夏艳静
目的 研究动态心电图对评估心肌缺血的诊断价值.方法 选取2015年1月~2016年1月在本院住院行动态心电图检查的160例患者进行回顾性分析,将冠脉造影阳性患者作为研究组(79例),造影检查阴性患者作为对照组(81例),对比两组患者心率、房性早搏、室性早搏、心肌缺血总负荷以及ST段下移率等的差异.结果 研究组心率、心肌缺血总负荷、房性早搏和室性早搏发生次数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组ST段压低率84.81%显著高于对照组的34.57%(P<0.05);多支冠脉狭窄患者心肌缺血总负荷明显高于单支冠脉阻塞,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图对心肌缺血早期诊断具有重要的参考价值.
作者:张菊花 刊期: 2018年第11期
目的 探讨经皮肝穿刺胆道支架置放术在恶性胆道梗阻性黄疸患者中应用效果.方法 选取本院73例恶性胆道梗阻性黄疸患者,依照手术术式不同分组,对照组36例采用经十二指肠镜胆道内支架置入术治疗,观察组37例采用经皮肝穿刺胆道支架置放术治疗,观察比较两组治疗效果及手术前后胆红素水平变化情况,并统计两组并发症发生情况及生存质量(KPS)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组血清直接胆红素、间接胆红素及总胆红素水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月观察组KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肝穿刺胆道支架置放术可改善恶性胆道梗阻性黄疸患者血清胆红素水平,降低并发症发生率,疗效确切,可提高患者生存质量.
作者:王晶斌 刊期: 2018年第11期
目的 评价γ-干扰素释放试验在结核病临床诊断中的应用价值.方法 选取2015年12月~2017年12月本院收治的130例结核病患者和同期来本院接受健康体检的130例健康体检者作为研究对象,分别将两组研究对象设为观察组和对照组,两组均进行γ-干扰素释放试验,比较两组结核分歧杆菌阳性检出率.再根据结核病灶位置的不同将观察组分为肺结核组和肺外组,比较两组患者的γ-干扰素释放试验结果.结果 观察组患者的γ-干扰素释放试验阳性率为85.38%,高于对照组的9.23%,差异有统计学意义(P<0.05),肺结核组患者的γ-干扰素释放试验阳性率为94.79%,高于肺外组患者的58.82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 γ-干扰素释放试验能够有效检测出结核病患者结核分歧杆菌感染情况,用于诊断肺内结核的敏感性更高.
作者:武艳霞 刊期: 2018年第11期
目的 分析在纤维支气管镜(纤支镜)检查术中应用右美托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉对血液动力学指标及不良反应的影响.方法 择本院2015年12月~2017年12月接收的94例接受纤支镜检查术的患者,按所用麻醉药物不同分研究组(47例)、对照组(47例);对照组以丙泊酚实施麻醉,研究组则以右关托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉,比对两组应用效果.结果 研究组心率为(3.61±1.93) (次/min)慢于对照组(4.89±1.10)(次/min),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应是25.53% (12/47)高于研究组6.38% (3/47),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉在纤维支气管镜检查术中的不良反应少,效果佳.
作者:杨阳 刊期: 2018年第11期
目的 研究及分析保留肋间臂神经对于乳腺癌手术患者的影响.方法 选择自2016年1月~2017年12月来南阳市第一人民医院就诊的60例乳腺癌患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组患者30例.对两组患者的都使用保留乳房切除术或者乳腺癌改良术的手术模式,并对所有患者的腋窝部位实施淋巴结清扫等治疗措施之后,为观察组患者实施保留肋间臂神经术的治疗方法,对照组患者不保留肋间臂神经.观察两组患者的手术具体情况,以及术后并发症等情况.结果 两组患者淋巴结清除数以及术中出血量差异不显著,没有统计学意义(P>0.05);在手术时间方面观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症方面,观察组并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的30%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受了乳腺癌手术的患者而言,保留肋间臂神经一方面不妨碍患者手术手术过程中对淋巴结数目的清扫,另一方面又可以显著降低患者出现局部皮肤感觉障碍并发症的可能,其可以显著提升患者的生活质量,值得临床应用.
作者:熊辉 刊期: 2018年第11期
目的 探究作业疗法干预在脑瘫儿童治疗中的作用.方法 选择2014年5月~2017年5月本院收治的120例学龄前儿脑瘫患儿作为本次的研究对象,采用数字表法随机将以上患儿分为观察组和对照组各60例,其中对对照组给予常规治疗方案,对观察组加用作业疗法干预,将两组患儿的治疗效果进行对比.结果 观察组与对照组的治疗总有效率分别为93.33%与75.00%,P<0.05;治疗前两组的WPPSI评分无明显的差异,P>0.05,治疗后两组评分均有所提高,且以观察组的提高程度更加显著,P< 0.05.结论 对脑瘫患儿给予作业疗法进行干预,便于提高其认知能力,改善预后.
作者:黄佩;尚清;刘林;陈瑞格;李想遇;蔡亚君;娄欣霞 刊期: 2018年第11期
目的 对非特指型外周T细胞淋巴瘤的患者给予剂量调整EPOCH方案治疗的临床效果进行分析.方法 选取2015年1月~2016年1月南阳市中心医院收治的82例非特指型外周T细胞淋巴瘤的患者进行分析,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,观察组给予剂量调整EPOCH方案治疗,对照组给予CHOP方案治疗,对治疗后的临床效果、不良反应进行分析.结果 观察组总有效率为97.56%,对照组总有效率为82.92%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非特指型外周T细胞淋巴瘤对患者的影响较大,在临床治疗中给予剂量调整EPOCH方案治疗效果较好,并且不良反应较少,值得临床应用.
作者:贺莹 刊期: 2018年第11期
目的 观察比较尿激酶、阿替普酶与瑞替普酶溶栓治疗肺栓塞的临床效果.方法 选取渑池县城关镇卫生院2015年4月~2018年4月收治的肺栓塞患者72例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组采用尿激酶与瑞替普酶溶栓治疗,观察组采用阿替普酶与瑞替普酶溶栓治疗.对比两组治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者的动脉收缩压、动脉血氧分压高于对照组,肺动脉收缩压低于对照组(P<0.05).结论 在肺栓塞患者临床中采用阿替普酶与瑞替普酶溶栓治疗,提高了患者的治疗效果,有效控制各种不良反应发生情况,同时也能改善患者的肺动脉收缩压,具有较好的临床应用价值.
作者:许联伟 刊期: 2018年第11期
目的 观察改良后桡骨远端骨折小夹板外固定的临床治疗效果.方法 将AO分型为B型或C型的单侧桡骨远端骨折84例按照信封法随机分为对照组和观察组,各42例.对照组予以掌屈尺偏位小夹板外固定6周,观察组予以掌屈尺偏位小夹板固定2周,然后换为中立位小夹板固定4周.结果 小夹板拆除后腕关节的掌屈角度范围、背伸角度范围、上肢功能调查表评分均提示观察组优于对照组(P< 0.05).结论 改良后的小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折临床疗效优于传统的小夹板固定.
作者:易世雄;喻绍顶 刊期: 2018年第11期
目的 于肺硬化性肺细胞瘤患者应用胸腔镜手术进行诊疗,分析应用胸腔镜手术进行诊疗的价值.方法 采用回顾性研究,选择2011年1月~2016年1月收治的90例肺硬化性肺细胞瘤患者,根据不同的治疗方式分为观察组和对照组,每组各45例,其中观察组行胸腔镜手术治疗,对照组行小切口开胸手术治疗.比较两组术中出血量、切口长度、手术时间、术后住院时间、术后复发率数据指标.结果 观察组的术中出血量、切口长度、手术时间、术后住院时间各项指标均低于对照组,P< 0.05,差异显著;观察组的术后复发率数据指标(0)与对照组(2.22%)之间的差异不存在统计学意义,P> 0.05.结论 于肺硬化性肺细胞瘤患者应用胸腔镜手术进行诊疗的临床价值显著,可以作为治疗于肺硬化性肺细胞瘤患者的首选临床应用方式.
作者:崔东;刘渊源;张浩亮;冯雨 刊期: 2018年第11期
目的 探讨涤痰汤加味治疗中风失语的疗效.方法 将2017年2月~2018年3月商丘市梁园区中医医院的78例中风失语患者纳入研究,采用数字表法分为对照组和观察组,每组分别39例,两组患者均开展常规治疗,给予对照组患者采用阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者采用涤痰汤加味治疗,分别研究两组患者的治疗效果、血脂指标以及失语项目评分.结果 观察组患者的治疗总有效率(94.87%)相对于对照组较高(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05);相对于对照组,观察组患者的治疗效果、血脂指标以及失语项目评分改善更好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用涤痰汤加味治疗中风失语患者,可显著提高患者的临床治疗效果,同时改善患者的血脂指标以及失语项目评分,值得临床采纳.
作者:丰效杰 刊期: 2018年第11期
目的 对比化学发光法(TP-CMIA)检测以及酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)检测对于献血者的梅毒螺旋体特异性抗体检验的实际应用效果.方法 选择本院于2015年2月~2018年2月间收集无偿献血的血液样本10000份作为本次研究资料,均行TP-CMIA法以及TP-ELISA法对血液样本中的梅毒螺旋体特异性抗体进行检测,同时对比不同的检测方法下梅毒螺旋特意抗体阳性结果的检出率,分析检测效率.结果 通过TP-CMIA法的阳性结果检出率0.42%,而TP-ELISA法的阳性结果检出率0.25%,TP-CMIA法的阳性检出显著高于TP-ELISA法,对比差异存在有显著性,具有统计学的意义(P<0.05),TP-CMIAS/CO>8,TP-CMIA法的阳性检出23份,通过TP-ELISA法的阳性检出23份;但TP-CMIAS/CO<8,TP-CMIA法的阳性检出19份,通过TP-ELISA法的阳性检出2份.TP-CMIA法在对于TP抗体效价相对较低的弱阳性中存在有明显的优势.结论 对献血者的梅毒螺旋特异性抗体的检测中,应用TP-CMIA法检测敏感度相比TP-ELISA法显著更高,TP-CMIA法应用的检测速率更快、操作更便捷且更具自动化等,该方法的临床应用价值更高.
作者:秦宏 刊期: 2018年第11期
目的 对小儿癫痫患者的临床治疗进行观察和分析,致力于探讨护理干预对小儿癫痫患者的疗效.方法 选取2016年3月~2017年3月收治的小儿癫痫患者68例作为研究对象,随机分为两组.A组34例,采取护理干预的方式;B组34例,采取普通护理的方式.在此基础上对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组小儿癫痫患者在不同的护理方式下,病情都有了一定的缓解,但A组的治疗效果明显比B组的疗效更好;A组治疗有效率和满意度明显高于B组小儿癫痫患者.结论 对小儿癫痫患者进行护理干预有利于加快病情的恢复,提高患者的生活质量水平,值得临床应用.
作者:王莹 刊期: 2018年第11期
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)联合经尿道气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果.方法 选择2015年1月~2016年1月本院收治的42例良性前列腺增生合并膀胱结石患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=21)与观察组(n=21),对照组施以常规开放手术治疗,观察组施以TURP联合经尿道气压弹道碎石术治疗,观察两组患者的手术时间、冲洗膀胱时间、导尿管留置时间、术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间、手术成功率与并发症等.结果 观察组的并发症与术中出血量显著低于对照组,成功率显著高于对照组,其冲洗膀胱时间、导尿管留置时间、肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺汽化电切术(TURP)联合经尿道气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石具有显著的临床效果,不仅能够提升治疗成功率,有效的缩短冲洗膀胱时间、导尿管留置时间、肠功能恢复时间、住院时间,同时能够有效的降低并发症发生率,具有较高的临床应用价值.
作者:罗宗唐;杨立振 刊期: 2018年第11期
目的 探究加味补肾健脾汤联合坤秦胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清相关性激素水平变化及预后妊娠率的影响.方法 选取2015年3月~2016年5月本院PCOS患者92例,采用随机数表法分为两组,对照组46例,观察组46例.对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上予以加味补肾健脾汤联合坤泰胶囊治疗.对比两组临床疗效及预后妊娠率,检测对比治疗前后两组血清睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平.结果 观察组治疗总有效率89.13% (41/46),对照组71.74% (33/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清T、FSH、LH水平较对照组低,血清E2水平较对照组高,差异有统计学意义P<0.05);治疗后观察组妊娠率63.04% (29/46)对照组41.30% (19/46),差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味补肾健脾汤联合坤泰胶囊治疗PCOS患者,疗效显著,可改善血清T、LH、FSH、E2水平,提高预后妊娠率.
作者:周辉 刊期: 2018年第11期
目的 分析探讨急救护理干预对感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的临床疗效.方法 选取2013年05月~2017年10月河南省驻马店市中心医院收治的78例感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者为研究对象,按照随机数字袁法均分为对照组(n=39)和护理组(n=39),对照组患者给予临床常规护理干预,护理组患者给予急救综合护理干预,对比两组患者死亡率及护理满意度.结果 护理组患者护理满意度显著高于对照组(x2=6.15,P<0.05),而护理组患者死亡率显著低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(x2=4.52,P<0.05).结论 对感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者实施急救综合护理干预,可以有效的降低患者的死亡率,提高患者对护理的满意度,效果显著,具有临床应用价值.
作者:陈冉 刊期: 2018年第11期
目的 探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在疼痛科的应用,总结相关临床经验.方法 选择2016年6月~2017年12月南阳豫西协和医院收治的100例疼痛科骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,随机抽签法分为两组,对照组50例患者接受保守治疗,观察组50例患者接受经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗前,两组患者的VAS评分以及Cobb角度数比较,无显著差异P>0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分以及Cobb角度数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间与首次下床活动时间远远短于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);对照组患者的并发症发生率为14.00%明显高于观察组6.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在疼痛科中有着较高的应用价值,能够加快患者的恢复,减轻患者痛苦,降低并发症的发生率,值得临床应用.
作者:王凡 刊期: 2018年第11期
目的 探讨阿替普酶溶栓治疗不同发病时间急性心肌梗死患者的疗效差异.方法 选取2015年1月~2018年1月新郑市人民医院收治的100例急性心肌梗死患者作为本次研究对象,采用数字表法将患者随机分成对照组与观察组,每组各50例.对对照组患者在6-12h内给予阿替普酶溶栓治疗,对观察组患者于6h内给予阿替普酶溶栓治疗,对比两组患者治疗的总有效率、血管再通及并发症的发生情况.结果 对照组患者中,12例治疗无效,20例治疗有效,18例治疗显效,总有效率76.0%,观察组患者中,2例治疗无效,19例治疗有效,29例治疗显效,治疗总有效率96.0%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);经治疗后对照组患者的再通率74.0%,观察组患者的再通率96.0%,对比差异存在统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率14.0%,观察组并发症发生率2.0%,对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对于不同发病时间急性心肌梗死的患者给予阿替普酶溶栓治疗取得的效果也不相同,其中以6h内进行治疗的效果更优,因此对于急性心肌梗死患者需在发病时间的6h内给予阿替普酶溶栓治疗.
作者:王志刚 刊期: 2018年第11期
目的 探讨检验人员实施艾滋病检验时的自我安全防护措施.方法 将2016年1月~2017年1月在本地区内进行医学检验的80名工作人员作为研究对象,随机分成两组,分别是观察组与对照组,每组40人.观察组检验人员提前接受了安全防护措施的相关强化教育,对照组则不接受.对比分析两组检验人员艾滋病暴露情况和自我保护意识评分和基础知识掌握情况.结果 观察组检验人员在接受了教育之后,出现暴露的情况明显要少于对照组检验人员;观察组检验人员对基础知识的掌握情况和自我保护意识的评分高于对照组,组间比较存在差异(P< 0.05).结论 通过强化安全教育,提高检验人员自我安全防护意识,促使检验人员实施艾滋病检验时实施自我安全防护措施,进而降低艾滋病职业暴露风险.
作者:邓超;郝潇 刊期: 2018年第11期
目的 评价右美托咪定联合布托啡诺在防止臂丛阻滞止血带反应中的效果.方法 选取本院2016年6月~2018年6月间择期于臂丛阻滞下行上肢骨折内固定术的150例患者进行研究,采用数字表法随机分为两组分别辅助给药.其中右美托咪定组(A组)75例,右美托咪定联合布托啡诺组(B组)75例.分别记录T0~T6各时点的SpO2、HR、MAP、VAS评分以及Ramsay评分情况;评估两组患者在T6时的点动脉血气情况.结果 B组在T4、T6时点的HR、有创MAP、VAS评分相比更低,而Ramsay评分更高,A、B两组差异存在统计意义(P<0.05);血气分析的结果显示两组的差异未见统计意义(P>0.05).结论 在臂丛阻滞下行上肢的骨折内固定时,应用右美托咪定联合布托啡诺可有效的防止臂丛阻滞止血带反应,该方法值得在临床上进行应用.
作者:宋直雷 刊期: 2018年第11期