成龙
目的：探析精神分裂症急性发作期非自愿入院相关问题。方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的自愿入院的精神分裂症急性发作期37例患者为观察组，选取同时间非自愿入院的37例患者为对照组，对比分析患者的相关病情及反应。结果观察组患者的SI评分、PANSS评分、P分、G分以及攻击性与对照组均有显著差异（P＜0.05）。结论精神分裂症急性发作期非自愿入院患者的治疗依从性差，在治疗过程中存在不配合的消极情绪，通常需要对其进行强制执行。
作者：朱爱军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨快速康复理念在体外循环心脏患者围术期护理中的应用效果。方法将60例行体外循环心脏瓣膜置换术患者随机分为实验组和对照组，各30例，分别给予快速康复护理干预和常规护理，比较两组临床护理效果。结果实验组患者首次排气、排便和住院时间均短于对照组，并发症发生率（3.3%）低于对照组（13.3%），实验组生活质量评分和患者护理总满意率（93.3%）均高于对照组（76.7%），比较差异显著（P＜0.05）。结论将快速康复理念融入到体外循环心脏患者围术期护理中，能够提高患者生活质量及护理满意度，促进病情早期康复，适于推广应用。
作者：潘维萍 刊期： 2016年第10期
目的：对应用单唾液酸神经节苷脂注射液对患有缺氧缺血性脑病的新生儿实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有缺氧缺血性脑病的新生儿82例，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用常规改善性基础治疗方案对对照组患者实施治疗；在基础治疗方案基础上加用单唾液酸神经节苷脂注射液对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者脑病相关指标水平和治疗总时间明显短于对照组；缺氧缺血性脑病治疗效果明显优于对照组。结论应用单唾液酸神经节苷脂注射液对患有缺氧缺血性脑病的新生儿实施治疗的临床效果非常明显。
作者：卢丽君 刊期： 2016年第10期
目的：研究鼻部超短波治疗小儿慢性鼻－鼻窦炎的临床疗效。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的小儿慢性鼻－鼻窦炎患儿100例为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，对照组患儿给予单纯药物治疗，观察组在对照组的基础上进行鼻部超短波治疗，对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组。结论鼻部超短波治疗小儿慢性鼻－鼻窦炎的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。
作者：常建玉；韩闯；王宝贵；孙潜 刊期： 2016年第10期
目的：观察心理护理对抑郁症的效果影响。方法114例抑郁症患者，随机分为2组均57例。所有患者均予抗抑郁治疗，对照组予常规护理，观察组予心理护理。结果两组总体有效率比较，观察组也显著优于对照组（P＜0.05）。结论心理护理可有效促进抑郁症患者康复。
作者：任改红 刊期： 2016年第10期
目的：分析丙泊酚及七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及血流动力学的影响。方法50名择期行胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组。观察组患者以丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，对照组以七氟醚复合瑞芬太尼麻醉，其他同观察组。于麻醉诱导前5min（T0）、气管插管即刻（T1）、气腹完成后5min（T2）、手术完成时（T3）四个时间点记录患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR），并抽取静脉血测定肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇等激素水平，比较组间差异。结果（1）观察组患者SBP、DBP、HR仅有轻微波动，对照组患者术中SBP、DBP、HR均先升高后降低，P＜0.05。（2）观察组血浆皮质醇水平有一定程度降低，对照组有一定程度升高。组间比较，同时刻观察组患者去甲肾上腺素和肾上腺素水平均明显低于对照组，P＜0.05。结论丙泊酚联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉有利于保证患者血流动力学的平稳，应激反应轻。
作者：朱红健 刊期： 2016年第10期
目的：探讨动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血及心律失常诊断中的价值。方法将我院收治的老年冠心病患者64例作为本次研究的观察对象，分别予以常规心电图和动态心电图检查，对两种检查方法的结果进行比较，记录心肌缺血和心律失常的情况。结果与常规心电图检查相比，动态心电图对心肌缺血和心律失常的检出率均较高，分别为81.25%、76.56%，P＜0.05。结论动态心电图在老年冠心病患者的心肌缺血和心律失常诊断中的检出率高，对疾病的及时治疗有着重要的意义。
作者：陈坤 刊期： 2016年第10期
目的：探究慢性咳嗽的发病原因分布特点和临床症状情况。方法选择我院2014年10月至2015年10月收治的慢性咳嗽患者60例，对所有患者的临床资料进行分析，寻找发病原因。结果确诊单病因比例显著高于假定单病因，差异显著（P＜0.05）；假定多病因患者比率显著高于确诊多病因患者比率，差异显著（P＜0.05）；41例患者假定病因与确诊病因相同，19例患者有差异，其中假定单病因患者3例，假定多病因者16例；确诊单病因患者有17例。结论慢性咳嗽的病因以单病因为主，大多数患者的假定病因与确诊病因相同，临床可预先设定假定病因，并进行试验性治疗以确定病因。
作者：刘亚波 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术术后肠粘连发生率。方法回顾性分析所在医院91例胆囊结石患者的临床资料，根据手术方法对患者进行分组，观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，对照组患者则采用开腹胆囊切除术进行治疗，通过临床资料总结2组患者术后肠粘连发生情况。结果观察组2例患者术后发生肠粘连，肠粘连发生率为4.44%。对照组术后肠粘连12例，肠粘连发生率为26.09%，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术术后肠粘连发生率明显降低，可明显减少患者术后痛苦。临床应根据患者实际情况，对于满足腹腔镜胆囊切除术指征的患者，要及时行腹腔镜胆囊切除术，从而有效减少术后肠粘连发生率。
作者：刘作民 刊期： 2016年第10期
目的：分析对比胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的效果。方法把2015年6月到2016年6月到我院治疗胆结石48例患者作为对照组，选取同期47例患者作为研究组。对照组接受胆道镜保胆取石术，研究组接受胆道镜保胆取石术，分析对比两组患者的排气时间、术中出血量以及术后并发症率。结果研究组在术中出血量以及术后并发症率均优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。讨论对胆结石患者采用胆道镜保胆取石术治疗方法，效果显著，缩短住院时间，降低术后并发症发生率，该治疗方法值得在临床中大力推广以及使用。
作者：徐庆；肖启明 刊期： 2016年第10期
目的：评定无偿献血中推行舒适护理方案的临床可行性。方法采取随机法选取本血站2014年10月-2016年01月接收的无偿献血者360名，予以舒适护理，观察所有入选对象献血反应的发生几率，并对其再次无偿献血意愿进行调查。结果本次入选对象中，有1名（0.28%）无偿献血者出现不良症状，且有281名（78.06%）献血者表现出再次无偿献血意愿。结论在无偿献血中推行舒适护理方案具有可行性，除了可以提升献血者舒适度、减轻其疼痛感外，还能够避免献血反应出现，从而进一步提升再次献血几率，因此值得推广。
作者：亢虹；付岩；李霞 刊期： 2016年第10期
目的：研究脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法选择2014年2月—2015年10月我院收治的58例脑梗死患者为研究对象，将其设为研究组，再选取58例同期体检健康者设为对照组，对两组研究对象均进行叶酸水平和高同型半胱氨酸水平检测，通过对比两组检测结果分析脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。结果研究组患者高同型半胱氨酸水平均值明显比对照组高，且男性高于女性，差异具有统计学意义（t=6.384，P＜0.05）。结论性别、年龄和高同型半胱氨酸水平存在正相关性，而叶酸与高同型半胱氨酸水平存在负相关性。
作者：封巧玲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨肾脏透明细胞癌和乳头状细胞瘤CT检查（结合动态增强）鉴别诊断价值。方法选取2012年3月-2015年3月64肾脏透明细胞癌患者与12例乳头状细胞瘤患者，均经手术病理证实，观察CT检查（结合动态增强）鉴别诊断情况。结果两组患者CT平扫结果无统计学意义（P＞0.05）；两组强化程度对比有显著差异（P＜0.05）；乳头状癌出血率高于透明细胞癌（P＜0.05）；肾透明细胞癌囊变几率高于乳头状癌（P＜0.05）；两组钙化情况无显著差异（P＞0.05）。结论螺旋CT动态增强扫描对于鉴别诊断肾透明细胞癌与非透明细胞癌具有重要价值。
作者：李丽 刊期： 2016年第10期
目的：研究阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块效果。方法病例来源：我院2014年1月-2015年1月住院接受治疗的83例急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块患者。患者分组方法：随机数字表法。83例患者分为治疗a组和治疗b组两个组别。治疗a组予常规疗法；治疗b组常规疗法+阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗。观察指标：（1）总有效率；（2）治疗前和治疗后患者斑块面积、厚度、血脂水平的差异。结果（1）治疗b组相比于治疗a组总有效率更高，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；（2）治疗前两组斑块面积、厚度、血脂水平相似，t统计处理无显著差异，P＞0.05；治疗后治疗b组相比于治疗a组斑块面积、厚度、血脂水平改善更显著，t统计处理有显著差异，P＜0.05。结论阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块效果确切，有利于改善血脂水平，缩小斑块，延缓和控制疾病进展，对患者预后有益，值得推广。
作者：韩玉华 刊期： 2016年第10期
目的：探究多层螺旋CT在诊断周围型小肺癌（SPLC）中的临床价值。方法将我院2013年11月～2014年11月收治的30例SPLC患者，作为本次研究的对象。所有患者均通过多层螺旋CT扫描、横断薄层扫描，并对患者肿瘤征象进行分析。结果两种不同的扫描方式比较，多层螺旋CT扫描可有效地加强患者肿瘤征象的检出率，差异显著，P＜0.05。结论 SPLC实行多层螺旋CT扫描，可确保扫描的定位准确，同时能为临床诊断提供可靠的依据。
作者：王景顺 刊期： 2016年第10期
目的：探究心电图在急性下壁心肌梗死诊断中的临床应用价值。方法选择90例急性下壁心肌梗死的患者为研究对象，随机分为实验组和常规组，对两组患者的心电图特点进行比较，并分析心电图在急性下壁心肌梗死诊断中的临床应用价值。结果常规组在Ⅰ导联ST段压低或水平、Ⅰ导联、aVL导联ST段同时压低，以及ST段抬高水平III＜II导联方面，相比于实验组都更加敏感，同时具有特异性。实验组在Ⅰ导联ST段抬高，以及ST段抬高水平III＞II导联方面，相比于常规组都更加敏感，同时具有特异性。两组数据显著的差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论心电图在急性下壁心肌梗死诊断中以及相关的血管检查中具有很重要的临床应用价值，值得在临床诊治上进行推广。
作者：杨剑滨 刊期： 2016年第10期
目的：探析孕晚期超声S/D值及胎心监护预测围产儿预后的价值。方法选取我院门诊就诊的417例孕晚期单胎孕妇为研究资料，对所有孕妇的不同脐动脉血流收缩期大血流速度与舒张末期血流速度的比值（S/D值）、胎心监测结果以及围产儿预后进行回顾性分析。结果在417例孕晚期单胎孕妇中，387例S/D值＜3：胎心正常351例，胎心异常36例；30例S/D值≥3：胎心正常17例，胎心异常13例。S/D值≥3合并胎儿异常围产儿1-minApgar评分＜7分发生率为11.76%、羊水污染率为52.94%、剖宫产率为41.18%，均明显优于高于S/D值＜3的0%、0.57%、27.64%（P＜0.05）。结论孕晚期超声S/D值联合胎心监护在预测围产儿预后上具有较高的应用价值，可预测围产儿结局。
作者：吕宝霞 刊期： 2016年第10期
目的：评价应用高黏度骨水泥进行经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的治疗效果及安全性。方法回顾性分析喀什地区第一人民医院自2012年10月至2014年10月之间对30例（36椎）胸腰椎压缩性骨折患者应用高粘度骨水泥进行椎体成形术，对比术前与术后的疼痛模拟视觉评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）、Cobb角的、椎体前缘高度等观察指标的变化，评价疗效。采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理。结果30例手术均成功完成并所有患者均获术后定期随访，2例患者术中出现骨水泥渗漏，1例患者术后6月发生相邻椎体骨折，其余患者术中及术后无严重并发症。MacNab疗效评分结果示术后优18例，良10例，优良率为93.3%。结论应用高粘度骨水泥治疗胸腰椎压缩性骨折具有明显减轻局部疼痛、改善患者功能障碍、有效恢复椎体高度及Coob角等特点。
作者：麦合木提江·穆海麦提；唐军伟；阿塔吾拉·吾不力哈斯木；蔡佳；张玉新 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析显微创伤外科患者医院感染病原菌的分布情况，并对病原菌的耐药情况进行研究，以期为临床治疗提供参考。方法2010年10月-2015年12月于我院显微创伤外科住院治疗并在住院期间发生医院内感染的患者264例，搜集其完整临床资料并进行回顾性分析，采集感染部位的分泌物进行病原菌分离培养。对患者发生医院内感染的病原菌分布情况进行统计，同时实验室采用K-B法进行病原菌的药物敏感试验。结果病原菌分布：264例样本中共分离出病原菌186例，其中格兰染色阳性菌61株(32.8%)，主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌以及表皮葡萄球菌；格兰染色阴性菌125株(67.2%)，主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌以及鲍曼不动杆菌等。耐药情况：格兰阳性菌对青霉素、哌拉西林以及头孢噻肟等药物耐药性较高，对苯唑西林以及万古霉素的耐药性较低。格兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松以及庆大霉素耐药性较高，对亚胺培南耐药性较低。结论发生医院内感染的显微创伤外科患者其病原菌多为革兰阴性菌，多数病原菌对临床常用的抗菌药物存在多重耐药性。掌握上述病原菌的分布和耐药特点，有助于指导临床合理选用抗感染药物。
作者：刘殳；齐小娟 刊期： 2016年第10期
目的：比较分析MRI和CT检查对老年多发性脑梗死的诊断价值。方法选取2014年05月-2015年05月我院收治的60例老年多发性脑梗死患者为研究对象，并对所有患者进行脑MRI和CT检查，对比二者的总检出率及不同发病时间、不同梗死部位、不同体积病灶的检出率。结果60例患者CT总检出率43.33%，MRI总检出率85.00%，两组比较P＜0.05；发病24小时内及24-72小时者，两组检出率比较P＜0.05，大于72小时者两组检出率比较P＞0.05；MRI检查微小梗死灶的能力明显优于CT，两组检出率比较P＜0.05。结论 MRI检查在老年多发性脑梗死诊断中具有明显优势，但具有费用昂贵、扫描时间长等缺点，临床中应结合定位诊断后再进行进一步的确诊。
作者：李鑫 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
