谢仁红；马文霞；魏传双
目的：探讨和研究宫腔镜检查在异常子宫出血诊断中的应用。方法选取2008年8月-2012年5月之间收治的340例异常子宫出血患者资料，分别采用超声、宫腔镜及病理检查，对诊断结果进行对比分析。结果病理诊断结果显示，子宫病理性改变65.88%，子宫内膜良性增生18.53%，子宫内膜萎缩3.82%，正常宫腔12.06%，宫腔镜检查结果与病理结果完全一致，符合率100%，超声符合率88.82%，宫腔镜诊断准确率显著高于超声诊断，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论宫腔镜能够准确的对异常子宫出血做出诊断，是可靠的诊疗手段，值得推广和应用。
作者：欧阳时婕；阮素华 刊期： 2015年第08期
目的：观察解郁活血法治疗脑卒中后抑郁症的临床效果。方法将60例脑卒中后抑郁症的患者按照随机分配原则分为观察组（30例）和对照组（30例）。其中，对照组给予氟西汀片方法治疗；观察组在对照组的基础上增加解郁活血的治疗方法。治疗前后均对这些患者给予汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)的评定，并以此观察药物疗效，治疗周期为6周。结果治疗前，对照组和观察组的HAMD评分无明显差异（P＞0.05）；与治疗前相比，治疗后两组HAMD评分均有所下降，但观察组降低幅度同对照组相比明显高，具有明显差异( P＜0.05)。对照组的总有效率为61.4%，观察组的总有效率为82.5%，具有明显差异（P＜0.05）。结论解郁活血法治疗脑卒中后抑郁症的临床效果显著，有效率较高，副作用较小，价格低廉效佳，提高了患者及患者家属的临床满意度。
作者：宋河松 刊期： 2015年第08期
目的：分析探讨在高龄股骨上段手术中应用右美托咪定与神经阻滞联合的临床效果。方法回顾性分析2011年3月-2014年3月期间在我院接受治疗的股骨上段骨折的高龄患者70例，按照其接受麻醉方法的不同分为实验组（35例）和对照组（35例），对照组患者进行全身麻醉，而实验组患者应用右美托咪定联合神经阻滞进行麻醉，分析对比两组患者在手术过程中的收缩压、心率的变化和不良反应发生情况。结果对照组患者的收缩压和心率的波动程度均明显高于实验组患者，同时实验组患者的不良反应发生率（8.58%）明显低于对照组的（40.00%），具有统计学意义（P<0.05）。结论在高龄患者进行股骨上段手术的过程中，采用右美托定与神经阻滞联合进行麻醉的临床效果较好，不良反应的发生率较小。
作者：于艳霞 刊期： 2015年第08期
目的：分析坚固内固定技术治疗颌骨骨折临床效果，以进一步提高疗效。方法将我院收治的36例颌骨骨折患者，按上、下颌骨骨折及具体骨折部位分为两组，坚固内固定组即坚固内固定技术治疗，颌间固定组即颌间固定技术治疗，对两组疗效进行比较。结果治疗结束后对两组治疗颌骨骨折疗效评价，坚固内固定组疗效显著提高、优于颌间固定组。结论坚强内固定技术具有重要的理论基础，可以更高效的治疗颌骨骨折，可作为颌骨骨折的首选治疗方法。但需注意治疗时机的选择，明确适应症，采用正确的复位方法和选择正确固定部位。
作者：王朝阳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨心理护理对急性心血管事件患者心理状态及生理功能的影响。方法收集2011年12月-2012年12月期间入我院诊疗的90例急性心血管事件患者的临床资料，按照入院顺序随机分为2组，观察组（n=45）在常规护理的基础上实施心理护理，对照组（n=45）采用常规护理，对两组患者行SCL90评分，对比两组患者各观察指标的差异。结果两组患者实施不同的护理干预后，对两组患者行SCL90评分，在焦虑、恐惧、强迫症状等心理状态及血压、心率等生理状态方面均存在明显差异（P＜0.05），观察组优势明显。结论对急性心血管事件患者实施含心理护理在内的综合护理有助于患者摆脱紧张、恐惧的心理状态，也有利于生命体征的平稳和预后效果，值得临床推广应用。
作者：杜慧娟 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析外科护理使用人性化护理的方法，为临床护理水平提升提供帮助。方法2012至2013年我院共接收了132例外科患者，将这些患者进行随机分组，观察组和对照组均有66例患者，对照组的患者接受常规护理，观察组的患者接受人性化护理，对两组患者进行护理后，比较其护理效果。结果两组患者经过护理，观察组患者的护理满意度较高，护理质量较好，两组患者的对比存在统计学差异性（P＜0.05）。结论人性化护理可以对外科患者的心理紧张情绪进行缓解和改善，患者获得的护理效果比较好，对患者的病情康复也起到了促进作用。
作者：张海云 刊期： 2015年第08期
目的：探讨乌司他丁对子宫切除术手术患者术后细胞因子转化生长因子-β（TGF-β）和干扰素-γ(IFN-γ）的影响。方法选择妇产科100例择期行子宫切除术手术的患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组麻醉前30min给予40万单位乌司他丁溶于100ml生理盐水静注，对照组给予等量生理盐水静注。于术前、术后1d和术后3d取患者肘中静脉血送检，酶联免疫吸附法（ELISA）检测TGF-β和IFN-γ。结果对照组IFN-γ术后1d、3d显著低于术前，观察组术后3d显著高于术前，且观察组术后不同时间点均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论乌司他丁用于子宫切除术手术，可以增强Teff细胞免疫功能，其作用机制可能与调节细胞因子TGF-β和IFN-γ有关。
作者：郭红利 刊期： 2015年第08期
目的：探讨细节护理在手术室护理中的应用及临床效果；方法从我院2012年6月至2014年3月接受手术治疗患者中选取86例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组43例，对照组行常规护理，观察组行细节护理，对两组患者满意度进行对比分析；结果观察组患者满意率为93.02%，对照组患者满意率为74.42%，观察组患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论在手术室护理中，细节护理能有效提高护理质量，增加患者满意度，值得临床推广及运用。
作者：黄健 刊期： 2015年第08期
在当代众多的医学分支中，输血医学是与群众关联密切的分支之一。基层的采血单位或供血单位（血站）不但要向地方医院、保健中心等医疗单位供应血浆资源，同时还必须承担医疗单位的部分输血工作。为了确保基层医院能够顺利开展临床治疗工作，血站必须积极沟通、联系基层的医院，并加强与医院之间的合作，提升输血工作的质量和效果。为此作者立足自身参与血站输血工作的经历，分析如何通过与医院进行联系与合作，提升我国医疗输血服务工作的综合水准。
作者：张成新 刊期： 2015年第08期
目的：分析喉部良性肿物行支撑喉镜联合喉内窥镜与支撑喉镜治疗的效果。方法选取2013年8月-2014年8月本院收治的喉部良性肿物患者112例，随机分成观察组与对照组，每组56例。对照组予支撑喉镜治疗，观察组在对照组基础上加予喉内窥镜联合治疗，比较两组患者的临床疗效与术后并发症情况。结果观察组总有效率为94.64%，高于对照组的78.57%（P＜0.05）。结论与支撑喉镜比较，喉部良性肿物行支撑喉镜联合喉内窥镜的疗效更加显著。
作者：丁鑫淼 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白（AFABP）的临床相关性。方法选取42例NAFLD患者为观察组，另选取同期体检健康者38例为对照组，分别对两组间一般资料情况、血压、AFABP、身体质量指数（BMI）、血清胰岛素水平及其他血清学指标进行统计学比较，对血清AFABP与NAFLD及各代谢指标的相关性采用Spearman相关进行分析。结果与对照组比较，观察组血糖、ALT、AST及甘油三酯（ TG）水平较高（P<0.05），而其体内HDL水平较对照组为低（P<0.05）；观察组患者血清AFABP及胰岛素水平均较高（P<0.05），与对照组比较差异有统计学意义；进行Spearman相关分析结果显示，血清AFABP与NAFLD、血糖、血清胰岛素、ALT及TG水平呈正相关，而与HDL和AST水平无明显相关。结论血清AFABP可能在NAFLD的发生发展中具有重要作用，且其可能是NAFLD相对独立的血浆标志物，通过检测血清AFABP水平，可对临床NAFLD的诊断与治疗提供有价值的参考。
作者：张自然；赵耀洲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨采用高弹性压膜式口腔矫治器治疗OSAS的临床效果。方法选取我院2013年8月至2014年8月收治的轻中度OSAS患者50例作为研究对象，行高弹性压膜式口腔矫治器治疗，并在治疗前后对患者行多导睡眠仪检测，拍摄头颅侧位片，观察临床治疗效果。结果经治疗后，患者AHI以及AI水平和治疗前相比，明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05），SaO2水平和治疗前相比，明显上升，差异具有统计学意义（P<0.05），且患者鼾声以及日间嗜睡等临床症状得到明显改善。结论高弹性压膜式口腔矫治器能有效改善患者鼾声以及日间嗜睡等临床症状，提高血氧饱和度，且力量柔和，便于携带，利于患者康复，值得在临床进行推广。
作者：姜元新；孙玉荣 刊期： 2015年第08期
目的：分析LC（腹腔镜胆囊切除术）联合EST（内镜下括约肌切开取石术）治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效。方法资料随机选择2012年4月-2014年4月本院诊治的108例胆囊结石并胆总管结石患者，按照不同治疗方式分为两组，对照组54例患者予LC联合LCBDE（腹腔镜胆总管探查术）治疗，研究组54例患者予LC联合EST治疗，观察并比较两组患者治疗有效性指标情况及并发症发生率。结果研究组治疗有效性指标均显著优于对照组（P＜0.05）；并发症发生率9.26%略低于对照组14.81%，比较差异不明显（P＞0.05）。结论 LC联合EST治疗胆囊结石并胆总管结石临床疗效显著，且无严重并发症发生。
作者：杨学占 刊期： 2015年第08期
目的：讨论研究中西医结合疗法用于治疗脑梗塞的临床疗效与意义。方法选取我院内科脑梗塞患者100例随机分为单一组与联合组。分别应用西药与联合中药共同进行治疗。结果治疗前患者血流情况无显著差异（P＞0.05）。治疗后中西医结合组血流改善情况显著优于单独运用西药治疗患者（P＜0.05）且中西医结合组治疗总有效率100%显著优于西医治疗组82.0%（P＜0.05）。结论临床应用中西医结合疗法治疗脑梗死疗效显著，有效缓解各类症状并提高疾病治疗效率。
作者：唐宁 刊期： 2015年第08期
目的：研究探究人性化护理对改善糖尿病患者生活质量效果。方法选取我院2013年1月-2014年10月间诊治的糖尿病患者120例，将其随机分为观察组和对照组各60例，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在对照组的基础上进行人性化护理，对比观察两组患者在住院20天后的生活质量。结果观察组患者的生活质量评定量表评分为（6.44±1.34），对照组患者为（5.37±1.42），观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于糖尿病患者而言，强化人性化护理不仅可以提高护理效果，而且可以促进患者的生活质量的改善，值得临床推广使用。
作者：张谢芳 刊期： 2015年第08期
目的：分析利用综合护理干预的方法对经尿道前列腺电切术后的并发症发生率的影响。方法随机从2010年3月至2014年3月来我院接受治疗的患者中选出110例，将其分成两个小组，对其中一组患者采用常规护理方法，作为对比组；对另外一组患者则采用综合护理干预方法，作为研究组。对两组患者手术后7d后、30d后的并发症发生情况进行对比。结果经过分析后可以看出，在手术后7d两组患者的电切综合征、术后排尿不畅症状以及术后30d附睾炎发病率均没有较大差异，其余并发症发生情况中研究组患者均低于对比组，两组数据之间有较大差异，同时研究组患者护理满意度优于对比组。结果在对经尿道前列腺电切术的患者进行护理过程中，利用综合护理干预方法可以有效提高患者的满意度，减少并发症的发生，提高护理工作的整体质量。
作者：姜青春；娄佳；李开艳 刊期： 2015年第08期
目的：讨论如何有效护理直肠癌术后结肠造口患者。方法通过一般方式护理、心理护理、改善饮食、排便护理等不同护理方式，观察直肠癌术后结肠造口受试患者的恢复情况。结果22例患者中无死亡病病例，平均住院时间为（15.1±2.1）d。术后均未出现感染、出血、造口狭窄等不良反应，1例患者出现造口坏死。结论对直肠癌术后结肠造口患者实施多元化护理能够降低其术后并发症的发病率，提高术后的生活质量，可以在临床上进一步推广和使用。
作者：李俊丽 刊期： 2015年第08期
目的：总结分析盐酸氨溴索采用不同给药途径在小儿哮喘病中的不同效果。方法从我院儿科收治的小儿哮喘患儿中随机选取52例作观察组，给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗，另选取52例作对照组，给予盐酸氨溴索口服治疗，对比两组患者终疗效。结果观察组患者总有效率为96.15%，高于对照组的78.84%。此外，观察组患者用药后临床症状消失时间更短，两组患者疗后情况比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论盐酸氨溴索采用不同给药途径治疗小儿哮喘效果显著，可让患儿尽早恢复健康，减轻家属经济负担。
作者：李纯苓；马文霞；刘龙刚 刊期： 2015年第08期
目的：探讨阴式子宫切除术的临床治疗效果。方法2011年3月-2013年11月在我院行阴式子宫切除术（TVH）的50例患者和同期在我院行传统开腹子宫全切术（TAH）的50例患者的临床资料，分别观察组与对照组，并对两组患者的临床治疗效果进行分析对比。结果两组患者在手术时间与术中的出血量两方面比较，差异有著性（P<0.05），同时，LVH组患者在术后的排气时间、术后的高体温以及住院的时间三方面与TAH组相比较，也有着明显差异（P>0.05）。结论阴式子宫切除术的治疗效果明显优于传统的开腹子宫全切手术，大大减少了患者术中的出血量与住院的时间，有利于患者身体的早日康复。
作者：叶希文 刊期： 2015年第08期
目的：探讨建立急诊潜在危重病评分方法在预测潜在危重病的短期死亡风险的应用价值，并研究其可行性。方法选取2013年7月至2014年6月期间我院急诊科接诊的102例潜在危重病患者，对所选患者分别进行潜在危重病评分方法和改良早期预警评分方法（MEWS）进行评分，详细记录并计算所有患者在不同时间段和时间点的评分值，后进行统计分析。结果潜在危重病评分≥6分时，潜在危重病患者中危重患者及死亡患者的比例明显增加，与潜在危重病评分＜6分时相比，差异显著，具有可比性，有统计学意义（P＜0.05）。MEWS≥5分时，潜在危重病患者中危重患者及死亡患者的比例明显增加，并且与MEWS＜5分时相比，差异显著，具有可比性，有统计学意义（P＜0.05）。两种评分标准的灵敏性及特异性相比潜在危重病评分略优于MEWS，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论潜在危重病评分与MEWS两种方法均可对潜在危重患者的具体病情及严重程度做出正确判断，可有效预测急诊潜在危重病患者的短期死亡风险。潜在危重病评分可更好的预测潜在危重病患者的疾病严重程度及短期死亡风险，但差异不具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。
作者：吴浩 刊期： 2015年第08期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
