赵珂;杨利;仙登沁;王刚
术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)并不是肠梗阻中的一个独立类型,实际上归属于粘连性肠梗阻的范畴.但EPII有其独特的临床特点和处理原则,如果认识不足,处理不当,可能导致肠瘘、重症感染等并发症,后果严重.作者于2000-03~2001-06间收治4例EPII病人,现结合文献报告如下:
作者:谭建美;林红;吴承堂 刊期: 2002年第05期
阿米巴肝脓肿临床表现复杂多样,文献报道误诊率达27.4%~64%.我院近十年收治42例,入院初期误诊15例,误诊率为28.6%.现将误诊原因分析如下:
作者:关启文;管懋均 刊期: 2002年第05期
1994-03至今,我们运用超高频电刀联合硝酸银制剂治疗尖锐湿疣(CA)220例与单用超高频电刀治疗80例比较,取得了良好疗效.现报告如下:
作者:裴英;刘世富;邓宗光 刊期: 2002年第05期
目的:探讨7.5%高渗醋酸钠/6%右旋糖酐-40(HAD)对高原创伤失血性休克的急救作用及其量效关系.方法:初进高原大鼠26只,分为生理盐水对照组(7只),HAD4ml/kg治疗组(6只),HAD6ml/kg治疗组(6只)和HAD8ml/kg治疗组(7只),动物戊巴比妥钠腹腔注射麻醉,右侧股骨粉碎性骨折加放血(血压6.0kPa维持1h)复制创伤失血性休克模型,观察一次性静脉输注上述几个剂量HAD对创伤失血性休克大鼠血液动力学指标和动物存活时间的影响,以生理盐水作对照.结果:一次性静脉输注4ml/kg,6ml/kg,8ml/kgHAD均能显著提升休克大鼠血压,改善血液动力学指标,同时明显延长动物的存活时间,其中以6ml/kg,8ml/kgHAD效果较好,两者间无显著差异.结论:HAD4ml/kg~8ml/kg对高原创伤失血性休克大鼠有较好的急救作用,剂量以6ml/kg较为合适.
作者:林秀来;刘良明;卢儒权;但飞君;黄永红;张勇义 刊期: 2002年第05期
嗜铬细胞瘤是一种较为少见的以肾上腺髓质功能亢进为特征的肿瘤,多发生于肾上腺内,也可发生在交感神经节丰富的身体其它部位.腹腔外的嗜铬细胞瘤极为少见.由于嗜铬细胞分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,故临床上主要表现为高血压和代谢紊乱症候群;严重者可因高血压危象而危及生命.我院1986年~2000年共收治嗜铬细胞瘤56例,经过充分的术前准备,精心的术后治疗和护理,患者安全渡过围手术期,全部康复出院.现就护理要点和体会报告如下:
作者:王蓉;庞玉玲;杨柳;朱晓艳 刊期: 2002年第05期
儿童眼睑血管瘤是眼睑常见的血管病变.以往常采用激光、放射及手术等方法治疗,但疗效均不理想.1998年~2000年我们采用糖皮质激素治疗61例眼睑血管瘤患儿[1],取得良好效果.现报告如下:
作者:罗红;文锦 刊期: 2002年第05期
近年来糖尿病(DM)发病率逐年增高,目前全世界已有1.5亿DM患者.作为慢性终身疾病,患者对疾病的态度及其治疗经过的认识,对DM的控制有很大影响[1].由于条件的限制,很多DM患者没有得到及时的诊断、治疗,延误了病情,影响了终的治疗效果.我科1999-10~2000-5连续收治6例在西藏工作、生活的藏族及汉族干部,现对其诊断和治疗过程中的体会报告如下:
作者:王晓湘;李钰;王嘉欣 刊期: 2002年第05期
随着合同护士占军队医院护理人员比例的升高,如何合理使用、管理、培养她们,提高其整体护理水平,已摆在我们面前.我科是全院合同护士人数多的科室,通过几年来的不断探索,积累了一些管理经验,获得了满意的效果.现将我们的做法报告如下:
作者:黄丽春;石敏;杨顺秋;崔黎 刊期: 2002年第05期
目的观察在海拔3700m建立富氧室对人体体力活动时氧耗量的影响.方法:10名受试者在进入富氧室前后分别观察氧耗量(VO2)及氧脉搏(VO2/HR).结果:心率在100b~170b/min时,富氧室随HR增加而呈线性增加[分别为Y=(0.0165+0.0073)x,r=0.9877,P<0.001;Y=(-0.1629+0.0087)x,r=0.9902,P<0.001].结论:富氧室在高原能提高心脏作功效率和改善肺功能.
作者:王伟;朱永安;张芳;张西洲;崔建华;马勇;哈振德;耿瑞 刊期: 2002年第05期
十二指肠溃疡(Duodenal Ulcer)是常见的消化系统疾病,外科手术仍是一种不可替代的治疗手段,传统的手术方式各有优缺点,近来我们采用高选迷切加半胃切除(Highly Selective Vagotomg With Hemiigastrectomy,HSV+HG)治疗十二指肠溃疡110例.现将结果报告如下:
作者:林武华;孙念绪;张毅;张清平;郑志刚 刊期: 2002年第05期
随着肾移植外科技术的日渐成熟和新型高效免疫抑制剂药物的不断发现,肾移植术后患者长期存活率越来越高,肾移植手术也被越来越多的尿毒症患者所接受,手术后的观察与护理是提高肾移植成功率的重要环节之一.近年来我们遇到3例肾移植术后电解质紊乱、低血钾引起心跳骤停的患者,经及时复苏处理,病人康复.现将护理体会报告如下:
作者:庞玉玲;王蓉;张红;朱晓艳 刊期: 2002年第05期
我院位于海拔3836m的西藏高原地区,所保障的边防线长,道路崎岖,交通不便,一些常见的多发病,如急性阑尾炎、胃肠穿孔等疾病,经过长途跋涉到达医院,病情恶化,形成较严重的腹膜炎,伴有腹腔脓肿形成,加之高原地区氧分压低,气候干燥寒冷,病人在入院时,全身中毒症状较重,对心肺功能的影响很大,在手术前对病人心肺功能的监测及维护就显得很重要.我院从1994年以来,共收治各种疾病导致的腹腔脓肿53例,现将其对心肺功能的影响及术前处理中的几个问题讨论如下:
作者:安源 刊期: 2002年第05期
内皮细胞在内环境恒定和病理中起积极作用,还涉及肿瘤血管形成、伤口愈合和炎症过程.内皮细胞分离技术始于1973年,它的分离和培养是了解血管生物学和化学等方面的必要工具.内皮细胞分离方法有多种,其体外培养技术已得到广泛应用,广泛的是包被了抗体的磁珠分离技术.肿瘤血管内皮细胞分离难度较大.本文就正常组织和肿瘤组织血管内皮细胞分离技术与应用作一综述.
作者:刘晋湘;卞修武 刊期: 2002年第05期
早在1989年,我国著名外科专家巢振南教授就指出:近20年来,由于纤维内镜技术的日益发展,在腹部外科领域中,内镜不仅在诊断而且在治疗方面已逐渐占有重要位置,正在改变外科医师的某些观念、训练和组织结构(腹部内镜外科,1990,成都,四川科学技术出版社).鲁焕章教授为此也作了很多工作.
作者:陈训如 刊期: 2002年第05期
血液透析是抢救和治疗各种急慢性肾功能衰竭、中毒、急性左心衰的重要手段,临床上各种急诊和短时血液透析非常常见.建立良好的临时性血管通路是进行急诊和短时血液透析的关键步骤.我们自1999-02~2001-04采用颈内静脉插管留置中心静脉双腔导管建立临时性血液透析通路62例,取得了较好的临床效果.现报道如下:
作者:崔建强;郭东阳;张凡;王涛;张人杰;陈昭颉 刊期: 2002年第05期
我国自古就将杜仲(Eucommia ulmoides oliv)作为滋补强壮药,还具有强筋安胎的功能,属杜仲科植物[1].杜仲在我国分布很广,适应性很强,主要分布于贵州、四川、湖北、湖南及陕西等省,其它地区也有引栽.杜仲是一种经济作物,神农本草经将其列为名贵中药和上品,杜仲皮和叶具有降压、扩张血管以及增强免疫功能的作用.本文拟从这些方面作一概述.
作者:刘宁;栗克喜;刘春山 刊期: 2002年第05期
自从1590年李时珍所著<本草纲目>中所记载用脐血点眼治赤眼以来[1],脐血就开始了它临床运用的历史,但脐血的应用仅限于民间.20世纪初,由于战争因素,作为血液的替代品,脐血得到较广泛应用.随着第二次世界大战结束和受科学发展滞后因素的影响,脐血应用未再深入下去,直到20世纪70年代,Knudtzon首先发现人类脐血中粒-单系祖细胞集落形成单位(CFU-GM)产率远较成人外周血高时[2],人们对脐血的研究和应用,才进入到一个崭新阶段.
作者:傅红春;杨兴文 刊期: 2002年第05期
急慢性骨髓炎临床常见.急性骨髓炎发病急,早期症状、体征明显,诊治容易.不典型或称谓低毒性慢性骨髓炎,则因病程长,症状、体征不明显,容易误诊.我科1995-03~2001-06收治的52例急慢性骨髓炎患者中就有8例不典型的病例,现报告如下:
作者:赵珂;杨利;仙登沁;王刚 刊期: 2002年第05期
立体定向放射治疗包括立体定向放射外科(sterotacic radiosurgery, SRS)和立体定向放射治疗(sterotactic radiotherapy, SRT),其共同特点是借助立体定向装置和影像设备准确定出靶区的空间位置,经计算机优化后通过γ线(γ-刀)或X线(X-刀)集束照射,使靶接受高剂量均匀照射而周围组织受量很低以达到控制或根除病变的目的[1].
作者:王永刚;刘跃;刘均;崔黎;吴昊 刊期: 2002年第05期
肠破裂在腹部创伤中仅次于肝脾破裂,十分常见.一般均有肠内容物溢出引起相应症状,诊断并不困难.但仍有延误诊断和处理不当造成严重后果的病例.1986-01~2000-12,我科共诊治创伤性肠破裂患者196例,其中误诊14例,漏诊6例,死亡8例.现将经验教训报告如下:
作者:刘作金;罗云生;葛海燕 刊期: 2002年第05期