学术投稿

在纤维支气管镜检查术中应用右美托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉对血液动力学指标及不良反应的影响

杨阳

关键词:纤维支气管镜检查, 麻醉, 丙泊酚, 右美托咪, 血液动力学
摘要:目的 分析在纤维支气管镜(纤支镜)检查术中应用右美托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉对血液动力学指标及不良反应的影响.方法 择本院2015年12月~2017年12月接收的94例接受纤支镜检查术的患者,按所用麻醉药物不同分研究组(47例)、对照组(47例);对照组以丙泊酚实施麻醉,研究组则以右关托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉,比对两组应用效果.结果 研究组心率为(3.61±1.93) (次/min)慢于对照组(4.89±1.10)(次/min),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应是25.53% (12/47)高于研究组6.38% (3/47),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉在纤维支气管镜检查术中的不良反应少,效果佳.
临床研究杂志相关文献
  • 腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌的临床观察

    目的 探究腹腔镜全系膜切除术(TME)联合经肛门内括约肌切除术(ISR)治疗超低位直肠癌的临床疗效.方法 选取为2017年1月~2018年1月本院收治的39例超低位直肠癌患者,所有患者均采用TME联合ISR治疗,对患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、淋巴结摘除数量、术前术后的肛门Wexner评分及肛门功能Kirwan分级等指标进行统计.结果 本组39例患者均顺利完成手术,未出现中转开腹者,患者手术时间(219.48±46.37)min,术中出血量(105.95±20.45) mL,住院时间(9.21±1.02)d,肛门排气时间(25.14±5.15)h,淋巴结摘除数量(11.02±1.92)枚;所有患者均保肛成功,成功率100%,术后患者的肛门Wexner评分及肛门功能Kirwan分级与术前相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌的疗效确切,能够显著改善患者的肛门功能,可达到手术预期效果,值得在临床上应用.

    作者:刘帅峰 刊期: 2018年第11期

  • 综合护理干预在消化道出血经内镜治疗后再出血中的效果

    目的 分析探讨接受降低消化道出血消化内镜治疗的患者进行综合护理干预的临床护理效果.方法 选取2016年1月~2017年12月本院接受降低消化道出血消化内镜治疗的142例患者,使用随机分组法分为对照组和观察组,各71例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预,分析比较两组患者的健康知识掌握情况、住院时间和再出血率等临床护理情况.结果 观察组健康知识掌握得分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05);观察组患者的再出血率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 为接受降低消化道出血消化内镜治疗的患者进行综合护理干预可有效提升患者对健康知识的掌握程度,减少患者住院时间及再出血率,临床应用效果较好,具有临床使用价值.

    作者:王瑞;赵作静;葛相栓 刊期: 2018年第11期

  • BI-RADS超声乳腺分级在乳腺肿瘤方面的应用价值

    目的 讨论乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS超声乳腺)分级在乳腺肿瘤方面的应用价值.方法 现随机选取2016年3月~2018年3月在本院肿瘤收治的160例患者作为研究对象,对其进行乳腺B超,并应用BI-RADS进行病灶分级,根据分级结果进行手术,将其与术后病理结果进行对比.结果 BI-RADS超声乳腺分级在乳腺癌的诊断中,其敏感性为95.0%,特异性为40.0%.结论 BI-RADS超声乳腺分级在乳腺癌的诊断中敏感性较高,具有一定的临床应用价值.

    作者:焦学昌 刊期: 2018年第11期

  • 侧支循环的建立对急性脑梗死患者神经功能的影响研究

    目的 分析侧支循环的建立对急性脑梗死患者神经功能的影响研究.方法 选取2015年5月~2017年5月北京市仁和医院收治的115例急性脑梗死患者作为本次研究对象,依据DSA检查结果判断分为有侧支循环以及无侧支循环组,其中无侧支循环设为对照组(n=41),有侧支循环设为观察组(n=74).研究侧支循环建立对其神经功能的影响以及侧支循环分级对神经功能缺损的影响.结果 对两组患者神经功能缺损的影响进行比较,观察组神经功能缺损轻度52例,中度13例,重度9例;对照组神经功能缺损轻度14例,中度14例,重度13例,观察组神经缺损影响优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较有侧支循环患者侧支循环的分级对神经功能缺损的影响,一级侧支循环神经功能缺损轻度22例,中度12例,重度6例;二级侧支循环神经功能缺损轻度18 (52.94%)例,中度9(26.47%)例,重度7 (20.59%)例,侧支循环的分级对神经功能缺损的影响对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 侧支循环的建立对急性脑梗死患者神经功能有改善作用,使急性脑梗死患者神经缺损症状得到缓解,侧支循环的分级对患者神经功能影响不大.

    作者:崔晓玉 刊期: 2018年第11期

  • 不同镇静镇痛策略辅助治疗机械通气重症手足口病患儿的研究

    目的 使用两种镇静镇痛策略对机械通气重症手足口病患儿进行辅助治疗后,观察两种方法对患儿所产生的疗效.方法 随机选取自2016年3月~2017年4月在本院接受重症手足口病诊治并为其进行机械通气治疗的68例患儿,根据镇静镇痛的策略将其均分为对照组和观察组,对照组患儿的镇静镇痛策略为咪达唑仑,观察组患儿的镇静镇痛策略为咪达唑仑联合芬太尼,对比分析两组患儿的镇静程度评分(Ramsay评分)以及住院情况.结果 两组患儿在镇静后的Ramsay评分都有所升高,但观察组患者Ramsay评分升高的幅度较大,对照组患儿的ICU住院时间、机械通气时间以及总住院时间都比观察组长,差异具有统计学上的意义.结论 为重症手足口病患儿进行机械通气治疗的同时,采用咪达唑仑联合芬太尼为患儿进行镇静镇痛的辅助治疗,可以起到非常好的镇静效果,减缓患儿的疼痛感,具有被推广至临床上并应用的价值.

    作者:王春艳 刊期: 2018年第11期

  • 语前聋儿童人工耳蜗植入围手术期护理

    目的 探究和分析语前聋儿童人工耳蜗置入术围手术期的护理价值.方法 选取2015年7月~2017年7月在本院行人工耳蜗植入术的患儿96例,随机分为两组,对照组48例,观察组48例.对照组患儿实施围手术期常规护理,观察组患儿实施围手术期舒适护理,对比两组患儿风险事故发生率、不良反应发生率和患儿家长对护理的满意度.结果 观察组的护理满意度为97.92%,对照组的护理满意度为79.17%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患儿的风险事故发生率2.08%,不良反应发生率4.16%,比对照组患儿6.25%的风险事故发生率和14.58%的不良反应率低,P< 0.05,差异具有统计学意义.结论 对语前聋儿童人工耳蜗植入术围手术期实施舒适护理,能够显著减少和降低风险事故发生率和不良反应率,有效的提高患儿家长的护理满意度.

    作者:付晓荣 刊期: 2018年第11期

  • 浓缩生长因子联合Biooss引导骨再生在炎症期即刻种植中的价值

    目的 观察浓缩生长因子联合Biooss引导骨再生在炎症期即刻种植中的临床效果研究.方法 随机选取2015年6月~2018年6月在夏邑县人民医院口腔科行炎症期即刻种植的70例患者.采用数字表法随机将其分为观察组和对照组,每组各35例,患牙各35颗.对照组采取Biooss引导骨再生术治疗,观察组采取浓缩生长因子联合Biooss引导骨再生术治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者龈沟液中PD-L1、hBD-3等炎症反应标志物含量均显著高于对照组(P<0.05);同时观察组患者高迁移率族蛋白-1 (HMGB1)、细胞间黏附分子-1(ICAM1)、E-选择素(E-se1 ectin)等炎症反应标志物含量及疼痛程度评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 针对牙周炎患者炎症期即刻种植中采取浓缩生长因子联合Biooss引导骨再生术治疗,可有效抑制炎症反应,减轻患者疼痛程度.

    作者:许军旗;高立坤;王艳华 刊期: 2018年第11期

  • 胺碘酮联合厄贝沙坦对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者心电图的影响

    目的 观察充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常患者应用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗对心电图的影响.方法 选择2016年4月~2018年4月柘城县中西医结合医院内科收治的60例CHF合并室性心律失常患者,采用随机数表法分为两组,各30例.对照组口服厄贝沙坦,观察组在此基础上联合胺碘酮.比较两组临床疗效、心电图指标.结果 对照组治疗总有效率为73.33%低于观察组的93.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF (40.71±8.72)%高于对照组的(36.29±5.15)%,LVWP (10.32±3.29) mm与QTd (31.22±3.36) ms低于对照组的(12.51±4.50)mm、(41.20±3.49) ms,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对CHF合并室性心律失常患者,应用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗可提升临床疗效,改善心电图指标,利于患者预后.

    作者:王晓娜 刊期: 2018年第11期

  • 快速康复外科理念应用于胃癌围手术期的护理意义

    目的 探究快速康复外科理念应用于胃癌围手术期的护理意义.方法 选取2017年6月至2018年2月在洛阳市第六人民医院进行胃癌手术的90例患者,将其随机分为两常规组和试验组.常规组在围手术期进行常规护理,试验组进行快速康复外科理念护理干预,比较患者术后恢复情况及并发症发生情况.结果 试验组患者术后排气、排便时间、住院时间及术后体重降低情况均显著优于常规组(P< 0.05),且并发症发生率显著优于常规组(P<0.05).结论 在胃癌患者围手术期对其进行快速康复外科理念护理干预,能够促进患者术后恢复,值得临床应用.

    作者:侯军 刊期: 2018年第11期

  • 骨巨细胞瘤影像学表现特点分析

    目的 探讨骨巨细胞瘤的X线平片、CT、MRI及ECT全身骨显像的影像学表现特点.方法 回顾性分析经手术病理证实17例骨巨细胞瘤的影像学表现.结果 17例患者中,10例发生于长骨骨端;3例发生于脊柱;足部3例;髂骨1例.影像表现为偏心性、膨胀性骨质破坏,周围无明显硬化,骨皮质变簿,连续性可中断;ECT全身骨显像多表现为环状放射性摄取增加.结论 骨巨细胞瘤的X线表现具有一定的特征,CT和MRI能显示骨巨细胞瘤内部结构,MRI显示骨巨细胞瘤周围软组织及骨髓侵犯有优势,ECT全身骨显像及局部SPECT/CT对骨巨细胞瘤范围进行评估,可发现多中心骨巨细胞瘤或转移病灶.X线平片结合CT、MRI及ECT全身骨显像可提高骨巨细胞瘤诊断准确率,为临床确定治疗方案提供重要依据.

    作者:贾维维 刊期: 2018年第11期

  • 家庭康复训练辅助治疗对脑瘫患儿康复疗效的影响

    目的 探讨脑瘫患儿在康复治疗过程中加强家庭康复训练辅助临床价值.方法 选择脑瘫患儿160例,均为本院2016年1月~2017年1月收治,随机分组,就常规康复治疗(对照组,n=80)与在康复治疗同时,行家庭康复训练辅助(观察组,n=80)效果展开对比.结果 观察组脑瘫患儿康复治疗总有效率为86.3%,明显高于对照组52.5%,对比具统计学差异(P<0.05).两组治疗前粗大运动功能评分GMFM88评分无差异(P>0.05),疗后均有程度不等升高,观察组升高幅度较对照组更为显著,组间对比具统计学差异(P<0.05).结论 针对临床收治的脑瘫患儿,在康复治疗过程中,行家庭康复训练辅助,可显著增强康复效果,改善躯干主动控制能力.

    作者:牛帅杨 刊期: 2018年第11期

  • 对小儿癫痫临床护理干预的效果

    目的 对小儿癫痫患者的临床治疗进行观察和分析,致力于探讨护理干预对小儿癫痫患者的疗效.方法 选取2016年3月~2017年3月收治的小儿癫痫患者68例作为研究对象,随机分为两组.A组34例,采取护理干预的方式;B组34例,采取普通护理的方式.在此基础上对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组小儿癫痫患者在不同的护理方式下,病情都有了一定的缓解,但A组的治疗效果明显比B组的疗效更好;A组治疗有效率和满意度明显高于B组小儿癫痫患者.结论 对小儿癫痫患者进行护理干预有利于加快病情的恢复,提高患者的生活质量水平,值得临床应用.

    作者:王莹 刊期: 2018年第11期

  • 脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发的影响因素分析

    目的 分析脑恶性胶质肿瘤手术及放化疗后肿瘤复发的影响因素.方法 选取2003年1月~2007年1月在本院行手术及放化疗治疗复发的102例脑恶性胶质瘤患者作为观察对象,进行为期10年的随访,对其肿瘤复发情况进行统计并对可能引起复发的相关因素进行单因素和多因素的相关分析.结果 102例患者中于术后1年内复发者76例(74.5%),2年内复发20例(19.6%),3年内复发3例(2.9%),第5年复发2例(1.9%),第8年复发1例(0.9%);年龄、术前KPS评分(Karnofsky功能状态评分标准)、肿瘤大小以及切除程度等均与胶质瘤复发有关,差异有统计学意义(P<0.05);与性别、术前病程无关,差异无统计学意义(P>0.05);KPS评分、肿瘤大小以及切除程度等与术后复发时间的长短的相关性具有统计学意义(P<0.05),其中KPS评分≤70、肿瘤大小>50cm3为高危因素.结论 在脑恶性胶质瘤的手术及放化疗后的肿瘤复发过程中,患者的年龄、术前KPS评分、肿瘤大小及切除程度均为相关因素,其中以肿瘤大小和切除程度对患者预后的影响大.

    作者:张旭;田召辉;郭琳 刊期: 2018年第11期

  • 加味补肾健脾汤联合坤泰胶囊对多囊卵巢综合征患者血清相关性激素水平变化及预后妊娠率的影响

    目的 探究加味补肾健脾汤联合坤秦胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清相关性激素水平变化及预后妊娠率的影响.方法 选取2015年3月~2016年5月本院PCOS患者92例,采用随机数表法分为两组,对照组46例,观察组46例.对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上予以加味补肾健脾汤联合坤泰胶囊治疗.对比两组临床疗效及预后妊娠率,检测对比治疗前后两组血清睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平.结果 观察组治疗总有效率89.13% (41/46),对照组71.74% (33/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清T、FSH、LH水平较对照组低,血清E2水平较对照组高,差异有统计学意义P<0.05);治疗后观察组妊娠率63.04% (29/46)对照组41.30% (19/46),差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味补肾健脾汤联合坤泰胶囊治疗PCOS患者,疗效显著,可改善血清T、LH、FSH、E2水平,提高预后妊娠率.

    作者:周辉 刊期: 2018年第11期

  • 腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的可行性及安全性分析

    目的 分析腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的可行性及安全性.方法 研究对象选取为2016年5月~2017年6月本院收治的100例子宫内膜癌患者,采用数字表法随机分组,分为对照组(采取开腹手术治疗)、观察组(实施腹腔镜手术治疗),每组患者各50例,比较两组临床指标、并发症发生情况.结果 观察组子宫内膜癌患者临床指标(术中出血量、手术时间、尿管留置时间、住院时间)均优于对照组各项指标,对比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组子宫内膜癌患者并发症发生率2.00%低于对照组20.00%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗子宫内膜癌具有显著效果,不仅能够改善患者各项指标,同时具有较高的安全性,值得应用.

    作者:王明辉 刊期: 2018年第11期

  • 糖尿病并发症预防中采取健康教育干预的效果分析

    目的 研究糖尿病健康教育在预防糖尿病并发症中的干预效果.方法 选择2016年2月~2017年9月郑州人民医院收治的糖尿病患者68例,按照随机数表法分成两组:观察组、对照组均34例.两组均实行常规护理,观察组加用糖尿病健康教育措施.分析两组并发症的发生情况,并对患者满意率作比较.结果 观察组的并发症发生率为5.88%,对照组的26.47%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的患者满意率为97.06%,对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取糖尿病健康教育法,对糖尿病患者进行干预,可有效降低其并发症发生率,提高预后效果.

    作者:陈梦兰 刊期: 2018年第11期

  • 从运动功能角度探讨重症手足口病并肢体瘫痪患儿的康复措施及效果

    目的 探讨早期康复治疗在肢体瘫痪合并重症手足口病患儿治疗中的临床效果.方法 将2015年1月~2016年1月本院收治的58例重症手足口病合并肢体瘫痪的患儿,随机分为两组,试验组与对照组,每组29例.试验组患儿在各项生命体征平稳之后行早期康复治疗,对照组患儿在恢复期进行康复治疗,对比不同治疗方式下的的临床治疗效果.结果 试验组患儿进行康复护理之后运动功能改善显著优于对照组(P< 0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对重症手足口病合并肢体瘫痪患儿采取早期康复治疗安全有效,值得应用.

    作者:张岩;尚清;李靖婕 刊期: 2018年第11期

  • 综合康复干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响

    目的 探究综合康复干预对COPD稳定期患者生存质量的影响.方法 选取2016年月2~2018年2月间来郑州人民医院就诊的COPD患者90例作为实验对象,采用数字表法将患者分为两组,分别为实验组与对照组,每组患者45例,对照组患者采用常规护理干预,实验组患者采用综合康复干预,对比两组患者的肺功能、气血指标、生存质量评分变化情况.结果 实验组患者的肺功能、气血指标变化情况与对照组相比,实验组患者各项数据更加具有优势,存在统计学意义(P<0.05);实验组患者的生存质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复干预对COPD稳定期患者护理效果良好,能够使患者的肺部功能得到改善,同时,使患者的生存质量得到提升.

    作者:李彤;张芬 刊期: 2018年第11期

  • 导管标识管理制度设计与应用对胸心外科护理安全管理质量的影响

    目的 研究胸心外科导管标识管理制度的设计及该方案对胸心外科护理安全管理质量的影响.方法 研究时间为2017年全年,导管标识管理制度设计完成后在科室推行,2017年工作情况为观察组,以2016年工作情况为对照组,成立管理小组,对既往临床工作进行大数据调研,总结胸心外科导管管理中存在的问题,有针对性的设计具有胸心外科特色的导管标识管理制度,对比导管标识管理制度实施前后胸心外科导管相关的意外事件发生率,并采用问卷调查了解护士的满意度情况.结果 观察组胸心外科导管相关的意外事件发生率为0.41%,与对照组的3.55相比差异具有统计学意义(P<0.05);在实施导管标识管理制度后,护士及患者的满意度均明显提升,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸心外科的导管管理是影响护理安全管理质量的一项重要内容,可针对性的设计导管标识,制定相关制度,从而提升护理管理质量.

    作者:秦利恒 刊期: 2018年第11期

  • 胸腔镜手术在硬化性肺细胞瘤诊疗中的应用

    目的 于肺硬化性肺细胞瘤患者应用胸腔镜手术进行诊疗,分析应用胸腔镜手术进行诊疗的价值.方法 采用回顾性研究,选择2011年1月~2016年1月收治的90例肺硬化性肺细胞瘤患者,根据不同的治疗方式分为观察组和对照组,每组各45例,其中观察组行胸腔镜手术治疗,对照组行小切口开胸手术治疗.比较两组术中出血量、切口长度、手术时间、术后住院时间、术后复发率数据指标.结果 观察组的术中出血量、切口长度、手术时间、术后住院时间各项指标均低于对照组,P< 0.05,差异显著;观察组的术后复发率数据指标(0)与对照组(2.22%)之间的差异不存在统计学意义,P> 0.05.结论 于肺硬化性肺细胞瘤患者应用胸腔镜手术进行诊疗的临床价值显著,可以作为治疗于肺硬化性肺细胞瘤患者的首选临床应用方式.

    作者:崔东;刘渊源;张浩亮;冯雨 刊期: 2018年第11期

临床研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学