张彤；刘保良；刘一冰；闫伟；王胜娟
目的：探析鼻蝶垂体瘤切除术在显微镜下的临床治疗效果。方法选取我院收治的垂体瘤42例患者为研究对象，依照手术方法不同分两组，每组21例。在所有患者中，予以对照组鼻窥辅助下行垂体瘤切除术，予以观察组显微镜下行鼻蝶垂体瘤切除术，对两组的临床治疗效果进行评价。结果观察组和对照组患者的各项临床指标相比（P＜0.05）；术后观察组并发症明显少于对照组（P＜0.05）。结论经显微镜下实施鼻蝶垂体瘤切除术对垂体瘤患者进行临床治疗，可使患者的并发症得到降低，并且此术疗效确切，安全性较高，值得在临床上推广和应用。
作者：高剑峰 刊期： 2016年第10期
目的：分析手术部位感染的危险因素，寻找相应的护理措施。方法纳入病例为我院住院部收治的140例手术患者作为观察目标进行回顾性分析，按照随机平衡数字方法分为参照组70例，为2014年6月至2015年2月住院患者，对该组患者手术后部位发生感染率、危险因素进行分析；试验组70例，为2015年3月至2015年12月住院患者，根据该组患者手术部位感染因素给予针对性护理。对两组患者进行住院时间的比较。结果试验组感染发生率显著低于参照组，住院时间显著短于参照组，两组间差异明显(P＜0.05)。结论对手术部位感染的危险因素进行充分分析并给予针对性护理干预，可显著降低术后感染发生率，缩短住院时间，具有积极的临床推广和应用价值。
作者：李云；伊美霞；孙明明 刊期： 2016年第10期
目的：探析瘢痕子宫再妊娠的分娩方式。方法选取我院妇产科收治的96例瘢痕子宫再妊娠产妇为研究资料，按产妇意愿将其分为两组，每组48例。对照组采用剖宫产，观察组采用阴道顺产，对比分析分娩情况。结果观察组的分娩成功率为87.5%，对照组的分娩成功率为91.67%（P＞0.05）；观察组产妇的产后出血量、平均住院时间以及子宫破裂发生率均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组新生儿Apgar评分优于对照组（P＜0.05）。结论瘢痕子宫再妊娠产妇选择正确、合理的阴道顺产可降低子宫破裂发生率，缩短产后住院时间，减少产后出血量，同时可降低新生儿窒息发生率，改善母婴预后，可推广应用。
作者：程晓艳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨PDCA管理模式在医院环境卫生学监测质量管理中的应用效果。方法回顾性分析2014年1月至12月引用PDCA管理模式后医院环境卫生学监测质量，与未引用PDCA管理模式前2013年1月至12月医院环境卫生学监测质量进行比较。结果2013年和2014年我院空气、物体表面和手样的合格率分别为：96.01%、91.88%、94.05%和97.61%、95.70%、97.62%。2014年空气、物体表面和手样的合格率均高于2013年，且差异均有统计学意义（均有P＜0.05）。结论在医院环境卫生学监测质量管理中引用PDCA管理模式后，医院环境卫生学监测质量稳步提高，PDCA循环是医院环境卫生学监测质量管理的有效方法。
作者：张世梅 刊期： 2016年第10期
目的：研究中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的慢性胃炎患者100例为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，对照组患者采用常规西医的治疗方法进行治疗，观察组患者在对照组患者的基础上结合中医进行治疗，对比分析两组治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率显著高于对照组。结论中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。
作者：陈艳华 刊期： 2016年第10期
目的：观察心理护理对抑郁症的效果影响。方法114例抑郁症患者，随机分为2组均57例。所有患者均予抗抑郁治疗，对照组予常规护理，观察组予心理护理。结果两组总体有效率比较，观察组也显著优于对照组（P＜0.05）。结论心理护理可有效促进抑郁症患者康复。
作者：任改红 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析显微创伤外科患者医院感染病原菌的分布情况，并对病原菌的耐药情况进行研究，以期为临床治疗提供参考。方法2010年10月-2015年12月于我院显微创伤外科住院治疗并在住院期间发生医院内感染的患者264例，搜集其完整临床资料并进行回顾性分析，采集感染部位的分泌物进行病原菌分离培养。对患者发生医院内感染的病原菌分布情况进行统计，同时实验室采用K-B法进行病原菌的药物敏感试验。结果病原菌分布：264例样本中共分离出病原菌186例，其中格兰染色阳性菌61株(32.8%)，主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌以及表皮葡萄球菌；格兰染色阴性菌125株(67.2%)，主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌以及鲍曼不动杆菌等。耐药情况：格兰阳性菌对青霉素、哌拉西林以及头孢噻肟等药物耐药性较高，对苯唑西林以及万古霉素的耐药性较低。格兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松以及庆大霉素耐药性较高，对亚胺培南耐药性较低。结论发生医院内感染的显微创伤外科患者其病原菌多为革兰阴性菌，多数病原菌对临床常用的抗菌药物存在多重耐药性。掌握上述病原菌的分布和耐药特点，有助于指导临床合理选用抗感染药物。
作者：刘殳；齐小娟 刊期： 2016年第10期
目的：分析重症患儿呼吸道的护理管理体会。方法将140例重症患儿按照数字随机表法分为两组，对对照组70例患儿呼吸道管理采取常规护理，对观察组70例患儿呼吸道管理采取护理干预措施，对比两组患儿护理质量。结果观察组不良反应发生率4.3%低于对照组不良反应发生率18.6%，住院时间短于对照组，P＜0.05。结论对重症患儿呼吸道采取护理干预措施，可减少并发症的发生，促进患儿更进一步康复。
作者：王军霞 刊期： 2016年第10期
目的：评定无偿献血中推行舒适护理方案的临床可行性。方法采取随机法选取本血站2014年10月-2016年01月接收的无偿献血者360名，予以舒适护理，观察所有入选对象献血反应的发生几率，并对其再次无偿献血意愿进行调查。结果本次入选对象中，有1名（0.28%）无偿献血者出现不良症状，且有281名（78.06%）献血者表现出再次无偿献血意愿。结论在无偿献血中推行舒适护理方案具有可行性，除了可以提升献血者舒适度、减轻其疼痛感外，还能够避免献血反应出现，从而进一步提升再次献血几率，因此值得推广。
作者：亢虹；付岩；李霞 刊期： 2016年第10期
目的：对比瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉对于老年手术患者的临床疗效。方法将88例于我院接受治疗的老年手术患者作为研究对象，并将其随机分为两组（参照组与研究组），每组44例。其中参照组采用芬太尼麻醉，研究组则使用瑞芬太尼进行麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果实施瑞芬太尼麻醉的研究组，其患者的术后恢复时间、苏醒时间以及自主呼吸的时间均优于参照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用瑞芬太尼对老年手术患者实施麻醉效果更为显著，患者的恢复速度更快，苏醒的质量更好，具有积极的临床使用价值，值得推广。
作者：张沛重 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性肺血栓栓塞的临床特征及护理措施。方法选取我院2011年6月-2014年4月40例急性肺血栓栓塞患者，采用溶栓、抗凝等对症处理并予以合理护理，分析患者治疗效果及相关护理措施。结果选取的40例急性肺血栓栓塞患者经溶栓抗凝治疗及相关护理后，其中治愈32例，好转8例。结论急性肺血栓栓塞患者接受溶栓抗凝治疗过程中予以合理护理措施，明显提高患者治疗效果，临床应用广泛。
作者：闫永芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨冠状动脉介入（PCI）术前强化他汀治疗对稳定型心绞痛患者心肌损伤的保护作用。方法收集我院自2012.01-2015.01期间收治的110例PCI治疗的稳定型心绞痛患者的临床资料，根据治疗方案的不同分为观察组和对照组，每组各55例，对照组患者每日口服阿托伐他汀20mg，观察组患者每日口服阿托伐他汀20mg+术前6h加服80mg，术后24h测定两组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白（cTnI）、磷酸肌酸激酶同工酶（CKMB）水平，并行统计学对比。结果术后24h观察组患者hs-CRP （34.3±7.1）mg/L，cTnI（2.5±1.3）mg/L，CKMB（15.5±1.9）ng/ml，均明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论经皮冠状动脉介入术前强化他汀治疗能显著增强对稳定型心绞痛患者的心肌保护作用，有效保证了手术效果，值得临床推广应用。
作者：韩继良 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心血管疾病高龄患者临床监护措施及效果。方法选取2013年1月至2015年1月收治的心血管疾病患者80例，随机分为两组，各40例。对照组行常规监护措施；研究组行监护干预措施。对比两组监护效果。结果研究组监护后负面情绪改善效果更为理想，且对监护工作满意度优于对照组，差异显著（P＜0.05）；研究组异常情况发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论综合性监护干预措施应用于高龄心血管疾病患者可显著降低其入院治疗不良事件发生率，有利于维持良好的护患关系，保障患者疗效及预后。
作者：魏利军；赵彥林 刊期： 2016年第10期
目的：对社会方式干预和营养支持在糖尿病患者临床护理中的应用价值分析。方法在我院2013年12月-2015年12月诊治糖尿病患者中随机选取60例，将患者分成两组，其中对照组和观察组患者分别实施常规护理及社会方式干预结合营养支持，对比分析两组患者血糖水平。结果护理后，观察组患者的血糖水平和对照组相比有显著优势，差异显著P＜0.05。结论社会方式干预及营养支持在糖尿病患者临床护理中的应用，对患者血糖水平具有显著干预作用，值得推广。
作者：李静 刊期： 2016年第10期
目的：探讨营养支持对消化道肿瘤患者营养状况的影响。方法选取2010年3月～2015年3月间我院肿瘤外科收治的80例消化道肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组常规补液，观察组在对照组基础上给予肠内营养支持，比较两组患者治疗前后营养状况。结果治疗前两组患者TP、Alb、TRF、PA无显著差异（P＞0.05），治疗后对照组营养指标较治疗前均显著降低（P＜0.05），观察组治疗前后营养指标无显著变化（P＞0.05）；治疗后观察组患者营养状况显著优于对照组（P＜0.05）。结论营养支持可显著改善消化道肿瘤患者营养状况，提高患者预后和生活质量，值的临床推广应用。
作者：魏凯 刊期： 2016年第10期
目的：探讨无创血流动力学监测在危重患者液体复苏中的应用效果。方法选择近两年80例患者根据其意愿分为研究组与对照组各为40例，两组患者分别采用无创血流动力学监测及中心静脉压监测，观察两组患者成功率、生存率及并发症发生率。结果研究组生存率与对照组比较无统计学意义（P＞0.05），研究组与对照组患者并发症发生率分别为7.5%、25%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论无创血流动力学监测在危重患者液体复苏中使用有助于更加连续、直观及可靠的为临床提供依据，有助于尽早建立监测系统，减少并发症发生。
作者：姜丙全 刊期： 2016年第10期
目的：研究在尿毒症血液透析患者中使用护理干预对其心理状态所产生的影响。方法随机选取我院收治的尿毒症血液透析患者，40例干预组患者在护理中使用综合干预，40例对照组则在护理中使用常规干预，对比两组患者抑郁以及焦虑情况。结果两组患者护理后相关评分有明显改善，但是干预组患者护理后相关评分均优于对照组（P＜0.05），统计学意义以及差异存在。结论对于尿毒症血液透析患者，使用综合护理干预能够有效改善其负面情绪。
作者：甄颖颖；曹佳芹；游雪玲 刊期： 2016年第10期
目的：研究阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块效果。方法病例来源：我院2014年1月-2015年1月住院接受治疗的83例急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块患者。患者分组方法：随机数字表法。83例患者分为治疗a组和治疗b组两个组别。治疗a组予常规疗法；治疗b组常规疗法+阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗。观察指标：（1）总有效率；（2）治疗前和治疗后患者斑块面积、厚度、血脂水平的差异。结果（1）治疗b组相比于治疗a组总有效率更高，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；（2）治疗前两组斑块面积、厚度、血脂水平相似，t统计处理无显著差异，P＞0.05；治疗后治疗b组相比于治疗a组斑块面积、厚度、血脂水平改善更显著，t统计处理有显著差异，P＜0.05。结论阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块效果确切，有利于改善血脂水平，缩小斑块，延缓和控制疾病进展，对患者预后有益，值得推广。
作者：韩玉华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析我院医务人员计数患者前手卫生执行情况和改进对策。方法采用现场观察法对本院医务人员手卫生行为进行调查研究，对比医务人员接触患者前后手卫生执行率情况，不同科室手卫生执行情况等。结果接触患者前手卫生执行率为37.39%，接触患者后手卫生执行率为56.09%（P＜0.05）；在调查的科室中妇产科手卫生执行率为所有科室好；执行率差的科室为外科（P＜0.05）。结论我院医务人员卫生观念相对较为薄弱，需建立、健全手卫生相关管理制度、强化手卫生培训等，持续优化临床手卫生工作。
作者：胡风劲；吴之余；毕铁民 刊期： 2016年第10期
目的：分析并探讨输尿管软镜联合钬激光治疗肾盏憩室结石的临床效果。方法选取2015年01月-2015年12月期间在我院接受治疗的肾盏憩室结石患者100例，随机分为观察组与对照组。观察组采取输尿管软镜联合钬激光进行治疗，对照组则采用输尿管硬镜进行治疗，观察两组治疗效果。结果观察组50例患者经输尿管软镜技术联合钬激光治疗后结石清除46例，残余4例，结石清除率为92.00%，对照组50例患者通过输尿管硬镜清楚结石，37例成功，14例不完全有残余，结石清除率为74.00%，两组在结石清除率的比较上，观察组较好，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组手术时间为（47.23±14.64）min，住院时间为（9.42±2.24）d。对照组手术时间为（46.91±14.62）min，住院时间为（10.12±2.18）d。两组手术时间和住院时间无显著差异（P＞0.05）。两组在并发症率的比较上，观察组共出现6例，其中疼痛4例，血尿2例，并发症率为12.00%，观察组共出现11例，其中疼痛6例，血尿5例，并发症率为22.00%，观察组并发症率低于对照组，组间在并发症率的比较上差异统计学意义（P＜0.05）。结论输尿管软镜联合钬激光治疗肾盏憩室可以有效地提高结石清除率，且减少术后并发症，临床上值得推广。
作者：王宏志 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
