董利刚
目的：对食物中毒样品中金黄色葡萄球菌及肠毒素的检测分析。方法资料选择2014年6月12日接诊的4例疑似急性食物中毒患者，作为研究对象，在积极治疗的同时对可疑食品中毒样品进行金黄色葡萄球菌及肠毒素检测，结果对食物样品检验发现，患者24h内食用的米饭、菜、馒头以及3号水桶水、塑料水桶水中均存在金黄色葡萄球菌。导致食物污染的原因主要为羊倌李耀成（中毒症状较轻者）左手大拇指处皲裂有破损化脓，因此污染了厨房用品与3号水桶水、塑料水桶水。结论患者饮食中检出含有葡萄球菌肠毒素A的金黄色葡萄球菌，而污染原因由其中1例患者手脂破损化脓所引起。由于金黄色葡萄球菌分布广泛，不易灭活，食品加工时应该提起重视，注意饮食的卫生，降低食物中毒发生率。
作者：张妍青 刊期： 2015年第09期
目的：研究分析婴幼儿喂养困难的影响因素及其干预措施。方法资料选取我科收治的婴幼儿喂养困难患儿60例作为调查对象，并均分为对照组及研究组，在采用中国婴幼儿喂养困难评分量表对婴幼儿喂养困难的影响因素调查的基础上，对照组采取常规干预措施，研究组采取针对性的干预措施。结果喂养者、喂养者的喂养知识及喂养行为都是婴幼儿喂养困难的主要影响因素，实施干预措施后，婴幼儿喂养质量明显提高。结论对婴幼儿喂养困难的影响因素进行有效研究，并对喂养着的喂养知识及喂养行为进行有效干预，能有效降低喂养困难发生的几率。
作者：严萍 刊期： 2015年第09期
目的：探讨普外术后患者胃肠减压不适症状的相关护理。方法选取2012年7月到2013年12月于我院普外科住院手术治疗的45例患者作为本次研究的对象，采用自制问卷调查患者不适症状的发生情况，并探讨相关护理措施。结果胃肠减压期间咽喉疼痛发生率达到100%，语言不利发生率仅为8.89%，其余不适症状具体表现为口干渴、恶心呕吐、失眠以及排痰困难等症状。结论针对患者在胃肠减压期间出现的不适症状实施针对性的护理措施，能够增加患者舒适度，让患者能积极配合护理以及治疗。
作者：覃清萍 刊期： 2015年第09期
目的：探讨和总结对伤寒病患者进行临床观察和护理的经验和措施。方法对本院收治的5例伤寒病患者进行有针对性的临床护理和健康教育，对患者的临床病例资料进行回顾性分析，总结伤寒的临床病情观察和护理经验。结果5例伤寒病患者经临床治疗及精心护理全部痊愈出院，仅1例患者发生并发症。结论对伤寒病患者必须重视其临床表现，加强患者病情观察，早期诊断，早期治疗，防止并发症的发生，以利于患者的康复。
作者：陈丽莉 刊期： 2015年第09期
目的：临床应用ICU无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭并对其治疗效果进行观察及评价，总结临床治疗体会。方法共选取60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为此次观察对象，同时采用随机数字表法将其分成人数均等的两组进行比较，每组各为30例。观察组使用ICU无创呼吸机治疗，对照组仅采用一般治疗。对两组临床治疗效果进行观察与比较。结果通过对治疗过程进行观察与记录，分析可得观察组整体治疗效果由于对照组，并且差异具有统计学意义，P<0.05。结论对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床使用ICU无创呼吸及治疗能够有效控制患者病情，临床推广价值高。
作者：李秀波；曾艳红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨鼻内窥镜术后患者止痛治疗和护理。方法将100例鼻窦炎鼻内窥镜术后患者按入院时间分为实验组和对照组，实验组术后采取主动疼痛护理，对照组采取按需给予止痛护理，采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）来判断和比较两组患者的术后疼痛严重程度。结果实验组术后各时点的VAS疼痛评分值均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论及时评估鼻窦炎患者鼻内窥镜术后疼痛程度并采取主动干预，可将疼痛程度减轻至低，从而减轻患者的术后痛苦。
作者：宋基瑜 刊期： 2015年第09期
目的：探讨hs-CRP、血脂联合检测在预测冠心病发病中的应用价值。方法选取2013年3月-2014年3月间我院收取的冠心病病例35例（观察组），并选取同一时期内的35名健康体检人员为对照组，检测两组患者空腹下的hs-CRP、TG、TC、HDL、LDL、APOA和APOB水平。结果观察组的hs-CRP、TG、TC、LDL-C及APOB水平均高于对照组（P<0.05）；观察组的HDL-C和APOA水平均明显低于对照组（P<0.05）。结论联合检测hs-CRP和血脂可作为预测冠心病发生的指标。
作者：聂俊杰；杜海英 刊期： 2015年第09期
目的：观察健康教育对外科急腹症患者的护理效果。方法选取284例外科急腹症患者为研究对象，随机分作观察组142例和对照组142例，对照组患者接受常规护理，观察组患者在对照组基础上接受健康教育，比较两组平均住院时间以及患者满意度。结果在平均住院时间方面，观察组（9.7±3.4）d明显优于对照组（12.5±3.6）d，有统计学意义（t=3.45，P=0.013）。在患者满意度方面，观察组98.59%明显优于对照组87.32%，有统计学意义（X2=4.58，P=0.004）。结论对外科急腹症患者进行健康教育，能够明显缩短住院时间，提高患者满意度，具有积极的临床意义。
作者：李玉红；李敏 刊期： 2015年第09期
目的：针对神经内科住院患者病况分析该类患者感染危险因素，从而研究针对性预防拯救措施，降低感染发生的可能性。方法对我院神经内科医院2010年到2011年间已经发生的感染病例进行学术性探讨分析。结果经研究表明，在我院1250名神经内科住院患者中总共有72例医院感染病况出现，感染率为5.76%。研究中表明我院神经内科患者中感染率较高的前两位为脑梗死患者和泌尿系统感染患者，感染部位以肺部居多。72例感染患者中有有糖尿病史、慢性疾病、有抽烟嗜酒史、有意识障碍并且住院时间大于两星期的年过花甲的老人占主要病群体。结论经研究病历的分析得出神经内科院内感染的危险因素有年龄、基础疾病、侵入性操作等。处理方案：抗生素可以减少危险因素，有效使用对于控制神经内科医院感染的蔓延有极大效果，同时还可以提高医院的管理效力。
作者：赵艳辉；张秀琴 刊期： 2015年第09期
目的：研究分析外固定架与夹板固定配合治疗桡骨远端C型骨折的临床治疗效果。方法选取桡骨远端C型骨折患者82例，充分了解患者的骨折对位以及骨连接程度，对照组患者使用外固定支架治疗，观察组患者使用外固定架与夹板固定配合治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的改良Green和O’Briem腕部临床评分评分明显优于对照组患者，两组患者的评分具有明显差异（P<0.05）。结论对桡骨远端C型骨折进行外固定架与夹板固定配合治疗可以取得非常显著的治疗效果，值得进一步推广使用。
作者：郭志锋 刊期： 2015年第09期
目的：分析膝骨性关节炎应用曲安奈德与玻璃酸钠联合治疗的临床效果。方法收集我院2011年4月-2013年8月期间诊治的51例膝骨性关节炎患者作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组（27例）与对照组（24例），对照组患者单纯采用玻璃酸钠治疗，试验组采用曲安奈德与玻璃酸钠联合治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，治疗前试验组患者的膝关节功能评分为（7.95±1.44）分，对照组为（7.86±1.28）分，治疗后试验组患者的膝关节功能评分为（1.68±0.92）分，对照组为（3.77±1.03）分，试验组患者的膝关节功能改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论膝骨性关节炎应用曲安奈德与玻璃酸钠联合治疗具有良好的临床疗效，能有效促进膝关节功能改善，值得在临床应用上推广。
作者：晏万述；谢东方；袁琛 刊期： 2015年第09期
目的：探讨降钙素原检测在儿童感染性疾病中的应用价值。方法取我院2012年3月～2013年9月收治的儿科感染患者452例为研究对象，分为细菌性感染组267例，（细菌感染组又根据病情严重程度分为局部细菌感染组178例及重症细菌感染组89例）病毒性感染组185例，另取正常体检儿童70例作为对照组，对各组儿童均分别检测PCT、CRP、WBC并对结果进行分析与比较。结果267例细菌性感染组PCT、CRP、WBC明显高于对照组与病毒性感染组，差异非常显著（P<0.01）；185例病毒性感染组PCT、CRP、WBC与对照组无显著差异（P>0.05）；PCT诊断重症感染、局部细菌感染的敏感性分别为100%(89/89)、41.6%（74/178）；CRP诊断重症感染、局部细菌感染的敏感性分别为82%（73/89）、31.4%（56/178）；WBC诊断重症感染、局部细菌感染的敏感性分别为64%（73/89）、36.0%（64/178）。PCT、CRP、WBC诊断特异性分别为89%、76.5%、74.1%。结论 PCT检测在儿童感染性疾病的鉴别诊断及预后判断和指导临床合理应用抗菌素具有重要的临床意义。
作者：庞保军；王建全；李俊华；郭连霞；田冰 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析纤维支气管镜检查对侵袭性肺真菌感染的诊断作用。方法选取于门诊部和医院住院疑似为肺癌的14例患者为研究对象，对14例患者进行纤维支气管镜检查和CT诊断，对比检测前后的患者侵袭性肺真菌感染阳性率，对患者的侵袭性肺真菌感染进行分型。结果经纤维支气管镜检查后，炎症浸润型、型溃疡坏死型、坏死狭窄型、出血型的患者依次为5例、5例、2例、2例；镜检前，用涂片寻到1例曲霉菌和1例白色念珠菌，阳性率为14.29%；CT检验的阳性率为7.14%；经镜检后，涂片培养的阳性率为35.71%；CT检查的阳性率为28.57%；经活检发现7例白色念珠菌和4例曲霉菌以及2例毛霉菌，阳性率为92.86%。经镜检前后的阳性率对比有统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜检查在侵袭性肺真菌感染诊断中，具有重要意义，可有效对患者进行确诊，值得在临床上推广使用。
作者：刘丽娟 刊期： 2015年第09期
目的：分析抗生素降阶梯治疗重症监护病房重症监护病房重症下呼吸道感染的临床疗效。方法以68例重症监护病房重症下呼吸道感染患者为研究对象，观察组34例行抗生素降阶梯治疗，对照组34例行常规抗生素治疗，对两组的临床疗效进行比较。结果观察组的机械通气时间显著低于对照组（P＜0.01），疗效显著高于对照组（P＜0.05），细菌清除率显著高于对照组（P＜0.05），不良反应率则显著低于对照组（P＜0.05）。结论重症监护病房重症下呼吸道感染患者采用抗生素降阶梯治疗的临床疗效显著，不良反应小，具有临床使用和推广的价值。
作者：郭爱莲；南丁 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析小切口逆行手术方式在胆囊切除中的应用。方法回顾性分析我院108例行胆囊切除手术患者的临床资料，其中行腹腔镜胆囊切除术者54例为对照组，实施小切口逆行胆囊切除术者54例为观察组，观察比较2组患者手术疗效及并发症发生情况。结果两组患者术后均痊愈出院，对照组患者发生并发症2例（胆道损伤1例，高碳酸血症1例）（3.7%），观察组患者无并发症发生，经统计学比较，两组并发症发生率无显著差异（P>0.05）。结论小切口逆行胆囊切除术可有效治疗各类终末期胆囊病变，且适应症更为广泛，值得临床推广应用。
作者：贾宗旗 刊期： 2015年第09期
目的：探讨阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法将86例慢性心力衰竭患者随机分为对照组、曲美他嗪联合阿托伐他汀组治疗组，对照组行常规抗心衰治疗，治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用阿托伐他汀钙联合曲美他嗪，所有患者在治疗前及治疗24周后检测左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）和左室内径（LVEDD）、血清C反应蛋白（CRP）、血浆脑利钠肽（BNP）、6分钟步行试验行走距离。结果与治疗前相比。各组治疗后LVEF、LVEDD、SV明显改善（P<0.05），血清C反应蛋白（CRP）及BNP水平显著下降，6分钟步行试验行走距离延长，阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗组BNP水平下降较对照组更为显著（均P<0.05），6分钟步行试验行走距离显著延长（P<0.05）。结论在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙联合曲美他嗪可进一步降低心力衰竭患者血液中CRP、BNP水平，发挥抗炎作用，同时降低心衰患者心肌耗氧，可以明显改善患者心功能。6分钟步行试验行走距离显著延长，提高了患者的运动耐量。
作者：周明生；张文；肖锦蓉；姚媛 刊期： 2015年第09期
目的：分析研究优质护理在脑血栓患者护理中的应用作用。方法随机选取2013年5月-2014年5月于本院就诊的80例脑血栓患者作为研究对象，依据护理方式的不同将其随机分为对照组和护理组，每组40例；对照组患者进行常规护理；护理组患者在此基础上进行优质护理干预，比较两组患者的护理效果。结果护理组患者的住院时间、焦虑评分结果以及并发症的发生几率均明显低于对照组。两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将优质护理应用于脑血栓患者的日常护理工作中可有效提高患者的康复速度、降低患者并发症的发生几率，并有效改善患者的心理状态，故具有临床推广应用价值。
作者：胡洁莹 刊期： 2015年第09期
目的：探析盐酸倍他司汀原料及制剂中盐酸倍他司汀含量检测中应用反相高效液相色谱法的效果及意义。方法采用C18色谱柱以混合溶液-乙腈-己胺为流动相，波长为261nm，流速设定为1.0ml/min，柱温设定为50℃，进样量为100ul。结果盐酸倍他司汀和杂志峰分离良好，倍他司汀在0.05-0.55mg/ml范围内线性良好（r=0.99998）。结论反相高效液相色谱法简便快速、准确灵敏、专属性强，可适用于测定盐酸倍他司汀原料及制剂中盐酸倍他司汀的含量。
作者：乔艳萍 刊期： 2015年第09期
目的：探讨优质护理服务在老年科临床护理中的具体应用。方法转变服务理念，改变工作模式，为老年患者提供个性化服务，提高住院患者满意度，促进科室，医院和谐发展。结论实施优质护理服务后，住院患者满意度增加，提升了医院综合服务能力和护理管理整体水平，树立了医院服务品牌。
作者：温敏 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析妇产科护理中存在的风险，并根据存在问题制定相应对策。方法采用调查问卷表对我院妇产科收治的100例孕产妇进行调查，分析妇产科护理中存在的风险，制定解决风险的相应对策并实施，对比实施前后护理差错的发生情况和孕产妇的满意度。结果妇产科护理风险发生和护理人员、药物因素、环境因素及孕产妇自身因素有关，制定解决对策并实施后，能有效降低护理差错、提高孕产妇护理满意度。结论妇产科护理中存在多种来自各方面的危险因素，加强护理人员自身护理技能、加强护理责任心、规范操作、加强人性化管理、合理用药、加强医患沟通可降低妇产科护理中的风险、提高患者满意度。
作者：杨巧丽 刊期： 2015年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
