张乃丹
目的：探究慢性咳嗽的发病原因分布特点和临床症状情况。方法选择我院2014年10月至2015年10月收治的慢性咳嗽患者60例，对所有患者的临床资料进行分析，寻找发病原因。结果确诊单病因比例显著高于假定单病因，差异显著（P＜0.05）；假定多病因患者比率显著高于确诊多病因患者比率，差异显著（P＜0.05）；41例患者假定病因与确诊病因相同，19例患者有差异，其中假定单病因患者3例，假定多病因者16例；确诊单病因患者有17例。结论慢性咳嗽的病因以单病因为主，大多数患者的假定病因与确诊病因相同，临床可预先设定假定病因，并进行试验性治疗以确定病因。
作者：刘亚波 刊期： 2016年第10期
目的：评价围术期护理策略对于妇科高龄患者的临床护理效果。方法选取2013年6月至2015年6月前来我院进行治疗的50例高龄妇科患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均被行以全面的围术期护理，总结其出现的术后并发症问题，并对围术期护理策略的临床效果进行评价。结果在精心的护理下，所有患者均健康出院。在此期间有1例患者出现的手术伤口开裂，经过二次愈合后成功出院。本次护理的满意度为98%。结论合理的围术期护理措施对于妇科高龄产妇的手术效果具有良好的促进作用，医院方面应注意针对妇科护理人员展开更加全面的护理培训。
作者：张桂玲 刊期： 2016年第10期
目的：为促进我院静脉输液药物的合理应用，确保用药安全并提升临时医嘱审核能力。方法采用回顾性调查法，对我院静脉药物调配中心2015年1-12月所接收的临时医嘱进行审核。结果共接收审核临时医嘱736729条，不合理医嘱共2382条，占总医嘱数的3.84‰。不合理医嘱包括溶媒剂量及种类使用错误、用药剂量不准确、忽略药物间的配伍禁忌等。结论静脉用药调配中心药师对临时医嘱进行审核，能及时发现并纠正临床用药不合理现象，减少不合理医嘱的发生率，保证临床安全用药。
作者：王庆庆；米娜瓦尔·哈帕尔；陈迹；宋涵 刊期： 2016年第10期
目的：探讨麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的治疗效果。方法我院收治60例超高龄心肌梗死患者，按数字随机法进行分组，观察组与对照组均为30例。其中对照组患者进行常规治疗；观察组患者除了接受常规治疗外，同时联合麝香保心丸进行治疗。分析比较两组患者的临床疗效。结果（1）治疗总有效率：观察组为76.6%；对照组为63.3%，组间对比P＜0.05；（2）左心室功能指标：观察组左心室室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）等指标改善明显优于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上联合麝香保心丸治疗超高龄心肌梗死不仅可提高疗效，同时有助于改善患者左心室功能，治疗可行有效，可进行推广。
作者：肖鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探究安列克预防产后出血的疗效。方法回顾性分析我院收治的有产后出血倾向的孕产妇64例，按照数字随机法分为治疗组和对照组，各32例，对照组采用缩宫素预防产后出血，治疗组在对照组的基础上采用安列克预防产后出血。于用药后2h、12h和24h，观察比较两组出血量，并比较两组不良反应发生率。结果治疗组在产后2h、12h和24h的出血量显著低于对照组；治疗组产后出血率为6.25%，显著低于对照组的21.86%，两组比较，以上差异均具有统计学意义，两组不良反应发生率比较，差异不显著，无统计学意义，P＞0.05。结论安列克有助于孕产妇子宫收缩，降低产后出血量，可有效地预防产后出血，疗效显著。
作者：徐广萍 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析气流法联合双侧气道峰压差法在左侧双腔支气管定位中的效果。方法将我院2012年2月-2014年9月收治的76例开胸手术患者作为研究对象，所有患者均需单肺通气。随机分组，各38例。对照组进行气流法定位，观察组进行气流法与双侧气道峰压差法综合定位。统计两组患者的定位用时及定位满意率。结果两组患者定位用时对比，差异无统计学意义（P＜0.05）；对照组定位满意率低于观察组，两组差异显著（P＜0.05）。结论双侧气道峰压差法与气流法综合应用，操作简便，用时短，具有一定的客观性，可广泛应用于临床研究中。
作者：李艳 刊期： 2016年第10期
目的：实施精细化管理，改善门诊采血处环境，细化采血流程，提高自我防范意识，避免针刺伤和交叉感染。方法了解采血处护士的思想意识和工作流程，逐步推行精细化管理理念，提高精细化管理认识，使之在采血处各窗口常态运行。结果门诊采血护士能够轻松的工作，针刺伤的发生率比2014年同期降低了6.3%。结论通过精细化管理增加了采血处护士间的协作意识，营造了轻松和谐的工作环境，提高了自我防护意识，减少了针刺伤的发生率。
作者：张艳波；沙晓伟；蒋伟荣；魏鸿雁 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析层级护理在肺癌患者经由外周中心静脉置管（PICC）相关血流感染（CRB-SI）因素护理中的应用效果。方法选取2012年4月～2015年9月由我院确诊的肺癌且均实施PICC穿刺的600例作为研究对象。根据护理方式不同分组，对照组采用传统常规护理；观察组常规护理联合层级护理。对比护理后两组患者的CRBSI的发生率，置管时间，患者对护理的满意度。结果观察组的CRBSI的发生率、置管时间、护理满意度情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论层级护理能满足患者对医疗护理的需求，同时能降低CRBSI的发生率，延长置管时间，有助于提高患者治疗效果。
作者：王媛媛 刊期： 2016年第10期
目的：分析在新生儿呼吸窘迫综合征中使用鼻塞持续正压通气联合肺表面活性物质进行治疗的效果。方法选取我院收治的60例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象，并将其平均分成两组，对照组与观察组各30例；对照组使用鼻塞持续正压通气疗法，观察组使用鼻塞持续正压通气疗法联合肺表面活性物质进行治疗，对比两组治疗效果。结果治疗后24h，观察组血气指标均明显优于对照组，P＜0.05。观察组并发症发生率明显低于对照组，且P＜0.05。观察组氧疗时间、住院时间、均明显短于或少于对照组，且P＜0.05。结论对呼吸窘迫征新生患儿采用鼻塞持续正压通气疗法联合肺表面活性物质进行治疗，有助于促进其血气指标恢复，并发症少，安全性高，可推广。
作者：刘凤 刊期： 2016年第10期
目的：探究病毒性心肌炎患者采用生脉注射液治疗的效果和安全性。方法选取我院在2014年8月-2015年10月间收治的79例病毒性心肌炎患者，将其随机分组，实验组42例患者，在常规治疗基础上采用生脉注射液，对照组37例患者仅采用常规治疗方法，对比两组患者的治疗效果。结果对照组的治疗总有效率为81.08%，实验组的治疗总有效率为92.86%，实验组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论病毒性心肌炎患者在常规治疗中采用生脉注射液，可明显提高治疗效果，快速改善身体症状，提高用药的安全性，可广泛应用于临床。
作者：丁若若 刊期： 2016年第10期
目的：探讨差异化阶段护理在严重骨盆骨折患者中应用价值。方法选取2013年1月至2014年2月我院收治的骨盆骨折重症患者60例，随机进行分组，对照组28例患者使用常规骨科护理，观察组32例患者使用差异化阶段护理。比较两组患者的护理前后焦虑自评量表（SAS）评分、总满意率及不良反应发生情况。结果护理前观察组与对照组的SAS评分相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组的SAS评分为（38.23±4.15）分，明显低于对照组（52.64±5.86）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组的总满意率为82.14%，观察组的总满意率为93.75%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论差异化阶段护理在严重骨盆骨折患者中应用价值显著，可增加患者的满意率，减少不良反应，值得临床应用。
作者：刘凤花 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性肺血栓栓塞的临床特征及护理措施。方法选取我院2011年6月-2014年4月40例急性肺血栓栓塞患者，采用溶栓、抗凝等对症处理并予以合理护理，分析患者治疗效果及相关护理措施。结果选取的40例急性肺血栓栓塞患者经溶栓抗凝治疗及相关护理后，其中治愈32例，好转8例。结论急性肺血栓栓塞患者接受溶栓抗凝治疗过程中予以合理护理措施，明显提高患者治疗效果，临床应用广泛。
作者：闫永芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨加长型防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子下骨折的疗效。方法回顾性分析我院自2010年1月至2014年1月经微创应用加长型防旋股骨近端髓内钉进行固定的转子下骨折并获得随访的病例，共36例。结果术后复查平片显示所有患者骨折在冠状面和矢状面上复位差异均＜5°，其中30例获得解剖复位，6例有2°～5°的轻度髋内翻。按照Sanders髋关节创伤后功能评分标准评定疗效，本组优25例，良6例，可3例，差2例。结论加长型防旋股骨近端髓内钉合理的设计和应用中的所具有的微创、创伤小、骨折愈合率高及高稳定性、可早期活动等优点更适用于股骨转子下骨折。
作者：姚鹏举；倪杨明；吴若丹；白云鹤；周三国；孟志强 刊期： 2016年第10期
目的：对护理风险干预在糖尿病患者中的应用价值分析。方法随机选取我院2013年12月-2015年12月接收并治疗的100例糖尿病患者，依照患者临床护理方式分成两组，对照组50例患者实施常规护理，观察组50例患者实施护理风险干预，对比两组患者护理风险率及患者SAS评分差异。结果和对照组患者相比，观察组患者的护理风险率有显著降低，差异显著P＜0.05。结论护理风险干预在糖尿病患者临床护理中的应用，能够显著降低患者护理风险，值得推广。
作者：张孝云 刊期： 2016年第10期
目的：分析对比胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的效果。方法把2015年6月到2016年6月到我院治疗胆结石48例患者作为对照组，选取同期47例患者作为研究组。对照组接受胆道镜保胆取石术，研究组接受胆道镜保胆取石术，分析对比两组患者的排气时间、术中出血量以及术后并发症率。结果研究组在术中出血量以及术后并发症率均优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。讨论对胆结石患者采用胆道镜保胆取石术治疗方法，效果显著，缩短住院时间，降低术后并发症发生率，该治疗方法值得在临床中大力推广以及使用。
作者：徐庆；肖启明 刊期： 2016年第10期
目的：探讨针灸联合超短波治疗颞颌关节炎的临床疗效。方法选取我院2014年10月-2015年11月期间收治的86例颞颌关节炎患者，将所有患者随机分为治疗组与对照组，各43例，对照组予以超短波进行治疗，治疗组在对照组治疗基础上予以针灸进行治疗。对两组患者治疗效果进行对比，并比较两组患者HAMD（汉密顿抑郁量）评分。结果治疗组临床总有效率为100.0%，对照组临床总有效率为79.1%，差异显著（P＜0.05）；治疗组治疗后HAMD评分明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论针灸联合超短波治疗颞颌关节炎的临床疗效较单纯采用超短波治疗具有显著的提高，可有效促进改善症状，改善患者抑郁情绪，提高患者生活水平，具有临床应用价值，值得推广。
作者：孙洁；赵欲晓 刊期： 2016年第10期
目的：分析丙泊酚及七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及血流动力学的影响。方法50名择期行胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组。观察组患者以丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，对照组以七氟醚复合瑞芬太尼麻醉，其他同观察组。于麻醉诱导前5min（T0）、气管插管即刻（T1）、气腹完成后5min（T2）、手术完成时（T3）四个时间点记录患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR），并抽取静脉血测定肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇等激素水平，比较组间差异。结果（1）观察组患者SBP、DBP、HR仅有轻微波动，对照组患者术中SBP、DBP、HR均先升高后降低，P＜0.05。（2）观察组血浆皮质醇水平有一定程度降低，对照组有一定程度升高。组间比较，同时刻观察组患者去甲肾上腺素和肾上腺素水平均明显低于对照组，P＜0.05。结论丙泊酚联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉有利于保证患者血流动力学的平稳，应激反应轻。
作者：朱红健 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同手术时机对高血压脑出血术后再出血率的影响。方法将我院神经外科2013年2月～2015年1月86例高血压脑出血患者根据手术时期进行分组，分为超早期组（≤7h），早期组（8～24h）和晚期组（＞24h），观察三组不同手术时机术后再出血的发生率。结果86例患者有20例发生术后再次出血，总发生率为23.26%，其中超早期手术的患者术后再出血为16例，发生率为36.36%，早期组术后再出血4例，占12.50%，而晚期手术的患者没有出现再出血病例。三组比较差异具有临床统计学意义（P＝0.0386（X2=4.2798，P=0.0386＜0.05）。结论高血压脑出血患者超早期手术再出血率高于早期及晚期手术，对患者预后有较大影响，但目前手术时机选择尚存在争议，不应一概而论，应根据具体情况制定具体手术时机方案，并提高手术技巧，降低再出血率及死亡率。
作者：吴文甫 刊期： 2016年第10期
目的：对社会方式干预和营养支持在糖尿病患者临床护理中的应用价值分析。方法在我院2013年12月-2015年12月诊治糖尿病患者中随机选取60例，将患者分成两组，其中对照组和观察组患者分别实施常规护理及社会方式干预结合营养支持，对比分析两组患者血糖水平。结果护理后，观察组患者的血糖水平和对照组相比有显著优势，差异显著P＜0.05。结论社会方式干预及营养支持在糖尿病患者临床护理中的应用，对患者血糖水平具有显著干预作用，值得推广。
作者：李静 刊期： 2016年第10期
目的：探讨无创血流动力学监测在危重患者液体复苏中的应用效果。方法选择近两年80例患者根据其意愿分为研究组与对照组各为40例，两组患者分别采用无创血流动力学监测及中心静脉压监测，观察两组患者成功率、生存率及并发症发生率。结果研究组生存率与对照组比较无统计学意义（P＞0.05），研究组与对照组患者并发症发生率分别为7.5%、25%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论无创血流动力学监测在危重患者液体复苏中使用有助于更加连续、直观及可靠的为临床提供依据，有助于尽早建立监测系统，减少并发症发生。
作者：姜丙全 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
