朱爱军
目的：探究在胃十二指肠消化性溃疡合并穿孔病人手术治疗过程中实行全程人性化护理的效果。方法在我院实行手术治疗的胃十二指肠消化性溃疡合并穿孔病人中选取70例作为研究对象，分为A、B组两组，每组均为35例。对A组病人开展全程人性化护理，对B组病人开展常规护理，对比两组病人的生活质量状况。结果护理后，A组病人生理职能、情感职能、躯体职能、社会功能、精神状态等生活质量项目评分均高于B组病人，差异显著（P＜0.05）。结论对于胃十二指肠消化性溃疡合并穿孔病人在其手术治疗过程中，辅以全程人性化护理，可有效提升病人治疗过程中的生活质量，值得推广。
作者：韩宇孚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨三金汤加味联合穴位指压治疗输尿管膀胱壁内段结石的临床效果。方法将在我院治疗的71例输尿管膀胱壁内段结石患者随机分组，观察比较两组患者治疗效果差异。结果实验组患者治疗效果同对照组患者比较明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对输尿管膀胱壁内段结石患者采用三金汤加味联合穴位指压治疗可以明显提高治疗效果，临床值得推广应用。
作者：陈海启；李金锐；王应耸 刊期： 2016年第10期
目的：探讨机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的临床效果。方法对在我院接受机械通气治疗的急性心肌梗死并重症左心衰竭患者进行回顾性分析。观察患者治疗前、后pH值、PaO2、PaCO2、SaO2、SBP、HR及R的变化情况。结果机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰患者有效率可高达74.42%；治疗后患者的HR、R、pH、PaO2、PaCO2、SaO2、SBP均优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05)。结果机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰能够挽救患者的生命、提高预后，具有较高的临床应用价值，值得推广。
作者：王理亚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中西医结合防治在恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应中的应用效果。方法按随机数字表法将恶性肿瘤化疗患者72例分为对照组与观察组。对照组采用常规西医治疗，观察组采用中西医联合治疗，对比两组效果。结果对比两组临床疗效有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者治疗后食欲下降、脘腹不适、口淡无味、倦怠乏力等症状评分改善情况优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论中西医结合防治在恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应中的应用效果显著，可进行临床推广。
作者：何国强 刊期： 2016年第10期
目的：重新评价PCT在败血症诊断以及预后中的应用价值，探索PCT与超敏CRP对血培养阳性的预示关系，寻找合适的辅助诊断指标以及预后监测指标。方法调查性研究。以2014年8月至2015年8月来自于我院血培养阳性患者总计160例作为研究对象，同时对患者做血常规，超敏CRP和血清PCT。采用ROC曲线法评价PCT对于败血症的诊断价值，并与PCT联合超敏CRP进行比较。从该160例败血症患者中随机抽取16例每天监测PCT以及血培养，通过绘制PCT对抗生素治疗时间的变化曲线对败血症预后进行有效性评价。采用ROC诊断曲线求出CRP的有效阈值，并采用线性回归分析初步评价PCT在血液以及肺部感染病人中的表达情况。结果独立PCT诊断败血症曲线下的面积为0.84[95%可信区间（CI）：0.70-0.97]，较PCT联合超敏CRP曲线下面积0.81[95%可信区间（CI）：0.66-0.96]大。按大化约登指数的标准，ROC曲线上CRP的佳诊断阈值为79.5mg/l[95%可信区间（CI）：10-151]。PCT浓度与血培养随抗生素治疗时间变化曲线表明：抗生素治疗期间PCT浓度的持续降低或者不升高是预测血培养转阴的充分不必要条件。线性回归结果表明，痰培养阳性同样会引起PCT升高，但是上升的幅度不及血培养，多部位同时感染PCT上升幅度高。结论 PCT早期辅助诊断败血症的价值较传统急性期反应蛋白及其组合更加全面，监测PCT浓度变化能够更加直观预测败血症患者抗生素疗效以及预后。在血培养阴性的情况下出现的PCT升高应该提示临床医师寻找其它的感染源。
作者：张乃丹 刊期： 2016年第10期
目的：总结探讨BCC（皮肤基底细胞癌）临床病理特征，以期提高皮肤基底细胞癌的诊断水平。方法选择2010年1月～2016年1月期间我院收治的32例皮肤基底细胞癌患者为研究对象，回顾分析其临床病理资料，总结其病理特征。结果32例皮肤基底细胞癌患者中，根据其病理组织特征划分为实体型23例、腺样型2例、角化型2例、色素型2例、浅表型2例。表皮角化不全6例、角化过度4例，棘层增厚3例、表皮萎缩17例，基底液化变性9例、炎性细胞浸润10例，部分患者肿瘤组织上方表皮萎缩、两侧棘层增厚。其中16例肿瘤组织连接表皮，11例与毛囊相连。32例患者真皮都有一定程度淋巴组织浸润，8例浆细胞浸润，9例中性粒细胞浸润，11例真皮乳头和浅层血管增生。22例瘤细胞及周围间质中有色素颗粒。典型肿瘤细胞与基底细胞相似，瘤细胞栅栏状排列。在32例标本中3例细胞核分裂象增多，29例标本中肿瘤细胞与间质间有裂隙。结论皮肤基底细胞癌与某些皮肤肿瘤具有相似的临床表现，临床误诊率较高，病理学检查是早期诊断、治疗的有效辅助手段。
作者：于喜法 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析心理护理干预对手术室非全身麻醉患者的临床效果。方法我院接治的94例手术室非全身麻醉患者随机分为对照组合观察组个47例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上给于心理护理干预。结果护理后观察组的SBP、DBP、心率均低于对照组，SAS评分和VAS评分均低于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预对手术室非全身麻醉患者的临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：马贵娟 刊期： 2016年第10期
目的：探究慢性咳嗽的发病原因分布特点和临床症状情况。方法选择我院2014年10月至2015年10月收治的慢性咳嗽患者60例，对所有患者的临床资料进行分析，寻找发病原因。结果确诊单病因比例显著高于假定单病因，差异显著（P＜0.05）；假定多病因患者比率显著高于确诊多病因患者比率，差异显著（P＜0.05）；41例患者假定病因与确诊病因相同，19例患者有差异，其中假定单病因患者3例，假定多病因者16例；确诊单病因患者有17例。结论慢性咳嗽的病因以单病因为主，大多数患者的假定病因与确诊病因相同，临床可预先设定假定病因，并进行试验性治疗以确定病因。
作者：刘亚波 刊期： 2016年第10期
目的：探讨采血环境用不同空气消毒方法的效果。方法在我院对采血室环境空气分别实施臭氧和紫外线照射消毒，分析两种方法消毒效果。结果臭氧与紫外线照射均对环境空气消毒具有良好效果，符合国家标准，臭氧消毒杀菌率优于紫外线消毒，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论臭氧与紫外线可以对采血环境进行良好消毒，臭氧法对空气消毒相比较紫外线法更为优秀，经严格操作，有利于提高采血环境空气质量。
作者：郎少磊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的治疗效果。方法我院收治60例超高龄心肌梗死患者，按数字随机法进行分组，观察组与对照组均为30例。其中对照组患者进行常规治疗；观察组患者除了接受常规治疗外，同时联合麝香保心丸进行治疗。分析比较两组患者的临床疗效。结果（1）治疗总有效率：观察组为76.6%；对照组为63.3%，组间对比P＜0.05；（2）左心室功能指标：观察组左心室室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）等指标改善明显优于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上联合麝香保心丸治疗超高龄心肌梗死不仅可提高疗效，同时有助于改善患者左心室功能，治疗可行有效，可进行推广。
作者：肖鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨人性化护理干预对小儿阑尾炎手术预后及护理满意度的影响。方法选取我院2014年1月至2015年7月收治的40例接受阑尾炎手术的患儿作为研究对象，以随机方式将其分成观察组与对照组各20例，观察组20例患儿实施小儿常规护理+人性化护理，对照组20例患儿实施常规护理，对比两组患儿术后预后及护理满意度情况。结果观察组与对照组治疗总有效率分别100.0%（20/20）、95.0%（19/20），二者不具有明显统计学差异（P＞0.05），但观察组治愈率和显效率[95.0%（19/20）、5.0%（1/20）]与对照组[75.0%（15/20）、20.0%（4/20）]相较均存在明显统计学差异（均P＜0.05）；两组护理满意度、并发症发生率、住院时间分别为[85.0%（17/20）、5.0%（1/20）、（10.2±2.5）d]、[60.0%（12/20）、30.0%（6/20）、（13.6±2.1）d]，以上数据相较均存在明显统计学差异（均P＜0.05）。结论人性化护理干预能有效改善小儿阑尾炎手术预后，提升护理满意度。
作者：王清珍 刊期： 2016年第10期
目的：评价应用高黏度骨水泥进行经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的治疗效果及安全性。方法回顾性分析喀什地区第一人民医院自2012年10月至2014年10月之间对30例（36椎）胸腰椎压缩性骨折患者应用高粘度骨水泥进行椎体成形术，对比术前与术后的疼痛模拟视觉评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）、Cobb角的、椎体前缘高度等观察指标的变化，评价疗效。采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理。结果30例手术均成功完成并所有患者均获术后定期随访，2例患者术中出现骨水泥渗漏，1例患者术后6月发生相邻椎体骨折，其余患者术中及术后无严重并发症。MacNab疗效评分结果示术后优18例，良10例，优良率为93.3%。结论应用高粘度骨水泥治疗胸腰椎压缩性骨折具有明显减轻局部疼痛、改善患者功能障碍、有效恢复椎体高度及Coob角等特点。
作者：麦合木提江·穆海麦提；唐军伟；阿塔吾拉·吾不力哈斯木；蔡佳；张玉新 刊期： 2016年第10期
目的：探究老年慢阻肺（COPD）呼吸衰竭经沙美特罗替卡松吸入剂联合无创通气治疗的效果。方法选取我院2013年2月～2014年5月收治的40例COPD患者，随机分成观察组和对照组，各20例。两组均给予常规治疗和双相气道正压（BiPAP）通气治疗，观察组在此之上联合美特洛替卡松吸入剂治疗，比较两组动脉血气、肺功能情况。结果两组PaO2、SaO2比较，差异无统计学意义，P＞0.05；两组pH值、PaCO2比较，差异显著，P＜0.05。治疗前、后，FEV1、FEV1/FVC、FEV1预计值比较，P＜0.05。结论老年COPD呼吸衰竭经沙美特罗替卡松吸入剂、无创通气治疗，临床效果较好。
作者：王晓玲；徐月清 刊期： 2016年第10期
目的：探讨人工流产术后继发不孕的原因。方法选取我院2012年3月至2015年6月期间收治的100例行人工流产术患者，对其进行妇科全面检查，分析导致患者出现继发不孕的主要因素。结果单侧输卵管阻塞、支原体感染导致患者出现继发不孕机率较高，而子宫内膜异位症、单纯疱疹病毒导致患者出现继发不孕机率较低。结论人工流产术后的多种并发症是造成患者出现继发不孕的主要因素，医院要提高手术技术水平，加强卫生宣教，及时处理并发症，可有效防止患者出现继发不孕现象的发生。
作者：陈爱英 刊期： 2016年第10期
目的：对应用凝血功能指标监测方式对接受手术治疗的患者实施监测的临床价值进行研究。方法选择在我院就诊的接受手术治疗的凝血功能正常的患者82例，定义为研究组，再抽取同期接受健康体检的健康人群资料82例，定义为对照组。对对照组研究对象、研究组研究对象术前、术后1天、术后3天、术后5天的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血管性血友病因子、D-二聚体、纤维蛋白原等五项凝血功能指标水平进行测定，并对比检测结果。结果研究组研究对象的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间两项指标水平在术前、术后一天、术后三天、术后五天均无明显变化，组间无显著性差异（P＞0.05）；术后一天血管性血友病因子、D-二聚体、纤维蛋白原水平明显高于术前，组间有显著性差异（P＜0.01）；术后三天明显高于术前，组间有差异（P＜0.05），术后五天与术前无差异（P＞0.05）。研究组研究对象术前凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血管性血友病因子、D-二聚体、纤维蛋白原等五项凝血功能指标水平与对照组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论应用凝血功能指标监测方式对接受手术治疗的患者实施监测具有较高的临床价值。
作者：韩智培 刊期： 2016年第10期
目的：研究中心静脉导管堵塞的原因及护理对策。方法选择2014年6月至2015年6月在我院接受治疗的100例中心静脉置管的重症患者，通过对患者中心静脉导管输液时有无回血和滴速来判断导管堵塞的程度。结果堵塞20例，其中完全堵塞5例，占5.00%，部分堵塞15例，占15.00%；导管通畅80例，占80.00%。结论造成中心静脉导管堵塞的原因与高浓度药物、留置时间、导管型号及大小、疾病、护理操作等有关，正确的护理措施，可以有效地减少中心静脉血管堵塞发生。
作者：冯蓓 刊期： 2016年第10期
目的：观察早期康复治疗在急性脑梗死治疗中的临床应用效果。方法以我院收治的150例急性脑梗死患者为研究对象，数字法随机分为两组，两组患者首先均接受常规治疗，对照组在常规治疗基础上联合常规西药治疗，研究组在对照组基础上联合早期康复治疗，对比其临床治疗效果。结果对照组治疗总有效率为70.7%，明显低于研究组的97.3%，差异具有统计学意义（P=0.036＜0.05）。治疗后对照组神经功能缺损程度评分（7.52±3.4）分，明显高于研究组的（2.58±1.5）分，差异具有统计学意义（P=0.046＜0.05）。结论早期康复治疗在急性脑梗死治疗中临床应用效果明显，可明显改善患者的神经功能，适合于临床推广。
作者：陈专 刊期： 2016年第10期
目的：探讨针刺内关、足三里对功能性消化不良患者疗效的影响。方法选取我院功能性消化不良患者100例，采用随机数字表法将患者分为两组，各50例，对照组采用兰索拉唑联合莫沙必利片治疗，观察组在对照组的基础上针刺内关、足三里，比较两组治疗有效率与生活质量的差异。结果与对照组比较，观察组治疗有效率明显增高，两组比较差异具有显著性（P＜0.05）。治疗前，两组患者SF-36评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，全部患者SF-36评分明显高于治疗前（P＜0.05），观察组上述评分明显高于对照组，两组比较具有明显差异（P＜0.05）。结论针刺内关、足三里对功能性消化不良患者的临床疗效显著，有助于改善生活质量，值得临床推广应用。
作者：高颍 刊期： 2016年第10期
目的：探究心电图在急性下壁心肌梗死诊断中的临床应用价值。方法选择90例急性下壁心肌梗死的患者为研究对象，随机分为实验组和常规组，对两组患者的心电图特点进行比较，并分析心电图在急性下壁心肌梗死诊断中的临床应用价值。结果常规组在Ⅰ导联ST段压低或水平、Ⅰ导联、aVL导联ST段同时压低，以及ST段抬高水平III＜II导联方面，相比于实验组都更加敏感，同时具有特异性。实验组在Ⅰ导联ST段抬高，以及ST段抬高水平III＞II导联方面，相比于常规组都更加敏感，同时具有特异性。两组数据显著的差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论心电图在急性下壁心肌梗死诊断中以及相关的血管检查中具有很重要的临床应用价值，值得在临床诊治上进行推广。
作者：杨剑滨 刊期： 2016年第10期
目的：探讨针灸联合超短波治疗颞颌关节炎的临床疗效。方法选取我院2014年10月-2015年11月期间收治的86例颞颌关节炎患者，将所有患者随机分为治疗组与对照组，各43例，对照组予以超短波进行治疗，治疗组在对照组治疗基础上予以针灸进行治疗。对两组患者治疗效果进行对比，并比较两组患者HAMD（汉密顿抑郁量）评分。结果治疗组临床总有效率为100.0%，对照组临床总有效率为79.1%，差异显著（P＜0.05）；治疗组治疗后HAMD评分明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论针灸联合超短波治疗颞颌关节炎的临床疗效较单纯采用超短波治疗具有显著的提高，可有效促进改善症状，改善患者抑郁情绪，提高患者生活水平，具有临床应用价值，值得推广。
作者：孙洁；赵欲晓 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
