卿德科；马根顺；罗丁
目的 探讨不同手术方法在胫骨平台骨折中的治疗价值.方法 38例胫骨平台骨折患者,按照Schatzker分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,Ⅳ型7例,Ⅴ型8例,Ⅵ型12例.采用经皮外固定治疗15例,切开复位内固定23例.结果 38例患者随访8～36个月,平均21.3个月,优良率达86.84%.结论 胫骨平台骨折的治疗应该根据骨折类型、患者年龄、软组织损伤情况以及患者的全身情况,采用不同的手术方式.对于复杂胫骨平台骨折采用外固定架与内固定物结合的方法则会有更好的疗效.
作者：程鹏 刊期： 2010年第05期
目的 探讨EphB - 2受体、HER - 2、EGFR的表达与结直肠癌生物学行为的关系.方法 采用免疫组化染色检测86例结直肠癌组织标本中EphB - 2受体、HER - 2、EGFR的表达水平,以结直肠腺瘤组织标本47例作为对照.结果 在癌旁无瘤黏膜、结直肠腺瘤和结直肠癌3组中,EphB - 2受体的表达阳性率分别为100%(86/86)、95.7%(45/47)和83.7%(72/86);HER - 2表达阳性率分别为34.9%(30/86)、42.6%%(20/47)和74.4%(64/86);EGFR表达阳性率分别为39.5%(34/86)、46.8%(22/47)和65.1%(56/86),癌旁无瘤黏膜、结直肠腺瘤与结直肠癌阳性率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).在结直肠癌中EphB - 2受体的表达与结直肠癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移有关,而HER - 2、EGFR的表达与结直肠癌的浸润深度、淋巴结转移有关.结论 EphB - 2受体、HER - 2、EGFR对结直肠癌生物学行为有明显影响,可作为临床判断结直肠癌的生物学行为及预后的重要参考指标.
作者：王明复；冯俊伟；高艳敏；姜海仙；张志勇 刊期： 2010年第05期
随着现代医学技术的飞速发展,静脉置管技术广泛应用于临床,其中经外周静脉导入中心静脉置管技术(peripherally inserted central catheter,PICC)因其操作简单、创伤小、血管定位准确、留置时间长等优点,倍受护理工作者及患者的欢迎.
作者：边志衡 刊期： 2010年第05期
目的 探讨B超检查不孕症患者输卵管通畅与否,与X线下子宫输卵管碘油造影、腹腔镜检查结果比较.方法 对238例不孕症患者行双氧水进行子宫输卵管通水术,实时在阴道B超下进行输卵管通畅度的观察.结果 238例中,双侧输卵管通畅76例,右侧通畅49例,左侧通畅35例,一侧阻塞一侧通而不畅37例,双侧阻塞41例.1～3次通液后受孕87例.对双侧阻塞32例及一侧阻塞一侧通而不畅25例行X线子宫输卵管碘油造影术进一步对照检查,符合率为98%.57例中,51例有手术指征的收入妇科进行腹腔镜手术.结论 超声监测下子宫输卵管造影术可反复操作,并实时检测,安全、简单、可靠.但声学造影判断输卵管阻塞部位尚不及碘油造影清晰准确,在重复检测后双侧输卵管仍阻塞者,需再行X线子宫输卵管碘油造影术,可作为妇科不孕症的术前筛查和判断术后效果的检查方法.
作者：王海燕；蔡春华 刊期： 2010年第05期
为更好地做好军事斗争的准备,近年来部队加强了军事训练,随着训练强度的加大,军事训练伤(military training injuries,MTI)的发生率呈现上升趋势,对官兵的身体健康及部队战斗力造成很大的影响.
作者：钟梁；呼永河 刊期： 2010年第05期
大地震常造成众多人员伤亡,我国虽在地震伤员的救治过程中积累了较丰富的临床经验,但地震伤员伴发的皮肤伤(病)尚未引起足够重视.而忽略地震伤员的皮肤伤(病)治疗,不利于地震伤员的全面康复.
作者：曹索奇；胡浪；邓光平；余跃德 刊期： 2010年第05期
目的 探讨相邻两节段胸腰椎骨折致伤机制、生物力学特点及运用通用型脊柱内固定系统(GSS)的稳定性及固定效果.方法 对2002 年1月～2008 年12 月共17 例相邻两节段胸腰椎骨折采用GSS治疗进行回顾性分析.结果 17 例均获得随访,固定后后凸角、椎体前缘高度较术前均明显改善,原突入椎管内骨块均基本复位或去除;随访时间9～70个月,平均28个月,术后常规卧床6 w,椎体高度及后凸角无明显丢失,内固定无松动、断裂. 固定前不全瘫的患者中,Frankel分级改善1～3级.结论 GSS 用于相邻两节段胸腰椎骨折的内固定,具有安装简便、省时、固定牢靠等优点,结合早期常规卧床可获得良好的复位效果和临床疗效.
作者：余伦红；林晓岗；苏森；杨家辉；郭振河 刊期： 2010年第05期
心脏不停跳进行心内直视手术,可使心脏在整个手术过程中都能得到持续的血液供应,极大程度地减轻心肌的再灌注损伤,有利于患者术后恢复.笔者探讨心脏不停跳下行瓣膜置换术手术配合特点,并比较了3种瓣膜置换术配合的方式.
作者：尤祥妹；董旭芬；吴文琴 刊期： 2010年第05期
医院内涵建设包括了医院文化建设、技术建设、人才建设、设备建设、营院建设等多个方面.不少专家认为,外延建设注重规模、数量的投入,属于粗放型经营;内涵建设则主要通过挖掘潜力、优化结构、提高效率求得效益,属于集约化管理.
作者：王玲；可向民；刘文杰；乔静 刊期： 2010年第05期
临床教学的过程管理是一项非常复杂的系统工程,随着医学模式的转变和现代医学的快速发展,对医学人才的培养提出了更高的要求,同时也为临床理论教学和实践教学提供了发展的良机.
作者：杜鹃；颜伟；孙冬丽；孙梯业 刊期： 2010年第05期
目的 研究肉桂挥发油对小鼠的半数致死量(LD50).方法 将肉桂油系列浓度提取物分别给予小鼠一次性灌胃,观察给药后7 d内小鼠的毒性反应和死亡情况.以小鼠急性病死率为指标,求肉桂挥发油对小鼠的LD50及其95%的可信限.结果 肉桂挥发油的LD50为5.0381 g/kg(相当于236.5323 g原生药/kg).结论 肉桂挥发油毒性较低,临床用药安全可靠.
作者：刘冬恋；马松涛；曾仁勇；蒲一先；孟丽娟 刊期： 2010年第05期
实时超声引导下开展显微神经外科手术,避免了对正常的神经功能区域或者病灶以外区域的损伤,在现代神经外科微侵袭手术中有重要的价值.自2004年6月～2008年8月,我科应用术中实时超声引导显微外科切除颅内深部病灶78例,取得了良好的效果,现将护理报告如下.
作者：庞玉玲；屈延；牛素桃；张毅 刊期： 2010年第05期
目的 通过对13例地震伤复杂创面负压封闭引流(VSD)应用的回顾性分析,探讨该技术治疗皮肤软组织大面积缺损、感染和深部坏死所形成巨大创面的独特疗效与临床策略.方法 2008年5～8月,应用VSD技术修复汶川地震创伤13例、共15处创面.伴有不同程度的组织坏死、感染和肌腱、骨外露,平均面积168.73 cm2,平均创腔1392 cm3.清创后将Airen - TM材料覆盖在相应大小的创面上或填入创腔内,持续40～60 kPa负压引流,在有效消灭死腔、缩小创面前提下,分别采用自行上皮化愈合、二期直接缝合、游离植皮及皮瓣转移等方法覆盖创面.结果 治疗2～7 w后,全部创面愈合.11例获随访,时间4～11个月,平均8.3个月,修复质地良好.结论 VSD技术能充分引流和有效控制感染,刺激和诱导肉芽快速生长,迅速收缩创面、填充缺损、消除死腔,为创面修复创造了良好的环境与条件,明显提高修复速率,缩短了治疗周期,弥补了传统方法的诸多缺陷,是一种针对复杂创面的简便、安全、高效、理想的引流方法.
作者：黄钢；陈章；邓冰；李晋；周劲松；权毅 刊期： 2010年第05期
目的 探讨点式直线偏振光远红外线疼痛治疗仪在治疗肩周炎疼痛中的疗效.方法 收集2006～2009年本科室肩周炎治疗病例62例,随机分为两组,治疗组采用点式直线偏振光远红外线疼痛治疗仪结合针灸治疗,对照组采用针灸治疗.采用VAS量表对疗效进行量化观察,治疗2个疗程后比较两组的疗效.结果 治疗组VAS评分下降程度比对照组更显著(P＜0.01).结论 点式直线偏振光远红外线疼痛治疗仪照射治疗肩周炎疗效确切,且具有无痛苦、患者接受度高等明显优势,与针灸治疗具有协同效应.
作者：文晓英；梁军；伍勇 刊期： 2010年第05期
目的 观察培哚普利联合舒洛地特治疗老年早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择糖尿病肾病Ⅳ期患者65例,随机分为对照组和治疗组.对照组在常规治疗的基础上加用培哚普利,治疗组在对照组的基础上增加舒洛地特,8 w后测定两组病人空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白定量(UAE)、血清胱抑素C(Cystatin C)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FIB)的变化.结果 治疗组与对照组比较血清胱抑素C、24 h尿蛋白定量都有所下降,治疗组比对照组下降更为明显(P＜0.05);而甘油三酯、纤维蛋白原只在治疗组有所下降,明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 舒洛地特联合培哚普利治疗可通过有效改善老年早期糖尿病肾病而达到延缓肾功能衰竭进展的目的.
作者：胡猛；吕柏宁；周建国；郭进春；徐显华；肖欣荣 刊期： 2010年第05期
观察比较驻云南军队医院收治的军地病人的疾病谱,了解当地影响军地人员健康的主要病种分布,同时也为军队医院更好地服务驻地群众提供参考依据.1 资料与方法资料来源于驻云南的所有军队医院多年病案首页库,共采集有军队医改病人病案首页17 946份,地方病人病案首页117 143份.
作者：张音；张步振 刊期： 2010年第05期
2005年6月国务院和中央军委颁布了<中国人民解放军文职人员条例>,2006年开始正式实施文职人员制度[1].经过3年的实践,非现役文职护士已逐渐成为军队疗养院护理队伍的重要力量,如何加强非现役文职护士管理,建设一支高素质的文职护士队伍,使其适应新时期军队疗养院发展的需要,是护理管理者面临的一个重大课题.现将我院非现役文职护士管理对策介绍如下.
作者：陈平；杨凌岚；何莉；成彩霞 刊期： 2010年第05期
目的 探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者左心室肥厚(LVH)与血清N - 末端脑钠素原(NT - proBNP)水平的关系.方法 连续入选32例接受CAPD治疗1年以上患者,超声心动图检查测算左心室心肌质量指数(LVMI);根据LVMI将入选者分为左心室肥厚组和左心室正常组,双抗体夹心酶标免疫法测定两组患者血清NT - proBNP水平.结果 入选CAPD患者中,左心室肥厚组17例,左心室正常组15例,左心室肥厚组血清NT - proBNP(6234.21±854.43)pg/ml较左心室正常组血清NT - proBNP(2456.23±576.98)pg/ml水平明显升高(P＜0.01),且NT - proBNP水平与LVMI 呈正相关(r=0.625,P＜0.01),NT - proBNP诊断LVH的ROC曲线下面积为0.912.结论 CAPD合并LVH患者血清NT - proBNP水平明显升高,与LVMI呈正相关且有诊断价值,NT - proBNP可能是预测CAPD患者合并LVH的一个新指标.
作者：闫利忠；姚国乾；韩志武；朱秀丽 刊期： 2010年第05期
军队医院是国家医药卫生事业的重要组成部分.当前,国家新医改政策的全面实施,给军队医院提供了新的发展机遇,如何尽快适应国家医改新形势,积极把握发展机遇,提升自身竞争能力,是当前军队医院经济管理面临的新课题.
作者：刘辉；杨叶生；张音 刊期： 2010年第05期
目的 探讨18F - FDG(18F - 脱氧葡萄糖)PET/CT全身显像在原发灶不明淋巴结转移癌诊断中的应用.方法 回顾性分析2007年1月～2008年12月208例有完整随访资料常规检查难以发现原发灶的淋巴结转移癌患者的18F - FDG PET/CT扫描报告,通过分析病历记录、病理结果及临床随访确定终原发灶诊断.结果 208例原发灶不明淋巴结转移癌患者中,107例成功检测到原发灶,检出率为51.44%;77例病理证实,30例为临床诊断.其中肺癌占54.21%(58/107),鼻咽癌占14.95%(16/107),乳腺癌占10.28%(11/107),结直肠癌8例,喉癌5例,扁桃体癌、甲状腺癌、前列腺癌各3例.其余101例患者未检测到原发灶.结论 18F - FDG PET/CT全身显像是一种寻找淋巴结转移原发灶较灵敏的方法.
作者：梁世伟；李大创；张王峰；商雪林；黄桂雄；门造；黄柱飞；李曼 刊期： 2010年第05期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
