生几率，并有效改善患者的心理状态，故具有临床推广应用价值。
作者：胡洁莹 刊期： 2015年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
