李胜平；唐小丽；田伏洲；韩仕碧
大面积深度烧伤创面早期行切削痂异体皮覆盖是目前救治大面积烧伤病人常用的方法,而休克期切痂对治疗大面积特重烧伤,为一更先进的治疗手段,但早期病情复杂,一次切痂可达40%～50%面积,手术打击大,术中术后随时可发生病情恶化危及生命,故做好围手术期护理是手术成功的关键.
作者：曾小川 刊期： 2002年第03期
目的:观察创伤应激相关精神、行为异常与中枢神经细胞游离钙改变的关系.方法:在建立大鼠海马惊厥阈下电刺激创伤后应激障碍模型的基础上,采用Fma2/AM荧光标记技术,动态检测了大鼠海马、额叶皮层神经细胞内游离Ca2+含量变化.结果:海马神经细胞内游离钙浓度于电刺激停止后12h明显升高,24h达高峰,1w时基本恢复;而额叶皮层只出现了短暂的细胞内钙浓度增高.结论:海马神经细胞Ca2+调控异常可能是创伤应激相关精神、行为障碍的一个重要病理生理基础.
作者：张汝；王庆松；李燕；丁盛；黄大熔 刊期： 2002年第03期
前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部分.临床表现主要为妊娠晚期或临产时,突然发生无诱因的无痛性反复性阴道流血,是妊娠晚期危害孕产妇及胎儿常见并发症之一.
作者：刘素琴；马晓莉；韦玲；曾苑 刊期： 2002年第03期
病例女,25岁,已婚,G1P0,因发现盆腔包块1月入院.患者平素月经规律,未次月经:1999-04-13;前次月经:1999-03-14,经期经量同平时.1999-03-26妇科普查时B超示:盆腔囊性包块2个,约5.0cm×3.0cm及5.3cm×3.4cm,二者呈∞字紧密粘连,因无不适,未给任何处理.
作者：赵菊花 刊期： 2002年第03期
大肠黑病变是以结肠粘膜色素沉着为主要特征的结肠可逆性疾病[1],我科1995～2000年在3256例纤维结肠镜检查中共发现12例,现就其临床诊治情况报告如下:
作者：胡仁健；韩军；林武华 刊期： 2002年第03期
病例女性,33岁,因右上颌骨无痛性渐大包块4年余入院.包块开始如蚕豆大小,未重视,日益增大如鸡蛋大小.经口服中药治疗无效(具体治疗不详).入院查体:右上颌区明显肿胀外突,表面肤色正常,可触及1大小约4cm×5cm质硬、边界不清、无压痛、固定包块,颈浅淋巴结未触及.
作者：辛文勇；张光平；吴红 刊期： 2002年第03期
病例1女,59岁,因胆囊结石拟行胆囊切除术.患者有风湿病史12年、脊椎骨质增生史4年.选择T8～9穿刺行硬膜外麻醉,穿刺顺利,向头端置管3cm,术中麻醉效果满意.术后采用自控镇痛导管镇痛48h,效果满意.患者术后30h～41h曾下床大小便3次,上下床时稍感伤口疼痛.
作者：王光福 刊期： 2002年第03期
紫杉醇是由紫杉树中提取或半合成的有效成分,具有广泛的抗肿瘤活性,由于其独特的作用机制,已成为肿瘤临床广泛重视的一类新药.我科于1996-01～2000-06期间,用紫杉醇对12例中、晚期恶性肿瘤患者进行了共计35周化疗,并予精心护理,取得了较理想的效果.现将护理体会报告如下:
作者：冯燕；杜敏；宋碧瑶；王瑛；钟兴莉 刊期： 2002年第03期
小儿手部烧伤畸形比较多见,手术难度比较大,功能恢复比较差.本文收集我科1983年～1999年手术治疗小儿烧创伤晚期瘢痕畸形共102例155只手,随访80例112只手.通过对病例病变程度、手术方式及疗效分析,以期进一步提高疗效.
作者：刘德贵；刘天民；杨勇；程崇典；王红梅 刊期： 2002年第03期
我科自1995年引进Strke全自动鼻窦内窥镜以来,实施各种手术852例,其中用于取除鼻腔鼻窦异物25例,与常规手术方法比较,有较大优越性.特介绍如下:
作者：薛希均；全永安；钟铃；任黎；裴柯平 刊期： 2002年第03期
球后麻醉致一过性黑朦者比较少见,我们在手术中遇到2例,特报告如下:病例1杨某某,因左眼老年性白内障入院.检查:右眼视力3.0,眼压2.73kPa,晶体混浊,B超查玻璃体及视网膜未见异常.
作者：蒋炜；李燕先；段烈英；张平；王丽娜 刊期： 2002年第03期
目的:探讨肝纤维化模型大鼠血清四种糖苷酶(β-NAG、BDGP、NAGS、AFU)活性的变化及其与传统的血清纤维化指标、肝组织病理学变化的相关性,为肝纤维化的非创伤性诊断提供新的简便的血清指标.方法:用CCL皮下注射法诱导SD大鼠肝纤维化模型,观察大鼠血清肝纤维化指标、四种糖苷酶活性以及肝脏组织病理学的变化.结果:肝纤维化模型大鼠血清β-NAG、BDGP水平明显增加,其敏感性分别为82.4%、47.1%,特异性分别为80.0%、70.0%,准确率分别为81.5%、55.6%,并与PCⅢ、CⅣ、HA的增加及肝纤维化程度正相关,而血清NAGS、AFU水平无显著变化.结论:CCL4诱导的肝纤维化大鼠血清β-NAG、BDGP活性明显增加,其检测有助于肝纤维化的无创诊断,并为临床应用提供了可靠的实验依据.
作者：曾维政；吴晓玲；蒋明德；陈晓斌；熊碧君；秦建平；徐辉 刊期： 2002年第03期
标准卫生事业经费不足是多年来军队基层卫生单位在医疗保健工作中的主要矛盾,尤其在卫生事业费管理和使用上存在的诸多弊端,使供需矛盾更加突出.
作者：袁定富；匡永铭；乔元平 刊期： 2002年第03期
目的:探讨创伤后应激障碍(PTSD)精神与行为异常的病理生理基础.方法:利用频率25Hz、波宽1ms、串长10s、串隔7min、强度100μA的恒流、单脉冲电流,反复惊厥阈下电刺激海马,并定量检测了实验动物海马组织匀浆及线粒体Na+、-K+、-ATP酶、Ca2+、-ATP酶活性改变.结果:电刺激停止后48h内实验动物海马细胞线粒体Na+、-K+、-ATP酶活性明显下降,P＜0.05;72h内Ca2+、-ATP酶活性显著降低,P＜0.05.结论:海马组织,特别是海马细胞线粒体钠钾泵与钙泵功能受损,在实验动物长时程PTSD样情感行为异常发生发展中可能有重要意义.
作者：肖凯；王庆松 刊期： 2002年第03期
三氧化二砷(AS2O3)是口腔科用于失活牙髓的一种常用药,由于它失活牙髓所需时间短,痛苦少,效果好,操作简便而广泛用于临床,但其具有强烈毒性,对神经、血管、细胞均有毒效,如使用不当可引起较严重后果.
作者：井可安；朱敬珍 刊期： 2002年第03期
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由多种病因导致甲状腺素分泌过多而引起的一组内分泌疾病.目前医学界认为本病是在遗传的基础上,因感染、精神刺激等应激素而诱发的一种自身免疫性疾病.
作者：黄小虹；张泽华；李广群；许以秀 刊期： 2002年第03期
下肢大隐静脉曲张是临床常见病,可由不同的病因引起,传统的治疗方法是先作高位结扎分支,行大隐静脉剥脱术.该手术时间长,操作麻烦,而且创面大.
作者：王亮；邓靖 刊期： 2002年第03期
后勤保障社会化是当前军队后勤改革中出现的新事物.对社会化保障单位实施卫生监督既不同于部队伙食单位,又和军队对外有偿服务单位有区别,没有现成的经验和相关配套的法规制度,实施卫生监督工作有一定难度.
作者：肖能国；李建明；王双印；李江；蒲永高 刊期： 2002年第03期
手为暴露部位,烧伤机会多,约占44[1].临床上以手背烧伤多见,深度烧伤后如果早期治疗不当常造成严重畸形和功能障碍.我科自1996年以来共收治手背深度烧伤98例,其中11例因早期治疗不当造成不良后果.
作者：李晋；吴其林；刘德贵；杨勇 刊期： 2002年第03期
非战时的胸部外伤中,穿透性伤较闭合性伤少见.我院从1982-10～1999-08共收治胸外伤845例,其中穿透伤80例(7.4%).现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组80例病人,男67例,女13例;年龄3岁～45岁.受伤到入院时间8h以内52例(65%),短者15min.受伤原因中,短刃器伤43例(53%);高速武器伤5例,其中1例为小口径枪伤,2例为金属飞溅物伤.
作者：石云；赵青；张利；李献武；张建新；罗国军 刊期： 2002年第03期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
