蒿岁雪
目的：探讨加长型防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子下骨折的疗效。方法回顾性分析我院自2010年1月至2014年1月经微创应用加长型防旋股骨近端髓内钉进行固定的转子下骨折并获得随访的病例，共36例。结果术后复查平片显示所有患者骨折在冠状面和矢状面上复位差异均＜5°，其中30例获得解剖复位，6例有2°～5°的轻度髋内翻。按照Sanders髋关节创伤后功能评分标准评定疗效，本组优25例，良6例，可3例，差2例。结论加长型防旋股骨近端髓内钉合理的设计和应用中的所具有的微创、创伤小、骨折愈合率高及高稳定性、可早期活动等优点更适用于股骨转子下骨折。
作者：姚鹏举；倪杨明；吴若丹；白云鹤；周三国；孟志强 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析糖皮质激素雾化吸入治疗中重度哮喘急性发作的临床效果。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的中重度哮喘急性发作患者60例，随机分为两组，各30例。对照组采用常规治疗，观察组采用糖皮质激素雾化吸入治疗，对比两组治疗前后肺通气功能、RR、HR、SaO2等指标情况。结果两组治疗后1h、2h以及24h的PEF、RR、HR、SaO2、CS、FEV1以及FEV1%均显著优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在治疗后2h的CS、PEF显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖皮质激素雾化吸入治疗中重度哮喘急性发作效果显著，能够有效改善患者肺功能，缓解患者临床症状，促进患者早日康复，值得推广。
作者：李伟超 刊期： 2016年第10期
目的：研究在尿毒症血液透析患者中使用护理干预对其心理状态所产生的影响。方法随机选取我院收治的尿毒症血液透析患者，40例干预组患者在护理中使用综合干预，40例对照组则在护理中使用常规干预，对比两组患者抑郁以及焦虑情况。结果两组患者护理后相关评分有明显改善，但是干预组患者护理后相关评分均优于对照组（P＜0.05），统计学意义以及差异存在。结论对于尿毒症血液透析患者，使用综合护理干预能够有效改善其负面情绪。
作者：甄颖颖；曹佳芹；游雪玲 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术术后肠粘连发生率。方法回顾性分析所在医院91例胆囊结石患者的临床资料，根据手术方法对患者进行分组，观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，对照组患者则采用开腹胆囊切除术进行治疗，通过临床资料总结2组患者术后肠粘连发生情况。结果观察组2例患者术后发生肠粘连，肠粘连发生率为4.44%。对照组术后肠粘连12例，肠粘连发生率为26.09%，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术术后肠粘连发生率明显降低，可明显减少患者术后痛苦。临床应根据患者实际情况，对于满足腹腔镜胆囊切除术指征的患者，要及时行腹腔镜胆囊切除术，从而有效减少术后肠粘连发生率。
作者：刘作民 刊期： 2016年第10期
目的：对应用血清维生素B12检测方式对患有腔隙性脑梗死疾病的患者的病情实施鉴别的临床效果进行研究。方法选择我院就诊的患有轻中重度腔隙性脑梗死疾病的患者各53例，分别定义为研究1组、研究2组、研究3组，再抽取同期接受健康体检健康人资料53例，定义为对照组。采用化学发光分析仪对四组研究对象的血清维生素B12水平进行测定，对比测定结果。结果研究3组研究对象血清维生素B12水平明显低于研究2组、研究1组、对照组；研究2组研究对象血清维生素B12水平明显低于研究1组、对照组；研究1组研究对象血清维生素B12水平明显低于对照组。结论患有腔隙性脑梗死疾病的患者的血清维生素B12水平会呈现明显下降趋势，且随着病情的加重该项指标水平会进一步降低。
作者：张建刚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨脑心通联合注射用丹参多酚酸盐对老年急性脑梗死的临床疗效。方法选取我院收治的62例老年急性梗死病患，对照组30例病患采用注射用丹参多酚酸盐常规观察，观察组32例病患在对照组的基础上联合口服脑心通胶囊，2周后观察2组疗效。结果采用脑心通联合注射丹参多酚酸盐的联合施治，观察组总的效率92.86%高于对照组总有效率77.50%，观察组降低观察后神经功能缺损评分（7.44±3.23）分明显低于对照组（14.82±3.25）分，具有统计学意义。表明联合用药对老年急性脑梗死病患的神经缺损改善效果更佳。结论脑心通联合注射丹参多酚酸盐不但能显著改善病患的症状体征，还防止病患神经功能缺损，使病患病证明显得以改善，因此值得临床推广和运用。
作者：徐光明；连超玉 刊期： 2016年第10期
目的：探讨人工流产术后继发不孕的原因。方法选取我院2012年3月至2015年6月期间收治的100例行人工流产术患者，对其进行妇科全面检查，分析导致患者出现继发不孕的主要因素。结果单侧输卵管阻塞、支原体感染导致患者出现继发不孕机率较高，而子宫内膜异位症、单纯疱疹病毒导致患者出现继发不孕机率较低。结论人工流产术后的多种并发症是造成患者出现继发不孕的主要因素，医院要提高手术技术水平，加强卫生宣教，及时处理并发症，可有效防止患者出现继发不孕现象的发生。
作者：陈爱英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的治疗效果。方法我院收治60例超高龄心肌梗死患者，按数字随机法进行分组，观察组与对照组均为30例。其中对照组患者进行常规治疗；观察组患者除了接受常规治疗外，同时联合麝香保心丸进行治疗。分析比较两组患者的临床疗效。结果（1）治疗总有效率：观察组为76.6%；对照组为63.3%，组间对比P＜0.05；（2）左心室功能指标：观察组左心室室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）等指标改善明显优于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上联合麝香保心丸治疗超高龄心肌梗死不仅可提高疗效，同时有助于改善患者左心室功能，治疗可行有效，可进行推广。
作者：肖鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同手术时机对高血压脑出血术后再出血率的影响。方法将我院神经外科2013年2月～2015年1月86例高血压脑出血患者根据手术时期进行分组，分为超早期组（≤7h），早期组（8～24h）和晚期组（＞24h），观察三组不同手术时机术后再出血的发生率。结果86例患者有20例发生术后再次出血，总发生率为23.26%，其中超早期手术的患者术后再出血为16例，发生率为36.36%，早期组术后再出血4例，占12.50%，而晚期手术的患者没有出现再出血病例。三组比较差异具有临床统计学意义（P＝0.0386（X2=4.2798，P=0.0386＜0.05）。结论高血压脑出血患者超早期手术再出血率高于早期及晚期手术，对患者预后有较大影响，但目前手术时机选择尚存在争议，不应一概而论，应根据具体情况制定具体手术时机方案，并提高手术技巧，降低再出血率及死亡率。
作者：吴文甫 刊期： 2016年第10期
目的：探究安列克预防产后出血的疗效。方法回顾性分析我院收治的有产后出血倾向的孕产妇64例，按照数字随机法分为治疗组和对照组，各32例，对照组采用缩宫素预防产后出血，治疗组在对照组的基础上采用安列克预防产后出血。于用药后2h、12h和24h，观察比较两组出血量，并比较两组不良反应发生率。结果治疗组在产后2h、12h和24h的出血量显著低于对照组；治疗组产后出血率为6.25%，显著低于对照组的21.86%，两组比较，以上差异均具有统计学意义，两组不良反应发生率比较，差异不显著，无统计学意义，P＞0.05。结论安列克有助于孕产妇子宫收缩，降低产后出血量，可有效地预防产后出血，疗效显著。
作者：徐广萍 刊期： 2016年第10期
目的：探究宣肺清热合剂治疗慢性支气管炎的疗效。方法选取我院2012年12月～2014年12月收治的60例慢性支气管炎患者，按照随机抽签方式分成观察组和对照组，各30例。两组均给予抗菌药物治疗，观察组在此基础上联合宣肺清热合剂治疗，对比两组临床疗效。结果观察组和对照组临床症状分级积分比较，差异显著，P＜0.05。观察组和对照组的治疗总有效率分别为：93.33%、70%，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论慢性支气管炎通过宣肺清热合剂治疗，临床效果较好，同时可提高患者的生活质量。
作者：段艳菊；牛喜平 刊期： 2016年第10期
目的：对脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的疗效进行分析和探讨。方法对我院2010年5月-2013年5月收治的68例行脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的患者的临床资料进行回顾性分析，按照切除方法的不同将患者分为观察组和对照组，观察组患者接受腹控镜脾切除术的治疗，对照组患者接受开腹脾切除术的治疗，对比治疗效果。结果两组患者均顺利完成治疗，两种手术方式副脾发现率之间的比较差异不显著（P＞0.05），手术效果相当；观察组患者手术时间更长、但术中出血量、术后住院时间优于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率为52（76.47%），并发症总发生率为6（8.82%）。结论脾切除术对于免疫性血小板减少性紫癜患者的治疗，疗效显著；其中，激素依赖型（SD）、年龄较轻以及骨髓巨核细胞、术前术后血小板计数较高的患者治疗有效率更高。
作者：王艳梅 刊期： 2016年第10期
目的：研究综合护理对肺结核患者服药依从性的影响。方法将104例肺结核患者按护理方法不同分成对照组（常规护理）和观察组（综合护理），均52例。对比两组肺结核相关知识总、用药依从情况、复发率。结果与对照组相比，观察组肺结核相关知识总分、用药完全依从率（67.31%）更高，6个月复发率（7.69%）更低。P均＜0.05。结论综合护理干预通过增加患者肺结核知识，提高用药依从性，降低复发率。
作者：李宁；杨娟；徐银美；易静叶 刊期： 2016年第10期
目的：研究中风护理常规的临床护理实施体会效果。方法择于2012年9月至2013年6月于我院就医的中风病人78例，所有病人根据随机数表均分为实验组与参考组，各39例。通过所有病人均通过诊断检测，符合临床质量标准。所有病人采用传统护理，而实验组病人在以上基础上结合优质护理配合治疗，待一个疗程（即一个月），对比两组病人的治疗有效率，统计治疗成果。结果根据本次研究结果显示，实验组39例病人，治愈27例，有效10例，无效或者恶化2例，总治疗效率为94.87%；参考组39例病人中，治愈20例，有效12例，无效或者恶化7例，有效率为82.05%，两组数据相比具有显著差异，存在统计学意义（P<0.05）。结论相对于传统护理而言，加入优质护理的综合护理手段对中风病人的治疗效果更加显著，存在推广的意义。
作者：何伟；张英英 刊期： 2016年第10期
目的：研究阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块效果。方法病例来源：我院2014年1月-2015年1月住院接受治疗的83例急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块患者。患者分组方法：随机数字表法。83例患者分为治疗a组和治疗b组两个组别。治疗a组予常规疗法；治疗b组常规疗法+阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗。观察指标：（1）总有效率；（2）治疗前和治疗后患者斑块面积、厚度、血脂水平的差异。结果（1）治疗b组相比于治疗a组总有效率更高，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；（2）治疗前两组斑块面积、厚度、血脂水平相似，t统计处理无显著差异，P＞0.05；治疗后治疗b组相比于治疗a组斑块面积、厚度、血脂水平改善更显著，t统计处理有显著差异，P＜0.05。结论阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块效果确切，有利于改善血脂水平，缩小斑块，延缓和控制疾病进展，对患者预后有益，值得推广。
作者：韩玉华 刊期： 2016年第10期
目的：探究盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性痴呆患者的临床疗效，并分析对认知功能和日常生活能力产生的影响。方法86例轻中度血管性痴呆患者，依据数字法随机分为治疗组和对照组，各43例，两组均行常规治疗，观察组采用盐酸多奈哌齐治疗，对照组采用血塞通治疗，对两组治疗效果，治疗后的认知功能和日常生活能力进行比较分析。结果观察组总有效率为86.05%，对照组总有效率为60.47%，观察组明显高于对照组，P＜0.05；治疗后，两组认知功能和日常生活能力均有所改善，但观察组的改善情况更优于对照组，P＜0.05。结论轻中度血管性痴呆患者，给予盐酸多奈哌齐治疗，可显著改善患者认知功能和日常生活能力，疗效显著，具有临床推广和应用价值。
作者：李灵真 刊期： 2016年第10期
目的：研究早期康复对脑卒中患者肢体功能恢复及继发障碍的影响。方法选择2013年8月一2015年11月我院治疗脑卒中患者70例，随机分为观察组(35例)和对照组（35例）。两组患者均使用常规药物治疗，观察组在此基础上采用早期康复治疗。对比两组治疗前后肢体功能恢复情况以及激发障碍发生率。结果治疗后，两组NIHSS评分减少，对照组NIHSS评分高于观察组NIHSS评分，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组肢体功能恢复率为高于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）；两组继发障碍发生率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中患者采用早期康复治疗，能有效地改善患者肢体功能，减少继发障碍发生，提高患者日常活动能力。
作者：吴魏霞；卢竞；吴东岳；李玉轩；李海涛 刊期： 2016年第10期
目的：评价围术期护理策略对于妇科高龄患者的临床护理效果。方法选取2013年6月至2015年6月前来我院进行治疗的50例高龄妇科患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均被行以全面的围术期护理，总结其出现的术后并发症问题，并对围术期护理策略的临床效果进行评价。结果在精心的护理下，所有患者均健康出院。在此期间有1例患者出现的手术伤口开裂，经过二次愈合后成功出院。本次护理的满意度为98%。结论合理的围术期护理措施对于妇科高龄产妇的手术效果具有良好的促进作用，医院方面应注意针对妇科护理人员展开更加全面的护理培训。
作者：张桂玲 刊期： 2016年第10期
目的：观察循证护理对脑梗死患者疗效的影响。方法116例脑梗死患者，随机分为对照组和观察组均58例，两组均予脑梗死综合治疗，对照组予常规护理，观察组予循证护理。结果观察组在神经功能缺损评分改善优于对照组（P＜0.05）。结论循证护理干预可有效改善患者神经功能，效果显著。
作者：李开美 刊期： 2016年第10期
目的：探究慢性咳嗽的发病原因分布特点和临床症状情况。方法选择我院2014年10月至2015年10月收治的慢性咳嗽患者60例，对所有患者的临床资料进行分析，寻找发病原因。结果确诊单病因比例显著高于假定单病因，差异显著（P＜0.05）；假定多病因患者比率显著高于确诊多病因患者比率，差异显著（P＜0.05）；41例患者假定病因与确诊病因相同，19例患者有差异，其中假定单病因患者3例，假定多病因者16例；确诊单病因患者有17例。结论慢性咳嗽的病因以单病因为主，大多数患者的假定病因与确诊病因相同，临床可预先设定假定病因，并进行试验性治疗以确定病因。
作者：刘亚波 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
