丁鑫淼
目的：观察脑出血后脑水肿应用吡拉西坦注射液联合甘露醇的临床效果。方法资料选取2013年8月-2014年8月本院收治的脑出血后脑水肿患者134例，随机分为观察组和对照组，每组67例。对照组予单纯甘露醇治疗，观察组在对照组基础上加予吡拉西坦注射液治疗，比较其血肿、水肿的体积变化与NIHSS、ADL评分。结果观察组治疗后的血肿和水肿体积均显著小于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后的NHISS与ADL评分均优于对照组（P＜0.05）。结论脑出血后脑水肿患者行吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗的效果显著。
作者：朱家攀 刊期： 2015年第08期
目的：探讨食管癌术后护理中，中西医结合护理对术后消化道的影响。方法选取辽宁医学院附属第三医院胸外科接诊食管癌患者54例，随机分为两组，对照组（27例，常规护理）与观察组（27例，中西医结合护理），观测两组患者术后消化道并发症。结果对照组术后并发率为17.81%，观察组术后并发率为3.70%，（P<0.05）。结论中西医结合可有效降低食管癌术后消化道并发症，值得推广。
作者：吴悦 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肝血管平滑肌脂肪瘤（HAML）临床病理特征及其免疫组织化学特点。方法结合相关临床资料，回顾性分析3例HAML病例，采取常规处理，特殊染色，HF染色，免疫组织化学染色，并对此进行光镜观察。结果观察到血管、脂肪、平滑肌三种主要成分混合存在于肿瘤中，上皮样细胞的排列呈现出条索状、弥漫状、小梁状，其间散在脂肪细胞区域和血管成分，大部分为薄壁血窦状血管，少数为厚壁畸形血管。免疫组织化学特点：3例平滑肌细胞表达actin、desmin、vimentin，HMB45强阳性表达。结论肿瘤细胞特征性表达HMB45为诊断HAML提供依据，此外平滑肌细胞表达actin、desmin、vimentin，观察HAML组织形态有利于其诊断。
作者：尚玲 刊期： 2015年第08期
目的：观察解郁活血法治疗脑卒中后抑郁症的临床效果。方法将60例脑卒中后抑郁症的患者按照随机分配原则分为观察组（30例）和对照组（30例）。其中，对照组给予氟西汀片方法治疗；观察组在对照组的基础上增加解郁活血的治疗方法。治疗前后均对这些患者给予汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)的评定，并以此观察药物疗效，治疗周期为6周。结果治疗前，对照组和观察组的HAMD评分无明显差异（P＞0.05）；与治疗前相比，治疗后两组HAMD评分均有所下降，但观察组降低幅度同对照组相比明显高，具有明显差异( P＜0.05)。对照组的总有效率为61.4%，观察组的总有效率为82.5%，具有明显差异（P＜0.05）。结论解郁活血法治疗脑卒中后抑郁症的临床效果显著，有效率较高，副作用较小，价格低廉效佳，提高了患者及患者家属的临床满意度。
作者：宋河松 刊期： 2015年第08期
目的：探讨霉菌性阴道炎较为有效的防治方法。方法选取2011年5月-2013年5月治疗的80例霉菌性阴道炎患者进行联合药物治疗。结果治愈65例，占81.3％；显效11例，占13.7%；有效2例，占2.5％；总有效率占97.5％；无效2例，占2.5%。结论阴痒康洗剂、碳酸氢钠片及保妇康凝胶联合应用治疗霉菌性阴道炎临床效果好，值得推广。
作者：刘娜娜 刊期： 2015年第08期
1临床资料患者，男，54岁，因“体检发现肌酐升高6年7个月，规律血透2年余”入院。诊断：慢性肾功能不全尿毒症期，完善各项常规检查后，于2014-07-01行肾移植术，手术顺利，术后第5天肌酐降至101u-mol/L，尿量约3000ml/日；术后常规监测血生化，血钙由2.96逐渐上升，高值4.1mmol/L，血磷逐渐下降，低值0.74 mmol/L；2014-07-25全段甲状旁腺激素：276.2ng/ml，彩超：右侧甲状旁腺瘤，2014-07-27患者出现少尿，彩超：移植肾集合系统可见范围约7.3*1.4cm液性暗区，移植肾内可见泥沙样小结石，输尿管内径1.2cm，近膀胱处内径约0.5cm。考虑：1、移植肾积水；2、移植肾结石；3、移植肾输尿管结石；4、甲状旁腺瘤；甲状旁腺病理诊断：腺瘤样增生；行手术探查，术中取出移植肾输尿管内结石一枚，大小约0.5cm×0.4cm×0.4cm，留置输尿管内支架管一根，术后复查彩超，移植积水消失，输尿管内径正常，患者尿量恢复正常。
作者：杨硕滨；高建；姜伟；刘彦斌 刊期： 2015年第08期
目的：分析反流性食管炎患者应用埃索美拉唑联合莫沙必利的临床治疗效果。方法选取我院经电子内镜确诊的Ⅱ级以上反流性食管炎患者共90例，随机分为观察、对照两组，其中观察组应用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗，对照组单独应用埃索美拉唑治疗，对比两组的临床治疗效果。结果两组均进行治疗8周，治疗完成后观察组的治疗有效率明显高于对照组且（P＜0.05）有统计学意义。结论对于重度反流性食管炎患者联合应用埃索美拉唑、莫沙必利治疗，临床治疗效果好于单独应用埃索美拉唑，值得临床应用。
作者：龙清兰 刊期： 2015年第08期
目的：通过测定系统性红斑狼疮（SLE）患者血清IL-33的表达情况，分析其与SLE发生发展的关系。方法选取2012年10月-2013年10月期间入我院诊疗并确诊为系统性红斑狼疮的50例患者作为观察组，并选择同期入院体检的40例健康体检者作为对照，对比两组受试者血清IL-33水平；并测定观察组患者红细胞沉降率（ESR）和血清C反应蛋白（CRP）水平，分析二者与IL-33的相关性，进而探讨IL-33与SLE发展的关系。结果观察组患者血清IL-33表达水平明显高于健康对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；患者血清IL-33水平随ESR及CRP水平的升高而升高，呈显著相关性（r=0.9508）。结论 SLE患者血清IL-33水平明显升高，血清IL-33异常增高可能与SLE的发病关系密切，且可能参与SLE的急性时相反应，对于SLE的诊断与治疗有重要意义。
作者：张璐 刊期： 2015年第08期
目的：探讨正畸治疗过程中个人口腔保健措施对牙龈炎的临床效果。方法选取2012年12月至2014年8月在我院进行治疗的78例牙龈炎的患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用正畸治疗方法，治疗组在对照组的基础上采用个人口腔保健措施，比较两组患者的临床效果。结果治疗组患者的牙龈出血指数为（1.76±0.12）mm，明显低于对照组的（2.31±0.24）mm，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的菌斑指数为（0.88±0.06）mm，明显低于对照组的（1.27±0.15）mm，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的牙周探诊深度为（3.32±0.26）mm，明显低于对照组的（4.29±0.27）mm。两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的探诊出血率为15.38%，明显低于对照组的56.41%，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。结论采用正畸治疗联合个人口腔保健措施治疗牙龈炎，能够有效的减轻患者的临床症状，并且利于患者术后的恢复，提高了患者的生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：栗琳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的临床效果。方法选取我院2012年7月至2014年7月收治的心血管神经症患者70例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式的不同将患者分为两组，对照组35例给予小剂量谷维素与镇静剂治疗，观察组35例行大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗，对比两组临床效果。结果观察组总有效率94.3%，对照组为71.4%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗7d、14d、21d其HAMD与HAMA下降明显，与治疗前对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组HAMD与HAMA治疗后与治疗前对比差异不明显（P＞0.05），观察组治疗后与对照组治疗后对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论大剂量谷维素联合β受体阻滞剂治疗心血管神经症临床效果显著，具有推广价值。
作者：郭伟崇；马金霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨和研究彩色多普勒超声用于良、恶性甲状腺瘤的诊断价值。方法研究对象选取为2013年1月-214年6月之间的68例甲状腺肿瘤患者，病理确诊为34例良性肿瘤及34例恶性肿瘤，以上患者均采用彩色多普勒超声进行检查，将超声诊断结果与病理结果进行对照分析。结果超声诊断结果包括甲状腺癌32例，结节性甲状腺肿12例，甲状腺腺瘤19例，其中恶性肿瘤确诊率为94.1%（32/34），良性肿瘤确诊率为91.2%（31/34），总体诊断准确率为92.6%（63/68）。结论彩色多普勒超声用于甲状腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定价值，能够作为早期鉴别诊断的一种有效选择，值得在临床上推广和应用。
作者：王艳；申志扬 刊期： 2015年第08期
目的：探讨胰岛素泵联合二甲双胍、阿卡波糖与单纯胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将100例2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵联合二甲双胍、阿卡波糖治疗组（A组)和胰岛素泵治疗组(B组)，连续治疗2周后评价两组临床疗效。结果强化治疗后，两组空腹血糖及餐后两小时血糖均明显下降。A组空腹血糖、餐后两小时血糖比B组控制更佳。A组血糖达标人数多于B组，血糖达标时间较B组提前，胰岛素日用量少于B组，胰岛素停用人数多于B组。A组出现低血糖反应人数明显少于B组，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论胰岛素泵联合二甲双胍治疗、阿卡波糖治疗2型糖尿病比单纯胰岛素泵能更好地控制血糖，减少胰岛素需求，减少低血糖发生，安全性更高。
作者：李彦章 刊期： 2015年第08期
通过对59例老年患者误服药物的诱因分析，针对诱因，提出对策，降低或杜绝误服药物的发生率，进一步提高老年患者的生存和生活质量。
作者：赵雪勤；柴士花；伍燕 刊期： 2015年第08期
目的：对优质护理在剖宫产术疼痛中的应用进行分析与讨论。方法选取我院2013年6月-2014年6月间收治的100例剖宫分娩的产妇为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组50例产妇，对照组应用常规护理，观察组产妇在应用常规护理的基础上采用优质护理，记录两组护理效果，对数据进行分析。结果对比观察组和对照组的临床护理效果，观察组疼痛感明显高于对照组。两组的护理效果比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫分娩的产妇采用优质护理，能有效减轻产妇疼痛，值得推广。
作者：乔合新 刊期： 2015年第08期
目的：检测Kiss-1蛋白、MMP-2、MMP-9及Ki67在甲状腺癌中的表达，探讨4者在甲状腺癌中的作用。方法采用免疫组织化学SP法，对82例甲状腺癌组织、10例甲状腺腺瘤、10例结节性甲状腺肿和10例正常甲状腺组织的KISS-1蛋白、MMP-2、MMP-9及Ki67的表达进行检测，并分析4者在甲状腺组织中的表达意义以及相关性。结果甲状腺癌组KISS-1蛋白阳性表达率为35%明显低于良性病变组织与正常组织，并存在极显著差异，P值分别为P1=0.0021、P2=0.0064（P<0.01）。结论 Kiss-1蛋白、MMP-2、MMP-9及Ki67在甲状腺癌中的表达存在差异，这表明4者可能与甲状腺癌的发生、发展与转移有关。
作者：谢英娜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨阴式子宫切除术的临床治疗效果。方法2011年3月-2013年11月在我院行阴式子宫切除术（TVH）的50例患者和同期在我院行传统开腹子宫全切术（TAH）的50例患者的临床资料，分别观察组与对照组，并对两组患者的临床治疗效果进行分析对比。结果两组患者在手术时间与术中的出血量两方面比较，差异有著性（P<0.05），同时，LVH组患者在术后的排气时间、术后的高体温以及住院的时间三方面与TAH组相比较，也有着明显差异（P>0.05）。结论阴式子宫切除术的治疗效果明显优于传统的开腹子宫全切手术，大大减少了患者术中的出血量与住院的时间，有利于患者身体的早日康复。
作者：叶希文 刊期： 2015年第08期
目的：分析米索前列醇在近期剖宫产后早孕患者人工流产术中的应用效果。方法资料选取我院2013年9月-2014年10月收治的近期剖宫产后早孕患者128例，随机分为两组，对照组64例直接行人工流产术，研究组64例给予米索前列醇后再行人工流产术，比较两组宫颈松弛情况、镇痛效果及手术时间。结果研究组宫颈松弛率98.44%、镇痛有效率92.19%均比对照组43.75%、62.50%高，均具统计学意义（P＜0.05）；研究组手术时间（2.21±0.93）min比对照组（3.85±0.90）min短（P＜0.05）。结论米索前列醇应用于近期剖宫产后早孕患者人工流产术中，可软化其宫颈，提高镇痛效果。
作者：左莉 刊期： 2015年第08期
目的：分析脂肪肝患者肝功酶学指标、血糖以及血脂临床检测。方法选取从2012年9月-2014年9月收治的50例脂肪肝患者（观察组），并选取同期50例健康体检者（对照组），对比两组肝功酶学、血糖以及血脂。结果观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、GCT、FBG与对照组有明显差异（P＜0.05）。结论脂肪肝患者的肝功酶学、血糖以及血脂均有一定程度变化，影响临床诊断，控制血糖与血脂水平对于脂肪肝的预防有着重要作用。
作者：李敏 刊期： 2015年第08期
目的：分析腹腔镜探查术在腹部外伤中应用价值。方法回顾分析我院2005年1月至2013年12月因腹部外伤选择腹腔镜探查术46例患者的临床资料。结果39例发现腹内脏器损伤，其中11例中转开腹。平均手术时间70min，平均住院时间9.6d。结论腹腔镜技术在腹部外伤诊断及治疗中具有独特的优势，既可明确诊断，为保守治疗或手术治疗提供临床依据，同时在腹腔镜下能进行简单的治疗，具有良好的临床应用价值。
作者：王超一 刊期： 2015年第08期
目的：观察人性化护理在老年骨科患者围术期的应用效果。方法以我院收治的40例老年骨科围术期患者，随机分为对照组与实验组，每组各20例。对照组行常规护理，实验组在对照组的基础上采用人性化护理，就两组患者的治疗效果与护理满意度施以比较。结果实验组的治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组的65.00%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的护理总满意率为100.00%，显著高于对照组的70.00%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年骨科患者围术期采用人性化护理可显著提高治疗效果，并有利于改善护患关系，提高患者护理满意度，值得临床推广。
作者：石瑞梅 刊期： 2015年第08期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
