封巧玲
目的:观察分析椎旁肌间隙入路椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法后路椎弓根节段固定结合伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折。本组术后49例,参照FranKel脊髓功能分级标准进行综合评定,其中E级46例,D级3例;截瘫指数评定:截瘫指数为0者45例,为1者4例;相关并发症:脑脊液外漏3例,切口感染1例,经换药、冲洗,加压治愈。随访12~18个月,平均14个月,各椎体均骨性愈合。结果经CT脊椎三维重建显示,患椎高度无再压缩改变,椎体高度恢复达85~100%。针棒内固定系统完好。结论后路椎弓根节段固定结合伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折疗效确切,值得借鉴。
作者:苏世奇 刊期: 2016年第10期
目的:观察醒脑静注射液治疗脑卒中伴意识障碍患者的临床效果。方法收集我院神经内科2013年12月-2015年12月期间收治的120例伴意识障碍脑卒中患者的临床资料,根据治疗方案的不同将120例患者分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采用脑卒中常规治疗方案,观察组在给予常规治疗的前提下加用醒脑静注射液治疗,观察两组患者的治疗效果,并行统计学对比。结果经过2周连续治疗后,观察组治疗总有效率96.7%,对照组治疗总有效率81.7%,二者相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规脑卒中治疗基础上加用醒脑静注射液治疗伴意识障碍脑卒中患者,能显著提高患者NIHSS评分,缓解患者意识障碍程度,改善预后,值得临床推广应用。
作者:安雨生 刊期: 2016年第10期
目的:比较分析MRI和CT检查对老年多发性脑梗死的诊断价值。方法选取2014年05月-2015年05月我院收治的60例老年多发性脑梗死患者为研究对象,并对所有患者进行脑MRI和CT检查,对比二者的总检出率及不同发病时间、不同梗死部位、不同体积病灶的检出率。结果60例患者CT总检出率43.33%,MRI总检出率85.00%,两组比较P<0.05;发病24小时内及24-72小时者,两组检出率比较P<0.05,大于72小时者两组检出率比较P>0.05;MRI检查微小梗死灶的能力明显优于CT,两组检出率比较P<0.05。结论 MRI检查在老年多发性脑梗死诊断中具有明显优势,但具有费用昂贵、扫描时间长等缺点,临床中应结合定位诊断后再进行进一步的确诊。
作者:李鑫 刊期: 2016年第10期
目的:探讨序贯机械通气治疗呼吸衰竭的重症肺炎患者的临床效果。方法选择2014年4月至2015年2月在我院接受治疗的50例呼吸衰竭的重症肺炎患者,按治疗顺序分为观察组及对照组。观察组25例,实施序贯机械通气治疗;对照组25例,实施传统机械通气治疗。对比两组患者有创通气时间、ICU住院时间、总机械通气时间、再次插管率及病死率。结果观察组的有创通气时间、ICU住院时间、总机械通气时间、再次插管率及病死率均明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论实施序贯机械通气治疗呼吸衰竭的重症肺炎患者,可以降低病死率,缩短患者ICU住院时间,临床优势明显。
作者:袁广胜 刊期: 2016年第10期
目的:研究中风护理常规的临床护理实施体会效果。方法择于2012年9月至2013年6月于我院就医的中风病人78例,所有病人根据随机数表均分为实验组与参考组,各39例。通过所有病人均通过诊断检测,符合临床质量标准。所有病人采用传统护理,而实验组病人在以上基础上结合优质护理配合治疗,待一个疗程(即一个月),对比两组病人的治疗有效率,统计治疗成果。结果根据本次研究结果显示,实验组39例病人,治愈27例,有效10例,无效或者恶化2例,总治疗效率为94.87%;参考组39例病人中,治愈20例,有效12例,无效或者恶化7例,有效率为82.05%,两组数据相比具有显著差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统护理而言,加入优质护理的综合护理手段对中风病人的治疗效果更加显著,存在推广的意义。
作者:何伟;张英英 刊期: 2016年第10期
目的:比较显微外科手术与血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效。方法选择该院2014年6月至2015年6月期间收治的颅内动脉瘤患者60例(67个动脉瘤),按治疗方法设置为显微手术组(30例,36个)与血管内栓塞组(30例,33个),比较两组的疗效。结果显微手术组GOS评分良好17例(56.67%)、中残5例(16.67%),重残3例(10%),植物生存2例(6.67%),死亡3例(10%);血管内栓塞组GOS评分良好15例(50%)、中残6例(20%),重残4例(13.33%),植物生存3例(10%),死亡2例(6.67%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微外科手术与血管内栓塞均是治疗颅内动脉瘤的有效方法,二者疗效相当,各有优势,临床应综合考虑患者动脉瘤的大小、部位等情况选择合适的方法。
作者:李少锋 刊期: 2016年第10期
目的:探究慢阻肺患者经益肺补肾化瘀汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的疗效。方法选取某乡镇卫生院2013年7月~2015年8月收治的122例慢阻肺患者,按照随机平行的方式分成观察组和对照组,各61例。对照组给予单存沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组联合益肺补肾化瘀汤治疗,比较两组肺功能指标、6min步行距离(6MWD)。结果治疗后,两组FEV1%、FEV1/FVC、IC%比较,均有一定改善,且观察组明显优于对照组、治疗前,差异有统计学的意义,P<0.05。两组6MWD分别为(431.19±53.81)m、(365.32±57.46)m,观察组明显优于对照组,差异显著,P<0.05。结论慢性肺阻通过益肺补肾化瘀汤、沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,疗效显著且可改善患者的肺功能,具有重要的临床价值。
作者:金香兰 刊期: 2016年第10期
目的:观察肾结石采取微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗的护理方法与效果。方法按照随机数字法将我院接诊的肾结石采取微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的患者60例分为2组,各30例,对照组按照常规护理处理,研究组加强围术期护理干预,对比两组效果。结果两组穿刺成功率比较无明显差异(P>0.05),但研究组一次穿刺成功率明显更高(P<0.05);尽管两组结石取净率、手术时间及住院时间比较无明显差异(P>0.05),但研究组患者对护理满意率更高(P<0.05)。结论肾结石采取微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗,同时加强围术期护理干预,可提高穿刺效果、取石效果,并提高护理满意率,缩短住院时间,值得借鉴。
作者:董玉花 刊期: 2016年第10期
目的:探讨老年2型糖尿病合并高血压患者降压目标。方法将1000例老年糖尿病合并高血压患者,按收缩压宽松程度分为严格控制组和宽松控制组,比较两组的临床指标及用药情况。结果宽松控制组的门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇指标均大于严格控制组的相关指标,但差异不显著;严格控制组的ACEI使用率为10.6%,明显高于宽松控制组的4.5%,两组的其他药物使用情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年2型糖尿病合并高血压患者降压目标设定收缩压在145mmHg以下,不一定能改善老年2型糖尿病合并高血压患者的临床血管指标。
作者:迟峰丽;刘忠;阿斯亚·阿不都吉力 刊期: 2016年第10期
目的:研究封闭负压引流(VSD)技术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果。方法选取我院收治的80例创伤性四肢骨折患者,随机分为参照组和治疗组,各40例。参照组采用传统换药治疗,治疗组采用VSD治疗。记录治疗前后创面面积的变化,于术后2月随访家属满意度(疼痛程度、治疗速度、创面愈合质量、所花费用)。结果两组患者治疗后创面面积较治疗前明显减少,且治疗组减少程度大于参照组,差异显著(P<0.05);治疗组满意度达92.50,参照组满意度65.00%,治疗组满意度明显高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论 VSD是一种有效、简便、安全的治疗四肢创伤复杂创面方法,可提高患者治疗满意度,值得临床推广应用。
作者:杜明永 刊期: 2016年第10期
目的:研究中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选取我院2013年6月~2014年6月收治的慢性胃炎患者100例为研究对象,将其随机分为两组,即观察组与对照组,对照组患者采用常规西医的治疗方法进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上结合中医进行治疗,对比分析两组治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率显著高于对照组。结论中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效显著,在临床上值得广泛推广。
作者:陈艳华 刊期: 2016年第10期
目的:探讨心内科老年住院患者院内感染的高危因素及护理对策。方法在医院2014年11月到2015年5月期间收入的心内科老年住院患者中抽取160例作研究对象,对本组患者临床资料实施回顾性分析,总结院内感染高危因素,并据此提出相应护理对策。结果本组160例心内科老年住院患者中发生院内感染者31例,其院内感染发生率为19.38%;其发生院内感染的高危因素包括年龄、住院时间、抗生素应用种类和侵入性操作以及基础性疾病。结论依据心内科老年住院患者临床特征,合理应用抗生素,尽量避免侵入性检查和治疗,控制其基础性疾病,做好环境护理等,有助于降低院内感染发生率。
作者:高毅鹏 刊期: 2016年第10期
目的:分析在新生儿呼吸窘迫综合征中使用鼻塞持续正压通气联合肺表面活性物质进行治疗的效果。方法选取我院收治的60例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,并将其平均分成两组,对照组与观察组各30例;对照组使用鼻塞持续正压通气疗法,观察组使用鼻塞持续正压通气疗法联合肺表面活性物质进行治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后24h,观察组血气指标均明显优于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率明显低于对照组,且P<0.05。观察组氧疗时间、住院时间、均明显短于或少于对照组,且P<0.05。结论对呼吸窘迫征新生患儿采用鼻塞持续正压通气疗法联合肺表面活性物质进行治疗,有助于促进其血气指标恢复,并发症少,安全性高,可推广。
作者:刘凤 刊期: 2016年第10期
目的:探讨采血环境用不同空气消毒方法的效果。方法在我院对采血室环境空气分别实施臭氧和紫外线照射消毒,分析两种方法消毒效果。结果臭氧与紫外线照射均对环境空气消毒具有良好效果,符合国家标准,臭氧消毒杀菌率优于紫外线消毒,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧与紫外线可以对采血环境进行良好消毒,臭氧法对空气消毒相比较紫外线法更为优秀,经严格操作,有利于提高采血环境空气质量。
作者:郎少磊 刊期: 2016年第10期
目的:对门诊护理干预在糖尿病患者认知和生活质量产生的影响进行探讨分析。方法将2012年10月~2013年10月在我院接受治疗的135例糖尿病患者作为临床研究对象,运用随机双盲法将其分为69例观察组和66例对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施门诊护理干预。结果观察组患者的躯体功能、ADL评分、社会功能、心理功能以及物质生活等方面的评分明显优于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病患者实施门诊护理干预,能够提高患者的治疗依从性,并提升患者的生活质量。
作者:于培 刊期: 2016年第10期
目的:分析门诊药房的药学服务实践,以此提高我院药学咨询的服务水平,利于患者合理用药。方法随机选择我院门诊2014年1月至2014年12月药房记录的300例药学服务资料进行统计分析,2015年1月至2015年12月随机选取药房记录300例药学服务资料分析,分析加强药学服务管理前后咨询服务中咨询的内容、方式、药物类型和药房服务人员解答方式等情况。结果加强药学服务管理前后,药学服务中有210例为电话咨询,占70%;咨询药品库存内容有160例,占53.3%;咨询药品种类多的为抗感染类药物75例,占25%;加强药学服务管理前,药学人员没有翻阅资料当场回答180例,占60%,查阅资料以后回答35例占11.7%。加强药学服务管理后,药学人员没有翻阅资料当场回答288例,占96%,查阅资料以后回答10例占3.3%。结论本次研究结果表明,加强药学服务可以提高门诊药房服务人员实践能力,利于患者用药安全,保证患者合理用药,值得推广应用。
作者:张丽萍 刊期: 2016年第10期
目的:研究分析比索洛尔对老年心力衰竭患者BNP、血尿酸及心功能的影响。方法选老年心力衰竭患者160例,随机分为两组,各80例。对照组给予抗心力衰竭等常规疗法治疗,观察组在对照组基础上给予比索洛尔口服治疗。将两组患者治疗前后血浆BNP、血尿酸水平及临床疗效进行对比。结果两组患者治疗前血浆BNP相比差异不明显(P>0.05);对照组患者治疗后血浆BNP均高于观察组,血尿酸水平低于对照组,差异明显(P<0.05);观察组患者治疗后的临床疗效显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论比索洛尔对老年心力衰竭患者的心功能有明显改善,安全性高,值得推广。
作者:李广会 刊期: 2016年第10期
目的:研究肠外结合肠内营养支持对胃癌切除术后并发吻合口瘘患者的影响。方法选取我院2012年1月~2016年1月的胃癌切除术后并发吻合口瘘患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例。给予对照组肠外营养支持,给予观察组肠外结合肠内营养支持,分析对比两组术后排气时间、住院时间、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白指标水平及并发症情况。结果观察组术后排气时间和住院时间、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白指标水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胃癌切除术后并发吻合口瘘患者应用肠外结合肠内营养支持临床效果显著,可改善临床各项指标,值得推广和应用。
作者:张敏 刊期: 2016年第10期
目的:观察循证护理对脑梗死患者疗效的影响。方法116例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组均58例,两组均予脑梗死综合治疗,对照组予常规护理,观察组予循证护理。结果观察组在神经功能缺损评分改善优于对照组(P<0.05)。结论循证护理干预可有效改善患者神经功能,效果显著。
作者:李开美 刊期: 2016年第10期
目的:探讨降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预措施。方法以2013年1月-2015年1月本院收治的180例行静脉留置针输液的新生儿为研究对象,将其按照住院先后顺序分为干预组与对照组。对照组患儿静脉留置针后实施常规护理,干预组则在此基础上实施针对性护理干预。对比分析两组患儿静脉炎发生情况。结果干预后,干预组患儿静脉炎发生率为7.8%(7/90),对照组患儿静脉炎发生率为18.9%(17/90),二者有显著性差异(P<0.05)。结论护理干预在静脉留置针新生儿中有着较好的护理效果,能提升护理人员预防静脉炎的意识,降低新生儿静脉炎发生率,值得推广应用。
作者:姚康康 刊期: 2016年第10期