王魁英；谭映军；杨波；奚德阳
本文重点介绍口腔数字化诊断系统的组成及其功能,其子系统由RVG(或CCD)、口腔内窥镜及病历等三个系统有机结合,具有高清晰度和高分辨率自动聚焦的口腔内窥镜,有利于口腔疾病的诊断和治疗;同时也有利于病案管理、教学和科研.该系统的建立将使医院口腔科临床应用与保障服务技术上了新的档次,值得推荐和应用.
作者：赵胜利 刊期： 2004年第04期
目的:通过对机械性手外伤伤者的致伤原因分析,提出合理化的建议及有效的预防措施.方法:对1782例急诊手外伤患者进行统计学处理.结果:本组1782例手外伤者平均年龄27.71岁,男女之比1.51;1,受伤时间分布以一天中11:00-18:00受伤率高.结论:手外伤的预防工作应加强,特别是在企业管理上要严格落实劳动安全保护制度.
作者：黄建红；黄德华；邱圳荣；关秀琴；俞玉梅；李宝华 刊期： 2004年第04期
目的:总结扁桃体剥离术的经验.方法:对2185例扁桃体手术资料进行回顾性总结.结果:术后原发出血29例(1.33%),继发出血12例(0.50%),伤口感染9例(0.41%),误切悬雍垂1例(0.05%);因患者不配合而中止手术3例(0.14%).结论:扁桃体剥离术是治疗常见多发病的方法,易学难精,需小心谨慎.作者对该手术的麻醉、血管、切口、分离等问题及术后出血原因、处置方法进行了分析讨论,可供同行借鉴.
作者：薛希均；全永安；任黎；琚前；张光平；曹现宝；刘国瑞 刊期： 2004年第04期
目的:观察鼻腔泪囊置管治疗溢泪症的疗效.方法:对235例(258眼)溢泪症患者在局部麻醉、切口找到泪囊后,用探针探通阻塞鼻泪管,置入弹性医用硅胶管治疗.结果:治愈197眼(76.4%),好转44眼(17.1%),无效17眼(6.5%),总有效241眼(93.5%).结论:此法手术操作简单,出血少,恢复快,疗效确切,易为患者接受,值得推广.
作者：董贵安；王韬；卢世凤 刊期： 2004年第04期
目的:研究丹参对缺血再灌注(IR)后肝细胞凋亡的作用.方法:用TUNEL法观察IR后的肝细胞凋亡,并用免疫组织化学法检测相关基因表达变化;以丹参注射液干预IR的大鼠模型,观察丹参对IR后肝细胞凋亡的作用.结果:IR后肝细胞有典型的凋亡特征,与丹参组比较肝细胞的凋亡率有显著差异(P＜0.01).IR组Bcl-2表达下调,而丹参组的表达量显著增加(P＜0.01).结论:丹参对IR后的肝细胞凋亡有明显的抑制作用.
作者：李素芝；孙克勤；刘厚东；王茂旭；杜富波；王福永 刊期： 2004年第04期
高原环境的特殊影响,导致机体产生各种应激反应,并使进藏人员的心理状况发生改变,良好的心理状态不仅有利于自身的健康发展,也有利于减少进入高原后急性高原病的发生.本文对2002年度空运进藏新兵心理健康状况进行调查,并就干预前后心理健康水平差异作对比研究,旨在了解其心理健康状况,为对进藏新兵实施有效的心理干预提供参考依据.
作者：符中明；江平；宁萃秀；王西涛；邹棹霞；张波 刊期： 2004年第04期
儿童眼外伤是眼科常见病,其轻重可直接影响儿童的健康成长和家人的身心健康.对此开展针对性的健康教育具有重要意义.
作者：徐升英 刊期： 2004年第04期
目的:初步探讨JNK信号通路调控乙醛刺激的大鼠肝星状细胞(HSC)增殖的分子机制.方法:采用细胞培养,用c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)特异性阻断剂(SP600125)对乙醛刺激的HSC进行处理,以MTT比色法、Western blot法检测细胞增殖和磷酸化JNK(p-JNK)水平的变化,观察JNK通路对HSC增殖影响.结果:乙醛刺激后HSC增殖明显,同时JNK活性增强;使用SP600125(20、60ng/ml)后,明显抑制HSC增殖(P＜0.05),加大SP600125浓度到100ng/ml后,抑制作用更明显(P＜0.01);而p-JNK水平也呈相应的降低(P＜0.05).结论:JNK活性变化与乙醛刺激的大鼠HSC的增殖具有相关性,提示JNK可能是调节HSC增殖的重要信号通路之一.
作者：钟显飞；蒋明德；马洪德；曾维政；李小安 刊期： 2004年第04期
雷诺氏病较少见,是血管神经功能紊乱,而对应激因素过于敏感,导致肢端小动脉发生阵发性痉挛的疾病.双手皮肤呈对称性、苍白-紫绀-潮红-正常问歇性变化是其临床特点.我部于2002年12月收治1例,采用复方香丹注射液等药物治疗收到较好疗效.现报告如下:
作者：王边防；汪正於 刊期： 2004年第04期
大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,治疗方法主要是手术切除,但部分病人因术后复发和转移而致治疗失败.复发和转移的原因之一是腹腔内脱落癌细胞的种植转移,杀灭和清除脱落癌细胞及其微小种植转移灶,是防止术后腹腔内复发的重要措施.我科对进展期大肠癌患者术后早期应用腹腔内灌洗化疗防治大肠癌术后腹腔内转移,共应用64例,现将其护理体会报告如下:
作者：宋娟；陈晓曼；孙念绪 刊期： 2004年第04期
肝包虫病又称肝棘球蚴病,是犬绦虫(棘球绦虫)的囊状幼虫(棘球蚴)寄生在肝脏所致的一种寄生虫病[1],此病属高原牧区常见病,主要通过饲养动物(犬或猫)及牛、羊为媒介传染给人,严重威胁牧区人民健康.为消除肝包虫病患者围手术期的心理反应给身体带来的不利影响,我们进行问卷调查和与患者交流,了解患者心理反应及心理需求,以便为该病患者的护理提供指导依据.
作者：廖丽娟；邹棹霞 刊期： 2004年第04期
目的:探讨中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的新方法与作用机制.方法:采用中西医结合、内外合治的六联疗法对股骨头缺血性坏死148例进行综合治疗;参考95丹东成人股骨头缺血性坏死疗效评价标准及曾氏报道综合治疗评价标准;并于治疗前及治疗后8周,对94例患者进行血液流变学、血脂的检测.结果:本疗法总有效率为97.3%.全血粘度、甘油三脂、总胆固醇,治疗前后有显著差异(P＜0.01).结论:中西医结合、内外合治的六联疗法,可以降低血脂,改善血液循环,促进坏死股骨头的修复与再生.
作者：彭仲杰；宁亚功；王云华；李峻辉；叶建红；吕丽；吴亚玲 刊期： 2004年第04期
病例男性,53岁.因面容改变伴间歇性头痛、腰背酸痛20余年,于1996年6月19日入院.入院查体:颜面偏长,额部多皱纹,鼻唇肥厚,下颌肥大,牙齿稀疏呈反咬合,手足肥大、增厚,指节短粗.检查:右眼视野缩小.化验:生长激素32.5ng/ml,蝶鞍X线正侧位片、头颅CT扫描及头颅MRI均提示:垂体占位性病变.
作者：舒子正；沈菲菲；鞠海兵 刊期： 2004年第04期
<医疗事故处理条例>颁布实施后,一方面加大了医院及医护人员的责任,另一方面也赋予了患者更多的权利,正确防范与处理医疗事故已成为当前医院十分重要的问题.过去,在探讨医疗事故的原因时,往往对客观因素分析得比较细致,对主观因素,即对医务人员心理方面的原因考虑得比较笼统,常常说成责任心不强、技术不熟练等,没有挖掘根源,所以,同类医疗事故总是重复发生.新的医学模式将病人的致病因素扩大到心理和社会范畴,那么,医生的诊疗活动也应与其自身的心理活动相联系,这样才符合现代医学发展对医生的要求.本文通过对医生的心理特征进行分析,找出主观因素造成医疗事故的内在原因,对防范医疗事故,提高医疗质量将起到一定的作用.
作者：唐斌 刊期： 2004年第04期
我院地处海拔3650m高原,空气中氧分压约为海平面的65.0%.1991年8月-2002年8月,共收治腹部闭合性损伤病人118例,经治疗取得了满意疗效.现对其观察与护理体会报告如下:
作者：周晓兰；彭桂英；周萍；杨永勤；王碧霞 刊期： 2004年第04期
目的:观察天眩清治疗神经衰弱的疗效.方法:将126例神经衰弱症患者随机分为两组,治疗组64例,予天眩清0.8g加入葡萄糖注射液中静滴.对照组:多虑平25mg,谷维素10mg,口服,3次/d,舒乐安定1mg,口服,1次/晚.结果:治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:天眩清治疗神经衰弱安全有效.
作者：罗亨勤；张义 刊期： 2004年第04期
胆肠吻合术是治疗肝胆管结石的传统治疗方式之一,但它存在各种不足,如反流性胆管炎、胃肠分泌功能紊乱等.我科设计实施了一种新的手术方式,即皮下通道型胆囊肝胆管苘成形术(STHG).自1994年12月-2001年12月已完成86例,临床效果满意.现将护理措施报告如下:
作者：王永华；邢庆蓉；陈平萍 刊期： 2004年第04期
目的:探讨颈深上部神经鞘膜瘤的诊断与治疗.方法:回顾性分析33例颈深上部神经鞘膜瘤手术的临床资料.结果:术后1-3年随访,均无肿瘤复发.2例术后出现暂时性Horner综合证,另1例损伤左侧喉上神经引起左侧声带麻痹.结论:颈深上部神经鞘膜瘤是一种以青壮年发病为主的良性肿瘤.根据临床症状、体征和CT、MRI、电子鼻咽喉镜检查是临床诊断的基础.保留始发神经,彻底摘除肿瘤是唯一有效的治疗方法.
作者：聂解初；赵运流；荆建忠 刊期： 2004年第04期
凋亡是细胞死亡的一种形式,受遗传和分子程序控制.凋亡存在于各种心血管疾病中.致细胞凋亡的主要因素有:氧自由基(包括NO)、细胞因子(FAS/TNF-α受体信号)、应激状态(化学或物理、辐射)、血管紧张素Ⅱ等.心肌细胞凋亡对泵衰竭、心律失常和心肌重塑的发展有重要作用,认识众多的靶分子与心肌凋亡的关系,将为治疗提供依据.我们就信号通路蛋白激酶尤其是MAPK系统对细胞凋亡的作用作一综述.
作者：杨丽霞；祝善俊 刊期： 2004年第04期
医学心理学与康复医学相对于传统的生物医学模式而言,应该算作是医学领域里的新贵,它们是20世纪后期我国现代医学从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转换的具体表现形式,是现代社会发展的必然产物.以前我们治病只强调临床治愈,对后期的康复治疗不够重视,致使诸多患者产生了这样或那样的心理障碍,以至他们回到工作岗位或重新踏入社会后仍不能很好地工作,仍不能与他人正常交流.这是患者本人的不幸,也是我们整个社会的不幸,这种现象在我国持续了很多年.美国有一位资深的心理医师曾这样断言:随着中国社会向商业化的变革,人们面临的心理问题对自身生存的威胁远远大于一直困扰于中国人的生理疾病[1].心理学家曾统计出了这样一个惊人的数字:在人群中,80.0%的人都在不同的年龄阶段,甚至一生均存在不同程度的心理疾病、人格缺陷和习惯性不良行为.如何保持健康的心理、健全的人格和成熟的心态,是现代人类面临的人生及社会问题[2].
作者：吴渝宪；王伟文 刊期： 2004年第04期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
