张明森;李素芝;郭灵常;郑必海;聂中荣
近年来,异位妊娠(EP)和生殖道感染发病率呈逐年上升趋势[1],异位妊娠与生殖道感染关系的研究已逐渐受到人们的重视.本文通过对1999-04~2000-05我院收治的42例输卵管妊娠患者取其输卵管及宫颈分泌物用金标法检测沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)、解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU),与同期我院的40例正常足月妊娠行剖宫产术妇女进行比较,以期探讨女性生殖道沙眼衣原体和解脲脲原体感染与输卵管妊娠之间的关系.
作者:陆韵佳;梁红;胡誉;杨柳 刊期: 2002年第05期
1997-07~1999-06,我们采用药物离子直流电导入加抗菌素尿道灌注治疗慢性前列腺炎25例,疗效较好.现报告如下:
作者:何世国;陶榕;梅良斌;赵凯华 刊期: 2002年第05期
我院位于海拔3836m的西藏高原地区,所保障的边防线长,道路崎岖,交通不便,一些常见的多发病,如急性阑尾炎、胃肠穿孔等疾病,经过长途跋涉到达医院,病情恶化,形成较严重的腹膜炎,伴有腹腔脓肿形成,加之高原地区氧分压低,气候干燥寒冷,病人在入院时,全身中毒症状较重,对心肺功能的影响很大,在手术前对病人心肺功能的监测及维护就显得很重要.我院从1994年以来,共收治各种疾病导致的腹腔脓肿53例,现将其对心肺功能的影响及术前处理中的几个问题讨论如下:
作者:安源 刊期: 2002年第05期
急慢性骨髓炎临床常见.急性骨髓炎发病急,早期症状、体征明显,诊治容易.不典型或称谓低毒性慢性骨髓炎,则因病程长,症状、体征不明显,容易误诊.我科1995-03~2001-06收治的52例急慢性骨髓炎患者中就有8例不典型的病例,现报告如下:
作者:赵珂;杨利;仙登沁;王刚 刊期: 2002年第05期
血管活性药在许多危重病人的救治中起到举足轻重的作用,临床应用过程中,要求做到精确、安全、有效.通过对210例危重病人血管活性药的应用,现将观察和护理的体会报告如下:
作者:江岩;孙长菊;吕玲;余庆镁 刊期: 2002年第05期
产妇作为医院的一个特殊群体,有着区别于其他住院患者的自身特点,他们大多是健康没有原发病的育龄妇女;会阴侧切术虽不算外科手术,但在产科伤口感染中占60%~90%[1].
作者:林丹;黄荔红 刊期: 2002年第05期
高危前列腺增生症是指年龄高、体质差、合并多种疾病,高危前列腺增生症Ⅱ度以上,B超估算重量超过50g的患者[1].以往这类患者因手术创伤大、患者难以耐受,只能做膀胱造瘘或留置尿管,给患者生活带来很大不便.而经尿道激光切除术具有创伤小、操作方便、术后恢复快、止血效果好等特点,适用于以往不能耐受手术的高危患者[2].
作者:刘亚琴;赵缙;李军;李萍 刊期: 2002年第05期
局部封闭疗法对软组织急慢性损伤是一种较常用的方法.如果不注意无菌操作或滥用药物,则会得到与治疗目的相反的效果.作者报告自1999-08以来我队收治的因封闭治疗导致局部组织坏死5例,现报告如下:
作者:黄云光 刊期: 2002年第05期
近年来糖尿病(DM)发病率逐年增高,目前全世界已有1.5亿DM患者.作为慢性终身疾病,患者对疾病的态度及其治疗经过的认识,对DM的控制有很大影响[1].由于条件的限制,很多DM患者没有得到及时的诊断、治疗,延误了病情,影响了终的治疗效果.我科1999-10~2000-5连续收治6例在西藏工作、生活的藏族及汉族干部,现对其诊断和治疗过程中的体会报告如下:
作者:王晓湘;李钰;王嘉欣 刊期: 2002年第05期
嗜铬细胞瘤是一种较为少见的以肾上腺髓质功能亢进为特征的肿瘤,多发生于肾上腺内,也可发生在交感神经节丰富的身体其它部位.腹腔外的嗜铬细胞瘤极为少见.由于嗜铬细胞分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,故临床上主要表现为高血压和代谢紊乱症候群;严重者可因高血压危象而危及生命.我院1986年~2000年共收治嗜铬细胞瘤56例,经过充分的术前准备,精心的术后治疗和护理,患者安全渡过围手术期,全部康复出院.现就护理要点和体会报告如下:
作者:王蓉;庞玉玲;杨柳;朱晓艳 刊期: 2002年第05期
开展护理科研活动是发展护理学科的必经途径,而发表护理论文和获得科技医疗成果奖在一定程度上代表了护理学术水平的高低,反映了护理学科的发展状态.
作者:王慧敏;杨晓媛;邓小华;罗嗣琼;裴小红;李洁;罗宏志;王化 刊期: 2002年第05期
立体定向放射治疗包括立体定向放射外科(sterotacic radiosurgery, SRS)和立体定向放射治疗(sterotactic radiotherapy, SRT),其共同特点是借助立体定向装置和影像设备准确定出靶区的空间位置,经计算机优化后通过γ线(γ-刀)或X线(X-刀)集束照射,使靶接受高剂量均匀照射而周围组织受量很低以达到控制或根除病变的目的[1].
作者:王永刚;刘跃;刘均;崔黎;吴昊 刊期: 2002年第05期
阿米巴肝脓肿临床表现复杂多样,文献报道误诊率达27.4%~64%.我院近十年收治42例,入院初期误诊15例,误诊率为28.6%.现将误诊原因分析如下:
作者:关启文;管懋均 刊期: 2002年第05期
随着循证医学(evidence-based medicine.EBM)知识在中国的普及,对临床科研设计和论文撰写的规范化和科学性提出了越来越高的要求.根据Cochrane Collaboration对医学证据论证强度的分级,大样本随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)和联合多个RCT的Meta分析或系统评价(systematic reiew,SR),是指导临床可靠的研究证据[1,2].
作者:靳淑黎;王一平;赵鹏程;郭震;杨锦林 刊期: 2002年第05期
十二指肠损伤是一种特殊的严重腹内脏器伤,约占腹部脏器损伤的3%~5%[1,2].由于十二指肠位置深,周围解剖关系复杂,损伤后常被误诊,手术中亦易漏诊.十二指肠损伤的并发症发生率与死亡率都很高,预后较差,临床诊断与处理相当困难[3].为了提高对本症的认识,本文对我院20年来收治的48例十二指肠损伤的诊断与治疗总结分析如下.
作者:王立明;罗云生;张朝军 刊期: 2002年第05期
1998-04~2000-10,我科采用在经膀胱前列腺摘除术中将膀胱三角区粘膜拖入前列腺窝治疗前列腺增生症(BPH),取得了满意效果.现报告如下:
作者:包健 刊期: 2002年第05期
目的:探讨Ⅲ级胎盘超声亚分级显微结构改变.方法:利用光镜观察各亚级胎盘的组织显微结构形态变化,并用体视学方法进行组织计量学分析.运用电子显微镜观察各亚级胎盘的组织超微结构形态变化.结果:两组胎盘显微结构形态学上有明显变化,组织计量学分析发现血管合体膜数、合体结节数、纤维素样坏死、绒毛间隙距离、绒毛血管直径等指标两组胎盘有非常显著差异,P<0.01.结论:ⅢA亚级胎盘和ⅢB亚级胎盘在组织学改变方面有明显差异,Ⅲ级胎盘超声亚分级有足够的组织学依据支持.
作者:刘赛欧;董学新;陈宁;李建平;罗永忠;张艳平;吴蓓;孙玲 刊期: 2002年第05期
变态性鼻炎是一种较难治疗的常见病,发病率高,目前治疗方法虽多,但疗效均不太理想.我科从1996-05~1999-12对126例变态性鼻炎患者采用泼尼松龙混悬液加0.5%奴夫卡因(或者1%利多卡因)等量混合后行双下鼻甲前端封闭治疗,取得满意疗效.现报告如下:
作者:黄录琼;刘春;薛康 刊期: 2002年第05期
目的:探讨压力对纤溶活性的影响及纤溶活性与肾素血管紧张素系统的可能关系,探寻ACEI及AT1拮抗剂减少心肌梗塞再发生的机理.方法:用发热底物法测定大鼠腹主动脉缩窄后血浆纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的活性变化以及肼苯达嗪、开搏通、氯沙坦应用后其活性变化.结果:发现腹主动脉缩窄后,随颈动脉压力升高,PAI-1活性升高,t-PA活性降低,纤溶活性降低;应用肼苯达嗪、开搏通、氯沙坦在有效降低压力同时,PAI-1活性降低,t-PA活性提高,纤溶活性提高,且开搏通及氯沙坦改善纤溶活性的作用更明显,此作用二者之间无显著差别;由此推论压力与纤溶活性密切相关,有效降低压力,提高纤溶活性.结论:肾素血管紧张素系统与纤溶系统有潜在的内在联系,ACEI及AT1拮抗剂均能提高纤溶活性.
作者:唐兵;周兴文;刘世玉;张鑫;速晓华 刊期: 2002年第05期
如何降低胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘发生率,改善其预后为外科临床所关注.从1994-05起我们用奥曲肽预防和治疗PD术后胰瘘,取得较好效果.现报告如下:
作者:范亚川;曾升明;李学成;何学军;邓小明;张宗宏;孙海;邹宏 刊期: 2002年第05期