陈百学
目的：探讨甲状腺全切术与次全切除术两种不同术式手术前后患者甲状旁腺激素及血钙变化的影响。方法回顾分析541例甲状腺疾病患者的临床资料，比较甲状腺全切术与次全切除术前后患者甲状腺旁腺激素及血钙水平的变化。结果甲状腺全切术组术前后PTH之间比较有差异，差异有统计学意义（P=0.000）；血钙之间比较有差异，差异有统计学意义（P=0.000）。甲状腺次全切除组术前后PTH之间比较有差异，差异有统计学意义（P=0.000）；血钙术前后之间比较有差异，差异有统计学意义（P=0.000）。上述两组研究对象中两组患者术前/后PTH及血钙值变化比较有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论1.甲状腺全切术可以降低患者的甲状旁腺素和血钙水平。2.甲状腺旁腺激素水平的变化与血钙变化成正相关。
作者：郭强；李韶山 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心内科老年住院患者院内感染的高危因素及护理对策。方法在医院2014年11月到2015年5月期间收入的心内科老年住院患者中抽取160例作研究对象，对本组患者临床资料实施回顾性分析，总结院内感染高危因素，并据此提出相应护理对策。结果本组160例心内科老年住院患者中发生院内感染者31例，其院内感染发生率为19.38%；其发生院内感染的高危因素包括年龄、住院时间、抗生素应用种类和侵入性操作以及基础性疾病。结论依据心内科老年住院患者临床特征，合理应用抗生素，尽量避免侵入性检查和治疗，控制其基础性疾病，做好环境护理等，有助于降低院内感染发生率。
作者：高毅鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨香菊胶囊治疗变应性鼻炎临床疗效及对IL-6、IL-8、IL-10的影响。方法将50例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组，各25例，对照组采用孟鲁特钠口服、布地奈德外喷，观察组在此基础上口服香菊胶囊治疗4周后比较两组患者治疗效果及对血清IL-6、IL-8、IL-10的影响。结果观察组总有效率为96.67%，对照组总有效率为83.33%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组血清IL-6、IL-8水平高于对照组，IL-10低于对照组(P＜0.05)。结论香菊胶囊通过减轻炎性反应发挥治疗变应性鼻炎的作用。
作者：张琨 刊期： 2016年第10期
目的：探究胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的近期疗效。方法将我院2014年9月～2015年9月收治的80例胃十二指肠溃疡大出血患者，按照随机抽签的方式划分为观察组和对照组，各40例。观察组通过胃大部切除术治疗，对照组采取止血药物治疗，对比两组临床疗效、不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率100%，无严重不良反应情况；对照组的治疗总有效率65%，不良反应发生率10%；组间比较差异显著，P＜0.05。结论胃十二指肠溃疡大出血通过胃大部切除术治疗，临床效果较好，同时可降低不良反应的发生率。
作者：杨国华 刊期： 2016年第10期
目的：探究清热解毒法治疗轻型、普通型流行性乙型脑炎的临床疗效。方法选择我院自2015年7月到9月份收治的127例轻型、普通型流行性乙型脑炎患者，将其随机分为两组，观察组63例患者给予清热解毒法进行治疗，对照组64例患者给予常规西医疗法进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果对照组，显效18例（28.13%），有效34例（53.13%），无效12例（18.75%），有效率为84.38%；观察组，显效41例（65.08%），有效19例（30.16%），无效3例（4.76%），有效率为95.24%，两组有效率对比，P＜0.05；观察组与对照组患者体温、意识障碍、抽搐恢复正常时间对比，前者明显短于后者，前者住院天数也明显少于后者，P＜0.05。结论给予轻型、普通型流行性乙型脑炎患者清热解毒方法治疗，疗效显著，可以考虑在临床上使用。
作者：董民；李玉卿 刊期： 2016年第10期
目的：对比肝段切除与胆管切开取石术在治疗肝内结石临床疗效。方法选取我院2014年4月-2015年9月期间收治的肝内结石患者50例，将所有患者随机分为两组，各25例，对照组采用胆管切开取石术治疗，观察组则采用肝段切除术治疗，分析比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者在手术时间、术中出血量及住院时间对比中显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论肝段切除在治疗肝内结石中疗效显著，手术效果优于胆管切开取石术，在临床应用中值得推广。
作者：李士勇 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析层级护理在肺癌患者经由外周中心静脉置管（PICC）相关血流感染（CRB-SI）因素护理中的应用效果。方法选取2012年4月～2015年9月由我院确诊的肺癌且均实施PICC穿刺的600例作为研究对象。根据护理方式不同分组，对照组采用传统常规护理；观察组常规护理联合层级护理。对比护理后两组患者的CRBSI的发生率，置管时间，患者对护理的满意度。结果观察组的CRBSI的发生率、置管时间、护理满意度情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论层级护理能满足患者对医疗护理的需求，同时能降低CRBSI的发生率，延长置管时间，有助于提高患者治疗效果。
作者：王媛媛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨PICC应用于肿瘤患者临床护理中的效果。方法在医院2014年11月到2016年1月期间诊治的肿瘤患者中抽取68例作研究对象，参考随机抽样法将其分成观察组（n=34）和对照组（n=34），观察组应用PICC，对照组行传统输液疗法，对比两组患者并发症发生率与护理满意度。结果①观察组并发症发生率为5.9%，低于对照组的20.6%（P＜0.05），护理满意度则高于对照组（P＜0.05）。结论 PICC应用于肿瘤患者临床护理中的效确切，可降低患者并发症发生率，提高其对护理质量的满意度，值得借鉴。
作者：张璐 刊期： 2016年第10期
目的：探讨来曲唑联合二甲双胍治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择2012年5月-2014年6月我院收治60例患者，将所有研究对象分为对照组和观察组，治疗后3个月，对比观察两组患者的疗效及疾病复发情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者、疾病复发率显著低于对照组患者，各项数据对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论联合使用来曲唑和二甲双胍治疗子宫内膜异位症患者，疗效更加确切，有效改善了患者的各项临床症状，降低了疾病的复发率。
作者：李洪颖 刊期： 2016年第10期
目的：分析重症患儿呼吸道的护理管理体会。方法将140例重症患儿按照数字随机表法分为两组，对对照组70例患儿呼吸道管理采取常规护理，对观察组70例患儿呼吸道管理采取护理干预措施，对比两组患儿护理质量。结果观察组不良反应发生率4.3%低于对照组不良反应发生率18.6%，住院时间短于对照组，P＜0.05。结论对重症患儿呼吸道采取护理干预措施，可减少并发症的发生，促进患儿更进一步康复。
作者：王军霞 刊期： 2016年第10期
目的：总结肝叶切除术治疗肝内胆管结石的疗效。方法回顾性分析了2011年1月～2015年7月在我院行肝叶切除术治疗肝内胆管结石患者的手术方法和临床疗效。结果40例肝内胆管结石患者中，18例行左半肝脏切除术，15例行左外叶切除术，3例行右肝部分切除术，3例行左半肝联合右肝后叶下段切除术，1例行左半肝联合尾状叶切除术，所有手术术中均行胆总管切开取石术，同期行胆肠吻合术7例，T管引流33例。术后并发症9例：切口感染4例，创缘液化3例，胆道出血1例，胆漏1例。术后随访7月～5年，结石复发2例。结论肝叶切除术治疗肝内胆管结石疗效确切，手术安全。
作者：熊国良 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选取2013年10月-2015年6月于我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者60例作为研究对象。对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片治疗；观察组在对照组基础上增加自配中药治疗。观察记录两组患者临床疗效、6个月回访期内复发情况及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率[96.7%（29/30）]显著优于对照组[73.3%（22/30）]（P＜0.05）；观察组患者总复发率显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应对比，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效更为显著，值得临床推广。
作者：高红涛 刊期： 2016年第10期
目的：总结探讨BCC（皮肤基底细胞癌）临床病理特征，以期提高皮肤基底细胞癌的诊断水平。方法选择2010年1月～2016年1月期间我院收治的32例皮肤基底细胞癌患者为研究对象，回顾分析其临床病理资料，总结其病理特征。结果32例皮肤基底细胞癌患者中，根据其病理组织特征划分为实体型23例、腺样型2例、角化型2例、色素型2例、浅表型2例。表皮角化不全6例、角化过度4例，棘层增厚3例、表皮萎缩17例，基底液化变性9例、炎性细胞浸润10例，部分患者肿瘤组织上方表皮萎缩、两侧棘层增厚。其中16例肿瘤组织连接表皮，11例与毛囊相连。32例患者真皮都有一定程度淋巴组织浸润，8例浆细胞浸润，9例中性粒细胞浸润，11例真皮乳头和浅层血管增生。22例瘤细胞及周围间质中有色素颗粒。典型肿瘤细胞与基底细胞相似，瘤细胞栅栏状排列。在32例标本中3例细胞核分裂象增多，29例标本中肿瘤细胞与间质间有裂隙。结论皮肤基底细胞癌与某些皮肤肿瘤具有相似的临床表现，临床误诊率较高，病理学检查是早期诊断、治疗的有效辅助手段。
作者：于喜法 刊期： 2016年第10期
目的：分析骨密度检查对诊断维生素D缺乏性佝偻病的价值；方法选择2014年1月至2015年1月来我院进行常规健康体检的婴幼儿300例，选择骨密度检测仪（Sunlight Omnisense 7000P型）来测量研究对象的胫骨中段骨密度，统计分析测量结果；结果通过分析各个年龄阶段的婴幼儿发现，婴幼儿的年龄越小，其维生素D缺乏性佝偻病则越严重。早产儿维生素D缺乏性佝偻病发生率显著高于足月儿，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论骨密度检查能对维生素D缺乏性佝偻病进行更早、更好地诊断，进而来科学评估婴幼儿的骨骼发育，让婴幼儿的维生素D补充更加科学和规范，终让婴幼儿骨骼得以更好生长。
作者：刘晓娟；周丽敏 刊期： 2016年第10期
目的：研究内科综合治疗联合血浆置换治疗肝衰竭患者的临床疗效，并分析评估其治疗效果及安全性。方法选取肝衰竭患者98例为研究对象，将其随机平均分为联合治疗组49例和对照组49例，分析两组患者治疗前后的肝肾功能生化指标、凝血功能及临床症状及两组患者治疗后的差异比较。结果联合组治疗后临床肝肾功能生化指标ALT、AST、TBIL、DBIL、TBA、GGT、Cr、BUN、PT、INR均显著下降，ALB及PTA明显上升，与治疗前相比具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后联合组各项指标的好转程度与对照组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。联合治疗组治疗的总有效率为77.92%，对照组治疗的总有效率为52.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。联合治疗组早期肝衰竭患者治疗有效率为91.52%，中期治疗有效率为69.58%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论内科综合治疗联合血浆置换治疗肝衰竭的临床疗效明显优于单纯内科综合治疗方案，可有效改善肝衰竭患者的各项临床生物化学指标、凝血功能及临床症状，不良反应及并发症少，更有利于肝衰竭患者的临床治疗，且早期肝衰竭疗效更显著。
作者：苏欢；张英剑 刊期： 2016年第10期
目的：研究蒲地蓝消炎口服液在小儿手足口病治疗中的效果。方法病例来源：我院2014年2月-2015年5月住院接受治疗的83例小儿手足口病患儿。患儿分组方法：抽签方法。83例患儿分为组①和组②两个组别。组①常规对症支持+阿糖腺苷针；组②在组①基础上加蒲地蓝消炎口服液。观察指标：（1）病情控制率；（2）患儿退热、疱疹、溃疡消退时间、总治疗时间的差异。结果（1）组②相比于组①病情控制率更高，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；（2）组②相比于组①退热、疱疹、溃疡消退时间、总治疗时间更短，t统计处理有显著差异，P＜0.05。结论蒲地蓝消炎口服液在小儿手足口病治疗中的效果确切，可有效促进发热、疱疹、溃疡消退，缩短病程，效果确切，值得推广。
作者：张思蕲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在心血管科开展护理风险评估的必要性。方法选取南阳市第二人民医院心血管科2014年6月—2015年6月期间收治的138例心血管疾病患者作为本次的研究对象，将其随机分为观察组和对照组。两组研究对象入院后均给予常规护理，对照组在常规护理的基础上开展护理风险评估。结果两组研究对象的优良率差异性不明显(P＞0.05)，观察组的优秀率明显高于对照组，差异性具有统计学意义（P＜0.05）。结论在心血管科开展护理风险评估是有效果的，同时对于建立和谐的护患关系、提高护理效果非常必要的。
作者：张辉；魏雪 刊期： 2016年第10期
目的：探讨协同干预在癌症晚期疼痛患者护理中的应用效果。方法本次病例对象为我院自2015年2月以来所收治的100例癌症晚期疼痛患者，按照随机抽样法将患者分为常规干预组和协同干预组。常规干预组行常规疼痛护理；协同干预组增加协同干预。评价：（1）疼痛程度；（2）自我护理能力、疼痛评分、SF-36评分。结果（1）协同干预组患者疼痛程度显著比常规干预组轻，比较后差异显著，P＜0.05；（2）协同干预组护理后自我护理能力、疼痛评分、SF-36评分显著比常规干预组好，比较后差异显著，P＜0.05。结论协同干预在癌症晚期疼痛患者护理中的应用效果确切，可有效提升患者自我护理能力，缓解疼痛感，提升癌症晚期疼痛患者生活质量，值得推广。
作者：钟珊；龚小梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中药熏蒸透皮疗法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法在医院2013年10月～2014年12月期间诊治的颈肩腰腿痛患者中抽取63例作研究对象，根据随机数字法将其分为观察组（n=32）和对照组（n=31），观察组采取中药熏蒸透皮疗法，对照组采取常规西药治疗，观察两组患者的治疗效果和复发率。结果观察组治疗总有效率为96.88%，复发率是0；对照组治疗总有效率为83.87%，复发率是9.68%，两组患者在治疗总有效率和复发率上的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药熏蒸透皮疗法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效突出，在改善患者疼痛症状上效果明显，且复发率低。
作者：刘爱娟 刊期： 2016年第10期
目的：对心脏瓣膜置换术中应用快速康复外科的效果进行分析和总结。方法随机抽取我院于2014年1月～2016年1月期间收治的78例行心脏瓣膜置换术者作为本次研究对象。根据入院治疗的先后顺序，将全部患者分成实验组和对照组。前者运用快速康复外科理念开展护理工作，后者按常规方法实施护理，比较两组的护理效果。结果实验组发生口渴、饥饿等情况的人数明显少于对照组，相比存在统计学意义（P＜0.05）。结论在心脏瓣膜置换术中应用快速康复外科，能够有效降低不良事件的发生，效果较佳。
作者：王欣 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
