王瑛；钟兴莉；冯燕；戴菊英
慢性排斥(CR)是在免疫因素和非免疫因素共同作用下对移植物的损伤形式,随着对CR机理了解的不断深入,非免疫因素在CR中的作用越来越受到重视,因而针对非免疫因素的治疗措施也越来越多,归纳起来可总结为以下几个方面:
作者：陈卫国；罗放；陈昭颉 刊期： 2002年第05期
血液透析是抢救和治疗各种急慢性肾功能衰竭、中毒、急性左心衰的重要手段,临床上各种急诊和短时血液透析非常常见.建立良好的临时性血管通路是进行急诊和短时血液透析的关键步骤.我们自1999-02～2001-04采用颈内静脉插管留置中心静脉双腔导管建立临时性血液透析通路62例,取得了较好的临床效果.现报道如下:
作者：崔建强；郭东阳；张凡；王涛；张人杰；陈昭颉 刊期： 2002年第05期
血管活性药在许多危重病人的救治中起到举足轻重的作用,临床应用过程中,要求做到精确、安全、有效.通过对210例危重病人血管活性药的应用,现将观察和护理的体会报告如下:
作者：江岩；孙长菊；吕玲；余庆镁 刊期： 2002年第05期
随着循证医学(evidence-based medicine.EBM)知识在中国的普及,对临床科研设计和论文撰写的规范化和科学性提出了越来越高的要求.根据Cochrane Collaboration对医学证据论证强度的分级,大样本随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)和联合多个RCT的Meta分析或系统评价(systematic reiew,SR),是指导临床可靠的研究证据[1,2].
作者：靳淑黎；王一平；赵鹏程；郭震；杨锦林 刊期： 2002年第05期
我院位于海拔3836m的西藏高原地区,所保障的边防线长,道路崎岖,交通不便,一些常见的多发病,如急性阑尾炎、胃肠穿孔等疾病,经过长途跋涉到达医院,病情恶化,形成较严重的腹膜炎,伴有腹腔脓肿形成,加之高原地区氧分压低,气候干燥寒冷,病人在入院时,全身中毒症状较重,对心肺功能的影响很大,在手术前对病人心肺功能的监测及维护就显得很重要.我院从1994年以来,共收治各种疾病导致的腹腔脓肿53例,现将其对心肺功能的影响及术前处理中的几个问题讨论如下:
作者：安源 刊期： 2002年第05期
自从1590年李时珍所著<本草纲目>中所记载用脐血点眼治赤眼以来[1],脐血就开始了它临床运用的历史,但脐血的应用仅限于民间.20世纪初,由于战争因素,作为血液的替代品,脐血得到较广泛应用.随着第二次世界大战结束和受科学发展滞后因素的影响,脐血应用未再深入下去,直到20世纪70年代,Knudtzon首先发现人类脐血中粒-单系祖细胞集落形成单位(CFU-GM)产率远较成人外周血高时[2],人们对脐血的研究和应用,才进入到一个崭新阶段.
作者：傅红春；杨兴文 刊期： 2002年第05期
我院自1995-01～2000-10共收治8例伴股骨头中心性脱位的髋臼骨折患者,采用牵引或手术治疗,效果良好.现报告如下:
作者：黄永红；雷明全；叶峰 刊期： 2002年第05期
近年来糖尿病(DM)发病率逐年增高,目前全世界已有1.5亿DM患者.作为慢性终身疾病,患者对疾病的态度及其治疗经过的认识,对DM的控制有很大影响[1].由于条件的限制,很多DM患者没有得到及时的诊断、治疗,延误了病情,影响了终的治疗效果.我科1999-10～2000-5连续收治6例在西藏工作、生活的藏族及汉族干部,现对其诊断和治疗过程中的体会报告如下:
作者：王晓湘；李钰；王嘉欣 刊期： 2002年第05期
阿米巴肝脓肿临床表现复杂多样,文献报道误诊率达27.4%～64%.我院近十年收治42例,入院初期误诊15例,误诊率为28.6%.现将误诊原因分析如下:
作者：关启文；管懋均 刊期： 2002年第05期
肠破裂在腹部创伤中仅次于肝脾破裂,十分常见.一般均有肠内容物溢出引起相应症状,诊断并不困难.但仍有延误诊断和处理不当造成严重后果的病例.1986-01～2000-12,我科共诊治创伤性肠破裂患者196例,其中误诊14例,漏诊6例,死亡8例.现将经验教训报告如下:
作者：刘作金；罗云生；葛海燕 刊期： 2002年第05期
城镇职工医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分,已在全国范围内广泛实施,而西藏部队医院正面临新的机遇和挑战,如何抓住机遇,迎接挑战,从而适应医疗保障制度改革[1].笔者浅谈几点看法:
作者：郭灵常；邓勇；赵海潮；王英凯 刊期： 2002年第05期
十二指肠损伤是一种特殊的严重腹内脏器伤,约占腹部脏器损伤的3%～5%[1,2].由于十二指肠位置深,周围解剖关系复杂,损伤后常被误诊,手术中亦易漏诊.十二指肠损伤的并发症发生率与死亡率都很高,预后较差,临床诊断与处理相当困难[3].为了提高对本症的认识,本文对我院20年来收治的48例十二指肠损伤的诊断与治疗总结分析如下.
作者：王立明；罗云生；张朝军 刊期： 2002年第05期
高危前列腺增生症是指年龄高、体质差、合并多种疾病,高危前列腺增生症Ⅱ度以上,B超估算重量超过50g的患者[1].以往这类患者因手术创伤大、患者难以耐受,只能做膀胱造瘘或留置尿管,给患者生活带来很大不便.而经尿道激光切除术具有创伤小、操作方便、术后恢复快、止血效果好等特点,适用于以往不能耐受手术的高危患者[2].
作者：刘亚琴；赵缙；李军；李萍 刊期： 2002年第05期
白癜风是一种病因不太明确、治疗比较棘手的皮肤病.作者自1996年以来,收治了3例经过多种药物治疗及皮肤细胞移植均疗效不佳的头部白癜风病例,运用头皮疤痕整形手术方法,彻底切除白癜风的病损区,用扩张后的头皮形成皮瓣覆盖病变切除后的创面,3例病例均Ⅰ期愈合出院,疗效令人满意,通过两年随访无复发.现报告如下:
作者：潘宁；林新瑜 刊期： 2002年第05期
灼口综合征(BMS)是近二十多年来国外学者提出的一个新的口腔疾病术语,它是在以前的舌灼痛概念基础上扩展成的包括口腔粘膜各个部位的症状组合.该病占口腔门诊人数的5%以上,多发生于50岁以上的中老年妇女.
作者：唐璐；张建设 刊期： 2002年第05期
目的:探讨压力对纤溶活性的影响及纤溶活性与肾素血管紧张素系统的可能关系,探寻ACEI及AT1拮抗剂减少心肌梗塞再发生的机理.方法:用发热底物法测定大鼠腹主动脉缩窄后血浆纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的活性变化以及肼苯达嗪、开搏通、氯沙坦应用后其活性变化.结果:发现腹主动脉缩窄后,随颈动脉压力升高,PAI-1活性升高,t-PA活性降低,纤溶活性降低;应用肼苯达嗪、开搏通、氯沙坦在有效降低压力同时,PAI-1活性降低,t-PA活性提高,纤溶活性提高,且开搏通及氯沙坦改善纤溶活性的作用更明显,此作用二者之间无显著差别;由此推论压力与纤溶活性密切相关,有效降低压力,提高纤溶活性.结论:肾素血管紧张素系统与纤溶系统有潜在的内在联系,ACEI及AT1拮抗剂均能提高纤溶活性.
作者：唐兵；周兴文；刘世玉；张鑫；速晓华 刊期： 2002年第05期
健择合用异环磷酰胺是目前临床治疗非小细胞肺癌的有效化疗方案.我科1998-03～2001-03共治疗13例.现将护理体会报告如下:
作者：王瑛；钟兴莉；冯燕；戴菊英 刊期： 2002年第05期
目的:探讨纤维支气管镜代替胸腔镜对原因不明胸腔积液(胸水)病因的诊断价值.方法:在局麻下用纤支镜行开放式胸腔检查术,可全面检查胸膜腔和肺,并取活检.结果:25例病因诊断不明的胸水中,23例确诊,确诊率为92%.其中胸膜间皮瘤2例,肺癌胸膜转移16例,乳腺癌胸膜转移3例,胸膜结核2例.结论:局麻下用纤支镜代替胸腔镜检查创伤小,诊断率高,操作简便、安全,并发症少,值得临床推广应用.
作者：王蓉美；吴昭萍；张小瑜；罗先蓉；陈义俊 刊期： 2002年第05期
嗜铬细胞瘤是一种较为少见的以肾上腺髓质功能亢进为特征的肿瘤,多发生于肾上腺内,也可发生在交感神经节丰富的身体其它部位.腹腔外的嗜铬细胞瘤极为少见.由于嗜铬细胞分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,故临床上主要表现为高血压和代谢紊乱症候群;严重者可因高血压危象而危及生命.我院1986年～2000年共收治嗜铬细胞瘤56例,经过充分的术前准备,精心的术后治疗和护理,患者安全渡过围手术期,全部康复出院.现就护理要点和体会报告如下:
作者：王蓉；庞玉玲；杨柳；朱晓艳 刊期： 2002年第05期
1998-04～2000-10,我科采用在经膀胱前列腺摘除术中将膀胱三角区粘膜拖入前列腺窝治疗前列腺增生症(BPH),取得了满意效果.现报告如下:
作者：包健 刊期： 2002年第05期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
