苏代英
在头颈肿瘤外科护理工作中，从安全因素识别、预防处理措施等方面加强护理风险管理，减少护理风险事件，提高护理质量。
作者：李惟颖 刊期： 2015年第04期
目的：探究胎心监护在产科检查中的应用及护理。方法对2013年3月-2014年3月期间到我院定期产前胎心监护检查的2000例孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果孕产妇行胎心监护中，胎心异常发生率为7.35%。另随机选择胎心正常者147例作为胎心正常组，将147例胎心异常者作为胎心异常组，在新生儿窒息比较中，胎心正常组Apgar评分7分以下者26例（1.4%），明显低于胎心异常组35例（23.8%），组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论加强对孕产妇动态胎心监护，有助于及时发现胎儿窘迫，及早处理以提高产科质量有重要的临床价值。
作者：罗莉 刊期： 2015年第04期
目的：观察中成药结合艾灸治疗风寒咳嗽的临床疗效。方法运用通宣理肺丸以及艾灸风门、肺俞穴治疗风寒感冒后咳嗽患者60例。结果一个疗程后，治愈45例，好转12例，未愈3例。总有效率95%。结论通宣理肺丸及艾灸疗法内外合治风寒咳嗽，能明显缩短病程，疗效颇佳。
作者：肖丹 刊期： 2015年第04期
医院是集公益职能与市场属性为一身的矛盾统一体，不但具有知识密集、服务范围广的特点，更是具有高风险、高复杂性的特征，因此想要提高人力资本价值，就必须充分的调动员工的主动性、积极性和创造性，也就是说必须拥有一套科学的、完善的、便于操作的人力资源激励机制。绩效考核证实建立该机制的重要环节之一。本文针对当前医院的运营情况，对绩效考核管理的思路进行了整理，并提出了相关建议。
作者：郭立新 刊期： 2015年第04期
急诊患者往往具有发病急、进展快、病情复杂的特点，在住院治疗过程中可能遇到的风险因素也更多。随着人们安全意识的提高，急诊患者的住院安全也越来越被人们所关注，从急诊科风险因素的分类来看，主要包括病情因素、患者因素以及医疗服务因素，通过风险管理理念的指导，建议采取针对性的措施，从建立风险评估机制、加强专业知识培训、优化救治流程、加强医患沟通等方面入手，控制风险事件的发生。
作者：姜同学；邱梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对肝胆外科患者采用循证护理和个体化护理，分析其对患者的预后效果。方法选择2014年1月至12月我科所收治的80例肝胆外科患者，随机分成实验组和对照组，各40例。对照组：给患者运用个体化护理；实验组：在对照组个体化护理的基础上，进行循证护理干预。然后对两组患者预后并发症、生活情况及护理满意度方面进行比较分析。结果两组患者的预后并发症发生率无显著差异（P>0.05）。实验组患者健康状况得分和机体功能得分均明显高于对照组；两组患者的护理满意度都较高，差异无统计学意义（P>0.05）。结论循证护理结合个性化护理对患者进行预后干预，更能有效的缓解患者的机体健康。
作者：王英丽 刊期： 2015年第04期
目的：探讨氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症的临床应用效果，以期为精神分裂症的临床治疗提供更好的治疗方案。方法选取2012年1月至2014年我院收治的40例精神分裂症患者为研究对象，患者均于先前药物治疗基础之上加用氟西汀。观察患者合并用药前后其BPRS评分及TESS评分变化情况。结果联合用药前及合并用药后第4周、第8周几第12周BPRS评分比较，均差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；比较患者合并用药前及合并用药后第12周TESS评分，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效较佳，不仅可改善患者临床症状，且副作用小，值得临床推广应用。
作者：刘伟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨住院患者护理服务满意度调查表的临床实施应用对精神科护理工作的推动作用。方法对住院患者房实施发放住院患者护理服务满意度调查表进行调查，对护理工作存在的问题缺陷进行分析，提出改进措施，推进护理质量的持续提升。结果新的住院患者护理服务满意度调查表实施运用以来，住院患者的满意度得到有效的提高，精神科护士对新的住院患者满意度调查表认同率达84.5%，使精神科护士的优质护理服务的质量检查从实施前到实施后有很大程度的提高（数据见表2）差别具有统计学意义（P＜0.05）。结论住院患者满意度调查表的应用降低了护理工作中问题缺陷的发生，提高了护理人员的工作积极性，使护理质量得到了提高，在精神科临床病房有较好的应用价值。
作者：王玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中医对妇科慢性盆腔疼痛症治疗的临床疗效。方法选择我院2010年1月至2013年7月收治的60例慢性盆腔疼痛症患者，随机分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采取西医常规治疗，观察组采用中医辨证治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗显效患者19例，占63.3%，有效8例，无效3例，总有效率为90.0%，对照组治疗显效患者11例，占36.7%，有效9例，无效10例，总有效率为66.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采取中医治疗法对妇科慢性盆腔疼痛症进行治疗，其疗效显著，且治疗方法简单，有利于临床推广使用。
作者：杜雅娟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨老年患者口腔修复的临床特征及效果。方法选取我院近年来收治的老年口腔疾病患者50例，并针对患者的口腔特征进行修复，并对老年患者口腔修复效果进行分析。结果50例老年患者均进行义齿修复临床治疗，并且取得了良好的效果。结论口腔修复是治疗老年患者口腔疾病的重要方法之一，有效的提高老年患者口腔修复的临床效果，提高患者的生活质量，值得在临床中广泛推广应用。
作者：李萍 刊期： 2015年第04期
目的：分析临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素。方法收集我院2012年11月-2013年11月期间化验的80份临床血液生化检验标本作为研究对象，采用回顾性的方式对血液标本采集方法、保存及抗凝剂使用量等方面进行分析，总结影响检验结果准确性的因素。结果研究结果显示，本组所选标本中共计出现8份不合格标本，其中有2例为标本采集方法错误，2例抗凝剂加入过多，4例血液标本保存错误，由此提示影响检验结果准确性的因素主要包括临床血液生化检验标本的来源、标本采集后的送检时间、抗凝剂和血量的比例、标本保存条件。结论临床血液生化检验标本的来源、标本采集后的送检时间、抗凝剂和血量的比例、标本保存条件会对临床血液生化检验标本分析的准确性造成不同程度的影响，需要引起临床人员的重视，积极选择技术水平较高的采血者，加强监督管理，积极按照规范操作，以提高标本检验的可靠度，终提高病情诊断率。
作者：牛亚楠 刊期： 2015年第04期
目的：观察血管性帕金森行神经节苷联合普拉克索治疗的临床效果。方法资料选取2013年1月-2014年6月本院收治的106例血管性帕金森患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为53例，两组均行常规治疗，研究组在常规治疗基础上行神经节苷联合普拉克索治疗，对照组在常规治疗基础上行美多芭治疗，比较两组的临床效果。结果研究组帕金森病综合评分量表(UPDRS)各项评分的下降幅度均明显比对照组大（P＜0.05）；研究组神经功能缺损评分（NIHSS）评分的下降幅度明显比对照组大（P＜0.05）；研究组的不良反应发生率7.55%明显比对照组24.53%低（P＜0.05）。结论血管性帕金森行神经节苷联合普拉克索治疗的疗效较为显著。
作者：陈娟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨神经肌电图检查在糖尿病患者早期周围神经病变诊断中的作用。方法选择2011年7月-2013年6月我院收治的290例不同病程糖尿病患者，对其行神经肌电图检查；比较分析不同病程患者尺神经，腓浅，正中神经，腓总神经感觉传导速度（SCV），运动传导速度（MCV），分析患者胫神经H波反射异常，尺神经F波异常情况。结果患者病程>12年正中神经MCV异常率为30.8%，组腓浅神经MCV异常率为47.6%；腓浅神经SCV异常率为52.1%，尺神经SCV异常率为34.9%；与<12年病程的患者比较差异明显，P<0.05。结论对糖尿病患者早期周围神经病变诊断行神经肌电图检查，能有效的检查患者的病变症状。
作者：张晓红 刊期： 2015年第04期
目的：分析药房掰分药品微生物污染情况及差异，以提高用药的安全性与有效性。方法选择美托洛尔、格列吡嗪、地高辛、依那普利、巴氯芬等五种片剂，分析每种药品掰分后1/2片平均片重及细菌总数，比较掰分前差异。结果每种经过掰分的药片重量均达不到相关标准的要求，不仅有重量差异，而且微生物污染现象比较突出。结论药房掰分药品的做法存在质量及安全隐患，无法保证剂量的准确性，因此要加强管理。
作者：刘美虹 刊期： 2015年第04期
目的：针对老年精神障碍患者精神药物临床使用进行分析研究。方法主要是对我医院在2010年7月份到2013年7月份所接受治疗的100例老年精神障碍患者，在通过了利用限定日剂量使用药物以及药物用量指标数来对本次的实验患者采取临床的用药进行分析。结果对于使用不同精神病药物对于老年的精神病患者治疗过程中存在着不同的治疗效果，在对患者用药时，关于苯海索这种药物使用的为频繁，其中，在对药物进行用药时除了舍曲林之外的其他的药物使用量指数都是小于1的。结论我医院对于精神病患者用药的情况基本上都是合理的，但是，对于非典型抗精神病药物和一些新型的抗抑郁药物的使用比较频繁。
作者：张树龙 刊期： 2015年第04期
目的：探讨旧义齿复制技术在全口义齿制作中的临床应用。方法利用自凝树脂恢复旧义齿咬合关系，制作旧义齿蜡型，并以此蜡型为个别托盘制取闭口式印模、转移牙合关系、上架，完成全口义齿制作。结果旧义齿复制技术能够减少临床操作环节，缩短总治疗时间，患者复诊次数少。结论义齿复制技术制作全口义齿具有较强的临床实用性。
作者：张冬梅；常平；李晓燕；李锐 刊期： 2015年第04期
目的：重点探索新生儿重度窒息的抢救护理方法及效果。方法选取的研究对象是来我院接受治疗的66例重度窒息患儿，将患儿随机分成两组，患儿均给予抢救措施并接受不同的护理措施，对比疗效。结果观察组抢救成功率高达96.97%。显著高于对照组的81.82%。观察组不良反应发生率达到6.06%，显著低于对照组的18.18%。结论对重度窒息患儿实施抢救措施及护理干预，有利于提高抢救成功率。
作者：杜恩玉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨慢阻肺合并气胸患者行微创式胸腔闭式引流治疗的效果，以供参考。方法将本院2011年3月至2014年2月收治的慢阻肺合并气胸患者92例纳入本研究，根据随机数字表法分组。对照组患者接受胸腔穿刺抽气治疗，实验组患者接受微创式胸腔闭式引流治疗。对比两组患者肺复张时间、住院时间、转外科手术治疗率、死亡率等方面的差异性。结果与对照组对比，实验组患者肺复张时间、住院时间均较短，组间差异经t检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。与对照组对比，实验组患者转外科手术治疗率、死亡率均较低，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢阻肺合并气胸患者行微创式胸腔闭式引流治疗可促进肺复张，缩短康复时间，对患者的预后有益。
作者：岳凌 刊期： 2015年第04期
目的：探讨和研究布地奈德用于支气管哮喘急性期患者的疗效及对肺功能的影响。方法研究对象选取为2014年1月-2014年10月之间我院收治的92例支气管哮喘患者，采用数字随机法分为两组，对照组46例采用沙丁胺醇治疗，观察组采用布地奈德联合沙丁胺醇治疗，对两组患者的疗效、治疗前后肺功能改善以及用药安全性进行评价对比。结果观察组患者的总有效率为97.8%（45/46），显著高于对照组的84.8%（39/46），差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的肺功能对比并无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组的第一秒用力呼气量、用力肺活量、一秒率、大通气量均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从用药安全性来看，观察组1例患者出现轻微头痛，不良反应发生率2.2%（1/46），对照组无不良反应发生，两组对比并无显著差异（P＞0.05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作的患者疗效确切，能够显著改善患者的肺功能状况，且安全性较好，值得在临床上推广和应用。
作者：许爱云；张桂兰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨观察小儿气管插管中实行护理干预对降低非计划性拔管的应用效果。方法收集我院重症监护病房中实施气管插管治疗的70例患儿按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上实施综合护理干预）和对照组（仅仅采取常规护理干预措施），对比观察两组患儿非计划性拔管（UEX）发生率。结果观察组患儿UEX发生率为2.9%，对照组UEX发生率为11.4%，观察组患儿UEX发生率明显高于对照组（P<0.05）。结论小儿气管插管治疗过程中配合精心的护理干预措施，可有效降低UEX发生率，确保患儿安全、渡过危险期，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：杨宏娥 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
