牛国浩;钱俊甫
目的 探讨托拉塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗利尿剂抵抗性老年心力衰竭的临床效果.方法 选取该院收治的100例利尿剂抵抗性老年心力衰竭患者,采用随机化分组原则平分为观察组和对照组各50例,对照组给予托拉塞米持续静脉泵入治疗,观察组在对照组基础上联合多巴胺持续静脉泵入.对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗后其心功能及临床症状均较前明显缓解.其中观察组临床治疗显效例数41例,总有效率98.0%,对照组治疗显效例数33例,总有效率88.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 托拉塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗利尿剂抵抗性老年心力衰竭临床效果显著,具有一定的临床价值.
作者:张乐影 刊期: 2017年第12期
目的 研究抗结核一线药物利福平与异烟肼联合治疗结核分歧杆菌感染患者的临床疗效.方法 随机选取2015年1月~2016年1月于本院就诊治疗的结核分歧杆菌感染患者86例,随机均分为观察组与对照组,各组均43例,观察组患者给予抗结核一线药物利福平与异烟肼联合治疗,对照组患者仅给予异烟肼治疗,对比两组患者的临床疗效与安全性.结果 与治疗前对比,治疗后两组患者的免疫蛋白IgM、IgG、IgA水平显著升高(P<0.05);并且观察组患者的免疫蛋白IgG水平显著高于对照组(P<0.05);治疗1个月、3个月后的两组患者的痰菌转阴率对比差异不显著(P>0.05),但治疗6个月后观察组患者的痰菌转阴率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论采用抗结核一线药物利福平与异烟肼联合治疗结核分歧杆菌感染患者,其临床疗效显著,不良反应发生较少,安全性较高.
作者:朱宁 刊期: 2017年第12期
目的 评价在老年性瓣膜退行性病变诊断中应用超声检查的诊断价值.方法 本研究选择本院收治的48例老年性瓣膜退行性病变患者作为实验组,选择时段为2015年5月~2016年5月期间,另选同期健康人群48例作为对照组,2组患者均采用超声进行诊断,对诊断结果进行对比和分析.结果 与对照组相比,实验组患者的心脏瓣环投影面积明显较大、瓣环周长明显较长、心脏瓣膜瓣环后内侧交界的位置与前外侧交界的位置距离明显较大,前叶瓣体的面积明显较大、心脏瓣膜瓣后叶从瓣根至对合线的长度明显较长 、心脏瓣膜瓣前叶从瓣根至对合线的长度明显较长,2组对比均P<0.05,差异有统计学的意义.结论 超声诊断老年性瓣膜退行性病变具有较高的诊断价值,可及时发现病症,值得临床应用.
作者:赵丹丹 刊期: 2017年第12期
目的 探讨不同病情面神经炎患者采取针灸治疗的疗效.方法 选取124例于2014年5月~2016年5月期间接收的面神经炎患者,根据患侧与健侧面神经波幅比,分为<30%组(n=56)和≥30%组(n=68),两组再随机分为治疗组(给予药物治疗+针灸治疗)与对照组(仅给予药物治疗),观察两组治疗疗效.结果 波幅比≥30%患者治疗组与对照组的临床有效率比较无明显差异(P>0.05);波幅比<30%患者;治疗组患者相比于对照组患者临床有效率显著要高(P<0.05).结论 对于病情较轻者,针灸并不增加疗效,对于病情较重者,针灸联合药物治疗可提高疗效.
作者:李刚 刊期: 2017年第12期
目的 探讨儿童手足口重症病例影响因素及临床特点.方法 选取2014年12月~2016年1月本院收录的50例儿童手足口重症患者、50例儿童手足口普通患者此次研究对象,进行回顾性分析,分析儿童手足口重症病例的影响因素和临床特点.结果 重症组患儿的发热时间及发热峰值均高于对照组,且两组相比具有统计学意义(P<0.05);重症组和普通组均发生皮疹症状;重症组和普通组呕吐发生比例分别为60%和20%;重症组和普通组患儿神经系统异常、循环系统异常和呼吸系统异常的发生率分别为100%和0%.重症组患儿的白细胞、外周血中性粒细胞比例、血糖、ECG(窦速)和X线检测异常情况均高于对照组,且两组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 了解儿童手足口重症病例的影响因素和临床特点,对该病的预防、诊断、治疗具有积极意义.
作者:尹君平 刊期: 2017年第12期
目的 观察分析无创通气用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床效果.方法 选取自2015年6月以来本院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者100例,随机分为观察组、对照组2组,每组50例.对照组患者采用鼻导管吸氧、抗生素治疗等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用无创通气治疗,比较治疗前后2组患者血气成分、治疗效果的情况.结果 观察组患者的血气指标恢复情况要明显好于对照组,且观察组治疗有效率要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化有很好的临床效果,值得在临床进一步推广.
作者:陈百芳 刊期: 2017年第12期
目的 研究优质中医护理方案对于急性中风患者肢体偏瘫康复的疗效影响.方法 随机选取2015年4月~2016年5月平煤神马医疗集团总医院收治的78例中风偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组38例和治疗组40例,对照组38例给予常规的康复护理,治疗组在对照组基础上实施优质中医护理干预,观察两组治疗前后肢体运动能力、生活活动能力及脑神经缺损改善情况,并评价临床疗效.结果 治疗组患者的有效率为95.0%,明显高于对照组的78.9%(χ2=4.439,P<0.04);治疗前,两组患者的肢体运动功能评分、日常生活能力评分及神经功能缺损评分没有明显差异(P>0.05);治疗后治疗组患者的日常生活能力评分、肢体运动功能评分及神经功能缺损评分改善效果明显优于对照组(P<0.05).结论 优质中医护理有助于提升中风肢体偏瘫患者患肢运动功能 、生活活动能力,总体效果值得肯定,适合家庭推广应用.
作者:冀亚辉 刊期: 2017年第12期
目的 探讨老年人牙列缺损伴有重度磨耗的修复治疗效果.方法 选取80例老年人牙列缺损伴有重度磨耗患者进行研究,所有患者均接受义齿修复及咬合重建治疗,治疗后对患者进行为期2年的随访,对患者的治疗效果进行分析研究.结果 治疗1年后本组患者的治疗优良率为85.0%,治疗2年后患者的治疗优良率为80.0%.结论 采用义齿修复及咬合重建治疗方式对老年牙列缺损伴有重度磨耗患者实施治疗效果显著,有利于改善患者咀嚼能力及颞颌症状,有较高的临床价值,值得应用.
作者:封黎明;赵西珍 刊期: 2017年第12期
目的 探讨硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压的临床效果.方法 在2015年8月~2016年8月本院收治的轻中度高血压患者中随机抽取112例,所有患者均经临床检查,确诊为轻中度高血压.按照随机数字表法,将112例患者分为研究组(硝苯地平缓释剂)与对照组(硝苯地平片).对比两组治疗效果及治疗前后血压水平变化情况 、不良反应发生情况.结果研究组、对照组患者治疗总有效率分别为92.9%(52/56)、71.4%(40/56),差异显著(P<0.05);治疗前,两组收缩压、舒张压对比,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压均有所改善,但研究组明显低于对照组,差异显著(P<0.05);研究组、对照组患者不良反应发生率分别为1.8%(1/56)、12.5%(7/56),差异显著(P<0.05).结论 在轻中度高血压患者的临床治疗过程中 ,采用硝苯地平缓释剂治疗的效果显著 ,能有效改善患者血压水平 ,且能减少不良反应的发生 ,安全性高 ,值得进行深入研究和应用.
作者:孙蕊 刊期: 2017年第12期
目的 研究成人胫骨平台内侧锁定钢板在儿童股骨髁上骨折治疗中的应用.方法 将36例儿童股骨髁上骨折患者分成实验组(n=18)和对照组(n=18),实验组使用成人胫骨平台内侧锁定钢板,对照组采用传统锁定钢板治疗.结果 实验组(11.1%)的并发症率较对照组(33.3%)低,优良率较对照组高(P<0.05),治疗有效.结论 成人胫骨平台内侧锁定钢板治疗儿童股骨髁上骨折,并发症少、优良率高,具有很好的临床价值.
作者:李永辉 刊期: 2017年第12期
目的 探析综合性医院传染病管理中PDCA循环的应用效果.方法 本院在传染病日常管理中采用PDCA循环(质量环),对传染病管理制度进行不断地完善,并展开对于本院医务人员的传染病管理宣传和培训工作,提升医院传染病管理信息的流通性,开展疫情监测及重点传染病防治等工作,强化监督与奖惩.结果 在实施质量环管理之后,医院传染病漏报迟报发生率有了明显下降,其中经网上直报的传染病病例为3427例,法定重点传染病的疫情上报漏报迟报率由以往的6.0%下降至1%,而在每一季度的医疗质量检查工作当中,有关传染病的漏报与误报率亦从原先的6.8%下降至0%,且在此期间亦无任何医务人员有交叉感染情况出现.结论 综合性医院在传染病日常管理中通过采用质量环管理,可有效提升其对于重点传染病的防控能力,有效保障了患者安全及医院医疗质量.
作者:李梅 刊期: 2017年第12期
目的 对应用不同剂量氨基酸对早产低体重儿在治疗期间实施肠外营养支持的临床效果进行研究.方法 选择本院收治的早产低体重儿86例,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例.采用氨基酸低起始剂量递增方案对对照组患儿实施肠外营养支持;采用氨基酸高起始剂量递增方案对治疗组患儿实施肠外营养支持.结果 治疗组患儿标准出生体重恢复时间和临床治疗总时间明显短于对照组;肠外营养治疗效果明显优于对照组.结论 应用高起始剂量递增方案对早产低体重儿在治疗期间实施肠外营养支持的临床效果非常明显.
作者:邱潇 刊期: 2017年第12期
目的 对地佐辛超前镇痛对趾部切口疼痛模型大鼠血液NO及P物质浓度的影响进行分析研究,为今后的研究与实践工作,提供有价值的参考信息.方法 选取健康成年雄性Wistar大鼠30只,随机分成3组,分别命名为A组、B组和C组,A组为0.9%氯化钠溶液组,B组为地佐辛术前组,C组为地佐辛术后组.三组大鼠均采取Brennan法制作切口疼痛模型,对术后30分钟动物疼痛行为改变进行观察,术后1小时对袋鼠血中NO和P物质浓度变化进行检测,并进行对比分析.结果 B组和C组累积疼痛评分和血液标本中NO、P物质浓度与A组比较,存在显著差异(P<0.01);B组与C组比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 大鼠趾部切口疼痛模型术前、术后30分钟腹腔注射地佐辛可产生明显的阵痛效果,并且阵痛效果与降低血液中NO与P物质浓度存在明显相关性,术前30分钟超前阵痛效果为理想,值得关注.
作者:钱刚;闫宏 刊期: 2017年第12期
目的 研究神经刺激器辅助联合神经阻滞在下肢手术中的麻醉效果.方法 选择本院2011年1月~2016年6月收治的50例行下肢手术治疗的患者作为实验对象,根据双盲法将50例患者分成两组,取25例仅应用神经刺激器麻醉为对照组,另25例在对照组麻醉同时联合神经阻滞麻醉为观察组,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组麻醉优良率占100%,对照组麻醉优良率占84%,与对照组麻醉效果相比,观察组麻醉效果更为理想,两组对比有显著差异(P<0.05);观察组不良反应发生率4%,对照组不良反应发生率28%,观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论 下肢手术患者应用神经刺激器辅助联合神经阻滞麻醉效果较好,可以使患者保持平衡的血流动力,而且术后并发症较少,值得推广应用.
作者:侯芳;王殿超;余杰 刊期: 2017年第12期
目的 分析对上颌窦后鼻孔息肉患者实施鼻内镜手术治疗的临床效果.方法 选择26例于2015年5月~2016年5月这一期间进入本院治疗的上颌窦后鼻孔息肉患者为研究对象,均在鼻内镜下施予手术治疗,对其治疗过程与效果进行回顾.结果 26例患者均顺利完成手术,未出现严重并发症,随访3个月恢复良好,随访6个月未见复发.结论 在鼻内镜下对上颌窦鼻孔息肉患者实施手术治疗,效果良好,复发率低,推荐选用.
作者:程传云;周文东 刊期: 2017年第12期
目的 探讨不同时间段血培养、粪便裴炎和痰培养检验结果的阳性率分布情况.方法 以本院检验科2013年4月~2016年5月期间接收的3600份血培养、粪便培养和痰培养标本作为研究对象,根据时间先后的顺序将所有标本分为A、B、C三组;采用回顾性分析的方式进行综合性分析.结果 A组血培养、粪便培养的阳性率明显低于B组和C组(P<0.05);而痰培养阳性率比较,A组则明显高于B组和C组(P<0.05);B、C两组比较,血培养和粪便培养的阳性率比较C组更高,痰培养阳性率B组更高(P<0.05).结论 掌握不同时间段各个标本检验结果的阳性率分布,并通过有效的方式予以干预,进而为临床感染性疾病的诊治提供更为科学有力的临床依据.
作者:焦云专 刊期: 2017年第12期
目的 探究特利加压素联合前列地尔治疗肝硬化难治性腹水的疗效.方法 以2014年2月~2016年2月本院收治的50例肝硬化难治性腹水患者作为研究对象,根据随机分为两组,每组各25例.对照组在常规治疗基础上予以前列地尔治疗,观察组在常规治疗的基础上予以特利加压素联合前列地尔进行治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效、门静脉内径、脾静脉内径变化和基本体征情况.结果 观察组患者的治疗总有效率、门静脉内径、脾静脉内径变化和基本体征均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 特利加压素联合前列地尔治疗肝硬化难治性腹水效果显著,有利于提高患者生存质量.
作者:王培培 刊期: 2017年第12期
目的 在支气管哮喘急性发作患者的治疗过程中应用喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,探析其临床疗效.方法 本次探究中选取我中心在2016年4月~2017年4月期间所收治的54例支气管哮喘急性发作患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分2组,患者分别为研究组与对照组,每组患者例数是27例.给予对照组患者吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,给予研究组患者喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,对比分析2组患者治疗后的组间数据.结果 经过对应方法治疗后,研究组患者临床总有效率、主要症状总积分均显著性更优,对比对照组患者而言,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管哮喘急性发作患者的治疗过程中应用喘可治注射液联合吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗,可显著提升患者的临床疗效以及显著缓解患者的临床症状,值得临床借鉴.
作者:李明辉 刊期: 2017年第12期
目的 比较地屈孕酮和黄体酮胶丸治疗先兆流产的临床疗效和安全性.方法 选取我院2014年7月~2016年7月收治的先兆流产患者84例为研究对象,使用随机数表法分为两组,对照组42例,观察组42例.对照组患者接受黄体酮胶丸治疗,观察组患者接受地屈孕酮治疗,对比两组患者治疗10w后治疗效果、血清P水平及药物不良反应情况.结果 观察组治疗总有效、保胎成功率均优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后观察组血清P水平及药物不良反应情况均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效及安全性优于黄体酮胶丸.
作者:邹娟 刊期: 2017年第12期
目的 分析原发性高血压眩晕应用养血清脑颗粒的治疗效果.方法 随机选择本院2014年1月~2016年12月收治的120例原发性高血压眩晕患者作为实验对象,根据双盲法将120例患者分成两组,其中60例应用氟桂利嗪片治疗设作对照组,另外60例应用养血清脑颗粒治疗设作观察组,经过2周治疗后,对比两组治疗效果.结果 观察组有效率93.33%,对照组有效率80%,观察组有效率明显比对照组高,两组组间对比有显著差异(P<0.05);治疗前两组炎症因子(C-超敏反应蛋白、白介素-6)水平相比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组炎症因子(C-超敏反应蛋白、白介素-6)水平明显优于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05).结论 原发性高血压眩晕患者应用养血清脑颗粒可以改善眩晕症状,提高患者的生活质量,降低炎症因子水平,值得应用.
作者:杨延超 刊期: 2017年第12期