郭双双；郭艳珍
目的：探讨中药熏蒸透皮疗法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法在医院2013年10月～2014年12月期间诊治的颈肩腰腿痛患者中抽取63例作研究对象，根据随机数字法将其分为观察组（n=32）和对照组（n=31），观察组采取中药熏蒸透皮疗法，对照组采取常规西药治疗，观察两组患者的治疗效果和复发率。结果观察组治疗总有效率为96.88%，复发率是0；对照组治疗总有效率为83.87%，复发率是9.68%，两组患者在治疗总有效率和复发率上的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药熏蒸透皮疗法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效突出，在改善患者疼痛症状上效果明显，且复发率低。
作者：刘爱娟 刊期： 2016年第10期
目的：为促进我院静脉输液药物的合理应用，确保用药安全并提升临时医嘱审核能力。方法采用回顾性调查法，对我院静脉药物调配中心2015年1-12月所接收的临时医嘱进行审核。结果共接收审核临时医嘱736729条，不合理医嘱共2382条，占总医嘱数的3.84‰。不合理医嘱包括溶媒剂量及种类使用错误、用药剂量不准确、忽略药物间的配伍禁忌等。结论静脉用药调配中心药师对临时医嘱进行审核，能及时发现并纠正临床用药不合理现象，减少不合理医嘱的发生率，保证临床安全用药。
作者：王庆庆；米娜瓦尔·哈帕尔；陈迹；宋涵 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选取2013年10月-2015年6月于我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者60例作为研究对象。对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片治疗；观察组在对照组基础上增加自配中药治疗。观察记录两组患者临床疗效、6个月回访期内复发情况及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率[96.7%（29/30）]显著优于对照组[73.3%（22/30）]（P＜0.05）；观察组患者总复发率显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应对比，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效更为显著，值得临床推广。
作者：高红涛 刊期： 2016年第10期
目的：研究内科综合治疗联合血浆置换治疗肝衰竭患者的临床疗效，并分析评估其治疗效果及安全性。方法选取肝衰竭患者98例为研究对象，将其随机平均分为联合治疗组49例和对照组49例，分析两组患者治疗前后的肝肾功能生化指标、凝血功能及临床症状及两组患者治疗后的差异比较。结果联合组治疗后临床肝肾功能生化指标ALT、AST、TBIL、DBIL、TBA、GGT、Cr、BUN、PT、INR均显著下降，ALB及PTA明显上升，与治疗前相比具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后联合组各项指标的好转程度与对照组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。联合治疗组治疗的总有效率为77.92%，对照组治疗的总有效率为52.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。联合治疗组早期肝衰竭患者治疗有效率为91.52%，中期治疗有效率为69.58%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论内科综合治疗联合血浆置换治疗肝衰竭的临床疗效明显优于单纯内科综合治疗方案，可有效改善肝衰竭患者的各项临床生物化学指标、凝血功能及临床症状，不良反应及并发症少，更有利于肝衰竭患者的临床治疗，且早期肝衰竭疗效更显著。
作者：苏欢；张英剑 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术术后肠粘连发生率。方法回顾性分析所在医院91例胆囊结石患者的临床资料，根据手术方法对患者进行分组，观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，对照组患者则采用开腹胆囊切除术进行治疗，通过临床资料总结2组患者术后肠粘连发生情况。结果观察组2例患者术后发生肠粘连，肠粘连发生率为4.44%。对照组术后肠粘连12例，肠粘连发生率为26.09%，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术术后肠粘连发生率明显降低，可明显减少患者术后痛苦。临床应根据患者实际情况，对于满足腹腔镜胆囊切除术指征的患者，要及时行腹腔镜胆囊切除术，从而有效减少术后肠粘连发生率。
作者：刘作民 刊期： 2016年第10期
目的：探究术中不同淋巴结清扫方式对胸中上段食管癌患者预后情况的影响。方法选取我院2014年9月～2015年10月的胸中上段食管癌患者110例，随机分为治疗组和参照组，各55例。治疗组采用三野清扫术，参照组采用二野清扫术。对比两组的手术生存率、淋巴结转移率及淋巴转移度、并发症发生情况。结果治疗组的手术生存率为80%，淋巴结转移率为20.00%，淋巴结转移度8.84%，并发症发生率为29.09%；参照组的手术生存率为60%，淋巴结转移率为56.36%，淋巴结转移度11.95%，并发症发生率为54.54%。治疗组各指标情况显著优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论三野清扫术治疗胸中上段食管癌优于二野清扫术，更能彻底清扫上纵隔和颈部淋巴结，减少局部复发率，提高胸中上段食管癌患者的生存率。
作者：郭广民 刊期： 2016年第10期
目的：分析卡培他滨维持化疗的晚期胃癌治疗中的临床效果。方法选取2014年7月—2015年7月期间，我院收治的晚期胃癌患者38例，随机分为对照组与观察组，各19例，对照组患者采用常规治疗，观察组在对照组的基础上，让患者口服卡培他滨维持化疗，对比分析两组患者的临床治疗效果与不良反应情况。结果治疗后，观察组患者临床治疗的总有效率和并发症发生情况均显著优于对照组（P＜0.05）。结论卡培他滨维持化疗在晚期胃癌患者的临床治疗中效果显著，且安全性较高，值得在临床上推广和应用。
作者：朱玉松 刊期： 2016年第10期
目的：探讨临床护理路径在妇产科患者中的应用效果。方法选取我院2014年1月-2015年7月收治的60例妇产科患者作为研究对象，将其随机分成观察组与对照组，各30例。对照组予以常规护理；观察组在对照组基础上予以临床护理路径。观察统计两组患者护理前后抑郁、焦虑情况、住院时间、护理满意度。结果两组患者护理前焦虑、抑郁情况对比未见明显统计学差异（P＞0.05）；观察组护理后焦虑、抑郁情况明显优于对照组（P＜0.05），观察组与对照组护理后焦虑、抑郁比例分别为[（43.3%）、（46.7%）]、[（66.7%）、（73.3%）]；观察组患者住院时间、护理满意度[（8.9±1.4）d、（93.3±2.1）分]均明显优于对照组[（13.3±2.3）d、（80.2±2.7）分]（P＜0.05）。结论临床护理路径在妇产科患者中的应用效果较为显著，可有效缓解患者抑郁、焦虑不良心理状态，减少患者住院时间，缓解患者经济负担，提升患者护理满意度。
作者：应瑞霞 刊期： 2016年第10期
目的：对不同部位食道癌手术前后的肺功能状态进行探讨研究。方法回顾分析我院66例食道癌病例，根据手术部位的不同，分为Ⅰ组上段部位8例，Ⅱ组中段部位32例，Ⅲ组下段部位26，对比三组术前和术后的肺功能状态。结果三组患者术前的肺功能检测结果比较和术后的肺功能检测结果比较均差异小，P>0.05。三组患者术后的肺功能检测结果均明显低于术前的肺功能检测结果，P＜0.05。结论食道癌手术会造成患者肺部功能不同程度的状态下降，但不同部位食道癌手术对肺功能状态无显著影响。
作者：张辉 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析右美托咪定不同方式给药在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果，以期为临床用药提供参考。方法2014年12月-2015年12月收住我院的子宫肌瘤患者102例，住院期间均行腹腔镜手术治疗。依据术中右美托咪定释放方式将其随机分成静脉泵组（n=35）、单次注射组（n=35）以及对照组（n=32），其中静脉泵组采取静脉泵注右美托咪定，单次注射组采用单次静脉注射，而对照组则给予静脉泵注生理盐水。观察患者气管导管拔除时间以及定向力恢复时间，同时记录3组患者围手术期并发症情况。结果静脉泵组患者气管导管拔除时间为（23.5±3.7）min，定向力恢复时间为（28.4±4.7）min；单次注射组上述指标分别为（16.7±3.3）min、（18.8±2.9）min；对照组则分别为（20.7±3.2）min、（23.6±4.1）min。经统计分析，单次注射组气管导管拔除时间等指标均优于静脉泵组和对照组（P＜0.05）。静脉泵组术中并发症发生率低于对照组（P＜0.05），但与单次注射组无显著差异（P＞0.05）。结论在妇科腹腔镜手术中，采用右美托咪定单次静脉注射具有明显的麻醉效果，并有助于减少药物不良反应，有利于患者恢复。
作者：职勇 刊期： 2016年第10期
目的：对胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒患者治疗中的护理干预分析。方法在我院2013年12月-2015年12月实施治疗的糖尿病酮症酸中毒患者中随机选取50例，将其分成对照组和观察组，两组患者给予不同治疗方式，并分析其临床护理干预。结果和治疗前相比，治疗后两组患者的血糖值均显著下降，差异对比P＜0.05；和对照组患者相比，观察组患者的血糖达标及尿酮转阴时间显著偏少，差异对比P＜0.05；和对照组相比，观察组患者的低血糖发生率显著偏低，差异对比P＜0.05。结论糖尿病酮症酸中毒患者实施胰岛素泵治疗临床效果显著，积极实施临床护理干预，更有助于促进患者康复。
作者：曹玉娥 刊期： 2016年第10期
目的：探究丙肝采用聚乙二醇干扰素治疗的临床疗效和应用价值。方法选取我院52例丙肝患者，按随机数字表法将患者分为两组，对照组26例，行常规治疗，观察组26例，行聚乙二醇干扰素α-2a+常规治疗，观察比较两种治疗方法的应用效果。结果治疗后，观察组患者ALT（谷丙转氨酶）、ALB（血清白蛋白）等肝功能明显优于治疗前（P＜0.05）；治疗后两组ALI和ALB水平比较差异显著（p<0.05）；观察组患者早期应答率、完全应答率和持续应答率等均高于对照组（P＜0.05），数据比较差异存在统计学意义。结论丙肝采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗，可有效改善患者肝功能，提高其应答率，治疗效果显著，具有临床推广价值。
作者：王友春 刊期： 2016年第10期
目的：探讨PICC应用于肿瘤患者临床护理中的效果。方法在医院2014年11月到2016年1月期间诊治的肿瘤患者中抽取68例作研究对象，参考随机抽样法将其分成观察组（n=34）和对照组（n=34），观察组应用PICC，对照组行传统输液疗法，对比两组患者并发症发生率与护理满意度。结果①观察组并发症发生率为5.9%，低于对照组的20.6%（P＜0.05），护理满意度则高于对照组（P＜0.05）。结论 PICC应用于肿瘤患者临床护理中的效确切，可降低患者并发症发生率，提高其对护理质量的满意度，值得借鉴。
作者：张璐 刊期： 2016年第10期
目的：研究中风护理常规的临床护理实施体会效果。方法择于2012年9月至2013年6月于我院就医的中风病人78例，所有病人根据随机数表均分为实验组与参考组，各39例。通过所有病人均通过诊断检测，符合临床质量标准。所有病人采用传统护理，而实验组病人在以上基础上结合优质护理配合治疗，待一个疗程（即一个月），对比两组病人的治疗有效率，统计治疗成果。结果根据本次研究结果显示，实验组39例病人，治愈27例，有效10例，无效或者恶化2例，总治疗效率为94.87%；参考组39例病人中，治愈20例，有效12例，无效或者恶化7例，有效率为82.05%，两组数据相比具有显著差异，存在统计学意义（P<0.05）。结论相对于传统护理而言，加入优质护理的综合护理手段对中风病人的治疗效果更加显著，存在推广的意义。
作者：何伟；张英英 刊期： 2016年第10期
目的：评定无偿献血中推行舒适护理方案的临床可行性。方法采取随机法选取本血站2014年10月-2016年01月接收的无偿献血者360名，予以舒适护理，观察所有入选对象献血反应的发生几率，并对其再次无偿献血意愿进行调查。结果本次入选对象中，有1名（0.28%）无偿献血者出现不良症状，且有281名（78.06%）献血者表现出再次无偿献血意愿。结论在无偿献血中推行舒适护理方案具有可行性，除了可以提升献血者舒适度、减轻其疼痛感外，还能够避免献血反应出现，从而进一步提升再次献血几率，因此值得推广。
作者：亢虹；付岩；李霞 刊期： 2016年第10期
构建质量管理的体系属于医院开展质量管理工作的重要核心，也是医院体现以患者为中心的一种方式。文章提出了几点构建JCI质量管理新体系的措施，并阐述需要给予重视的几个要点，根据JCI评审的标准建立一系列完善的责任流程及质量监督控制体系，使得医院对不良事件的管理效率提高，并积极培养医护人员精细化的管理以及质量、安全的观念。
作者：张晨华 刊期： 2016年第10期
目的：观察循证护理对脑梗死患者疗效的影响。方法116例脑梗死患者，随机分为对照组和观察组均58例，两组均予脑梗死综合治疗，对照组予常规护理，观察组予循证护理。结果观察组在神经功能缺损评分改善优于对照组（P＜0.05）。结论循证护理干预可有效改善患者神经功能，效果显著。
作者：李开美 刊期： 2016年第10期
目的：分析探讨医院药房管理模式的演变。方法对本院药房管理模式的演变进行调查，分析总结药房管理模式中存在的主要问题，并找出针对性的解决措施，建立科学的医院药房管理模式。结果医院药房管理模式在演变的过程中曾存在过没有牢固的专业知识、缺乏有效的药品管理制度、药学信息不畅通等问题，对此，通过针对性的解决措施，构建了更加科学的医院药房管理模式。结论科学的医院药房管理模式能够有效预防药品使用安全事故，提高药品管理和使用工作效率。
作者：戚颖 刊期： 2016年第10期
目的：对糖尿病肾病采用醛固酮受体拮抗剂进行治疗的安全性进行观察。方法选取我院2014年11月～2015年12月收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用厄贝沙坦基于临床治疗，观察组采用螺内酯给予临床治疗，对比两组患者治疗有效性。结果结果表明，观察组经过治疗后血钾、Cr、24h尿蛋白等数据分别为（4.01±0.11）mmol/L、（52.32±11.21） mL/min、（838±98）mg/d，与对照组相比具有明显差别（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者采用醛固酮受体拮抗剂给予临床治疗获得的治疗效果较为明显，能明显改善患者的临床指标，对改善患者治疗预后、提高治疗依从性具有非常重要的意义。
作者：成龙 刊期： 2016年第10期
目的：探究盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性痴呆患者的临床疗效，并分析对认知功能和日常生活能力产生的影响。方法86例轻中度血管性痴呆患者，依据数字法随机分为治疗组和对照组，各43例，两组均行常规治疗，观察组采用盐酸多奈哌齐治疗，对照组采用血塞通治疗，对两组治疗效果，治疗后的认知功能和日常生活能力进行比较分析。结果观察组总有效率为86.05%，对照组总有效率为60.47%，观察组明显高于对照组，P＜0.05；治疗后，两组认知功能和日常生活能力均有所改善，但观察组的改善情况更优于对照组，P＜0.05。结论轻中度血管性痴呆患者，给予盐酸多奈哌齐治疗，可显著改善患者认知功能和日常生活能力，疗效显著，具有临床推广和应用价值。
作者：李灵真 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
