赵慧欣
目的：调查分析某院常用活血化淤中药注射剂在临床的使用情况，为临床合理用药提供参考。方法抽取2014年某院常用三种活血化淤中药注射剂的使用病历650份，参照药品说明书等分析其用药的合理性。结果活血化淤中药注射剂用量大且使用广泛，骨科、心血管内科用量排名居前。常用的中药注射剂为大株红景天注射剂、丹红注射剂、舒血宁注射剂。大多数病历显示用药合理，合理用药率较高，临床效果较为明显。结论活血化瘀中药注射剂不合理用药现象依然存在，表现为超适应症用药、溶媒选择不合理、超剂量用药、超疗程用药、联合用药不合理，应加强用药监督与管理。临床医师应该进行用药方面的系统学习，严格根据相关药物使用规定进行用药，从而提高用药的有效、合理性、安全性。
作者：张彤；刘保良；刘一冰；闫伟；王胜娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨针刺内关、足三里对功能性消化不良患者疗效的影响。方法选取我院功能性消化不良患者100例，采用随机数字表法将患者分为两组，各50例，对照组采用兰索拉唑联合莫沙必利片治疗，观察组在对照组的基础上针刺内关、足三里，比较两组治疗有效率与生活质量的差异。结果与对照组比较，观察组治疗有效率明显增高，两组比较差异具有显著性（P＜0.05）。治疗前，两组患者SF-36评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，全部患者SF-36评分明显高于治疗前（P＜0.05），观察组上述评分明显高于对照组，两组比较具有明显差异（P＜0.05）。结论针刺内关、足三里对功能性消化不良患者的临床疗效显著，有助于改善生活质量，值得临床推广应用。
作者：高颍 刊期： 2016年第10期
目的：对胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒患者治疗中的护理干预分析。方法在我院2013年12月-2015年12月实施治疗的糖尿病酮症酸中毒患者中随机选取50例，将其分成对照组和观察组，两组患者给予不同治疗方式，并分析其临床护理干预。结果和治疗前相比，治疗后两组患者的血糖值均显著下降，差异对比P＜0.05；和对照组患者相比，观察组患者的血糖达标及尿酮转阴时间显著偏少，差异对比P＜0.05；和对照组相比，观察组患者的低血糖发生率显著偏低，差异对比P＜0.05。结论糖尿病酮症酸中毒患者实施胰岛素泵治疗临床效果显著，积极实施临床护理干预，更有助于促进患者康复。
作者：曹玉娥 刊期： 2016年第10期
目的：分析临床护理路径联合中医辨证施护对膝关节骨关节炎（OA）患者实施护理的效果。方法将40例膝关节骨关节炎患者，使用随机数字表法将所有患者均分为观察组以及对照组每组20例。对照组进行常规护理，观察组在此基础上进行中医辨证护理。结果观察组在治疗效果以及复发率上均明显优于对照组，所有差异均明显（P＜0.05），有统计学意义。结论对膝关节骨关节炎（OA）患者实施临床护理路径联合中医辨证护理能够明显提升治疗效果，并降低复发几率，有着极高临床应用价值。
作者：梁颖 刊期： 2016年第10期
目的：探究在内镜下采用鼻结构异常微创整形治疗鼻内接触性头痛的临床疗效。方法2013年12月-2014年12月于我院接受治疗的30例鼻内接触性头痛患者作为研究对象，CT和内镜评估鼻结构存在异常，所有患者局部麻醉或全麻后行鼻内镜手术，手术方法依据鼻腔解剖结构而定。患者出院后，对其实施为期6个月的随访，主要观察患者术后头痛情况、临床治疗效果及并发症情况。结果手术后患者头痛评分分布情况明显低于手术前，具有统计学意义（P＜0.05）；30例患者中治愈22例（73.3%），显效6例（20.0%），无效2例（6.7%），治疗总有效率为93.3%。对所有患者鼻腔做检查，发现术腔恢复良好，上皮化达到预期效果，均未发现并发症，解剖结构正常。结论在内镜下采用鼻结构异常微创整形治疗鼻内接触性头痛的临床疗效十分显著，可有效缓解患者头痛症状，恢复鼻腔正常解剖结构，是一种临床治疗鼻内接触性头痛的较好方式。
作者：胡莲花 刊期： 2016年第10期
目的：探究多层螺旋CT在诊断周围型小肺癌（SPLC）中的临床价值。方法将我院2013年11月～2014年11月收治的30例SPLC患者，作为本次研究的对象。所有患者均通过多层螺旋CT扫描、横断薄层扫描，并对患者肿瘤征象进行分析。结果两种不同的扫描方式比较，多层螺旋CT扫描可有效地加强患者肿瘤征象的检出率，差异显著，P＜0.05。结论 SPLC实行多层螺旋CT扫描，可确保扫描的定位准确，同时能为临床诊断提供可靠的依据。
作者：王景顺 刊期： 2016年第10期
目的：评定颈部血管早期动脉硬化诊断工作中推行超声彩色多普勒检测方案的有效性。方法随机选取我院2015年01月-2015年12月接收的31例高血压患者（A组）、31例糖尿病患者（B组）、31名体检者（C组），选择超声彩色多普勒检测方案测定入选对象颈部血管组织，观察其诊断结果，并进行客观比对。结果对所有入选对象诊断结果评定，结果发现A组入选对象中9例IMT增厚，10例患者出现斑块，B组分别是14例、17例；C组分别是2例、1例（P＜0.05）。结论在颈部血管早期动脉硬化诊断工作中，推行超声彩色多普勒检测方案可提升诊断精准性，值得推广。
作者：郭海健 刊期： 2016年第10期
目的：分析门诊药房的药学服务实践，以此提高我院药学咨询的服务水平，利于患者合理用药。方法随机选择我院门诊2014年1月至2014年12月药房记录的300例药学服务资料进行统计分析，2015年1月至2015年12月随机选取药房记录300例药学服务资料分析，分析加强药学服务管理前后咨询服务中咨询的内容、方式、药物类型和药房服务人员解答方式等情况。结果加强药学服务管理前后，药学服务中有210例为电话咨询，占70%；咨询药品库存内容有160例，占53.3%；咨询药品种类多的为抗感染类药物75例，占25%；加强药学服务管理前，药学人员没有翻阅资料当场回答180例，占60%，查阅资料以后回答35例占11.7%。加强药学服务管理后，药学人员没有翻阅资料当场回答288例，占96%，查阅资料以后回答10例占3.3%。结论本次研究结果表明，加强药学服务可以提高门诊药房服务人员实践能力，利于患者用药安全，保证患者合理用药，值得推广应用。
作者：张丽萍 刊期： 2016年第10期
目的：分析医学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法选取住院患者652例，随机分为对照组与观察组各326例，对照组不给与用药干预，观察组给予抗生素应用的医学干预，对比两组患者抗生素应用情况、住院时间与医药费用。结果两组患者抗感染治疗率、住院时间及平均医药费用无显著差异，观察组预防使用抗生素率显著低于对照组，未使用抗生素率显著高于对照组，抗生素费用显著少于对照组。结论医学干预可降低临床中预防性抗生素应用率，有效促进抗生素临床合理应用，值得推广。
作者：柴金峰 刊期： 2016年第10期
目的：探析甲状腺切术应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉的临床效果。方法选取我院收治的实施甲状腺切除手术34例患者为研究对象，依照手术中麻醉方式不同分两组，每组17例。在所有患者中，予以对照组实施瑞芬太尼麻醉，予以观察组实施瑞芬太尼联合异丙酚麻醉，对两组的临床麻醉效果进行评价。结果麻醉后观察组患者的苏醒状况同对照组相比(P＜0.05)；实施麻醉后对照组组患者的不良反应率明显高于观察组（P＜0.05）。结论术前实施瑞芬太尼联合异丙酚麻醉，不但麻醉效果显著，而且也能减少不良反应的发生，值得在临床上推广和应用。
作者：张爽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨肠梗阻手术治疗的临床效果。方法选取2014年10月至2016年2月我院收治的肠梗阻患者80例，其中对照组患者实施开腹手术治疗，观察组患者实施腹腔镜手术，观察两组患者的治疗效果。结果经手术治疗后，观察组患者的手术出血量情况、胃肠功能情况与住院情况都明显好于对照组患者（P＜0.05），有统计学意义。结论给予肠梗阻患者进行腹腔镜手术治疗的临床效果好于开腹手术治疗的效果，而且腹腔镜手术的出血量相对较少，胃肠功能恢复时间短，临床治疗效果显著。
作者：张洪军；张成姝；邓召梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用价值。方法将我院收治的120例冠心病心绞痛患者随机分成两组，对照组60例患者给予常规护理措施，研究组60例患者在对照组基础上实施预见性护理，患者出院后进行1年随诊，对比分析两组随诊结果。结果研究组患者中胆固醇正常、血压正常、血糖正常的人数均明显多于对照组，发生心肌梗死与心绞痛恶化的患者人数明显少于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对冠心病心绞痛患者采用预见性护理可以提高临床效果，有效改善心绞痛，值得临床推广。
作者：吕红英 刊期： 2016年第10期
目的：观察醒脑静注射液治疗脑卒中伴意识障碍患者的临床效果。方法收集我院神经内科2013年12月-2015年12月期间收治的120例伴意识障碍脑卒中患者的临床资料，根据治疗方案的不同将120例患者分为观察组（n=60）和对照组（n=60），对照组采用脑卒中常规治疗方案，观察组在给予常规治疗的前提下加用醒脑静注射液治疗，观察两组患者的治疗效果，并行统计学对比。结果经过2周连续治疗后，观察组治疗总有效率96.7%，对照组治疗总有效率81.7%，二者相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规脑卒中治疗基础上加用醒脑静注射液治疗伴意识障碍脑卒中患者，能显著提高患者NIHSS评分，缓解患者意识障碍程度，改善预后，值得临床推广应用。
作者：安雨生 刊期： 2016年第10期
目的：探讨采血环境用不同空气消毒方法的效果。方法在我院对采血室环境空气分别实施臭氧和紫外线照射消毒，分析两种方法消毒效果。结果臭氧与紫外线照射均对环境空气消毒具有良好效果，符合国家标准，臭氧消毒杀菌率优于紫外线消毒，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论臭氧与紫外线可以对采血环境进行良好消毒，臭氧法对空气消毒相比较紫外线法更为优秀，经严格操作，有利于提高采血环境空气质量。
作者：郎少磊 刊期： 2016年第10期
目的：研究内科综合治疗联合血浆置换治疗肝衰竭患者的临床疗效，并分析评估其治疗效果及安全性。方法选取肝衰竭患者98例为研究对象，将其随机平均分为联合治疗组49例和对照组49例，分析两组患者治疗前后的肝肾功能生化指标、凝血功能及临床症状及两组患者治疗后的差异比较。结果联合组治疗后临床肝肾功能生化指标ALT、AST、TBIL、DBIL、TBA、GGT、Cr、BUN、PT、INR均显著下降，ALB及PTA明显上升，与治疗前相比具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后联合组各项指标的好转程度与对照组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。联合治疗组治疗的总有效率为77.92%，对照组治疗的总有效率为52.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。联合治疗组早期肝衰竭患者治疗有效率为91.52%，中期治疗有效率为69.58%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论内科综合治疗联合血浆置换治疗肝衰竭的临床疗效明显优于单纯内科综合治疗方案，可有效改善肝衰竭患者的各项临床生物化学指标、凝血功能及临床症状，不良反应及并发症少，更有利于肝衰竭患者的临床治疗，且早期肝衰竭疗效更显著。
作者：苏欢；张英剑 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析脾切除贲门周围血管断流术预后影响因素。方法选取我院2014年10月-2015年10月期间收治的门静脉高压症患者68为实验研究对象，对所有患者均行脾切除贲门周围血管断流术，对其相关实验数据进行对比分析。结果对所有患者行脾切除贲门周围血管断流术，患者没有出现任何并发症，所有患者均痊愈，存活率为100%。结论将脾切除贲门周围血管断流术应用于门静脉高压症的临床治疗中，提高了患者的生存质量，降低患者并发症发生率，在临床中应用具有重要意义。
作者：杨国华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析我院医务人员计数患者前手卫生执行情况和改进对策。方法采用现场观察法对本院医务人员手卫生行为进行调查研究，对比医务人员接触患者前后手卫生执行率情况，不同科室手卫生执行情况等。结果接触患者前手卫生执行率为37.39%，接触患者后手卫生执行率为56.09%（P＜0.05）；在调查的科室中妇产科手卫生执行率为所有科室好；执行率差的科室为外科（P＜0.05）。结论我院医务人员卫生观念相对较为薄弱，需建立、健全手卫生相关管理制度、强化手卫生培训等，持续优化临床手卫生工作。
作者：胡风劲；吴之余；毕铁民 刊期： 2016年第10期
目的：了解肥城市孕前医学检查状况，发现待孕夫妇疾病检出情况及孕前危险因素。方法回顾性分析2014年肥城市孕前检查数据，对待孕夫妇的检查情况、生活习惯、体检情况等进行观察、分析。结果待孕夫妇疾病检出率为27.8%，其中男性疾病检出率为19.2%，女性疾病检出率为36.4%；在自愿接受孕前检查的人群中，全都没有进行过专门的抗体及病毒检查，诸如风疹病毒、梅毒、疱疹病毒等；未进行血型检查、遗传咨询、健康检查的待孕夫妇占比极高；接触有毒物质的待孕夫妇比例达到了64.8%；养宠物、抽烟等占比也达到了20.7%、12.5%。结论肥城市待孕夫妇疾病检出率颇高，健康检查、遗传咨询、血型检查体系不健全，有毒物质对待孕夫妇的影响较大，抽烟、养宠物等不良习惯影响了待孕质量。
作者：王福祯 刊期： 2016年第10期
目的：探索健康宣教的准确时机，减轻患者手术后心理负担，提高手术效果。方法选取2011年7月-2012年3月在我院接受治疗的选择100例眼病手术患者为研究对象，采用随机数字表随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者由责任护士在手术前向患者做手术前后注意事项；实验组患者由责任护士在手术后患者回到病房休息后再向患者做手术前后注意事项。记录两组患者的对健康宣教知识的记忆程度，并进行统计学分析。结果实验组患者对健康宣教知识的记忆程度要显著优于对照组（P＜0.05）。结论合适的宣教时机，不仅可以有效缓解患者紧张、焦虑情绪，还可以使患者手术后注意事项记忆更加清晰、依从性更加明显。
作者：胡俊敏；李鸿；刘颖 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析显微创伤外科患者医院感染病原菌的分布情况，并对病原菌的耐药情况进行研究，以期为临床治疗提供参考。方法2010年10月-2015年12月于我院显微创伤外科住院治疗并在住院期间发生医院内感染的患者264例，搜集其完整临床资料并进行回顾性分析，采集感染部位的分泌物进行病原菌分离培养。对患者发生医院内感染的病原菌分布情况进行统计，同时实验室采用K-B法进行病原菌的药物敏感试验。结果病原菌分布：264例样本中共分离出病原菌186例，其中格兰染色阳性菌61株(32.8%)，主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌以及表皮葡萄球菌；格兰染色阴性菌125株(67.2%)，主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌以及鲍曼不动杆菌等。耐药情况：格兰阳性菌对青霉素、哌拉西林以及头孢噻肟等药物耐药性较高，对苯唑西林以及万古霉素的耐药性较低。格兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松以及庆大霉素耐药性较高，对亚胺培南耐药性较低。结论发生医院内感染的显微创伤外科患者其病原菌多为革兰阴性菌，多数病原菌对临床常用的抗菌药物存在多重耐药性。掌握上述病原菌的分布和耐药特点，有助于指导临床合理选用抗感染药物。
作者：刘殳；齐小娟 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
