杨宏娥
目的：观察长春西汀联合奥格扎雷治疗老年急性脑梗塞的临床疗效。方法选取我院收治的90例急性脑梗塞老年患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例。观察组采用长春西汀联合奥扎格雷治疗，对照组仅给予奥扎格雷治疗。对比分析两组治疗效果和不良反应。结果观察组治愈率高，总有效率为93.3%，明显优于对照组的77.8%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论长春西汀联合奥扎格雷治疗老年急性脑梗塞疗效可靠，不良反应轻微且可控，值得临床推广应用。
作者：邸亚芹 刊期： 2015年第04期
目的：分析和研究克霉唑联合伊曲康唑治疗复发性念珠性阴道炎的临床治疗效果及其安全性。方法将2012年5月-2013年5月我院收治的78例复发性念珠性阴道炎患者随机分为2组，观察组使用克霉唑联合伊曲康唑进行治疗，对照组仅使用克霉唑进行治疗，对比2组的临床效果。结果对照组总有效率为89.7%，治愈率为74.3%；观察组总有效率为92.3%，治愈率为82.0%，2组差异P＜0.05，具有统计学意义；对2组并发症进行比较，其差异P＞0.05，不具有统计学意义。结论使用克霉唑联合伊曲康唑治疗复发性念珠性阴道炎临床效果显著，值得广大临床医生推广应用。
作者：王卫荣 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析普外科腹腔镜手术使用舒适护理的临床效果。方法2011至2012年我院共选取了80例普外科腹腔镜手术患者，采取随机分组的方式来进行分组，将其分成对照组和观察组两组，各有40例患者，对照组患者接受的是常规护理，观察组患者接受的是常规护理和舒适护理，根据两组患者的临床并发症情况和护理满意度来进行探讨分析。结果在腹腔镜手术后进行一段时间的护理，两组患者的并发症对比情况为，对照组为20%，观察组为2.5%，两组患者的并发症情况存在统计学差异性（P<0.05），患者的临床护理满意度也是观察组较优秀。结论普外科腹腔镜手术使用舒适护理的效果比较好，患者的并发症几率比较低，安全性更高，对于术后的恢复和病情改善都有较大的帮助，临床中应用价值高。
作者：赵俊英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨慢阻肺合并气胸患者行微创式胸腔闭式引流治疗的效果，以供参考。方法将本院2011年3月至2014年2月收治的慢阻肺合并气胸患者92例纳入本研究，根据随机数字表法分组。对照组患者接受胸腔穿刺抽气治疗，实验组患者接受微创式胸腔闭式引流治疗。对比两组患者肺复张时间、住院时间、转外科手术治疗率、死亡率等方面的差异性。结果与对照组对比，实验组患者肺复张时间、住院时间均较短，组间差异经t检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。与对照组对比，实验组患者转外科手术治疗率、死亡率均较低，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢阻肺合并气胸患者行微创式胸腔闭式引流治疗可促进肺复张，缩短康复时间，对患者的预后有益。
作者：岳凌 刊期： 2015年第04期
近年来，随着全球素质教育的兴起以及高校教育改革和课程改革的不断深化，隐性课程在整个教育中的地位和作用日益突出。如何在护理教育过程中实施隐性课程提高护生的综合素质已成为现代护理教育的新课题。
作者：陈士芳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹部超声和阴道超声在诊断宫腔内疾病的临床应用价值。方法选取2011年5月至2013年3月到我院就诊，临床拟诊为宫腔内疾病的患者140例，随机平均分为两组，腹部超声检查组与阴道超声检查组，各70例，分别进行检查，同时进行病理学检查以进一步确认。结果据病理学检查结果，腹部超声检查组中，阳性患者43例，漏诊7例，临床诊断符合率为86.0%；阴道超声检查组中，阳性患者54例，漏诊1例，临床诊断符合率为98.2%。经组间统计学分析，两组诊断方法的临床诊断符合率差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对宫腔内疾病患者的诊断，阴道超声的诊断准确率要高于腹部超声，在临床应用中，为了提高诊断的准确性，可联合采用阴道超声和腹部超声进行检查。
作者：刘泽军；管志能；侯卓 刊期： 2015年第04期
出生缺陷是目前存在的重大公共卫生问题，出生缺陷人群给社会形成沉重的负担，给家庭带来沉重的经济负担和巨大精神压力及精神痛苦，严重影响他们生命和生活质量，随着胎儿医学诊断及治疗技术的高速发展，产前诊断技术有了突飞猛进的开展和提高，在没完善制定有关产前诊断的临床路径管理及细化分支路径管理情况下，探讨在现形式下如何建立标准化诊疗模式，规范产前诊断指征及规范医疗行为，如何避免在产前诊断技术诊疗过程中出现与诊断无关的非医学需要行为，避免人为干扰正常妊娠过程，避免出现由于过度医疗而导致对孕妇造成不可挽回的医源性伤害，使现代医学技术能更好的应用于临床。
作者：牛秋玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨CT与MRI诊断在老年多发性脑梗死的应用价值。方法选取我院于2013-2014年收治的78例多发性脑梗死老年患者，采用MRI和CT两种方法检查，统计患者脑梗死发生时间、梗死灶大小、梗死部位，比较不同情况下MRI和CT对多发性脑梗死的诊断结果及检出率。结果脑梗死发病时间＜24或24-72 h时，MRI检出率均显著高于CT检查；发病时间＞72 h时两种方法检出率无明显差异（P＞0.05）；两种方法对不同大小病灶检出率有显著性差异，尤其MRI对＜5mm的病灶检出率明显高于CT（P＜0.05）；MRI的病灶总检出率高于CT，尤其是在小脑和脑干部位的病灶检出率明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI和CT在老年多发性脑梗死的诊断中各有其应用价值，但MRI的检出率更高，病灶检出范围更广。
作者：孟铁周 刊期： 2015年第04期
目的：比较阴道超声与腹部超声诊断子宫内膜癌的应用价值。方法回顾分析70例在我院诊治的子宫内膜癌患者的临床病例资料，比较经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）和经腹彩色多普勒超声（TACDS）检查在子宫内膜癌患者的诊断准确率以及对分期的诊断符合率。结果 TVCDS诊断子宫内膜癌的符合率比TACDS的高（X2=7.88 P=0.32）；TACDS诊断为子宫内膜癌的患者中，分期符合率为69.0%，但TVCDVS达89.6%，可见TVCDS对分期的诊断符合率较TACDS高（X2=7.24 P=0.31）。结论 TVCDS对子宫内膜癌的诊断及其分期的符合率均较TACDS高，值得在临床的子宫内膜癌诊断和病情观察中合理推广应用。
作者：杨婕 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析老年脑梗塞吞咽功能障碍患者的临床护理方式。方法2013至2014年我院共有50例脑梗死合并吞咽障碍的患者接受治疗，对这些患者的临床护理进行探讨分析。结果50例中吞咽功能完全恢复20例，显效15例，有效13例，无效2例，治愈率40%，总有效率达96%。结论脑梗塞合并吞咽障碍患者接受护理干预能够让其获得良好的病情改善，患者身体的抵抗能力得到了提升，临床并发症比较少，患者的生活质量有了较大的提升。
作者：王玉华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨住院患者护理服务满意度调查表的临床实施应用对精神科护理工作的推动作用。方法对住院患者房实施发放住院患者护理服务满意度调查表进行调查，对护理工作存在的问题缺陷进行分析，提出改进措施，推进护理质量的持续提升。结果新的住院患者护理服务满意度调查表实施运用以来，住院患者的满意度得到有效的提高，精神科护士对新的住院患者满意度调查表认同率达84.5%，使精神科护士的优质护理服务的质量检查从实施前到实施后有很大程度的提高（数据见表2）差别具有统计学意义（P＜0.05）。结论住院患者满意度调查表的应用降低了护理工作中问题缺陷的发生，提高了护理人员的工作积极性，使护理质量得到了提高，在精神科临床病房有较好的应用价值。
作者：王玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨干休所系统离休干部及配偶跌倒的因素及预防措施。方法选取2010年1月-2014年1月之间的124例离休干部及配偶，随机分为观察组和对照组各62例，对照组采用被动宣教，观察组则采用主动宣教，对比两组的干预效果。结果观察组离休干部及配偶经跌倒知识宣教等预防措施教育后，其跌倒知识认知率为87.1%，跌倒发生率为3.2%；明显优于对照组的29.0%和35.5%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论说明经常性跌倒知识宣教，提高跌倒认知率对增加离休干部及配偶的防范意识，提高老年人的依从性，降低跌倒发生率效果明显。
作者：周林 刊期： 2015年第04期
目的：研究临床路径带教在胃肠外科实习教学中的应用价值。方法选取2012年2月至2014年2月间于我院实习的60名实习生作为研究对象，所有实习生均在胃肠外科进行实习，根据随机分组法原则，将他们分为两组，每组各30人，对照组为常规教学法，观察组采用临床路径带教法，比较两组实习生的满意度与考核情况。结果①观察组的考核评分均高于对照组，对比存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。②观察组培训满意度优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论通过采用临床路径教学，有利于提高实习生满意度，提升他们的考核成绩与工作能力，锻炼实习生的临床思维，值得推广应用。
作者：周潇 刊期： 2015年第04期
医院是集公益职能与市场属性为一身的矛盾统一体，不但具有知识密集、服务范围广的特点，更是具有高风险、高复杂性的特征，因此想要提高人力资本价值，就必须充分的调动员工的主动性、积极性和创造性，也就是说必须拥有一套科学的、完善的、便于操作的人力资源激励机制。绩效考核证实建立该机制的重要环节之一。本文针对当前医院的运营情况，对绩效考核管理的思路进行了整理，并提出了相关建议。
作者：郭立新 刊期： 2015年第04期
目的：了解布病的流行病学特征，科学判断人间布鲁氏菌病流行趋势，及时有效控制布病疫情的发生和蔓延，减少布病对畜牧业健康发展和人民群众身体健康造成的严重危害，为科学制定布病防控策略提供依据。方法利用Excel建立数据库，对布病病例流行病学特征和临床表现进行分析。结果30例布病患者中大多数为农民，其中兽医1例、司机1例，临床表现主要以发热、多汗、乏力、关节痛为主，实验室检查虎红平板凝集实验阳性、试管凝集实验阳性，发病与确诊间隔时间的中位数为5个月。结论提示临床及检验医师应高度重视布氏杆菌病，早诊断，早治疗，减少误诊、漏诊。
作者：张庆强 刊期： 2015年第04期
目的：探索艾滋病的中药治疗方法。方法抑制艾滋病病毒复制，治疗和预防并发症，利用重组DNA技术，补气生血，促使艾滋病病毒细胞转化为正常细胞，重建机体免疫功能。结果服中药30剂，头疼、疱疹消失，体质增强。结论中药治疗艾滋病，除医者努力外，患者配合显得十分重要。
作者：唐维居 刊期： 2015年第04期
目的：文章分析研究了对痔疮患者围手术期疼痛的护理。方法选取我院120例痔疮患者作为研究对象，随机等分成对照组以及观察组。对照组使用的常规的治疗方法，观察组使用的是围手术期疼痛的护理。然后对两组患者的情况进行比较。结果对照组的治愈率是95%，而观察组的治愈率达到了100%，两者之间有很大的不同（P＜0.05），有统计学意义。结论对痔疮患者进行围手术期疼痛护理，对各方面都有所改善，值得临床上推广。
作者：王丽莉 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析产科使用心理护理的效果。方法根据我院接收的106例产科产妇来进行探讨分析，将这些产妇分组为对照组和观察组，均有53例，对照组产生采取的是常规护理，观察组产妇采取的是常规护理和心理护理，对两组产妇的临床护理效果进行探讨分析。结果观察组产妇焦虑的情绪明显低于对照组（P<0.05）。结论产妇心理护理有助于其情绪的改善，让临床护理和生产更加顺利，避免了一些护理纠纷，提升了护理质量。
作者：姜鑫 刊期： 2015年第04期
急性有机磷中毒是常见急症，严重时可发生多器官功能障碍综合征。尤其易伤肺、大脑、及心脏。我院收治一例急性有机磷中毒至ST段压低、尖端扭转性室性心动过速，经积极抢救治疗无效死亡。
作者：马秀 刊期： 2015年第04期
目的：探讨阿托伐他汀联合贝那普利治疗对IgA肾病患者蛋白尿的影响。方法回顾性分析我院2012年1月-2013年12月期间于经肾活检病理诊断的为IgA肾病患者80例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取贝那普利治疗，观察组采取阿托伐他汀联合贝那普利治疗，比较两组患者的各项指标。结果观察组和对照组治疗半年后患者的24h尿蛋白与平均动脉压均有明显下降，与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗半年后观察组24h蛋白尿下降显著优于对照组，两组比较差异有统计学（P＜0.05）。结论阿伐他汀联合贝那普利治疗IgA肾病可以显著降低患者尿蛋白水平，是一种较好的治疗方法，值得推广应用。
作者：包淑霞；熊品玉 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
