学术投稿

导管标识管理制度设计与应用对胸心外科护理安全管理质量的影响

秦利恒

关键词:胸心外科, 导管标识, 护理管理
摘要:目的 研究胸心外科导管标识管理制度的设计及该方案对胸心外科护理安全管理质量的影响.方法 研究时间为2017年全年,导管标识管理制度设计完成后在科室推行,2017年工作情况为观察组,以2016年工作情况为对照组,成立管理小组,对既往临床工作进行大数据调研,总结胸心外科导管管理中存在的问题,有针对性的设计具有胸心外科特色的导管标识管理制度,对比导管标识管理制度实施前后胸心外科导管相关的意外事件发生率,并采用问卷调查了解护士的满意度情况.结果 观察组胸心外科导管相关的意外事件发生率为0.41%,与对照组的3.55相比差异具有统计学意义(P<0.05);在实施导管标识管理制度后,护士及患者的满意度均明显提升,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸心外科的导管管理是影响护理安全管理质量的一项重要内容,可针对性的设计导管标识,制定相关制度,从而提升护理管理质量.
临床研究杂志相关文献
  • 无缝隙护理管理对泌尿外科护理质量的影响分析

    目的 探讨泌尿外科护理中采取无缝隙护理管理对其护理质量的影响效果.方法 选取许昌市中心医院泌尿外科2017年1月~2018年1月收治的患者950例作为研究对象,以随机数表法分为无缝隙组与对照组,每组患者475例.对照组患者接受常规护理干预,无缝隙组患者则加用无缝隙护理管理干预,调查两组患者护理满意率,从操作技术、沟通能力、护理责任心、主动服务、书写规范五个方面评价护理质量情况,实施组间比较分析.结果 无缝隙组患者对护理满意率为98.95%,显著高于对照组的93.89% (P<0.05);无缝隙组在操作技术、沟通能力、护理责任心、主动服务、书写规范方面的评分均高于对照组(P< 0.05),差异均有统计学意义.结论 泌尿外科护理中采取无缝隙护理管理,可以明显改善护理质量,提高患者满意率,值得借鉴.

    作者:王静;郭树领 刊期: 2018年第11期

  • 彩色多普勒超声对肺结核的诊断作用和临床意义

    目的 观察使用彩色多普勒超声对肺结核进行诊断治疗的临床效果.方法 将在本院2015年7月~2016年7月接受治疗的肺结核患者作为本文的观察对象,共62例.给予标准化抗结核治疗,同时采用多普勒超声对已经治疗了1个月、3个月、12个月的患者进行检查,比较治疗后3个阶段的效果情况.结果 经过观察超声声像图、病变范围,超声征象显示了病变处在不同时段会产生动态改变,而通过彩色多普勒超声检查,发现病变处的血流信号已经逐渐减低,不同程度上减少了胸腔积液.肺结核患者在通过超声显示,治疗3个月时相比于治疗1个月时较小(P<0.05),治疗12个月时相比于治疗3个月时、1个月时较小(P<0.05).结论 对肺结核患者使用彩色多普勒超声可有效降低放射线对机体所造成的损伤,并在一定程度上减轻患者的医疗经济负担,故值得在临床上应用.

    作者:夏艳静 刊期: 2018年第11期

  • 人工股骨头置换术与PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折临床观察

    目的 探讨人工股骨头置换术与PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折临床效果.方法 选择2015年1月~2017年1月商丘市第四人民医院收治的50例高龄股骨转子间骨折患者,运用随机数字袁法将其分为对照组(n=25)与观察组(n=25),对照组施以人工股骨头置换术治疗,观察组施以PFNA内固定治疗,观察两组患者治疗前后的关节Harris评分,并观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后下地负重行走时间与术后并发症.结果 治疗前,两组患者的关节Harris评分无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的关节Harris评分为(92.48±6.07)分,明显高于对照组的(79.57±6.41)分,其手术时间、术中出血量、术后下地负重行走时间与并发症发生率分别为(32.75±5.41)min、(139.57±45.82) mL、(3.54±0.74)d与8.00%,对照组的分别为(54.03±9.68) min、(326.91±73.56)mL、(6.29±1.46)d与32.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于人工股骨头置换术,PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折具有更好的临床效果与临床应用价值.

    作者:闫威 刊期: 2018年第11期

  • 卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的近期效果及其对心率的影响分析

    目的 研究卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的近期效果及其对心率的影响.方法 选取本院2016年1月~2018年1月收治的心律失常患者78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组患者采用胺碘酮加以治疗,实验组在观察组的基础上对患者联合使用卡维地洛进行治疗,对比两组患者治疗前后期前收缩次数、血压情况以及临床治疗效果.结果 观察组经治疗后,患者期前收缩次数、舒张压与收缩压情况显著优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,P< 0.05,具有统计学意义.结论 对心律失常患者采用卡维地洛联合胺碘酮进行治疗能有效改善患者的心功能,显著提升临床治疗效果,安全性较高,具有临床应用价值.

    作者:张宇;历菁;张华;袁义强 刊期: 2018年第11期

  • 语前聋儿童人工耳蜗植入围手术期护理

    目的 探究和分析语前聋儿童人工耳蜗置入术围手术期的护理价值.方法 选取2015年7月~2017年7月在本院行人工耳蜗植入术的患儿96例,随机分为两组,对照组48例,观察组48例.对照组患儿实施围手术期常规护理,观察组患儿实施围手术期舒适护理,对比两组患儿风险事故发生率、不良反应发生率和患儿家长对护理的满意度.结果 观察组的护理满意度为97.92%,对照组的护理满意度为79.17%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患儿的风险事故发生率2.08%,不良反应发生率4.16%,比对照组患儿6.25%的风险事故发生率和14.58%的不良反应率低,P< 0.05,差异具有统计学意义.结论 对语前聋儿童人工耳蜗植入术围手术期实施舒适护理,能够显著减少和降低风险事故发生率和不良反应率,有效的提高患儿家长的护理满意度.

    作者:付晓荣 刊期: 2018年第11期

  • 不同镇静镇痛策略辅助治疗机械通气重症手足口病患儿的研究

    目的 使用两种镇静镇痛策略对机械通气重症手足口病患儿进行辅助治疗后,观察两种方法对患儿所产生的疗效.方法 随机选取自2016年3月~2017年4月在本院接受重症手足口病诊治并为其进行机械通气治疗的68例患儿,根据镇静镇痛的策略将其均分为对照组和观察组,对照组患儿的镇静镇痛策略为咪达唑仑,观察组患儿的镇静镇痛策略为咪达唑仑联合芬太尼,对比分析两组患儿的镇静程度评分(Ramsay评分)以及住院情况.结果 两组患儿在镇静后的Ramsay评分都有所升高,但观察组患者Ramsay评分升高的幅度较大,对照组患儿的ICU住院时间、机械通气时间以及总住院时间都比观察组长,差异具有统计学上的意义.结论 为重症手足口病患儿进行机械通气治疗的同时,采用咪达唑仑联合芬太尼为患儿进行镇静镇痛的辅助治疗,可以起到非常好的镇静效果,减缓患儿的疼痛感,具有被推广至临床上并应用的价值.

    作者:王春艳 刊期: 2018年第11期

  • 在纤维支气管镜检查术中应用右美托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉对血液动力学指标及不良反应的影响

    目的 分析在纤维支气管镜(纤支镜)检查术中应用右美托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉对血液动力学指标及不良反应的影响.方法 择本院2015年12月~2017年12月接收的94例接受纤支镜检查术的患者,按所用麻醉药物不同分研究组(47例)、对照组(47例);对照组以丙泊酚实施麻醉,研究组则以右关托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉,比对两组应用效果.结果 研究组心率为(3.61±1.93) (次/min)慢于对照组(4.89±1.10)(次/min),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应是25.53% (12/47)高于研究组6.38% (3/47),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉在纤维支气管镜检查术中的不良反应少,效果佳.

    作者:杨阳 刊期: 2018年第11期

  • 择期和急诊腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石患者的疗效对比

    目的 对比分析择期和急诊腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石患者的临床疗效.方法 选取2017年1月~2018年1月平舆县中心医院普外科收治的急性胆囊炎胆囊结石的患者100例为研究对象,根据发病时间将其分为发病未超过72h的观察组50例,和发病超过72h的对照组50例,分别应用急诊腹腔镜手术和择期腹腔镜手术,观察对比两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹率、住院时间、治疗费用以及手术并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用以及中转开腹率,均显著优于对照组,数据差异具统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 择期和急诊腹腔镜手术均为治疗急性胆囊炎胆囊结石的安全有效的方式,急诊腹腔镜手术在整体治疗效果、中转开腹率、住院时间以及经济支出等方面较择期腹腔镜手术有明显优势,但手术时机的选择仍应综合患者各方面的实际情况而定,不能仅视发病时间而定.

    作者:马超 刊期: 2018年第11期

  • 作业疗法干预在脑瘫儿童治疗中的作用分析

    目的 探究作业疗法干预在脑瘫儿童治疗中的作用.方法 选择2014年5月~2017年5月本院收治的120例学龄前儿脑瘫患儿作为本次的研究对象,采用数字表法随机将以上患儿分为观察组和对照组各60例,其中对对照组给予常规治疗方案,对观察组加用作业疗法干预,将两组患儿的治疗效果进行对比.结果 观察组与对照组的治疗总有效率分别为93.33%与75.00%,P<0.05;治疗前两组的WPPSI评分无明显的差异,P>0.05,治疗后两组评分均有所提高,且以观察组的提高程度更加显著,P< 0.05.结论 对脑瘫患儿给予作业疗法进行干预,便于提高其认知能力,改善预后.

    作者:黄佩;尚清;刘林;陈瑞格;李想遇;蔡亚君;娄欣霞 刊期: 2018年第11期

  • 3D-ASL在胶质瘤术前分级的应用价值

    目的 探讨及研究三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)在胶质瘤术前分级的应用价值.方法 选择自2016年1月~2017年12月来本院就诊的30例手术之后通过病理证明其为胶质瘤的患者作为研究对象,其中,低级别的患者共计18例,高级别的患者12例,在手术之前对患者进行头颅MRI增强扫描以及常规平扫、三维动脉自旋标记成像以及脑血流量图重建,增强扫描并将血管以及肿瘤坏死区域避开,将感兴趣区ROI定为肿瘤实性部分,其中ROI的测量面积为20mm2至30mm2之间,测量肿瘤镜像区CBF以及肿瘤CBF,对比高级别和低级别关于胶质瘤rCBF之间的差异.结果 研究中高级别胶质瘤患者中有10例采用高灌注,2侧采用低灌注;18例低级别胶质瘤患者中,3例采用高灌注,15例采用低灌注;高级别胶质瘤的rCBF值为(2.56±0.79),显著高于低级别胶质瘤的cRBF的(1.46±0.59),两组差异显著具有统计学意义(P< 0.01).结论 3D-ASL在胶质瘤术前分级准确性很高,可以帮助临床制定出合理的治疗方案.值得在临床上加以应用.

    作者:何伟杰 刊期: 2018年第11期

  • 以人为本的柔性管理优化外科护理的探讨

    目的 探讨以人为本的柔性管理在优化外科护理管理的应用价值.方法 选取2016年1月~2016年12月驻马店市中心医院神经外科的30倒护理人员以及200例住院患者作为研究组,并实施以人为本的柔性管理,同时与2015年1月~2015年12月采取常规管理的30例护理人员和250例住院患者进行比较.结果 研究组护士满意度[(9.0±0.4)分vs (7.9±1.6)分]以及患者对护理服务满意度评分[(94.1±2.1)分vs (80.4±3.3)分]均明显高于对照组(P<0.05);研究组护士基础护理、护理操作、护理文件书写以及病房管理等护理质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 以人为本的柔性管理在外科护理管理中不仅能体现科室的人文关怀以及提升凝聚力,同时还能有效提高护理服务满意度和护理质量.

    作者:刘辉 刊期: 2018年第11期

  • 综合康复干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响

    目的 探究综合康复干预对COPD稳定期患者生存质量的影响.方法 选取2016年月2~2018年2月间来郑州人民医院就诊的COPD患者90例作为实验对象,采用数字表法将患者分为两组,分别为实验组与对照组,每组患者45例,对照组患者采用常规护理干预,实验组患者采用综合康复干预,对比两组患者的肺功能、气血指标、生存质量评分变化情况.结果 实验组患者的肺功能、气血指标变化情况与对照组相比,实验组患者各项数据更加具有优势,存在统计学意义(P<0.05);实验组患者的生存质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复干预对COPD稳定期患者护理效果良好,能够使患者的肺部功能得到改善,同时,使患者的生存质量得到提升.

    作者:李彤;张芬 刊期: 2018年第11期

  • 小儿高热惊厥中的护理干预应用与效果观察

    目的 研究护理干预在小儿高热惊厥中的应用价值.方法 2016年1月~2016年12月息县妇幼保健院接诊的高热惊厥患儿96例,采用随机数表将之分成观察组和对照组,每组各48例,观察组48例实行护理干预,对照组48例实行常规护理.分析两组惊厥症状的缓解情况,比较惊厥复发率等指标.结果 观察组的住院时间和惊厥消失时间明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P< 0.05).观察组的惊厥复发率为8.33%,和对照组的27.08%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极对高热惊厥患儿施以护理干预,可有效预防疾病复发,提高预后效果,缩短住院时间.

    作者:张秀芳 刊期: 2018年第11期

  • 异常妊娠产妇分娩前后应用针对性护理的效果分析

    目的 研究异常妊娠产妇分娩前后应用针对性护理的效果.方法 选取2016年1月~2017年12月南阳市中心医院接诊的异常妊娠产妇600例,采用随机数表法进行分组:观察组、对照组各300例.观察组实行针对性护理,对照组实行常规护理.观察两组心理状态的改善情况以及护理满意度差异,并对其进行比较.结果 观察组干预后的SAS和SDS评分明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的护理总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 充分了解异常妊娠产妇在分娩前后心理状态的变化情况,同时予以其有针对性的护理措施,可显著改善产妇的心理状态,提升护理质量,确保分娩顺利.

    作者:王茜 刊期: 2018年第11期

  • DCF方案一线治疗后替吉奥维持治疗晚期胃癌的有效性与安全性探究

    目的 探究DCF方案一线治疗后替吉奥维持治疗晚期胃癌的有效性与安全性.方法 选取济源市肿瘤医院2015年10月~2017年10月收治行DCF方案一线化疗的80例患者进行研究,随机将患者分为对照组与观察组,每组患者各40例.给予对照组患者佳支持治疗,给予观察组替吉奥进行维持治疗;分别对两组患者各项临床资料、近期有效率、病情的控制率以及毒副反应发生情况等进行对比比较.结果 观察组患者治疗的近期有效率、病情的控制率对比对照组均显著更高,对比存在显著性的差异(P<0.05);观察组的毒副反应主要包括呕吐、恶心、白细胞减少以及手足综合征等,治疗后近期均未见有死亡患者.结论 对于晚期胃癌患者应用DCF方案一线化疗治疗后,应用替吉奥进行维持治疗的疗效较好,可显著提高治疗近期的有效率并确保患者的病情得到更有效地控制,同时在用药后所产生毒副反应也均在患者的耐受范围之内,未见有近期死亡的案例.

    作者:史曙霞 刊期: 2018年第11期

  • 小儿扁桃体摘除术后早期并发症的护理

    目的 探究小儿扁桃体摘除术后早期常见的并发症类型及护理方法.方法 选择本院自2017年1月至2017年9月收治的61例行小儿扁桃体摘除术后24h内发生呕吐、缺氧、发热和反应性出血等早期并发症的患儿作为研究对象,回顾性分析其并发症类型、护理干预对策及预后效果.结果 对29例出现呕吐症状的患儿施行口腔分泌物吸引护理干预后,术后6h左右其呕吐症状停止,对4例出现反复呕吐症状的患儿施行抗呕吐药物治疗,治疗后24h左右其呕吐停止;对36例出现缺氧症状的患儿施行鼻导管或面罩给氧护理干预后,所有患儿的缺氧症状均有明显改善,且未发生低氧血癌对17例出现低热症状的患儿未进行任何干预,术后6h其体温恢复正常,对31例出现中热症状的患儿施行物理降温后,其体温恢复正常,对2例出现高热症状的患儿采用药物降温后,其体温恢复正常;对2例出现反应性出血症状的患儿施行止血药物治疗或颈部冰敷干预后,治疗后8h未再出血.结论 小儿患者行扁桃体摘除术后易发生较多的早期并发症,临床在术后24h内需密切关注患儿的切口、呼吸及体温等体征变化,才能及时采取有效的方式对其出现的并发症进行早期干预,进而提高患儿的预后质量.

    作者:崔明 刊期: 2018年第11期

  • 阿替普酶溶栓治疗不同发病时间急性心肌梗死患者的疗效差异

    目的 探讨阿替普酶溶栓治疗不同发病时间急性心肌梗死患者的疗效差异.方法 选取2015年1月~2018年1月新郑市人民医院收治的100例急性心肌梗死患者作为本次研究对象,采用数字表法将患者随机分成对照组与观察组,每组各50例.对对照组患者在6-12h内给予阿替普酶溶栓治疗,对观察组患者于6h内给予阿替普酶溶栓治疗,对比两组患者治疗的总有效率、血管再通及并发症的发生情况.结果 对照组患者中,12例治疗无效,20例治疗有效,18例治疗显效,总有效率76.0%,观察组患者中,2例治疗无效,19例治疗有效,29例治疗显效,治疗总有效率96.0%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);经治疗后对照组患者的再通率74.0%,观察组患者的再通率96.0%,对比差异存在统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率14.0%,观察组并发症发生率2.0%,对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对于不同发病时间急性心肌梗死的患者给予阿替普酶溶栓治疗取得的效果也不相同,其中以6h内进行治疗的效果更优,因此对于急性心肌梗死患者需在发病时间的6h内给予阿替普酶溶栓治疗.

    作者:王志刚 刊期: 2018年第11期

  • 浅析综合护理干预对小儿手足口病康复的效果影响

    目的 探究在小儿手足口病康复中运用综合护理干预的护理方法及护理效果.方法 选取本院2015年8月~2016年8月所收治的300例手足口病患儿,并将这些患儿分为观察组和对照组,每组150例,观察组患儿在常规护理的基础上实施综合护理干预,对照组患者实施常规的护理措施,比较两组患者的并发症发生率及护理满意度.结果 观察组患者的临床护理总有效率为88% (132/150),对照组患者的临床护理总有效率为73% (110/150),观察组患者的治疗总有效率高于对照组,比较具有统计学意义P< 0.05).结论 在小儿手足口病患儿中实施综合护理干预能够有效降低并发症,提高护理满意度,促进患儿的身体恢复,该方法值得临床使用.

    作者:李瑞丹;石彩晓;马晓聪;吴玉梅 刊期: 2018年第11期

  • 全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果

    目的 分析全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果.方法 研究阶段为2016年8月~2017年8月,共纳入研究对象98例,均为哮喘患儿,采用随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组采用常规护理模式,观察组采用全程护理干预,比较两组护理效果.结果 观察组护理总满意率97.96%明显高于对照组73.47%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿配合39例(79.59%)、医生认同45例(91.84%)、护理投诉0例(0.00%)与对照组患儿配合22例(44.90%)、医生认同38例(77.55%)、护理投诉8例(16.33%)差异均具有统计学意义(P< 0.05).结论 全程护理干预可提高家长满意度和患儿依从性,医生认同度,对拉近护患关系、促进护患关系和谐有积极意义,值得临床应用.

    作者:冯悦;李晓燕;高香花 刊期: 2018年第11期

  • 孟鲁司特钠对小儿反复发作性过敏性紫癜治愈后复发率的影响

    目的 探讨在小儿反复性发作过敏性紫癜治疗中应用孟鲁司特钠药物治疗对治愈后复发率的影响.方法 选取2015年8月~2016年8月开封市中心医院收治的小儿反复性发作过敏性紫癜患儿120例为研究对象.对其临床资料回顾性分析,以治疗方案分为对照组及观察组各60例,对照组患儿应用常规治疗方法,观察组应用孟鲁司特钠药物治疗.比较两组的生化指标及治愈后复发率.结果 观察组治疗后的各生化指标中lgG(免疫球蛋白)、Alb(微量蛋白)、TRF(转帖蛋白)及β 2-MG(β 2-微球蛋白)均低于对照组(P<0.05);观察组的治愈后复发率低于对照组,有统计学意义(x2=4.2272,P=0.0397).结论 在小儿反复性过敏性紫癜治疗中应用孟鲁司特钠药物治疗,可改善患者的生化指标,降低了治愈后疾病复发率.

    作者:侯艳芳 刊期: 2018年第11期

临床研究杂志

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主办:西安交通大学