郭祥艳
目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)应用过程中常见的问题以及相应的护理措施.方法 选取我院自2015年1月年到2015年10月成功实施外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术的患者资料320例,总结其实施过程中出现的问题,并进行相应的护理措施.结果 320例PICC使用患者中共有13种问题出现,从高到低依次为穿刺点出血(47.5%)、穿刺局部疼痛(11.3%)、无菌性静脉炎(15.9%)、导管渗漏(7.8%)、导管堵塞(5.0%)、感染(3.8%)、导管部分脱出(3.1%),导管异位、血栓形成、导管完全脱出体外、导管漂移均为3例(1.3%),导管部分脱出(0.6%)、导管脱落进入体内(0.6%)、导管材质过敏(0.3%).结论 PICC导管属于异物,若长时间留在体内,会出现各种问题,护士、患者及其家属需了解有可能出现的情况,要知道如何正确维护和使用导管.
作者：熊娜 刊期： 2016年第11期
目的 探讨对慢性心力衰竭者行心脏康复对心率变异性的影响.方法 本次研究对象来源于康复医院心肺康复科2014年12月~2015年12月收治的52例慢性心衰患者,均行心脏康复治疗,于治疗前后测量心率变异性(HRV)相关指标,比较治疗前后HRV水平.结果 干预后HRV指标SDNN、RMSSD及PNN50明显优于干预前(P<0.05).结论 心脏康复可改善慢性心衰患者HRV指标,保护心脏,进而改善心功能,值得推广.
作者：张宜锦；何民；高民 刊期： 2016年第11期
目的 探讨人性化护理对老年心肌梗死患者心理状态以及护理满意度的影响.方法 在2014年1月至2016年1月这个时间段中选取100例来我院接受治疗的老年心肌梗死患者,平均分为两个组,对照组和观察组,每组各50例,两组实施不同的护理方法,分析两组患者护理后心理状态的变化和对护理满意度的情况.结果 对观察组患者实施人性化护理后,其心理状态各方面以及对护理满意度的评分都明显高于对照组患者,两组数据具有差异性(P<0.05).结论 对老年心肌梗死患者采用人性化护理能大大改善患者的各项综合要求,提高患者心理舒适度,以及患者对护理的满意度,从而提高患者治疗效果,值得在临床上广泛推广和应用.
作者：李晶；张园园；李红凡；郭晶晶；张桂仙 刊期： 2016年第11期
目的 分析胆道手术后胆漏的原因,探讨保守治疗的效果.方法 2013年7月至2016年2月期间,本院共收治了15例胆道手术后胆漏患者,采用回顾性研究法,分析患者术后出现胆漏的原因,给予所有患者保守治疗,观察临床效果.结果 15例患者经过保守治疗后,13例患者治愈,2例患者出现并发症,分别为盆腔感染、右膈下感染,医护人员给予患者抗炎治疗后,均痊愈.结论 胆囊切术后或者拔除T管后容易出现胆漏,主要是因为医护人员手术操作不当,胆囊肝毛细胆管或者副肝管受到损伤,局部出现炎症.一旦发生胆漏,医护人员要立刻置入引流管进行负压引流或者插入双枪套管后冲洗腹腔,同时给予患者补液、抗感染、营养支持等治疗措施,密切观察患者的临床症状.
作者：樊东华 刊期： 2016年第11期
目的 研究分析彩色多普勒超声(彩超)对下肢动脉硬化闭塞症的临床诊断价值.方法 选取2013年4月-2014年11月于我院就诊的患者96例,均高度怀疑下肢动脉硬化闭塞症,均对患者实施彩超下肢动脉(髂外动脉、股浅动脉、股深动脉、胫前动脉、胫后动脉、腘动脉以及足背动脉)检查,将检查结果 与X线数字减影血管造影(DSA)结果进行对比,分析2者检查结果的差异.结果彩超共检出动脉血管钙化狭窄132段,其中髂外动脉17例、股浅动脉19例、股深动脉15例、胫前动脉26例、胫后动脉23例、腘动脉12例、足背动脉19例.DSA共检出动脉血管钙化狭窄136段,其中髂外动脉11例、股浅动脉19例、股深动脉15例、胫前动脉27例、胫后动脉24例、腘动脉12例、足背动脉20例.经比较,2者在不同部位动脉病变的检出水平无显著差异(P>0.05).结论 彩超及DSA均可对下肢动脉硬化闭塞病变做出较为可靠的诊断,但彩超具有操作简便、安全无创的优点,可作为检查下肢动脉病变的首选方法.
作者：吴祥 刊期： 2016年第11期
目的 对重症肺炎患者进行急症治疗并对其疗效进行分析.方法 前瞻性选取我院2014年10月~2015年10月期间收治的90例急诊重症监护室肺炎患者,所有患者接诊即刻对未吸氧状态指脉氧饱和度进行检测,根据患者的不同情况给予患者相应的治疗措施,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予患者急诊治疗,并观察两组患者的治疗效果.结果 观察组治愈率为60.00%明显高于对照组的37.78%(P<0.05),观察组的总有效率为95.55%明显高于对照组的80.00%(P<0.0243).结论 重症肺炎患者进行急诊治疗,能有效地提高患者的治愈率,降低死亡率,值得临床的应用.
作者：陈四亮 刊期： 2016年第11期
目的 探究右美托咪定颈吻食管癌手术中的应用对患者麻醉苏醒期的影响.方法 回顾分析我院颈吻食管癌手术患者的临床麻醉过程.将采用咪达唑仑手术麻醉的患者作为对照组,将接受右美托咪定麻醉的患者作为观察组,比较两组患者在苏醒期恢复意识及不良反应情况.结果 观察组患者瑞芬太尼用量、苏醒时间及拔管时间均少于对照组,不良反应率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定颈吻食管癌手术中的应用由于加快患者麻醉苏醒期苏醒,减少不良反应,具有较高的应用价值,值得推广应用.
作者：张青 刊期： 2016年第11期
目的 分析评价在康复运动疗法的基础上使用针灸疗法对治疗中风后遗症的治疗效果.方法 抽取2013年7月至2014年7月入院治疗的80例中风后遗症患者作为调查对象,并采用抽签法将其分为两组,A组和B组,每组各40例患者.A组仅采用康复运动疗法进行治疗,B组在配合康复运动疗法的同时采用针灸疗法进行治疗.分析比较两组患者的治疗效果和中风后遗症的康复情况.结果 在治疗中风后遗症患者的过程中,A组总有效率达到87.5%,B组总有效率仅为70%,比较差异显著(P<0.05).结论 在康复运动治疗的基础上,对中风后遗症患者采取针灸疗法,能够有效减轻患者的症状,对中风后遗症治疗有显著作用.
作者：杜慧萍 刊期： 2016年第11期
目的 分析研究瘢痕子宫阴道试产的结局.方法 对我院2013年1月-2016年1月接受的40例瘢痕子宫孕妇和40例正常子宫妊娠分娩的孕妇进行研究,分别分为观察组和对照组,对比观察两组产妇阴道试产失败原因及分娩情况.结果 观察组阴道试产成功率为75.0%(30/40),显著低于对照组的95.0%(38/40),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血量和平均产程分别为(234.5±20.25)ml、(36.15±9.52)min,与对照组的(236.4±21.16)ml、(35.68±9.38)min相比,差异无统计学意义(P>0.05).导致两组产妇阴道试产失败的原因主要为先兆子宫破裂、胎儿宫内窘迫、产程停滞以及宫缩乏力.结论 先兆子宫破裂、胎儿宫内窘迫等会增加瘢痕子宫孕妇阴道试产的失败率,分娩前医生应对孕妇的手术指征以及身体情况进行详细了解,以提高阴道试产的成功率.
作者：刘小灿 刊期： 2016年第11期
目的 研究分析二甲双胍联合西格列汀治疗初发2型糖尿病临床效果.方法 将我院收治的96例初发2型糖尿病患者为对象研究,随机分组,各48例.单一组应用二甲双胍片治疗;联合组于单一组基础上联用西格列汀片治疗.统计两组患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均降低,单一组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖下降幅度低于联合组,两组差异显著(P<0.05);单一组不良反应发生率高于联合组,两组差异显著(P<0.05).结论 二甲双胍联合西格列汀治疗初发2型糖尿病,可有效提高其降糖效果,降低其不良反应发生率,临床治疗中值得推广应用.
作者：胡光环 刊期： 2016年第11期
目的 探究在紧张性头痛疾病的临床护理中,采用相应的心理护理干预,观察其临床应用效果.方法 选取2014年3月~2015年11月来本院接受诊治的84例紧张性头痛疾病病人作为研究的案例,将其随机划分为探究组和比较组,每组各42例,比较组病人运用常规方式进行护理,探究组病人给予心理护理干预方式进行护理服务,对比两组病人的疗效.结果 探究组病人在给予心理护理干预后,其月均头痛发作次数,及心理健康状况改善方面,都要明显优于比较组病人,有着明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 在紧张性头痛疾病的临床护理中,采用相应的心理护理干预,具有良好的疾病治疗及护理效果,能够极大的降低病人头痛发病次数,有效的改善病人的身心健康状况.
作者：张英英；何伟 刊期： 2016年第11期
目的 研究腔镜微创术在甲状腺肿瘤治疗中的应用效果.方法 选取我院2009年6月~2015年6月收治的78例甲状腺肿瘤患者当成研究的对象,并将研究中的所有患者随机分为两组,即观察组与对照组,对照组给予常规开放手术治疗,观察组给予腔镜微创术治疗,对比分析两组的临床疗效.结果 相对于对照组的手术时间与住院时间,观察组显著要短,术中出血量显著要少.结论 腔镜微创术在甲状腺肿瘤治疗中的应用效果,在临床上值得广泛推广.
作者：杨英海 刊期： 2016年第11期
目的 探讨糖尿病患者采用国产与进口瑞格列奈治疗的成本-效果.方法 选取2013年12月至2015年12月收治的糖尿病患者224例,随机分为两组,各112例.对照组采用进口瑞格列奈治疗,观察组采用国产瑞格列奈治疗,对比两组治疗成本-效果情况.结果 两组治疗后空腹血糖和餐后2h血糖均优于治疗前,差异显著(P<0.05),组间比较差异不显著(P>0.05);观察组使空腹血糖和餐后2h血糖水平下降1%所需费用低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 国产与进口瑞格列奈治疗糖尿病患者均能够有效控制血糖水平,而国产瑞格列奈价格更为实惠,成本-效果比更好.
作者：宋晓斌 刊期： 2016年第11期
目的 研究HBV感染者血清转氨酶与白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶的关系.方法 对2013年11月~2015年11月间在本院就诊或体检的HBV感染者98例进行研究,以ALT/AST为依据进行分组,45例正常为观察A组,25例轻度异常为观察B组,28例异常为观察C组,以CHE水平为依据进行分组,46例正常为观察1组,23例轻度异常为观察2组,29例异常为观察3组,对各指标相互关系进行分析.结果 观察A组的ALB、PA、CHE明显高于观察B组与观察C组,观察B组的PA高于观察C组;观察1组的PA、ALB高于其他两组,观察2组PA、ALB大于观察3组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 肝损伤与肝功能指标相关密切,应综合两类指标进行评价,提升对HBV感染者诊断的全面性.
作者：张静 刊期： 2016年第11期
目的 探讨无张力疝气修补术(TFH)对腹股沟疝的疗效情况.方法 选择2014年1月-2014年12月30例接受TFH治疗的腹股沟疝患者作为观察组,另选择2006年1月-2006年12月30例接受传统疝修补术(TH)治疗的腹股沟疝患者作为对照组;比较两组远期及近期疗效.结果 观察组手术时间、术后下床活动时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率及1年复发率分别为3.33%、0.00%,均明显低于对照组20.00%、13.33%(P<0.05).结论 应用TFH治疗腹股沟疝可减低并发症发生率及复发率,其近期及远期疗效均较好.
作者：霍晓飞 刊期： 2016年第11期
目的 研究和探索护理干预治疗精神科老年抑郁症患者的临床治疗效果和应用价值.方法 选择我院2013年1月到2015年1月接收的精神科老年抑郁症患者110例,随机分为使用常规护理治疗的对照组患者55例,使用护理干预治疗的观察组患者55例,对比和分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者显效39例,一般12例,无效3例,临床治疗有效率为94.55%;对照组患者显效24例,一般22例,无效9例,临床治疗有效率为83.64%,且P<0.05差异具有统计学意义,对比具有临床参考价值.结论 使用护理干预治疗能够大大提高精神科老年抑郁症患者的临床治疗效果,提高患者的生活质量,具有推广价值.
作者：李明丽 刊期： 2016年第11期
目的 分析胸部检查行DR、CR成像系统的临床价值.方法 将我院于2012年4月-2014年6月接收胸部检查患者200例作为调查对象,随机分成两组后行不同检查方法,即:DR组、CR组,对检查结果 进行评定.结果调查结果表明,从两组患者的摄影速度和时间上来比,DR组均优于CR组,两者有区别(P<0.05);但两组患者的甲片率无区别(P>0.05).结论 临床胸部检查过程中可经由DR、CR成像系统将X线信息传递给检查人员,便于正确、快速的诊断疾病,为临床治疗和诊断提供可靠依据.
作者：杨启顺 刊期： 2016年第11期
目的 探讨小剂量雌激素预防治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者的效果与安全性.方法 选取我院在2014年12月到2015年11月收治的111例绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者的资料,将其随机分为两组进行对照性研究,研究组(n=56)采用小剂量雌激素治疗,对照组(n=55)采用常规治疗,对比两组患者治疗效果、观察指标(E2(雌二醇)、pH、阴道健康评分、阴道细胞成熟度、子宫内膜厚度)以及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为96.4%,对照组总有效率为85.5%,对比具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组乳杆菌属为12株,对照组依然为0株,对比差异具有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度两组无差异性(P>0.05),研究组患者各指标改善情况优于对照组,具有有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.4%,对照组未见不良反应发生,对比不具有统计学意义(P>0.05).结论 小剂量雌激素预防治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者效果显著,可提高阴道健康评分、阴道细胞成熟度、E2水平,降低酸碱度,且临床未见严重不良反应,安全性较高.
作者：周庆敏 刊期： 2016年第11期
目的 通过总结同胞姐妹2人对头孢菌素类抗生素过敏的临床表现,为临床用药提供参考.
作者：赵迎春；董学珍 刊期： 2016年第11期
目的 将不同手术方式治疗中央型腰椎间盘突出症患者的效果进行对比.方法 收集78例中央型腰椎间盘突出症患者,随机分组,对照组给予椎板间隙开窗术,实验组则使用显微椎间盘切除术进行治疗.将两组患者手术及术后的一般情况作比较.结果 两组患者经不同术式医治后,治疗的效果都较为理想,差异无统计学意义(P>0.05),但是实验组患者治疗后的恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用显微椎间盘切除术对中央型腰椎间盘突出症患者进行医治的优势明显,有临床应用的价值.
作者：张征乾 刊期： 2016年第11期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
