李德成；刘庆燕
目的 观察用干扰素氧气驱动雾化治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 疱疹性咽峡炎患儿130例,不分年龄、性别和病程,随机分成两组:干扰素氧气驱动雾化治疗69例,对照组61例.对照组按常规给予治疗,治疗组在对照组的基础上加基因重组人干扰素α-2b氧气驱动雾化治疗.结果 治疗组的总有效率显著高于对照组,二者差别有统计学意义(P<0.05).治疗组平均住院天数及疱疹消失天数亦明显短于对照组(P<0.01).结论 干扰素氧气驱动雾化治疗疱疹性咽峡炎有满意疗效,值得临床推广使用.
作者：刘文彬；王太森；袁丽；刘华君 刊期： 2011年第10期
在临床用药中发现,在静脉输入氯化钾配制的液体后,直接输入注射用潘托拉唑配制的液体时,莫非滴管内混合液立即出现白色混浊如牛奶状.
作者：陈秋华；赖永英；陈娟 刊期： 2011年第10期
目的 探讨亚高原城镇人群高血压与外周动脉硬化的相关性.方法 随机从2009年10月～2010年4月昆明城镇企事业单位到我院体检的18岁以上人群中,抽取检出血压异常且符合高血压诊断标准的受检者1000名作为高血压组,同时随机抽取673名体检提示血压正常者作为对照组,采用日本科林公司生产的VP-1000全自动测量仪对两组患者作肱踝脉搏波传导速度(baPWV)及踝臂指数(ABI)测量.结果 高血压组baPWV值明显高于对照组(P<0.01),ABI≤0.9检出率明显高于对照组(P<0.01).结论 亚高原地区城镇人群高血压与动脉硬化密切相关,选择对动脉僵硬度有影响的降压药物,有效控制血压,同时指导患者进行间断性适量的有氧运动,对预防及延缓高血压靶器官损害及心血管事件的发生,延长患者寿命具有重要意义.
作者：李丽娟；李琼；魏玲 刊期： 2011年第10期
目的 比较多层螺旋CT和彩超对食管癌腹部淋巴结转移的术前评估价值.方法 对105例术后病理证实腹部淋巴结转移的食管癌病例进行回顾性分析,对比术前多层螺旋CT增强扫描与腹部彩超对贲门旁、胃左动脉干周围和胃小弯、肝总动脉旁等部位淋巴结转移检测的准确率和漏诊率的差异.结果 多层螺旋CT增强扫描和腹部彩超对食管癌腹部淋巴结转移检测的总体准确率、漏诊率分别为84.8%(89/105)VS 63.8%(67/105)及15.2%(16/105)vs 36.2%(38/105),多层螺旋CT增强扫描对食管癌腹部淋巴结转移检测的总体准确率显著优于彩超检查(P<0.05),漏诊率显著低于彩超检查(P<0.05).结论 就食管癌腹部淋巴结转移术前检测而言,多层螺旋CT增强扫描显著优于彩超检查,为首选检查方法.
作者：郑琇山；姜建青；俞永康；郑轶峰；李卫；杨列；官廷华 刊期： 2011年第10期
自20世纪90年代以来,随着军队编制体制的调整,军人护士数量急剧减少,为满足临床护理需求,军队医院招聘一定数量的聘用制护士,相对缓解了临床护士短缺的状况.但由于聘用护士收入较低、各项保障欠完善,加之工作负荷重、不被他人重视和尊重等原因,其离职意愿较高[1].大量研究表明,稳定护理队伍的重要措施之一就是有效的激励.
作者：曹宝花；史瑞洁；张银玲；雷鹤；徐巧玲；柳琴 刊期： 2011年第10期
目的 探讨以RIFLE标准衡量高容量血液滤过(HVHF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肾损伤的治疗时机及其对疗效的影响.方法 回顾性分析本院自2006年1月-2010年12月行HVHF治疗的45例SAP患者,采用RIFLE标准分成A组(AKI Ⅰ期)、B组(AKI Ⅱ期)、C组(AKIⅢ期).以AKI分期作为HVHF治疗的时机,对比分析各组的病死率、ICU住院时间、机械通气时间、连续血液滤过治疗时间,并将HVHF治疗前和治疗24 h后的APACHE Ⅱ和SOFA评分、血浆IL-6、氧合指数、血浆肌酐(Cr)、平均动脉压(MAP)等结果进行比较.结果 (1)C组HVHF治疗前APACHEⅡ和SOFA评分、血浆IL-6及病死率均明显高于A、B两组(P<0.01);(2)A、B两组HVHF治疗前APACHEⅡ评分、SOFA评分及病死率没有差别(P>0.05),但B组HVHF治疗前IL-6浓度以及ICU住院时间、机械通气时间、连续血液滤过治疗时间明显高于或长于A组(P<0.05或P<0.01);(3)3组HVHF治疗24 h后血浆IL-6、氧合指数、Cr、MAP均明显改善,但c组IL-6仍高于A、B两组(P<0.01),B组IL-6仍高于A组(P<0.01);A、B两组HVHF治疗24 h后APACHE Ⅱ和SOFA评分显著降低(P<0.01),C组变化无显著性差别(P>0.05).结论 HVHF能有效辅助治疗SAP;RIFLE标准及IL-6对判断预后有指导意义;早期(AKI Ⅰ、Ⅱ期)行HVHF可明显改善SAP的预后,而AKI Ⅰ期行HVHF的疗效更好.
作者：朱永强；汪涛；张渝华 刊期： 2011年第10期
Castleman病(CD)由Castleman等[1]于1954年首次报告和命名,至今病因不明.国内腹膜后影像学报道较少,影像描述不完整.外文文献也未有大宗病例报道,因未将腹膜后当一个整体发生部位来说明,而报道的腹膜后具有特征性的影像学表现均是个案报道.
作者：何闯；郑伟；任丽；方宏洋；刘云；叶伦 刊期： 2011年第10期
目的 探讨老年糖尿病非酮症高渗性昏迷(DNHC)的发病诱因,代谢指标和基础疾病与预后的关系.方法 对我院内分~2006-2011年期间收治的22例老年DNHC患者临床资料进行回顾性分析.结果 g-gDNHC的主要诱因为感染,占45.4%.老年DNHC患者的预后与基础疾病积分、休克及急性肾功能衰竭呈显著负相关(P<0.05).结论 早期确诊和及时正确的治疗是降低老年DNHC病死率的关键.加强糖尿病教育,保持血糖长期良好控制是降低老年DNHC病死率的根本.
作者：罗先策；魏东 刊期： 2011年第10期
目的 观察小儿全麻术后静注曲马多超前镇痛对患儿术后疼痛的影响,探讨曲马多超前镇痛应用于小儿的有效性、安全性及佳时机.方法 选择45例6-12岁ASA Ⅰ级行双侧扁桃体及腺样体切除术的患儿,随机分为3组,对照组(N组)于手术结束后10 min静脉注射生理盐水2 mg/kg;曲马多组(T1、T2组)分别在术后10 min及60 min静脉注射曲马多2mg/kg.比较3组患儿术后30、60、120、360 min平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,观察3组患儿术后疼痛程度(视觉模拟标定法,即VAS评分)及术后的不良反应发生率.结果 T1组患儿术后躁动发生率、VAS评分及MAP、HR均明显低于N组;T1组与T2组比较,术后躁动发生率及VAS评分均明显降低;与N组比较,T1、T2组患儿哭闹发生率明显降低,而恶心、呕吐发生率3组无明显差异.结论 曲马多超前镇痛能有效减轻全麻患儿术后急性疼痛且无明显不良反应,可安全用于小儿术后镇痛,术后10 min给药效果更好.
作者：王玲；李澜；马丹 刊期： 2011年第10期
与平时医疗保障相比,非战争军事行动具有迥异的特点,要求军队卫勤力量积极采取应对措施,在短时间内快速响应,在规定时限内齐装满员机动至任务区,并根据任务性质和内容,执行不同周期的卫勤保障任务.而药材是卫勤保障的基础和前提,药材保障贯穿着整个任务期的始终.
作者：王涛；李铁军；赵锐；徐昕明；徐倩；魏家乐 刊期： 2011年第10期
目的 包装负载人miR-29a前体全长cDNA(pre-miR-29a)的复制缺陷型腺病毒载体(Ad-miR29a).方法 将pre-miR-29a全基因合成后,插入腺病毒穿梭质粒pDC315,与腺病毒包装质粒pBHGloxDeltaE1、3Cre共转染人胚肾293细胞(HEK293),包装重组慢病毒Ad-miR29a,扩增、收集并纯化.对纯化后的Ad-miR29a进行滴度测定、感染性鉴定及PCR鉴定.结果 包装成功的腺病毒载体具有良好的感染性,纯化浓缩后的病毒滴度可达5 x 109pfu/ml.PCR鉴定Ad-miR29a可扩增出pre-miR-29a特异片段,而对照Ad-LacZ不能扩增出pre-miR-29a特异片段.Ad-miR29a感染人胃癌SGC-7901细胞后,可明显提高miR-29a的表达丰度.结论 成功包装了负载miR-29a的复制缺陷型腺病毒载体,为进一步研究microRNAs在肿瘤发生发展中的作用,以及miR-29a在肿瘤治疗中的价值奠定了基础.
作者：高军；范亚川；王军；熊晓峰；吴友良；刘志鹏；陈陵；李学成 刊期： 2011年第10期
病例(1)男,37岁.因坏死性胰腺炎行保守治疗,28d后痊愈出院.出院后4+月开始出现间断黑便,7个月后因呕血再次入院.查体:贫血貌,脾大,肋下3 cm触及,移动性浊音(-).Hb 88/L,乙肝标志物(-);CT提示:脾肿大;胰尾显示欠清,局部见11.0 cm×8.2 cm×7.5 cm大小囊性占位.
作者：黄飞；陈理国；石悦洪；宋宗涛 刊期： 2011年第10期
信息时代,信息资源的有效开发和利用,已经成为单位信息基础建设水平和知识创新能力的重要衡量标准.完善信息资源的有效开发和利用,大限度地提高信息资源使用率,对发挥信息资源作用,减少浪费,解决医院信息资源短缺、信息能力不强等问题具有十分重要的意义.
作者：李刚；李海生；张新颜；王梅 刊期： 2011年第10期
脐血中含有造血干细胞和造血调控因子,具有重建造血和刺激造血的作用.再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是一种骨髓衰竭性疾病,它的发生涉及骨髓造血干细胞、造血微环境、免疫异常等.笔者将对脐血造血干细胞、间充质干细胞、细胞因子与再生障碍性贫血关系进行综述.
作者：廖辉 刊期： 2011年第10期
目的 探讨鼻T/NK细胞淋巴瘤雌激素受体(ER)和p53蛋白(I)53)表达及相关性.方法 采用SP免疫组化法,对比检测30例观察组鼻T/NK细胞淋巴瘤患者、15例对照组鼻腔鼻窦鳞癌和15例正常组鼻粘膜慢性炎症组织中ER和P53表达情况.结果 观察组ER和P53阳性表达率分别为30.00%和50.00%,与对照组20.00%和53.33%比较差异无显著性(P>0.05),但与正常组无表达比较均有显著意义(P<0.05或P<0.01).观察组EB在胞浆的表达率77.78%,P53全部表达于胞核,ER和P53同时表达率为20.00%,ER和P53表达缺乏明显相关性(P>0.05).结论 ER和P53的表达可以作为鼻T/NK细胞淋巴瘤的诊断指标之一.
作者：钟渠；邹文蓉；廖伯才；郑桃晓；王占贵 刊期： 2011年第10期
地理学上的高原是指海拔高于500 m的一片平地,医学上的高原指海拔高于3000 m的一片地区[1].目前对于平原和高原的健康体检数据较多,西宁海拔2200 m,大量人员从平原移居到此,目前对于常驻该地人员的血常规及常见血浆生化指标的报告较少.为此,笔者对常驻西宁的部分人群的常用血液和血浆生化指标进行调查.
作者：杨晓红；罗勇军；高钰琪 刊期： 2011年第10期
病例男,33岁,2年来头晕头痛,CT提示脑积水,述曾有食生猪肉病史,进一步作MRI检查.MRI示:三脑室后部可见一大小约1.8 cm×1.8 cm×2.0 cm的类圆形长T1、长T2信号,病变信号不均匀,囊液在T2 WI像上呈高信号,头节为点状稍低信号,囊壁为稍低信号;在T1WI像上囊液呈低信号,头节为点状高信号,囊壁为稍高信号;FLAIR像示囊液被抑制,呈比脑脊液信号稍高的低信号,头节为高信号,囊壁为稍高信号;注入Dd-DTPA 15 ml后,病变未见强化;病变周围未见水肿信号,相邻脑实质未见受压表现;三脑室及双侧侧脑室可见扩张积水.
作者：冉华；曾宪光；冯智伟 刊期： 2011年第10期
目的 分析发热门诊患者药物过敏的患病率.方法 采用自我报告式问卷调查的形式,回顾性分析从本院发热门诊2010年12月1日～2011年1月31日接诊的初诊患者中随机抽样得到的860例的过敏史.结果 860例中,180例(26.5%)有药物过敏史.其年龄分布为15～86岁,平均35.14岁,男性占51.7%.常见的过敏药物为抗生素类(19.3%),其中青霉素类过敏占多数(58.9%);口服药中,磺胺类过敏多(6.9%);常见的过敏表现是皮疹(52.6%).结论 发热门诊患者自我报告的药物过敏率高,常见的过敏药物为抗生素类.
作者：涂银萍；王晶 刊期： 2011年第10期
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎、明确、明智地应用佳科学证据,并使之与临床知识和经验相结合,参照患者的愿望,在某一特定领域或作出符合患者需求的护理决策过程[1].创伤性休克常见于严重损伤、骨折、挤压伤等,创伤后组织分解产物的毒性作用、强烈的疼痛刺激、体液丢失、低血容量、酸碱失衡等都可致休克发生.
作者：伍世珍；于丽娜；江珉；刘娅萍；宋玲 刊期： 2011年第10期
目的 观察何氏风湿痹痛散(加热型)治疗颈型颈椎病风寒阻络证的临床疗效.方法 按照相关标准,选择120例颈型颈椎病风寒阻络证患者,采用随机数字表法,分为治疗组和对照组,分别采用风湿痹痛散(加热型)外贴和针灸疗法,治疗时间1～2 w.观察比较两组的临床疗效.结果 两组治疗前后自身比较,症状、体征和总积分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后总有效率,治疗组为96.7%,对照组为85.0%,两组存在显著性差异(P<0.05).结论 何氏风湿痹痛散(加热型)治疗颈型颈椎病风寒阻络证疗效显著.
作者：马云；贺前松；赵泰晟 刊期： 2011年第10期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
